中絶の権利運動

中絶法の自由化に向けた動きは、1920年代から1930年代にかけて、避妊の分野で最近得られた成果を背景に起こった。イギリスのマリー・ストープスやアメリカのマーガレット・サンガーといった活動家たちは、この問題を公に提起することに成功し、避妊クリニックが設立され、必要とする女性に家族計画のアドバイスや避妊法を提供した。避妊とは、管理された避妊法によって妊娠を防ぐ方法である。

1929年、英国では乳児生命保護法が可決され、法律（1861年人身犯罪法）が改正され、母親の生命を守るためだけに善意で行われた中絶は犯罪とはみなされなくなった。^{[ 15 ]}多くの市民はこれについて賛否両論だったが、最終的にはこれを児童破壊として抗議し始めた。児童破壊とは、妊娠中または出産時に、母親から独立する前に、生存可能な胎児の生命を奪うこととして知られていた。殺害の意図があり、母親の生活を守るために善意で行われたのではない場合は、終身刑が最高刑となる。乳児生命保護法は、殺人と中絶（流産を引き起こすこと）の違いを定義している。^{[ 16 ]}

ステラ・ブラウンは、避妊運動の指導者であり、1930年代にはより議論の的となる中絶問題にも次第に踏み込むようになった。ブラウンの信念は、ハブロック・エリス、エドワード・カーペンター、その他の性科学者の研究に大きく影響を受けていた。^{[ 17 ]}彼女は、妊娠中も重労働を強いられるという妊婦を取り巻く悲惨な状況下で、働く女性は妊娠するかどうか、そして働きながら妊娠を中絶するかどうかを選択できるべきだと強く信じるようになった。^{[ 18 ]}この場合、彼女は、避妊について知りたい女性には医師が無料で情報を提供するべきだと主張した。そうすることで、女性は自分の状況を自分でコントロールできるようになり、母親になるかどうかを決めることができるようになる。^{[ 19 ]}

1920年代後半、ブラウンはイギリス各地で講演ツアーを開始し、女性のための避妊に関する情報へのアクセスの必要性、女性の健康問題、思春期や性教育に関連する問題、高い妊産婦死亡率などに関する自身の信念について情報を提供した。^{[ 17 ]}これらの講演では、女性が自身のセクシュアリティと健康の問題を自らの手で解決するよう促した。彼女は、女性が妊娠を中絶する権利についての自身の見解にますます関心を持つようになり、1929年にはロンドンで開催された世界性改革会議で「中絶の権利」という講演を行った。^{[ 17 ]} 1931年、ブラウンは女性が中絶を決定する権利についての議論を展開し始めた。^{[ 17 ]}彼女は再びツアーを開始し、中絶と、女性が自分の意思で妊娠を中絶できない場合に起こる自殺、怪我、永久的な障害、精神異常、敗血症などの負の結果についての講演を行った。^{[ 17 ]}

フリーダ・ラスキ、ドーラ・ラッセル、ジョーン・マレソン、ジャネット・チャンスなど、他の著名なフェミニストもこの運動を支持し始めた。この運動は、1932年7月に英国医師会評議会が中絶に関する法律の変更について議論する委員会を設立したことで、劇的に主流となった。^{[ 17 ]} 1936年2月17日、ジャネット・チャンス、アリス・ジェンキンス、ジョーン・マレソンは、中絶自由化のための最初の擁護団体として中絶法改革協会を設立した。この協会は英国での中絶へのアクセスを促進し、法的障害の撤廃を訴えた。^{[ 20 ]} ALRAは最初の年に35人の会員を獲得し、1939年までに400人近くの会員を擁するようになった。^{[ 20 ]}

ALRAは1936年から1939年にかけて非常に活発に活動し、全国各地に講演者を派遣して労働と平等な市民権について講演したり、新聞に手紙や記事を掲載させようと試みたりしたが、ほとんどの場合は成功しなかった。ALRAの医療法務委員会のメンバーが、レイプされた14歳の少女のケースを担当し、ALRAの創設者の一人であるジョーン・マレソン医師から妊娠中絶手術を受けたことで、ALRAは最も人気を博した。^{[ 20 ]}

1938年、ジョーン・マレソンは、妊娠中の14歳のレイプ被害者を婦人科医のアレック・ボーンに紹介したことで、イギリスの堕胎法において最も影響力のある事件の1つを引き起こした。ボーンは当時違法であった堕胎手術を行い、堕胎を斡旋した罪で裁判にかけられた。ボーンは最終的にR対ボーン事件で無罪となった。彼の行為は「専門職の最高の伝統に合致した、利害関係のない行為の模範」であったためである。^{[ 21 ] [ 22 ]}この裁判は、妊娠が「精神的および肉体的破滅」を引き起こす可能性が高い場合、医師が堕胎手術を行ったことで訴追されることはないという先例を確立した。

中絶法改革協会は第二次世界大戦後もキャンペーンを続け、これが広範な社会変化と相まって、1960年代に中絶問題を再び政治の舞台に持ち込んだ。王立産婦人科医協会会長のジョン・ピールは、 1967年中絶法となるものについて英国政府に助言する委員会の委員長を務め、妊娠が28週未満であれば女性または既存の子供の身体的または精神的健康への危害を避けるなど、いくつかの理由で合法的な中絶を認めた。^{[ 23 ]}

アメリカでは1960年代に中絶改革運動が起こった。1964年、コネチカット州のジェリ・サントロは違法な中絶を受けようとして亡くなり、彼女の写真は中絶の権利運動の象徴となった。一部の女性権利活動家グループは、他の場所では中絶を受けられない女性に中絶を提供する独自の技術を開発した。例えば、シカゴでは「ジェーン」として知られるグループが1960年代の大部分にわたって移動式中絶クリニックを運営していた。中絶を希望する女性は指定された番号に電話をかけ、「ジェーン」を見つける方法の説明を受けた。^{[ 24 ]}

1960年代後半、中絶の合法化に反対する意見と賛成する意見の両方を動員するために、多くの組織が結成された。NARALの前身であるプロチョイス・アメリカは、中絶の制限に反対し、中絶へのアクセスを拡大するために1969年に結成された。^{[ 25 ]} 1973年後半、NARALは全米中絶権利行動連盟となった。

ロー対ウェイド事件における最高裁判所の画期的な判決は、母親の命を救うために必要な場合を除き中絶を禁じるテキサス州法は違憲であるとの判決を下した。これは1970年のことで、ジェーン・ロー（原告の身元を保護するために裁判書類で使用された架空の名前）がヘンリー・ウェイドを相手取って訴訟を起こした。ウェイドはジェーン・ローが住んでいたテキサス州ダラス郡の地方検事だった。彼女は、女性の命を救うために医師の指示がある場合を除き中絶を違法とするテキサス州法に異議を唱えていた。最高裁は、中絶と中絶の権利の問題はプライバシーの権利に含まれると結論付け、判決に至った。最高裁は、プライバシーの権利が存在し、中絶を受ける権利も含まれると判断した。最高裁は、母親は胎児が生存可能になるまで中絶を受ける権利があり、その時点は中絶医が決定するべきであるとした。胎児の生存可能性が確立された後、女性は健康上の理由で中絶を受けることができる。最高裁判所は、同時下された判決であるDoe v. Boltonにおいて、健康上の理由を広く定義し、心理的な幸福も含むとした。

1970年代以降、第二波フェミニズムの広がりとともに、中絶と生殖に関する権利は、カナダ、米国、オランダ、英国、ノルウェー、フランス、ドイツ、イタリアのさまざまな女性の権利団体の間で共通の課題となった。 ^{[ 26 ]}

2015年、下院がプランニング・ペアレントフッドへの資金提供を打ち切ることを決議したことを受け、リンディ・ウェスト、アメリア・ボノウ、キンバリー・モリソンは「支持者と批判者の両方に、中絶は望む人や必要とする人にとって合法的な権利であることを思い出させる」ためにShoutYourAbortionを立ち上げた。 ^{[ 27 ]}彼女たちは他の女性たちに、ハッシュタグ#ShoutYourAbortionを使ってオンラインで肯定的な中絶体験を共有するよう促し、「中絶を取り巻く偏見を非難する」ことを目指した。^{[ 28 ] [ 29 ] [ 30 ]}

2019年、You Know Me運動は、米国5州で2019年に胎児心拍法案が可決されたことへの反応として始まりました。特に注目すべきは、ジョージア州（下院法案381号）[ 31 ] [ 32 ] ^{[ 33 ] [ 34 ] 、オハイオ州（}下院法案68号）^{[ 35 ] [ 36 ] [ 37 ]}、アラバマ州（下院法案314号）^{[ 38 ] [ 39 ] [ 40 ]で中絶禁止法}が可決されたことです。この運動は、10代の頃に中絶を経験した女優のビジー・フィリップスによって始められました。この女優や他の多くの人々は、特に中絶はタブー視されている話題であるため、女性が声を上げて物語を変えることが重要だと考えています。

19世紀半ば、中絶に関する懸念は、女性が毒を盛られて健康を害する危険性のみであり、宗教、倫理、外交上の理由からではありませんでした。胎児が動き始める前、つまり「胎動後」に妊娠を終わらせることは、単なる不法行為であって、犯罪ではありませんでした。胎動後の中絶を禁じる法律は、胎児の生命ではなく、妊娠している女性の健康を守るために制定されたものでした。天然の堕胎薬ではなく、中古の器具が使われていたため、初期の中絶で女性が死亡するケースの方が多くありました。胎動中絶を行った女性の中には、証拠がなく、胎動を証明するのが困難だったため、起訴されなかった人もいました。

1900年から1965年の間、中絶反対運動や集会は存在しなかった。なぜなら、各州がすでに、薬物処方や手術を含むあらゆる段階での中絶を禁止する法律を制定していたからである。女性が中絶禁止法に違反する心配なく中絶手術を受けられる唯一の例外は、医師免許を持つ医師が、中絶が母親の生命を守るためであることを証明した場合のみであった。中絶医療提供者や中絶手術を受けた女性は、裁判所や検察官から執拗に追及された。

1960年代、一部の州は中絶法に関して州政府に改正を求め始めた。1959年、専門家グループが胎児除去法の推進を支持するモデル法案を作成した。これらの専門家は、性的暴行を受けた女性、胎児の健康状態が疑われる女性、そして胎児が本来の自然な状態から逸脱して生まれる場合、中絶法は適用除外となるべきだと提言した。中絶の権利運動は、アメリカ合衆国における生殖と中絶の意図に関する文化的な変化をもたらした。

1973年のロー対ウェイド判決は、中絶に関する法律を根本から変え、中絶を合法化した。多くの医師や医療従事者は、中絶手術を継続するために、医師免許を危うくしたり、投獄されたり、州から罰金を科されたりするリスクを冒した。

2011年から2019年の間に、中絶手術へのアクセスを制限する1000件以上の法律が可決・施行された。これらの法律の中には、一定の妊娠週数を超えた女性の中絶を禁じるものや、人種や特定の妊娠状態に基づくものもあった。また、特定の中絶方法を禁止する法律も制定された。

中絶提供者に対する標的規制（TRAP）は、女性が中絶を受けることを困難にする不必要な要件を要求することで中絶クリニックを標的にするために導入されました。中絶の権利に反対する人々は、これらの要件は母子の安全のためだと主張していますが、それは科学的に証明されていません。TRAPは中絶施設に制限を課し、中絶サービスを提供することをより困難にし、事実上、中絶サービスをまったく提供しないように強制しています。2020年現在、26州でTRAP政策が実施されています。パンデミックの間、多くの州が中絶サービスを含む不要不急の医療処置を禁止しました。12州の政策立案者はこれを中絶を不要不急と認定し、サービスを終了する機会と捉えました。

2022年、米国最高裁判所はドブス対ジャクソン女性健康機構事件において、ロー対ウェイド判決を覆し、中絶に関する連邦憲法上の権利を剥奪した。これにより、中絶に関する法律や規制は各州に委ねられることになった。

南アフリカでは、妊娠中絶に関する選択法に基づき、希望に応じて中絶が認められている。しかし、ほとんどのアフリカ諸国では、女性の生命や健康が危険にさらされている場合を除き、中絶は禁止されている。中絶の権利擁護を目的とする多くの国際団体は、サハラ以南アフリカおよび開発途上国における中絶法の改正と家族計画サービスの拡充を最優先事項としている。

中絶が合法的に認められるべき理由を分類するために、アフリカ諸国は、中絶が全く認められていない、女性の命を救うためだけに中絶が認められている、女性の身体的健康が危険にさらされている場合に中絶が認められている、女性の精神的健康を救うため、社会経済的理由を救うまたは維持するため、そして制限なく中絶が認められている、という6つのカテゴリーに分類されます。しかし、アフリカで中絶が合法な国は、カーボベルデ、南アフリカ、チュニジア、モザンビーク、サントメ・プリンシペの5か国だけです。^{[ 41 ]}

2010年から2014年の間に、アフリカでは毎年820万件の中絶が行われました。この数は、1990年から1994年の間に行われた460万件の中絶と比較して大幅に増加しました。しかし、この中絶数の増加は、若い年齢で出産する女性の増加によるものです。^{[ 42 ]}生殖年齢にある女性の約93%は、非常に制限的な中絶法を持つ国に住んでおり、中絶が合法なのはアフリカ54か国のうち10か国だけであるため、安全な処置を受けられない女性が少なくなっています。世界保健機関は、人工妊娠中絶を行う際には訓練を受けた人員のみを推奨していますが、アフリカでは、中絶による合併症の数を減らすために最善のサービスを提供できる訓練を受けた専門家にアクセスできる女性は多くありません。約160万人の女性が中絶関連の合併症で治療を受けており、アフリカで安全に行われる中絶は4件に1件だけです。アフリカでは中絶に関連する死亡者数が最も多く、これは中絶の最も一般的な合併症である過度の出血と不完全流産による感染症が原因である。^{[ 42 ]}

2010年から2014年の間に、アジアでは3600万件の人工妊娠中絶が行われた。中絶の大部分は中央アジアと南アジアで発生し、インドとアジアでは1600万件、中国だけで1300万件であった。^{[ 43 ]}

アジアで行われている中絶の件数は不明だが、安全でない中絶の実施による合併症のために治療を受けている女性は推定460万人いる。中絶の主な合併症は不完全中絶であり、女性は過度の出血を経験し、感染症を発症する可能性がある。中絶のあまり一般的ではない合併症には、女性が敗血症性ショックを起こしたり、内臓が損傷したり、腹膜が炎症を起こしたりすることがあり、これらはすべて、処置に使用される不潔で滅菌されていない器具が原因である。中絶による合併症が治療されないと、女性は生涯にわたって不妊、慢性疼痛、生殖器の炎症、骨盤内炎症性疾患などの健康上の悪影響を受ける可能性がある。^{[ 41 ]}安全でない中絶は女性の健康だけでなく、女性の生産性の低下や、すでに苦境にある家族のコスト増加にもつながる。詳細は不明だが、ミソプロストールという薬がアジア諸国で中絶に使用されており、この薬の販売量がアジアで年々増加しているという証拠がある。^{[ 41 ]}

記録によると、アジアにおける全妊娠のうち、27%が中絶で終わっています。これがアジア安全中絶パートナーシップ（ASAP）設立の理由です。  ^{[ 43 ]}このプログラムは、安全で合法的な中絶と、中絶後の医療へのアクセスを向上させるために設立されました。アジアには50カ国があり、そのうち17カ国では、妊娠週数の制限や配偶者または親の許可を除いて、中絶に制限がありません。ASAPは、教育とアドボカシーを通じて、安全でアクセスしやすい中絶への需要を満たしています。他の国々と連携してアドボカシーネットワークを促進することで、ASAPは女性の中絶の権利、自律性、尊厳を擁護する世界的かつ世代を超えたフェミニストの力を生み出しました。反中絶団体は女性の生殖に関する自己決定権を差別しようとあらゆる手を尽くしてきたが、ASAPは20カ国にメンバーを擁し、中絶の権利、法律、そしてアクセスを求める女性の運動を推進している。 

アジアでは中絶が合法であるとはいえ、女性が常に適切な医療を受けられるとは限りません。例えば、インドでは1951年から中絶が合法化されていますが、特に貧しい女性や社会的に疎外された女性が、安全でない中絶の50%を占めています。フィリピンでは、女性が安全でない不衛生な中絶を受ける可能性が高く、中絶の合併症により年間約1,000人が死亡しています。^{[ 43 ]}フィリピンはイラクやラオスとともに、法的例外を除いて中絶を合法化していない国であり、女性が安全で体に優しい合法的な中絶を受けられる場所を提供していません。アフガニスタン、タイ、中国、レバノンなどの国々は、ASAPによる女性の中絶の権利を求める長期的かつ断固としたフェミニスト運動の影響を受けています。

この活動は、ワークショップ、ジャーナリスト、擁護者から、月経管理、女性に対する暴力、予期せぬ妊娠を取り巻く問題まで多岐にわたります。ASAP は、性行為、中絶、女性の権利と生殖、生殖健康、中絶の権利運動全般について学んだ知識を同世代の仲間と共有するために、「ユース チャンピオン」を創設しました。ユース チャンピオンは ASAP のメンバーから直接トレーニングを受けており、障害者の権利に関する問題を含むトレーニングで大きな成果を上げています。これは、女性の力の相互関係の研究を広げ、生殖と性の権利を人権運動に統合するのに役立ちます。^{[ 43 ]}

中東における中絶法は、意見の多様性を反映している。一部の国では、妊婦の健康、胎児の障害、レイプの場合に中絶を認めている。中絶は植民地時代に広く行われ、より長期の中絶が認められていた。19世紀までに、進歩的な解釈により、中絶の期限は妊娠初期にまで短縮された。しかし、2008年の世界保健機関の報告書では、中東および北アフリカ地域で毎年90万件の危険な中絶が行われていると推定されている。多くの国が中絶を非犯罪化し、より利用しやすくしている一方で、まだそうしていない国もいくつか残っている。^{[ 72 ]}

世界中で、中絶が完全に禁止されている国はわずか4カ国しかない。ホンジュラス、ドミニカ共和国、ニカラグア、エルサルバドルは、女性の健康と安全のためであっても、中絶を合法化していない。^{[ 76 ]} 2018年以降、これらのラテンアメリカ諸国では中絶に関する法律に変更はない。保健省が収集したデータによると、ドミニカ共和国だけでも妊娠のほぼ半数が望まない妊娠または計画外の妊娠であり、多くの場合、近親相姦やレイプが原因となっている。南米の女性たちは権利と保護のために闘い続けているが、最近の行動要請はない。^{[ 77 ]}

アルゼンチン

アルゼンチンは中絶に対して非常に厳しい規制を設けているため、中絶率に関する信頼できる報告は入手できません。アルゼンチンは長年カトリック教徒が多い国であり、2013年に中絶合法化を求めた抗議者たちはカトリック教会に怒りを向けました。^{[ 78 ]}

2020年12月11日、20時間にわたる議論の後、下院は賛成131票、反対117票（棄権6票）で、受胎後14週までの人工妊娠中絶を合法化する法案を可決した。この法案の可決により、長年この法案のために運動してきた中絶の権利擁護活動家たちは大規模な祝賀を行った。^{[ 79 ]}アルゼンチン上院は12月29日に賛成38票、反対29票でこの法案を可決し、アルベルト・フェルナンデス大統領が署名すると見込まれている。アルゼンチンは中絶を合法化する4番目のラテンアメリカ諸国となる。^{[ 80 ]}