解毒または解毒(略して解毒) [ 1 ]は、主に肝臓によって行われる、人体を含む生体から毒性物質を生理学的または医学的に除去することです。さらに、長期にわたる依存性物質の使用後に生体が恒常性に戻る薬物離脱期間を指す場合もあります。 [ 2 ] [ 3 ]医学では、解毒は、毒物摂取の除染と解毒剤の使用、透析などの技術、および(限られたケースでは)キレート療法によって達成できます。[ 4 ]
多くの代替医療従事者は、解毒食などのさまざまなタイプの解毒を推奨しています。英国を拠点とする慈善団体であるセンス・アバウト・サイエンスは、そのような食事による「解毒」の主張のほとんどには、裏付けとなる証拠がないと判断しました。[ 5 ] [ 6 ]
肝臓と腎臓は本来、解毒作用を持つ器官であり、細胞内(具体的にはミトコンドリアの内膜や小胞体内)に存在するCYP酵素などのタンパク質も同様の働きをする。腎不全の場合、透析によって腎臓の働きを代替する。また、腎不全と肝不全に対しては、それぞれ腎臓移植と肝臓移植が行われる。
アルコール解毒とは、長期間にわたりアルコールを体内に継続的に摂取してきた重度の飲酒者の身体を正常な状態に戻すプロセスです。重度のアルコール依存症は、 GABA神経伝達物質受容体のダウンレギュレーションを引き起こします。長期にわたるアルコール依存症から医学的管理なしに急激に離脱すると、深刻な健康問題を引き起こし、死に至る可能性があります。アルコール解毒はアルコール依存症の治療ではありません。解毒後、アルコール使用の原因となった根本的な依存症に対処するために、他の治療を受ける必要があります。
臨床医は、薬物離脱症状を軽減または緩和し、薬物依存者が薬物なしで生活できるよう支援するために、薬物解毒療法を用います。薬物解毒療法は依存症の治療を目的とするものではなく、長期治療における初期段階に過ぎません。解毒療法は薬物を使用せずに実施される場合もあれば、治療の一環として薬物を用いる場合もあります。多くの場合、薬物解毒療法と治療は、医療センターではなく、居住施設で数ヶ月間続く地域プログラムの中で行われます。
薬物解毒治療は治療場所によって異なりますが、ほとんどの解毒センターでは、アルコールやその他の薬物からの身体的離脱症状を回避するための治療を提供しています。また、離脱症状の影響に対処するため、解毒期間中にカウンセリングやセラピーを取り入れているところもほとんどです。
動物の代謝は有害物質を生成することがあり、その後、還元、酸化(総称して酸化還元反応と呼ばれる)、抱合、細胞や組織からの分子の排泄によって、それらの毒性を弱めることができます。 [ 7 ]これは異物代謝と呼ばれます。[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]解毒代謝において重要な酵素には、シトクロムP450オキシダーゼ、[ 12 ] UDP-グルクロノシルトランスフェラーゼ、[ 13 ]およびグルタチオンS-トランスフェラーゼが含まれます。[ 14 ]これらのプロセスは、体内の薬物の薬物動態に影響を与えるため、薬物代謝の一部として特に詳しく研究されています。 [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ]
代替医療の一部のアプローチでは、ハーブ、電気、電磁気、その他の治療法によって、体からいわゆる「毒素」を除去すると主張しています。これらの毒素は症状と関連付けられていない可能性があり、治療法には科学的根拠がないため、[ 18 ] [ 19 ]このような技術の妥当性は疑問視されています。肝臓と腎臓は代謝老廃物を含む多くの毒性物質を自動的に解毒して排泄するため、これらのケースで毒素が蓄積しているという証拠はほとんどありません。[ 19 ]この理論では、毒素が安全に除去されずに急速に放出されると(毒素を蓄積する脂肪を代謝するときなど)、体に損傷を与え、不調を引き起こす可能性があります。このような代替療法には、温冷交代浴、解毒フットパッド、オイルプリング、ゲルソン療法、スネークストーン、ボディクレンジング、サイエントロジーとナルコノンの浄化ランダウン、断食、代謝療法などがあります。[ 20 ]