サー・ウィリアム・アーバスノット・レーン、初代準男爵

お客様 ウィリアム・アーバスノット・レーン Bt、 CB、 FRCS
1930年のレーン
生まれる	1856年7月4日 フォートジョージ
死亡	1943年1月16日（1943-01-16）（享年86歳） パディントン
職業	外科医、自然療法医

サー・ウィリアム・アーバスノット・レーン、初代準男爵、CB、FRCS（1856年7月4日 - 1943年1月16日）は、イギリスの外科医、医師でした。彼は整形外科、腹部、耳鼻咽喉科の外科手術を熟知し、最大限の無菌性を目指して新しい手術器具を設計しました。彼は「ノータッチ技術」を導入し、彼が設計した器具のいくつかは今でも使用されています。

レーンは、ずれた骨折の内固定、口蓋裂の処置、および「レーン病」の治療のための結腸切除術と結腸切除術の先駆者であり、これは彼が1908年に特定した結腸無力症とも呼ばれている。これらの手術は物議を醸したが、腹部手術を進歩させた。第一次世界大戦中、彼は王立陸軍医療部隊の士官として、再建手術の先駆者であるシドカップにクイーン・メアリー病院を設立して開設した。後期ヴィクトリア朝およびエドワード朝時代の傑出した外科医であるレーンは、社交界の名士、政治家、王族の手術を行った。こうしてレーンは1913年に準男爵に叙せられた。

1920年代初頭、食事によるガン予防の初期の提唱者として、レーンは医学界の反対に遭い、英国医師会を退会し、社会医学を実践する最初の組織である新健康協会を設立しました。新聞や講演を通じて、時には大勢の聴衆を集めながら、レーンは自然食品、果物や野菜、日光浴、運動を奨励しました。これは、毎日3回の排便によって健康と長寿を促進するという彼の計画でした。さまざまな病気の原因を現代文明に求め、彼は人々に農地に戻るよう促しました。

レーンは、ニューヘルスのせいで、結局は変人と見なされるようになった。レーンが便秘と病気の関係は自己中毒によるものだと説明したことは、胃腸科医の間では一般に全くの作り話とみなされており、レーンが以前に慢性便秘のために受けた手術は根拠のないものとされている。しかし、便秘は、心理的なものも含め、さまざまな兆候や症状を伴う大きな健康問題であり、レーン病として説明されることもある。1980年代以降、全結腸切除が主流の治療として復活したが、現在は食事療法が第一選択となっている。

ウィリアム・アーバスノット・レーンは1856年、スコットランドのインバネス近郊のフォート・ジョージで、大英帝国に入隊した軍医ベンジャミン・レーンの8人兄弟の長男として生まれた。^{[1] [2 ]ウィリアムは家族が陸軍連隊に所属していた間、}アイルランド、インド、コルフ、マルタ、カナダ、南アフリカなど4大陸8か国の学校に通った。 ^{[1] [3]}母親が立て続けに7人の子供を産んだため、ウィリアムは軍人に預けられることが多かった。^{[3] 12歳のとき、スコットランドのブリッジ・}オブ・アランのスタンレー・ハウス・スクールの寄宿学校に送られた。^[4]

1872年、父親は16歳だった彼をガイ病院で医学を学ばせた。^{[1] [2]}内気で年齢の割に幼く見えたウィリアムは、当初は同級生とトラブルを起こしたが、すぐに彼の並外れた才能に気付いた。^{[2] [4]}すぐに彼は外科医に転向するよう説得されたが、外科医は医学よりも確実な職業だった。^{[1] [4]その後、彼は}ロンドン大学で医学士と外科修士の学位を取得した。^{[2] [4]}

1877年、21歳で王立外科医師会の会員資格を取得し、^[2]ロンドンのチェルシーにあるヴィクトリア小児病院で開業した。 ^{[1] [5] 1883年、レーン氏は}王立外科医師会フェローとなり、グレート・オーモンド・ストリート病院に加わり^[2]、1916年まで同病院の顧問を務めた。^[1] 1888年、^[6] 32歳でレーン氏はガイズ病院に戻り、解剖学デモンストレーター兼外科医助手として勤務し、キャリアの大半をガイズで過ごした。^{[1] [2]}

レーンは、ずれた骨折の内固定、新生児口蓋裂の修復、および発達中の結腸切除術で特に知られるようになりました。^[2]これらは、非常に物議を醸し、ほとんどの外科同僚から反対されましたが、腹部外科を著しく進歩させました。^[7]レーンはダウン兄弟と協力して、スクリュードライバー、骨膜エレベーター、組織鉗子、腸吻合鉗子、骨固定鉗子、骨切り器など、多くの外科器具を設計しました。^[8]英国王室の手術により、 1913年に準男爵を授与されました。^[1]

レーン氏は第一次世界大戦（1914-18年）中、王立陸軍医療部隊の将校となり、陸軍外科部長となった。 ^{[9] [8]ケンブリッジ}陸軍病院のオールダーショットでの外科医顧問としての功績 と、シドカップにクイーン・メアリー病院を開設したこと（政府の資金援助反対を克服し、ハロルド・ギリーズに病棟を提供し、ギリーズは再建手術の先駆者となった^{[9] ）}により、レーン氏はバス勲章を受章した。^[1] 1920年、戦時任務から戻って間もなく、レーン氏はガイズ病院を退職したが、自宅の診療所で開業医として診療を続けた。^[2]

彼が初めて論文を発表したのは、外科医としてのキャリアをスタートさせてから7年後の1883年だった。^[10]彼は約189の論文を発表し、そのうち72は骨折、16は口唇裂と口蓋裂、その他多数の論文を発表した。そして1903年以降には、多くのビクトリア朝時代の人々と同様レーンも経験した慢性腸うっ滞に関する論文が89本発表された。 ^[10]彼は口蓋裂、慢性腸うっ滞の手術、ニューヘルスなどを含む数冊の本を執筆した。^[10]彼の自伝は印刷用ではなく、子供たちの勧めで家族のために書かれたものだった。^{[8] [11]}

ウィリアムの最初の妻シャーロット・ジェーン・ブリスコーは、メジャー・ブリスコーの息子であるジョン・ブリスコーの娘であり、1890年にアイリーン・ブリスコー、1893年にアイリーン・キャロラインをセント・オレイブ教区で産んだ。^[12]シャーロット・ジェーンは78歳で1935年に亡くなった。サー・レーンの娘アイリーンはネイサン・マッチと結婚したが、ネイサン・マッチの妹はジェーン・マッチだった。1935年、サー・レーンはジェーン・マッチ（1966年に82歳で亡くなった）と結婚した。

レーンは背が高く、やや痩せていて、老化が遅いように見え、反応がわかりにくいことが多かったが^[1]、強い意見を示すことが多かった。 ^{[2]レーンは、}ジョージ・バーナード・ショーの戯曲『医者のジレンマ』に登場する、結腸のあだ名とも言われる「核状嚢」の切除に執着する悪辣な外科医カトラー・ウォルポールのモデルになったとよく言われている。 [ ^{13] [14]しかし、この戯曲は、レーンがよく知っていた}サー・アルムロス・ライトに関するものであることはほぼ間違いない。^[13]レーンの死後、ショーは、この戯曲が出版されたのは、自分がレーンのことを知るずっと前だったが、それでもレーンの腸の手術は「怪物じみて」いると述べている。^[13]そして、この戯曲は、レーンの同時代人の多くが抱いていたレーンに対する見方をよく示唆している。^[13]

1924年以降、レーンは外科医としての診療と医師としての活動を放棄し、社会医学と、便秘を解消する食事と生活習慣に関する公衆教育、そして一般的な健康の促進、いわゆる「ニューヘルス」に公の場で専念した。^[15]レーンは多様な興味から頻繁に旅行し、アメリカを訪れる一方で、国際的に友人や同僚を獲得した。^[2]レーンの仲間や知人には、アレクシス・カレル、ジョン・ベンジャミン・マーフィー、エリー・メチニコフ、サー・ジェームズ・マッケンジー、ウィリアム・ウォーラル・メイヨー、そしてメイヨー・クリニックで名声を博した息子のウィリアム・ジェームズ・メイヨーとチャールズ・ホレス・メイヨーがいた。^[8]

ガイズ病院の外科医であり伝記作家でもあるウィリアム・E・タナーによるレーンの引用: ^[16]

• 自分が正しい行動方針だと考える行動が浮かんだ後に、最初に「人々は何と言うだろうか？」と疑問に思う人は、何もできない人です。
• 失礼な手紙を受け取ったら、必ず丁寧な手紙を返信してください。そのほうがずっと良いです。
• 誰もが信じていることなら、それはおそらく真実ではないでしょう。

彼は自宅で亡くなった。^[17] 46 Westbourne Terrace, Paddington, London, W2。^[18]

1886年までに、レーン氏は外科の教科書を執筆した。^[19] 1889年、アメリカのジョンズ・ホプキンス大学医学部で、腹部外科の先駆者であるウィリアム・ハルステッド氏が手術用手袋を発表し、その後グッドイヤー・ラバー社と契約して手の触覚感度を保つ薄い手袋を製造した。^[2] 1890年代、手袋の使用はまだ一般的ではなかったが、レーン氏は手袋が組織に触れないように長い手術器具を導入した。^[2]レーン氏は骨折の開放整復術と骨接合術で「ノータッチ法」を導入した。^[20]このように、レーン氏は抗菌手術を超える敗血症手術の先駆者となり、それまでは危険すぎた新しい手術を可能にした。^[21]

広く知られたレーンの外科技術は、手術中に遭遇した困難にも動じない冷静さを示した。^[1]同時代の人は「彼の手術法の独創性と、技術のスムーズさ、容易さ、完璧さは、真の名人であることを示すものであり、他の人がひるむようなことに果敢に挑戦し、彼の技術、正確さ、手術を計画し実行する自信がなければ他の人は失敗していたであろうことに成功した名人である」と評した。^{[2]レーンの外科医としての経歴の大半は論争を伴っていたが、おそらく}フレデリック・トレヴィス卿を除けば、レーンが技術に関してロンドン最高の外科医であったことは否定できなかった。 ^[7]

ずれた骨折を整復するために内固定法を使用したという逸話的な報告は、ジョセフ・リスターが1865年に防腐性手術を導入した際に、ずれた膝蓋骨骨折に銀線が使用されたと報告するより前にあった。 [ ^{2]しかし、}レントゲン撮影が行われる以前から、レーンは、従来の手技と副木による整復では骨の癒合不全や、激しい身体活動を行う人の関節の変化や摩耗など、結果が悪いことを発見しており、1892年にワイヤーとネジの使用を開始した。 ^[2]保守的な医学界の猛烈な反対の中、レーンのアプローチは非常に革命的であったため、外科医を認定する組織は、閉鎖骨折を開放骨折した患者の約50%がその後の感染症で死亡したため、そのような手順を詳しく説明できる学生を自動的に退けることもあった。 ^[22]しかし、それまで聞いたことのない防腐性ではなく無菌性の外科技術で、レーンは前進した。

その一方で、敗血症による癒合不全など、他の外科医の成績不良が、誤ってレーンのせいにされることもあった。^[2]英国医師会はレーンの診療を調査する委員会を任命し、レーンに有利な判決を下した。^{[22]他の外科医は}無菌状態を試みても、おそらくは滅菌されていない表面に触れて失敗するのに対し、レーンの極めて厳格なプロトコルは容赦がなかった。^[22] 1905年の著書『骨折の手術的治療』では良好な結果が報告されている。^{[2]そして1907年、レーンは}鋼鉄製のプレートを導入した。^[2]（次の10年間に発見されたステンレス鋼は、ずっと後になるまで医学や外科で広く使われなかった。）^[2]そして後に、非外科的介入による癒合不全が頻繁に起こるというレーンの主張は、放射線検査によって立証された。 [ ^2]全体として、レーンの内なる固定の導入に対する影響力は、アルビン・ランボットや後のウィリアム・オニール・シャーマンのような他の初期の先駆者たちに匹敵し、あるいはそれを上回るものかもしれない。^[2]

1886年、自然免疫を媒介する食細胞の発見者であるロシア移民のエリ・メチニコフは、パリでルイ・パスツールにパスツール研究所の1フロアを貸し出され歓迎された。^[23]抗体による獲得免疫の理論家であるポール・エールリッヒやパスツールと同様に、メチニコフは栄養が免疫に影響を与えると信じていた。^{[23]人類の苦悩と戦う}手段としての科学というパスツールのビジョンを共有したメチニコフは、フランスに初のヨーグルト培養物をもたらし、そのプロバイオティクス微生物が、毒性の浸出、自己中毒を引き起こすとされる結腸の腐敗微生物を抑制することを目指した。^{[23] [24] [25]}後にパスツール研究所所長となり、1908年のノーベル賞受賞者となったメチニコフは、大腸を野生の祖先の排泄物を長期間貯蔵していた原始的な臓器とみなした。これは捕食動物が大量に存在する中で生き残るための利点であるが、文明が人間に危険を冒さずに排泄できる自由を与えたため欠点でもある。 ^[26]メチニコフは、大腸が進化の過程で縮小し、最終的には虫垂と同様に退化していくと予測した。^[26]メチニコフの著書「人間の生活」では、勇敢な外科医が大腸を切除する場面が予見されていた。^[27]レーン氏とメチニコフ氏はレーン氏の自宅で出会った。^[28]

英国の精神科医の先駆者ヘンリー・モーズリーは、「生体内または血液自体に生じた有機病毒が、最高神経中枢に最も有害な方法で作用する可能性があるという証拠が多数ある。血液の異常状態が示す最も初期かつ最も軽度の精神的影響は、積極的な妄想や思考の支離滅裂さを生み出すことではなく、精神状態の変化である」と主張し、次に「ある種の慢性的な妄想」が考えられるが、「より深刻な作用は、多かれ少なかれ活発なせん妄と思考の全般的な支離滅裂さを生み出すことである」と述べた。^[29]英国の有名な外科医ウィリアム・ハンターは、1900年に口腔敗血症を非難し、1910年にモントリオールのカナダの医学部で講義した。 ^[30] 2年後、シカゴの医師フランク・ビリングスはこれを局所感染と名付けた。^[30]英語圏では、ハンターとビリングスの講義が「局所感染の火に火をつけ」 ^[30]、その理論は自己中毒の原理と収束した。^{[25] [31] [32]}

1875年以来、アメリカの医師ジョン・ハーヴェイ・ケロッグはミシガン州バトルクリークの巨大な療養所で腸敗血症を防ぐことで衰弱や病気と闘ってきた。療養所は「健康大学」と宣伝され、職員数は800～1000人で、米国大統領や著名人を含む年間数千人の患者を受け入れていた。 ^{[31] [33]} 20世紀初頭、ケロッグやシルベスター・グラハムのようないわゆる「健康ブームの持ち主」を非難し、局所感染理論を信奉したアメリカの医師たちはドイツの「科学的医学」の伝統に身を投じた。^[34]ケロッグは、ドイツの研究者は表面上は自家中毒の原理を否定しているが、異なる用語を使うことで間接的にそれを支持していると主張した。^[33]フランスの病理学者シャルル・ジャック・ブシャールが1887年の著書^[35]で「自家中毒」という用語を作り出して以来、^[26]フランスの研究者らは、ヨーロッパやアメリカの複数の研究者によってすでに予見されていた原理を調査し、公然と支持していた。 ^{[ 33] [36]}一方、いまだにメスを使うことを好む英国の外科医ハンターは、「腸のうっ滞」が精神の安定を損なうと警告し、「外科細菌学」の必要性を訴えた。^[29]

1908年、レーン氏は、骨盤底筋の機能不全や排便障害を伴うことが多い重度の慢性便秘の症候群（心理的機能障害を伴い、生活の質を損なうが、主に女性に発症）を報告した。この症候群はすぐにレーン病と名付けられたが、現在では通過障害性便秘や結腸無力症とも呼ばれている。^{[37] [38] [39] [40]}同年、レーン氏は手術で治療した。^{[41] [42]}翌年、レーン氏の著書「慢性便秘の手術的治療」がロンドンで出版された。^[43]レーン氏は結腸バイパス手術から始め、十分な改善が見られなかったため、結腸全摘出術を行った。^{[14] [44]イングランドの君主を救った}虫垂切除術で有名なレーン博士は、「慢性的な腸のうっ滞」、つまり「汚い物質による循環の氾濫」、つまり自己中毒について警告し、その警告は国民に真剣に受け止められた。^[24]

結腸、便秘、自己中毒に関するこのような見解は医学界では標準的であったが、適切な説明と適切な介入について意見の相違が激しく、レーンの手術には論争が続いた。^[45]レーンは、慢性腸閉塞に関する最初の論文をブリティッシュ・メディカル・ジャーナルとランセット誌に掲載するのに苦労したようだ。 ^[10]自己中毒の原理を支持する者の中には、便秘が自己中毒に関与していると解釈する者もいたが、その役割は「不明瞭」であり、便を乾燥させることで腐敗を軽減できると考える者もいたが、むしろ小腸の閉塞が自己中毒の特別な原因であると考えていた。^[46]いずれにせよ、ほとんどの外科医はレーンの便秘手術に反対した。^[7]

英国王立医学会は1913年に会議を招集したが、様々な観点から自己中毒の同義語が60ほど出回っていたにもかかわらず、何も選ばず、新しい用語である「消化管中毒」を導入することで中立を示唆した。^[27]レーンを含む数人の著者が論文を発表し、4月から5月にかけて24人ほどが反応した。^[47]そこで「慢性腸うっ滞は致命的な打撃を受けた」。フェローの非常に敵対的なスピーチがレーンのキャリアに影響を与えたようで、レーンの外科学校の開設を阻止したのだ。^{[27] 1914年に} 第一次世界大戦が勃発し、陸軍外科部長に就任したばかりのレーンの注意がそらされた。^[9]戦争から戻ったレーンは1920年にガイズ病院を退職し、個人開業を続けた。^[2]それ以降、レーンは慢性腸うっ滞についてのみ執筆した。^[10]一方、局所感染理論（自己中毒原理を解釈する主な手段）は「成熟しつつあった」。^[48]

1916年、アメリカのヘンリー・コットンは、比類ない熱意で局所感染理論を受け入れ、それを精神医学に初めて応用し、^[29]統合失調症や躁うつ病の治療として歯列、生殖腺、内臓（最も物議を醸したのは結腸）の切除を処方し、30％の死亡率に見合うように最大80％の治癒率を主張したことで、急速に国際的に有名になった。^{[14] （すぐに、独立した研究者がコットンの}施設を訪れ、精神医学初の2つの対照臨床試験を実施し、コットンの主張が虚偽であることを明らかにした。）^{[14] [49] [50] [51]} 1923年、ヨーロッパでの講演旅行でコットンはイギリスに到着し、そこでレーンから改良された外科手術技術^[14]と、はるかに過激ではない新しい外科手術を学んだ。^[52] 1923年秋、レーンは最初の19回の「結腸周囲膜切開術」を実施し、腸の癒着を解放したと推定された。^[52]レーンは可能な限り、結腸バイパス術と結腸切除術を結腸周囲膜切開術に置き換えた。^[52]

1920年代初頭、レーン氏は食事による癌予防を提唱し始めたが、^{[53] [54] 、それによって}英国医師会と対立し、1924年に医師会を脱退し、^[1]年間約1万ポンドの高収入の個人医療および外科診療を放棄した。 ^{[24] 1925年、レーン氏は、}社会医学のための最初の組織である新健康協会を設立した。^[2]これは、ドイツの病理学者で政治家のルドルフ・フィルヒョウ氏が19世紀後半に病気の社会的政治的原因を解消するために先駆けて設立した団体である。新健康という用語は、主に便秘に対する非外科的ヘルスケアを指していた。^[10]医師による広告が禁止されていたため、レーン氏は医師登録簿から名前を削除してもらうことで英国医師会による懲戒を免れた。 ^{[2] [7]}その後レーンは、農地への回帰、十分な日光浴、十分な運動、穀物、野菜、果物などの自然食品の摂取増加、ビタミンBの栄養酵母など、健康的なライフスタイルと栄養に関する自身の考えを広めた。レーンの計画では、1日3回の排便を促進し、がん予防、全般的な健康、長寿を促進した。^{[1] [24] [55]}一方、便秘に対する結腸切除術は、成功率が低いものの合併症率が高いことから中止された。^[39]

ニューヘルス協会は、「急速に衰退するコミュニティ」を「健康で活力のあるメンバーで構成された国家」に変えようとした。^[15]ユートピア的なビジョン、進歩的なジェンダーイデオロギー、社会ダーウィニズムのレトリック、優生学的な理論を融合させ、全体として当時の支配的な枠組みを反映したものであった^{[56] [57] [58] [59]}が、遺伝主義ではないニューヘルス協会の見解は、人類の再生は健康教育を中心に据えるものと描写した。^[15]貧困と不平等の問題を避け、健康を個人の責任および市民の義務とみなし、食物繊維の多い食事を摂り、運動し、十分な日光を浴び、避妊を行い、男性の服装を改革すれば、健康と幸福は誰でも達成できるものとした。^[15]現代の科学、技術、マスメディアを取り入れながらも、ニューヘルスソサエティは「土着」文化の価値を主張し、腸が健康の中心であり、便秘が文明の病の多くを支えていると考えた。^{[15]レーンは}、ランカシャー州オールダムでの講演には「3000人以上の聴衆が詰めかけた」こと、「多くの人が気絶して運び出され、会場の外では騎馬警官が会場に押し入ろうとする群衆を抑え、統制するのに忙しかった」と述べた。^[24]

1943年に亡くなる7年前、レーンの自伝では、自分は「子供たちから何度も頼まれて、自分の人生の大まかな概要を書いてほしいと頼まれて」行動しているが、「他人の興味を引くものではない」と説明されている。^{[8]むしろ、}ガイ病院の元外科医2人（最初はWEタナー、後にTBレイトン）が、自伝から引用してレーンの伝記を執筆した。^{[8] [60]}しかし、その頃には、便秘治療のためのレーンの手術は誤ったものだったという意見が一致しており、おそらくレーン自身もそう結論づけていた。^[7] 1982年までに、便秘に対する結腸切除は「臨床的に無益」と宣言された。^[44]しかし、レーンの存命中は、現代社会が健康を損なっているという主張を含む彼の著書『ニューヘルス』によって、ついにレーンは変人と見なされるようになった。^[24]

自己中毒の原理は、科学的に信用を失墜させた神話とされ、それを覆すための介入はいんちき行為とみなされた。^{[25] [44] [61] [62] [ 63] [64]}レーンの理論と彼の時代における自己中毒の概念そのものは、トイレトレーニングの心理的影響^{[25 ] や}ビクトリア朝時代の文化の作り話[65]のせいで、全く根拠がなく不合理^[ 65]または「非論理的」 [ ^66]であると描写されてきた。しかし 1990 年代後半までに、自己中毒の概念、ひいては結腸洗浄は代替医療において、架空の根拠に基づいて新たに復活した。^{[14] [62] [64] [67]神話とされるものに対抗して、一部の}消化器専門医は、毒素が大腸の老廃物から吸収されるという自己中毒の概念を裏付ける「証拠はない」と主張した。^[67]

基礎研究では、便秘への単純化から解放されれば、自家中毒原理は、胃腸内微生物が、循環に移行して全身性炎症を引き起こすなど、心理的影響を含む全身的影響を及ぼす毒素を含む、または産生する独立したメカニズムとして実質的に支持されている。 ^{[36] [68] [69] [70] [71] [72] [73] [74] [75 ] [76] [77] [78 ] [79] [過剰な引用]}ただし、自家中毒の明らかな例は便秘だけでなく、主に便秘と下痢の交互症状と関連しており、^{[36]レーンは1908年の論文で、便秘は自家中毒が下痢を引き起こす可能性のある以前の根本}的な病因にすぎないと述べている。^{[41] [44]}

便秘の意味については意見の相違が多く、一般大衆は便秘を過剰に報告しているのに対し、従来の医学的基準は週2回未満の排便である^[80] 。一般大衆は依然として、健康を維持するためには少なくとも毎日排便する必要があると信じていますが、便秘の人の多くは明らかに非常に健康で、中には週1回未満の排便をする人もいます。一方、毎日排便する人は不健康です。^[80]

それでも、便秘は依然として「大きな健康問題」です。^[81]消化器専門医は、慢性便秘に関連する兆候や症状は、結腸の通過が遅いこと、過敏性腸症候群、骨盤底機能不全^{[82] （明らかに}思春期の難治性便秘の原因でもある^{[83] ）または}排便障害に起因すると考えていますが、結腸の通過が遅いことと併せて、排便障害についても完全には解明されていません。^[84]個人はさまざまな症状を訴え、兆候や症状に対して多くの治療法を試します。^[84]

便秘の治療において、消化器専門医の第一選択は、現在、食事療法（主に野菜、果物、穀物などの自然食品）または食物繊維サプリメントである。^{[85] [86]一方、運動、考え方、}社会経済的地位といったライフスタイルの役割が認識されているが、^{[85] [86]}一部の消化器専門医は、2012年になっても運動の役割を裏付ける「証拠はない」と主張している。^[87]便秘患者の約15％から30％は結腸通過が遅いが、^[38]下剤や医薬品では改善されない。 ^[40]そのため、難治性便秘は外科的に治療され、成功することもあると報告されているが、^{[81] [88] [89] [90 ] [91] [92] [93]}時には成功するが、^[84]腹痛が悪化することさえある。^[94]

レーンが 1908 年に報告した症候群「レーン病」または「アーバスノット レーン病」は、現在では消化器科医によって通常、通過遅延便秘または結腸通過遅延または結腸無力症^[39]と呼ばれており、便秘患者の約 15% から 30% に見られます。^[38] 1985 年までに、慢性便秘の外科的治療に関するレーンの初期の論文は古典となり、^[95]生理学的検査とより正確な患者選択により、結腸無力症であるレーン病の治療として、大腸全摘出と回腸直腸吻合術、つまり大腸全体を切除し、小腸の出口を直腸につなぐ手術への関心が再燃しました。^{[39] [96]}現在では、選択基準を満たす患者はほとんどいないものの、重度の慢性便秘の治療オプションとして手術を提供すべきというのが、消化器科医の一般的な見解となっています。^[97]選択基準は極めて厳格であるべきであり、生理学的検査による結腸通過の遅延の複数回の確認、さらに医学的、心理学的、心理社会的評価を含み、患者は結腸切除術が症状を改善しない可能性があり、腹痛を悪化させる可能性さえあることを理解している必要がある。^[94]

ウィリー・レーンは、整形外科、腹部外科、耳鼻咽喉科の3つの専門分野をマスターできる時代の最後の外科医の1人で、彼が設計した手術器具のいくつかは今日でも使用されています。^[8]レーンが導入した「ノータッチテクニック」は無菌手術を可能にし、おそらく彼の外科に対する最大の貢献です。^[20] 21世紀においても、レーンの特定の記述は「整形外科医の必読書であるべき」です。^{[8]レーンの人生は、}医学史家^[7]やホリスティック医学の信奉者の興味を引くはずです。^[8]当時、レーンを天才と考える人もいましたが、反対する人もいました。アーサー・キース卿は、レーンは賢くなく、信仰によって動かされたと主張しました。^[27]いずれにせよ、レーンは「改革者、完璧主義者、並外れた才能の外科医」と特徴づけることができます。^[27]

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ウィキメディア・コモンズには、サー・ウィリアム・アーバスノット・レーン、第1代準男爵に関連するメディアがあります。

• サー・ウィリアム・アーバスノット・レーン、「Who Named It?」
• プロジェクト・グーテンベルクのウィリアム・アーバスノット・レーンの作品
• インターネット アーカイブにあるウィリアム アーバスノット レーンの著作またはウィリアム アーバスノット レーンに関する作品