ウィリアム・ガル

ウィリアム・ウィジー・ガル卿
カモメ 1860年頃
生まれる	( 1816-12-31 )1816年12月31日 コルチェスター、エセックス、イングランド
死亡	1890年1月29日(1890-01-29)（73歳） 74ブルックストリート、ロンドン、イングランド[1]
知られている	神経性食欲不振症の命名、ガル・サットン症候群の発見、下半身麻痺と粘液水腫に関する画期的な研究
配偶者	スーザン・アン・レイシー ​ （1848年生まれ ）
子供たち	キャメロン・ガル
科学者としてのキャリア
フィールド	薬
機関	ガイズ病院、ロンドン

ウィリアム・ウィジー・ガル卿、初代準男爵（1816年12月31日 - 1890年1月29日）は、イギリスの医師でした。貧しい家庭に生まれたガル卿は、利益の出る個人医院を設立し、ガイ病院院長、フラーリアン生理学教授、臨床学会会長を務めました。1871年、チャールズ皇太子が命を脅かす腸チフス発作を起こした際に治療に成功したことで、準男爵に叙せられ、ヴィクトリア女王の専属医師の一人に任命されました。

ガルは、粘液水腫、ブライト病、下半身麻痺、神経性食欲不振症（彼が初めてこの病名を確立した） に対する理解を深めるなど、医学に多大な貢献をした。

1970年代に作られたフリーメーソンや王室の陰謀説では、ガルは切り裂きジャックの正体を知っていた、あるいは彼自身が殺人犯だったと主張した。学者たちは、殺人が行われた当時ガルは71歳で健康状態が悪かったため、この考えを否定している^{[2] [3] [4]}。この説はフィクション作品の作者によって使われてきた。彼が切り裂きジャックを演じた例としては、映画『ジャック・ザ・リッパー』（ 1988年）や『フロム・ヘル』（2001年）があり、後者はグラフィック小説『切り裂きジャック』に基づいている。

ウィリアム・ウィジー・ガルは1816年12月31日、エセックス州コルチェスターで生まれた。父ジョン・ガルは荷船所有者兼港湾労働者で、息子が生まれた当時38歳だった。ウィリアムは荷船「ザ・ダブ」号で生まれ、当時はショーディッチのセント・レナーズ教区のセント・オシス・ミルに停泊していた。母の旧姓はエリザベス・チルバーであり、ウィリアムが生まれた当時40歳だった。ウィリアムのミドルネーム「ウィジー」は、彼の名付け親であるウィジー船長に由来している。ウィジー船長は父の友人で雇い主であり、地元の荷船所有者でもあった。^[5]彼は8人兄弟の末っ子で、2人が幼くして亡くなった。ウィリアムの生き残った5人の兄弟のうち、2人が兄弟（ジョンとジョセフ）で、3人が姉妹（エリザベス、メアリー、マリア）だった。

ウィリアムが4歳くらいのとき、家族はエセックスのソープ＝ル＝ソケンに引っ越しました。ウィリアムが10歳のとき、父親は1827年にロンドンでコレラで亡くなり、ソープ＝ル＝ソケンに埋葬されました。夫の死後、エリザベス・ガルはわずかな収入で子供たちの養育に専念しました。彼女は人格者で、「やる価値があることは、きちんとやる価値がある」という格言を子供たちに教え込みました。ウィリアム・ガルは、本当の教育は母親から受けたとよく言っていました。エリザベス・ガルは敬虔な信者で、金曜日には子供たちは夕食に魚とライスプディングを食べ、四旬節には黒い服を着て、聖人の日を厳守しました。

ウィリアム・ガルは幼い頃、姉たちと一緒に地元の学校に通っていました。後に、同じ教区内の地元の牧師が運営する別の学校に通いました。ウィリアムは15歳になるまでこの学校に通い、15歳で2年間寄宿生になりました。このとき初めてラテン語を学び始めました。しかし、牧師の教えは非常に限られていたようで、17歳のときウィリアムはもう通わないと宣言しました。

ウィリアムは、サセックス州ルイスにあるアボット氏が経営する学校で生徒兼教師になりました。校長とその家族と一緒に暮らし、ラテン語とギリシャ語を学び、教えました。このころ、植物学者のジョセフ・ウッズと知り合い、珍しい植物を探すことに興味を持ち、それが生涯の趣味となりました。一方、母親は 1832 年にソープ・ル・ソーケンに隣接するボーモント教区に引っ越していました。ルイスで 2 年間過ごした後、19 歳のウィリアムは落ち着きがなくなり、海で働くことなど他の職業を考え始めました。

地元の牧師はウィリアムに興味を持ち、牧師館で隔日で古典学やその他の勉強を再開するよう提案した。ウィリアムは同意し、この習慣を1年間続けた。家にいる日は、彼と姉妹は河口から海までボートを漕ぎ、漁師たちを眺め、沿岸の浚渫船の網から野生生物の標本を集めた。ウィリアムはこうして集めた標本を研究し、目録にまとめ、当時手に入るあらゆる本を使って研究した。これが生物学研究への興味を目覚めさせたようで、後に医学の道に進む上で大いに役立った。医学を学びたいという思いは、彼の生涯の確固たる望みとなった。^{[6] [7]}

この頃、地元の牧師の叔父でガイ病院の会計係であるベンジャミン・ハリソンがガルを紹介され、彼の能力に感銘を受けた。彼は彼をガイ病院に招待し、彼の後援の下で働かせた。そして、ガルは21歳になる前の秋である1837年9月に家を出て、生涯の仕事に取り掛かった。

医学生が「見習い」として病院で勉強するのは普通のことだった。財務大臣の後援により、ガルは病院内に 2 つの部屋と年間 50 ポンドの手当を受け取っていた。

ハリソンに励まされたガルは、この機会を最大限に活用しようと決意し、その年の間に病院で競い合える賞はすべて獲得しようと決意した。そして、すべてを獲得することに成功した。ガイズ病院に入院した最初の年、彼は他の勉強と並行してギリシャ語、ラテン語、数学の独自の教育を続け、1838年に設立されたばかりのロンドン大学に入学した。1841年にMB学位を取得し、生理学、比較解剖学、医学、外科で優秀な成績を修めた。 ^{[6] [7]}

1842年、ガルはガイ病院で薬物学を教える職に任命され、財務官は彼にキング ストリートの小さな家と年俸 100 ポンド (2023 年では 14,500 ポンド) を与えた。1843 年、彼は自然哲学の講師に任命された。彼はこのときガイ病院の医学講師も務めており、職員不在時にはストッカー氏と共同で病院の患者の世話をしていた。同年、彼は精神病棟の医療管理者に任命され、彼の影響でこれらの患者はすぐに病院で治療されなくなり、病棟はこの用途から転用された。

この期間中、ガルの職務は彼に医療経験を積むための幅広い機会を与えました。彼は人生の大半を病院の病棟で過ごし、昼夜を問わず過ごしました。

1846 年、彼はロンドン大学で医学博士号を取得し、金メダルを獲得しました。当時、これは大学が授与できる医学界最高の栄誉でした。医学博士試験中、彼は神経の発作を起こし、コメントを求められた症例について何も知らないと言いながら部屋を出ようとしましたが、友人が彼を説得して戻って来させ、その結果、彼はそのとき書いた論文で博士号と金メダルを獲得しました。

1846年から1856年まで、ガルはガイズ医科大学で生理学と比較解剖学の講師を務めた。

1847年、ガルは英国王立研究所の生理学のフラー教授に選ばれ、2年間その職を務め、当時化学のフラー教授であったマイケル・ファラデーと親しい友人になった。1848年、ガルは王立内科医会の会員に選ばれ、ガイ病院の研修医にも任命された。ガル博士は1868年にオックスフォード大学の王立内科医、 1869年に王立協会の会員、1880年にケンブリッジ大学、1884年にエディンバラ大学で法学博士号を取得した。1871年から1883年まで英国医師会の会員を務め、1886年からは同会においてロンドン大学の代表を務めた。^{[6] [7] 1871年、}ロンドン臨床学会の会長に選ばれた。^[8]

1848 年 5 月 18 日、ガルはカーライルの J. デイカー レイシー大佐の娘、スーザン アン レイシーと結婚しました。その後まもなく、彼はガイズにある部屋を出て、フィンズベリー スクエア 8 番地に引っ越しました。

彼らには3人の子供がいた。キャロライン・キャメロン・ガルは1851年にガイ病院で生まれ、1929年に亡くなった。彼女は、サー・ヘンリー・アクランド、第1代準男爵MD FRSの息子であるセオドア・ダイク・アクランドMD（オックスフォード）FRCPと結婚した。彼らには2人の子供がいた。1889年に幼くして亡くなった娘（エイミー・サラ・アグネス・ダイク・アクランド）と、ノーウィッチ校の校長になった息子のセオドア・アクランド（1890-1960）である。

キャメロン・ガルは1858年頃、バークシャー州パンボーンのバックホールドで生まれ、幼少期に亡くなりました。

ウィリアム・キャメロン・ガルは、 1860年1月6日にミドルセックス州フィンズベリーで生まれ、1922年に亡くなりました。彼はイートン校で教育を受け、父親から第2代ブルック・ストリート準男爵の称号を継承し、後に1895年7月から1900年9月まで バーンスタプル選挙区の自由統一党 国会議員を務めました。

1871年、チャールズ皇太子の主治医として、ガルは皇太子が腸チフスに罹患した際に治療を主導した。

チャールズ皇太子は、1871年11月13日、ノーフォークのサンドリンガム・ハウスにある王室の邸宅に滞在中に、最初の症状を示しました。当初、キングス・リンのロー医師とオスカー・クレイトンが診察しましたが、二人は熱は指の傷によるものだと考えました。一週間経っても熱が下がる気配がなかったため、彼らは腸チフスと診断し、11月21日にガル、 23日にウィリアム・ジェンナー卿を呼びました。腸チフスの発作は気管支炎を併発していることが判明し、チャールズ皇太子は数日間命の危険にさらされました。次の一ヶ月間、サンドリンガムから毎日速報が発行され、全国の警察署に掲示されました。 『 19世紀の偉大な医師たち』（1935年）の著者ウィリアム・ヘイル・ホワイト卿は次のように書いている。「私は当時まだ子供で、父は毎晩私を警察署に送り、最新のニュースを聞き出させていた。クリスマス直前になってようやく、速報は1日1回しか発行されなくなった。」^[9]

1871 年 12 月 18 日のタイムズ紙に次の一文が掲載されました。

「ガル医師には、疲れることのないエネルギーと、決して弱まることのない用心深さが備わっていた。看護はとても優しく、奉仕はとても細かく、その職務は医師、調剤係、調剤係、従者、看護婦の職務を兼ねているようだった。時には、せん妄状態の病人と優しく、心地よく議論し、乾いた唇が開いて、他のすべてが失敗したときに死闘に備えるための体力の蓄えであるわずかな栄養を摂取し、時には、やせ衰えた体をベッドからベッドへと持ち上げ、時には、酢で疲れた体を洗い、常に目と耳と指で変化や様相を察知し、顔や心臓や脈を観察し、時には12時間から14時間、そのベッドサイドで過ごした。そして、これらの時間が終わったとき、またはそれが続いているとき、医師にとってなんと大変な仕事なのだろう！ 耐えるのが大変な試練に耐えている彼女を、最も親切でありながらあまり楽観的ではない言葉で慰め、絶望しないように助言を与え、それでも自信を正当化しない。」王子が回復した後、ウィリアム卿は「彼はガイ病院の患者であったかのように丁寧に治療され、看護された」と述べた。^[10]

王子の回復後、ロンドン市のセント・ポール大聖堂で感謝の儀式が行われ、ヴィクトリア女王も出席した。^{[9]彼の功績が認められ、1872年2月8日、ウィリアム・ガルは}ブルック・ストリート準男爵の初代準男爵に叙せられた。^[11]

左に紋章が示されています。紋章は次のとおりです。

青地に蛇、または3羽のカモメの間に蛇、名誉ある装飾としてカントンのアーミン、その上に銀色のダチョウの羽、羽飾り、またはプリンス・オブ・ウェールズの羽飾りを囲む金色の王冠で飾られている。紋章、1番目（名誉ある装飾）、右前足で青地の盾形を支える守護者またはライオン、その上に銀色のダチョウの羽、羽飾り、またはカントンにあるように王冠で飾られている。2番目、2本の腕は飾りをつけ、銀色の袖口を着け、手は松明または正しく火をつけた状態。

モットーは次のとおりです。

Sine Deo Frustra（神なしでは労働は無駄である）。

ウィリアム・ガル卿はヴィクトリア女王の主治医に任命された。（当時、女王の主治医は4人おり、それぞれ年俸200ポンドを受け取っていた。しかし、これらは主に名誉職であり、実際には女王は当時の主任医師ウィリアム・ジェンナー卿と常駐の医師を除いて、彼らに会うことはなかった。）^{[6] [7] [12]}

ヴィクトリア朝後期のイギリスでは、女性は医学の道に進むことを奨励されていなかった。ウィリアム・ガル卿は当初、女性が医師になることに反対していたが、後に考えを変え、この偏見に反対し、医学の道に進むことを希望する女性の見通しを改善する取り組みを主導したと述べた。^[13] 1886年2月、ガル卿はキャベンディッシュ・スクエアの医師会で女性に授与される医学奨学金を設立するための会議を主宰した。これはヘレン・プリドー記念基金であり、ロンドン大学の優秀な医学生で、前年にジフテリアで亡くなったフランシス・ヘレン・プリドーMBとBSロンドンにちなんで名付けられた。彼女は解剖学の展示会と金メダルを獲得し、一級の学位を取得していた。^[14]

ガル氏は、自身の学術的業績が女性の医療への関与に対する反対意見に答えるものであると述べ、この奨学金が医療業界全体で女性の態度の自由化と女性に対する認識の向上につながることを期待していると述べたと報じられている。^[15]

この基金は当初252ポンド9シリングの寄付で発足し、ガルの個人的寄付は10ギニー（10ポンド10シリング）であった。^{[16] 1890年代半ばまでに、この奨学金は、}ロンドン女子医学学校の卒業生にさらに研究を進めるための補助として、半年ごとに50ポンドの賞金を授与できるようになった。^{[17] [18]}

1887 年、ウィリアム・ガル卿はスコットランドのキリークランキーにあるウラード・ハウスの自宅で、数回の脳卒中の最初の発作を起こしました。片麻痺と失語症の発作は脳出血によって引き起こされました。脳出血の唯一の兆候は、数日前に起こった原因不明の喀血でした。数週間後に回復してロンドンに戻りましたが、健康への危険について誤解していませんでした。「1 本の矢は的を外しましたが、矢筒にはもっと矢があります」と語っています。

その後2年間、ガルはロンドンのグロブナー・スクエア、ブルック・ストリート74番地に住み^{[19] 、}ライギットとブライトンにも家を構えた。この間、彼はさらに数回脳卒中を起こした。致命的な発作は1890年1月27日、ロンドンのブルック・ストリート74番地の自宅で起こった。彼は2日後に亡くなった。

タイムズ紙は1890年1月30日に次のような記事を掲載した。

残念ながら、ウィリアム・ガル卿が昨日 12 時半にロンドンのブルック ストリート 74 番地にある自宅で麻痺のため亡くなりました。ウィリアム卿は 2 年ほど前、キリークランキーのウラードに滞在中に重度の麻痺発作を起こし、その後回復して診療を再開することはありませんでした。月曜日の朝、朝食後、彼は口を指さしながら話すことができないかのようにしました。部屋にいた従者は何がおかしいのかよくわかりませんでしたが、彼を居間まで連れて行きました。ウィリアム卿は椅子に座り、紙切れに「話せません」と書きました。家族はすぐに呼び出され、ウィリアム卿はすぐにベッドに移され、古い友人のヘルマン・ウェーバー医師、かかりつけの医師チャールズ・D・フッド医師、義理の息子のアクランド医師が付き添いました。しかし、患者はすぐに意識を失い、昨日の朝までその状態が続き、家族が見守る中静かに息を引き取った。この2日間、彼の健康状態に関する問い合わせが異常に多く、ドアの前には馬車がひっきりなしに止まっていた。チャールズ皇太子はサー・フランシス・ノリスを通じてサー・ウィリアムの状態を知らされていた。^[20]

ガルの死のニュースは世界中に報道された。^{[21] [22]}アメリカの作家マーク・トウェインは1890年2月1日の日記にこう記している。

ウィリアム・ガル卿が亡くなった。彼は1971年にチャールズ皇太子を看病して生き返らせ、その功績でガル氏は貴族階級の入り口にあるナイトの称号を与えられたようだ。皇太子が死んだと思われたとき、ガル氏は肩の間を何度も殴り、鼻孔に息を吹き込み、文字通り死神を騙した。^[23]

ウィリアム・ガル卿は、1890 年 2 月 3 日月曜日、エセックス州コルチェスター近郊のソープ・ル・ソーケンにある幼少期の家の教会墓地で、父と母の墓の隣に埋葬されました。ロンドンから弔問客を運ぶために特別列車が手配されました。彼の墓石には、彼が好んでいた聖書の言葉が刻まれています。

「主があなたに求めておられるのは、ただ正義を行い、慈悲を愛し、謙遜に神とともに歩むことではないか。」

王立協会紀要の死亡記事には次のように書かれている。

「儲かる職業に従事しながら、金銭的報酬をつかもうとする熱意がこれほどない人はほとんどいない。彼は貧しい患者に対して寛大さという立派な基準を守り続けた。」

ガイ病院礼拝堂の入り口に記念のブロンズ銘板が設置されました。碑文には次のように書かれています。

神の栄光とウィリアム・ウィジー・ガルを偲んで。バート医学博士、FRSD、CL、オックスフォード大学、カンタブリア大学、エディンバラ大学。
ヴィクトリア女王陛下とアルバート・エドワード皇太子の医師。
医師、講師、そして最後にこの病院の理事。
1816年に生まれ、1890年に亡くなりました。
教師として、知識の深さと正確さ、言葉の明快さと簡潔さ、聞き手に与える効果において彼を超える者はほとんどいません。
医師として、彼のほとんど本能的な洞察力、たゆまぬ忍耐、正確な方法と用意された手段、
そして何よりも、患者一人一人にその時のために集中しているように見えるあの心のこもった同情心により、彼は ガイ病院の理事と医療スタッフによって設立された
英国医師の高貴な一団の中で最高位に位置づけられました。

ヴィクトリア女王の専属医師の空席は、3人の非常勤医師の中で最年長のリチャード・ダグラス・パウエル博士によって埋められた。 ^[24]

ウィリアム・ガル卿の遺言書は、補遺とともに 1888 年 11 月 27 日付でした。遺産の価値は 344,022 ポンド 19 シリング 7 ペンスで、当時としては莫大な金額でした。

遺言執行者として任命されたのは、妻のスーザン・アン・ガル女史、息子のウィリアム・キャメロン・ガル卿（ポートマン・スクエアのグロスター・ストリート在住、新準男爵）、エドマンド・ホブハウス氏、ウォルター・バリー・リンドリー氏である。^[25]

遺言の条項によれば、代理遺言執行者にはそれぞれ 500 ポンド、メアリー ジャクソン嬢には 100 ポンド、姪 2 人にはそれぞれ 100 ポンド、ガル夫人のメイドには 200 ポンド、ウィリアム卿の筆記者スーザン スプラット嬢には 50 ポンド、ウィリアム卿の執事ウィリアム ブラウンには生涯を通じて毎年 32 ポンド 10 シリングが遺贈された。フランス皇帝ナポレオン 3 世の未亡人ウジェニー皇后からウィリアム ガル卿に贈られた宝石をちりばめた嗅ぎタバコ入れは、献上皿とともに相続財産となった。

ガル夫人は、サー・ウィリアムの食器、絵画、家具、家財道具の残りと 3,000 ポンドを遺贈され、ブルック ストリート 74 番地の家を生涯使用できました。また、サー・ウィリアムの死後 12 か月から 3,000 ポンドの終身年金も受け取りました。サー・ウィリアムの娘キャロラインは信託で 26,000 ポンドを受け取り、息子のサー・ウィリアム・キャメロン・ガルは 40,000 ポンドとすべての不動産を受け取りました。

ウィリアム卿の個人財産の残余は、イングランドまたはスコットランド（アイルランドは除く）の不動産購入のために信託され、相続財産に加えられることになっていた。^[26]

珍しいことに、この遺言は 1890 年と 1897 年の 2 回、検認登記所に記録されています。2 回目の記録には次のように書かれています。

74 Brook Street の準男爵ウィリアム・ウィジー・ガル卿は 1890 年 1 月 29 日に亡くなりました。1 月 8 日にロンドンでエドマンド・ホブハウス氏に遺言検認。遺産 344,022 ポンド 19 シリング 7 ペンス。以前の譲渡は 1890 年。

欄外には「Double Probate Jan 1897」と記されている。 ^[27]

「神経性無食欲症」という用語は、1873 年にウィリアム・ガル卿によって初めて確立されました。

1868年、ガルはオックスフォードの英国医師会で演説し^[28]、「若い女性に多く発生し、極度の衰弱を特徴とする特異な病気」について言及した。ガルは、この病気の原因は特定できないが、16歳から23歳の若い女性に多く発生しているようだと述べた。この演説でガルはこの病気をアペプシア・ヒステリカと呼んだが、後にこれをアノレキシア・ヒステリカ、さらにアノレキシア・ナーボーサと改めた^[29]。

5年後の1873年、ガルは著書『神経性食欲不振症（ヒステリー性無食欲症、ヒステリー性無食欲症） 』を出版し、その中でミスA、ミスB、そして名前のない3番目の症例について記述した。^[30] 1887年にはミスKの症例も記録しており、これが彼の最後の医学論文となった。^[31]

ミスAは、 1866年1月17日にロンドンのクラップハムの担当医ケルソン・ライト氏からウィリアム・ガル卿に紹介された。彼女は17歳で、体重が33ポンド減り、ひどく衰弱していた。このときの彼女の体重は5ストーン12ポンド（82ポンド）、身長は5フィート5インチだった。ガル卿の記録によると、彼女はほぼ1年間無月経に悩まされていたが、その他の健康状態はほぼ正常で、呼吸、心音、脈拍は健康で、嘔吐も下痢もなく、舌は清潔で尿も正常だった。脈拍は56から60の間でやや低かった。状態は単なる飢餓で、動物性食品を完全に拒否し、他のほとんどすべてのものを拒絶していた。

ガルはキナ、水銀塩化物、鉄ヨウ化物シロップ、鉄リン酸塩シロップ、キニーネクエン酸塩などの調合薬や食事療法を処方したが、目立った効果はなかった。ガルは、ごく短期間に食欲が旺盛になることが時々あったが、これは非常にまれで例外的だったと述べている。また、ガルは彼女が頻繁に落ち着きがなく活動的だったことも記録しており、これは「神経状態の顕著な表れであり、これほど衰弱した体が快いと思われる運動をこなせるとは到底考えられない」と述べている。

ガル氏が発表した医学論文には、A さんの治療前と治療後の外見を示す写真が掲載されている (右)。ガル氏は、17 歳のときの彼女の老けた外見について次のように述べている。

彼女が回復するにつれて、彼女の外見ははるかに若くなり、実年齢である21歳に相応しくなっていることが注目される。一方、彼女が17歳のときに撮られた写真では、彼女は30歳近くに見えている。^[32]

A さんは 1866 年 1 月から 1868 年 3 月までガル博士の観察下に置かれ、その頃には体重が 82 ポンドから 128 ポンドに増え、完全に回復したように見えました。

B さんは、ガル博士が神経性食欲不振症の論文で詳細に説明した 2 番目の症例です。彼女は 1868 年 10 月 8 日に、結核を疑い、これからの冬に備えて南ヨーロッパに連れて行きたいと考えていた家族からガル博士に紹介されました。

ガル医師は、彼女の衰弱した様子が、結核患者に通常見られるものよりも極端であると指摘した。彼女の胸部と腹部を診察したところ、脈拍が 50 と低いこと以外には異常は見つからなかったが、制御が難しい「独特の落ち着きのなさ」を記録した。母親は「彼女は決して疲れていない」と報告した。ガル医師は、脈拍や呼吸の観察の細部に至るまで、この症例がミス A の症例と類似していることに驚いた。

Bさんは1872年までガル医師の治療を受け、その頃には目立った回復が見られ、最終的には完治した。ガル医師は自身の医学論文の中で、治療はおそらく回復にあまり寄与しなかっただろうと認めており、治療は前者の場合と同様に、さまざまな強壮剤と栄養のある食事で構成されていた。^[33]

K嬢は1887年にピーターズフィールドのリーチマン医師によってガルの注意を引いた。彼は出版された最後の医学論文に詳細を記録している。^[31] K嬢は1887年当時14歳だった。彼女は6人家族の3番目で、そのうちの1人は幼児期に死亡していた。彼女の父親は68歳で肺結核で死亡していた。彼女の母親は健在で健康であり、彼女には多発性神経症状を示す妹とてんかんを患う甥がいた。これらの例外を除いて、家族に他の神経症の症例は記録されていない。1887年の初めまでふっくらとした健康な女の子とされていたK嬢は、その年の2月から紅茶かコーヒーを半分飲む以外はすべての食事を拒否し始めた。彼女はガルに紹介され、1887年4月20日から通院し始めた。メモの中で、彼女は通行人の注目の的であるにもかかわらず、通りを歩いて彼の家まで行き続けたと述べている。彼女には器質的疾患の兆候は見られず、呼吸数は 12 ～ 14、脈拍数は 46、体温は 97 °F (36 °C) だったと記録している。尿は正常だった。体重は 4 ストーン 7 ポンド (63 ポンド)、身長は 5 フィート 4 インチだった。ミス K はガルに「かなり元気」だと伝えた。ガルはガイズから看護師を呼んで彼女の食事の監督をさせ、数時間おきに軽食を注文させた。6 週間後、リーチマン医師は順調な回復を報告し、7 月 27 日には母親は彼女の回復がほぼ完了し、この頃には看護師は不要になったと報告した。

ガルの出版された論文にはミス K の写真が掲載されている。最初の写真は 1887 年 4 月 21 日のもので、極度の衰弱状態にある対象者を示している。裸の胴体と頭部が写っており、胸郭と鎖骨がはっきりと見える。2 枚目の写真は 1887 年 6 月 14 日のもので、同様の姿勢で、明らかに回復していることがわかる。

Aさん、Bさん、Kさんのケースは回復に至ったが、ガル氏は拒食症による死亡例を少なくとも1件観察したと述べている。死後解剖では大腿静脈の血栓症以外には身体的異常は見られなかったとガル氏は述べている。死因は飢餓のみによるものとみられる。^[34]

ガルは、彼が観察したすべての症例において、脈拍と呼吸が遅いことが共通の要因であるように思われることに気づきました。また、これにより体温が正常より低くなることに気づき、外部からの熱の適用が可能な治療法として提案しました。この提案は今日でも科学者の間で議論されています。^[35]

ガルはまた、食事は疲労と衰弱の期間と反比例する間隔で与えるべきだと勧めた。彼は、患者の意向に決して従うべきではないと信じていた。また、特に病気の初期段階では、医師が患者を甘やかす傾向（「好きなようにさせてください。無理に食べさせないでください。」）は危険であり、控えるべきだとも信じていた。ガルは、神経性無食欲症の症例を扱った経験からこの意見を形成したと述べており、以前は自分自身も患者の希望を甘やかす傾向があった。^[29]

1872年、ウィリアム・ガル卿とヘンリー・G・サットン博士（MB、FRCP）は、慢性ブライト病の原因に関する従来の理解に異議を唱える論文^[36]を発表しました。

ブライト病の症状は、ガルと同じくガイズ病院に勤務していたイギリス人医師リチャード・ブライトによって 1827 年に記述されました。ブライト博士の研究では、症状は腎臓を中心とした病気によって引き起こされると説明されました。慢性ブライト病はより重篤な変種で、他の臓器も影響を受けます。

序文で、ガルとサットンは、ブライト博士らは「顆粒収縮した腎臓は、通常、体の他の臓器の病的変化を伴うことを十分に認識していた」こと、そしてこれらの共存する変化は一般にまとめて「慢性ブライト病」と呼ばれていたことを指摘している。当時は、腎臓が主に影響を受ける臓器であり、それが体の他の部分に広がり、他の臓器に悪影響を及ぼすという見解が主流であった。

ガル氏とサットン氏は、この仮定は誤りであると主張した。彼らは、病状は他の臓器にも起因する可能性があり、腎臓の悪化は主な原因ではなく、全体的な病的変化の一部であることを示す証拠を提示した。ガル氏とサットン氏が検査したいくつかの症例では、腎臓はわずかに影響を受けただけであるのに対し、他の臓器の病状ははるかに進行していた。

ガルとサットンの主な結論は、動脈と毛細血管の病的変化が、拘縮腎を伴う慢性ブライト病として知られる病的状態の主な本質的条件であるというものでした。彼らは、臨床歴は主に影響を受ける臓器によって異なる可能性があり、病状が単純で予測可能なパターンに従うことは期待できないと述べました。

1873年、ウィリアム・ガル卿は拒食症に関する研究と並行して、粘液水腫の原因が甲状腺の萎縮であることを証明した論文^{[37]を発表しました。} 「成人期の女性に発生するクレチノイド状態について」と題されたこの論文は、 2つの論文の中では長年にわたってよく知られるようになりました。

ガルの研究の背景には、 1855年にクロード・ベルナールが「ミリュー・インテリエール」という概念について行った研究と、それに続いて1859年にベルンでモーリッツ・シフが行った研究がある。シフは、犬の甲状腺摘出は必ず致命的になることを示した。シフは後に、甲状腺の移植または注射により、甲状腺摘出動物と人間の両方で症状が改善することを示した。彼は、甲状腺が血液中に何らかの重要な物質を放出していると考えていた。その3年前には、ガイ病院の チャールズ・ヒルトン・ファッジが「散発性クレチン症」に関する論文を発表していた。

ガルの論文では、ミス B の症状と外見の変化について次のように述べられています。

月経周期が終わった後、彼女はいつの間にかだるくなり、全体的に体重が増えていった... 顔は楕円形から丸みを帯びるようになった... 舌は幅広く厚く、声は喉声で、舌が口に対して大きすぎるかのような発音になった (クレチノイド)... 私が診察した成人のクレチノイド症状では、甲状腺は肥大していなかった... 精神状態に明らかな変化があった。以前は活発で探究心があった精神は、筋肉の衰えに対応して、穏やかで落ち着いた無関心を呈したが、知性は損なわれていなかった... 皮膚の変化は注目に値する。きめが奇妙に滑らかで細かく、顔色が白く、一見すると全体的に軽い浮腫があると思われるかもしれない... 頬の美しく繊細なバラ紫色の色合いは、腎浮腫の腫れた顔に見られるものとはまったく異なる。

数年後の1888年に、この病気はWM Ordによって 粘液水腫^{[38]と命名されました。}

下半身麻痺は、通常、脊髄の損傷によって起こる症状です。これはガルの長年の関心事であり、少なくとも1848年の「神経系、下半身麻痺、頸部下半身麻痺-片麻痺について」と題された3回のゴルストン講義にまで遡ります。^[39]

ガルは、対麻痺を脊髄性、末梢性、脳性の 3 つのグループに分類しました。脊髄性グループは脊髄の損傷によって引き起こされる麻痺に関連し、末梢性グループは神経系の複数の部分が同時に機能不全になったときに発生する障害で構成され、脳性グループは血液供給の不全または梅毒状態に関連する可能性のある中枢神経系の機能不全によって引き起こされる部分的な麻痺で構成されます。

ガルの対麻痺に関する主な研究は1856年から1858年にかけて出版された。フランスの神経学者シャルル＝エドゥアール・ブラウン＝セカールとともに、彼の研究は初めて、当時の脊髄病理学の限られた理解の中で対麻痺の症状を理解することを可能にした。彼は臨床的特徴と病理学的特徴を相関させるために、29例の剖検を含む32例の症例を提示した。^[40]

しかし、彼は「ベッドサイドで原因を判定すること」ほど難しいことはないと認めた。病理学的に軟化や炎症が明らかになることもあったが、多くの場合、明らかな病因は見つからなかった。彼は、「解剖学的」原因とは区別して「原子的」原因を探す必要があるかもしれないと推測した。彼は、脊髄の一部に限定される部分的病変と、脊髄の柱の 1 つに縦方向に広がる部分的病変の 2 種類について説明した。彼は、後柱の変性が「運動力の調節不能」を引き起こす可能性があることに気付き、困惑した。

ガルは、ガードルの痛みは外的圧迫による場合がほとんどなく、髄膜の関与を示すことが多いことを認識していました。下肢の麻痺は、膀胱や腎臓の病気 (「尿路麻痺」) の結果である可能性があると彼は考えました。膀胱感染症は、骨盤静脈から脊髄静脈に広がる炎症性静脈炎の原因でした。

脊髄炎を伴う髄膜炎が見つかり、寒さや疲労への曝露が原因と判明しました。

外傷性症例5件では、脊柱が骨折していることが多く、脊髄を圧迫する可能性がありましたが、必ず骨折するわけではありませんでした。彼は、明らかな外傷がないにもかかわらず脊髄を圧迫する胸椎椎間板ヘルニアの33歳女性例を記録しました。腫瘍は32人の患者のうち7人に見られ、そのうち2人は腎臓と肺からの転移でした。2人は髄内頸部腫瘍で、ガイ病院の看護師1人は嚢胞性星細胞腫を患っていたと思われます。^[41]

アイルランドの医師ロバート・ベントレー・トッド（1847年）、アーネスト・ホーン、モーリッツ・ハインリッヒ・ロンバーグ（1851年）による以前の研究では、脊髄萎縮症が報告されていたが、重要な論文でガルは感覚失調症を伴う下半身麻痺における脊髄後柱の関与も強調した[12]。^[41]

「愚か者と野蛮人は説明するが、賢者は調査する。」ウィリアム・ウィジー・ガル - 伝記スケッチ（TDアクランド）、回想録II。

「今日ここでの会合で、私たちは自然の流れは変化する可能性があると仮定しました。医学の科学の目的はすべてこの仮定に基づいています」 British Medical Journal、1874年、2: 425。

「私は脳が何であるか、また睡眠が何であるかを知りません。しかし、栄養が十分に与えられた脳はよく眠れることは知っています」 聖バーソロミュー病院報告書、1916 年、52: 45 より引用。

「医学研究の基盤は、あらゆる科学的探究と同様に、あらゆる自然現象が、たとえ些細なものに見えても、固定された不変の意味を持っているという信念にある」 出版された著作、「医学研究」

「事実が自然の言葉であるならば、我々の言葉は自然の事実の真の証しであるべきだ。正しく与えられた言葉は、無知の領域から回復された多くのことを示すランドマークである」 出版された著作、第 156 巻、「医学の研究」

「あなたの患者は肺炎ではなく、肺炎患者であることを決して忘れないでください。腸チフスではなく、腸チフス患者なのです」 出版された著作（TD アクランド編）、回想録 II。

「もしできるなら、自然の営みを一つの神ではなく多くの神の気まぐれに帰する古代の信仰が、あらゆる科学的探究にどれほどの麻痺的な影響を及ぼしたか理解してください。この痕跡は今でも私たちの心のほとんどに残っており、私たちの弱さと無知に比例してより顕著になっています。」 British Medical Journal、1874年、2: 425。

ウィリアム・ガル卿は、1888 年のホワイトチャペルの「切り裂きジャック」殺人事件に関連する理論やフィクション作品に登場します。これらは、王室やフリーメイソンが関与する陰謀説のさまざまなバージョンと関連付けられることがあります。

ホワイトチャペル殺人事件と著名なロンドン医師（必ずしもガル医師ではない）との関連を示唆する最も古い告発は、1895年から1897年にかけて米国の複数の新聞に掲載された2つの記事の中にあった。

最初の記事は、フォートウェイン・ウィークリー・センチネル（1895年4月24日）^[42] 、フォートウェイン・ウィークリー・ガゼット（1895年4月25日）^[43]、ユタ州オグデン・スタンダード^[44]に掲載された。記事は、サンフランシスコの著名な市民ウィリアム・グリア・ハリソンとロンドンのハワード医師との会話を報じた。ハワード医師によると、殺人犯は「高名な医師」で、ホワイトチャペル殺人事件の期間中、彼の奇行に妻が不安を覚えていた。彼女は夫の医師仲間に疑いを伝え、彼らは夫に事情聴取し、家宅捜索を行った後、「殺人の十分な証拠」を見つけ、夫を精神病院に送った。

2番目の記事のバリエーションは、ウィリアムズポート サンデー グリット(1895 年 5 月 12 日)、^[45]カリフォルニア州ヘイワードレビュー(1895 年 5 月 17 日)、^[46]およびブルックリン デイリー イーグル(1897 年 12 月 28 日) に掲載されました。^[47]この記事は、「その化身の悪魔の正体はしばらく前に判明した」とコメントし、殺人者は「制御不能な性的狂気に悩まされている気のふさがった医師」であると述べています。以前のレポートの詳細の一部を繰り返し、ハワード医師は「狂気の委員会として同僚の医師に座った 12 人のロンドンの医師の 1 人でした。恐ろしい切り裂きジャックは、ロンドン西部の最高の社交界のパトロンであり、高い地位にある医師であることが最終的に確実に証明されたためです」と付け加えています。記事はさらに、説教者で心霊術師のロバート・ジェームズ・リースが、透視能力を使ってホワイトチャペル殺人犯がメイフェアにある家に住んでいることを予言し、医師逮捕に主導的な役割を果たしたと主張している。リースは警察を説得してその家に入るよう仕向けた。そこは著名な医師の家であり、その医師はトーマス・メイソンという名前でイズリントンにある私立精神病院に移送されたとされている。一方、医師の失踪は、医師の死亡を公表し、葬儀を偽装することで説明された。「現在ケンサル・グリーンにある家族の墓所に安置されている空の棺には、ロンドン中がその早すぎる死を悼んだ偉大なウェストエンドの医師の遺体が納められているはずである」。（この詳細は、エセックスのソープ・ル・ソーケンの教会墓地に埋葬されたウィリアム・ガル卿とは一致しない。）

最初の記事の情報を提供したとされるハワード博士の身元は、結局特定されなかった。1895年5月2日、フォートウェイン・ウィークリー・ガゼットは、ウィリアム・グリア[原文ママ]の言葉を引用して記事の正確さを再確認し、ハワード博士を「数か月前に世界旅行でサンフランシスコを訪れたロンドンの有名な医師」と評した続編を掲載した。^{[48] 1895年5月19日の}ロンドン・ピープル紙に掲載されたジョセフ・ハットンによる続編記事では、ハワード博士は1880年代後半にロンドンで開業していたアメリカ人医師ベンジャミン・ハワード博士であると特定された。この記事は1896年1月にロンドンを再訪したベンジャミン・ハワード博士に提示され、1896年1月26日、 ピープル紙に強い否定の手紙が掲載された。

この出版物では、私の名前がジャック・ザ・リッパーと不名誉な形で結び付けられており、あたかもそれが真実であるかのように、私は英国医師会に対し、3つの学位を取得した私の名前が公式登録簿から抹消されるべきでない理由を示す義務を負っている。他方当事者にとって残念なことに、私に関するこの驚くべき声明には、事実に基づくものは1つもない。新聞で読んだこと以外、私はジャック・ザ・リッパーについて何も知らない。私はジャック・ザ・リッパーについて公に声明を出したことは一度もない。そして、私が公に声明を出したとされる当時、私は声明を出したとされるサンフランシスコから数千マイルも離れた場所にいた。^[49]

トーマス・エルドン・アレクサンダー・ストウェル博士（CBE、MD、FRCS）は、犯罪学者誌に「『切り裂きジャック』- 解決策は？」と題する記事を発表しました。^[50]

ストウェルは、ガルの義理の息子であるセオドア・ダイク・アクランド博士の同僚だった。彼は、ガルの患者の一人がホワイトチャペル殺人犯だったと主張している。彼は記事の中で殺人犯を「S」と呼んでいるが、その人物を特定していない。しかし、「S」の正体は、ヴィクトリア女王の孫で王位推定継承者であるクラレンス公爵およびアボンデール公爵アルバート・ヴィクター王子であると広く推測されている。ストウェルは次のように書いている。

「S」は権力と富の相続人でした。彼より長生きした祖母は、厳格なビクトリア朝の女家長でした...彼がその称号を継承した父親は、ゲイの国際人で、国際的なイギリスの地位向上に大きく貢献しました。[21歳のとき、彼は]陸軍の任務に任命されました...彼は、貴族や裕福な同性愛者がよく出入りしていたクリーブランド通りのいくつかの建物が襲撃された直後に任務を辞しました。

ストウェルは、ウィリアム・ガル卿の私文書を主な資料として、この理論を考案したようです。しかし、ストウェルは記事を発表した数日後に亡くなり、家族が彼の文書を焼却したため、この説は確認できません。ガル卿 (記事に名前が挙がっています) は、S が肺炎で亡くなったのではなく、第三期梅毒で亡くなったことを示す文書を残したとされています。ストウェルは、S が 10 代後半に世界を旅行中に西インド諸島で梅毒にかかり、この病気が精神異常を引き起こし、殺人に至ったと述べています。

彼はさらに、「S」はガルによって精神異常と診断され、私設の精神病院に入れられたが、そこから脱走して、1888年11月にメアリー・ジェーン・ケリーの最後の、そして最も残忍な殺人を犯したと主張している。その後、彼は5か月のクルーズに出られるほど回復したが、その後再発し、「父親の田舎の家で」気管支肺炎で死亡した。

1973年、BBCはドキュメンタリードラマ形式の6部構成のミニシリーズ『切り裂きジャック』を放送した。エルウィン・ジョーンズとジョン・ロイドが脚本を書いたこのシリーズでは、警察ドラマ『ソフトリー、ソフトリー』に登場する架空の刑事、主任警部チャールズ・バーロウとジョン・ワット警部を起用し、ホワイトチャペル殺人事件の捜査を描いた。

このシリーズは、ひとつの結論には至らなかったが、芸術家ウォルター・シッカートの私生児とされるジョセフ・「ホーボー」・シッカートが提唱した物語を初めて公にしたという点で重要である。この説は、首相ソールズベリー卿がヴィクトリア女王や上級フリーメーソン、上級警察官らと共謀し、アルバート・ヴィクター王子の非嫡出カトリック王位継承者の存在を知りながら、数人の女性を殺害したというものである。この説によると、殺人はウィリアム・ガル卿が御者ジョン・ネットリーの協力を得て実行した。シッカート自身は、1978年6月18日のサンデー・タイムズ紙のインタビューで、後にこの話を撤回した。彼は「それは作り話だった。私がでっち上げた」と述べ、「とんでもない嘘だった」と語っている。^{[51] [52]}

スティーブン・ナイトはイースト・ロンドン・アドバタイザー紙の記者で、BBC の連続ドラマの後にジョセフ・シッカートにインタビューした。ナイトはこの話に大いに感銘を受け、シッカートの物語を結論の中心に据えた『切り裂きジャック 最後の解決』という本を執筆した。この本はホワイトチャペル殺人犯に関する数々のフィクション作品のインスピレーションとなっている。

ナイトは独自の調査を行い、ジョン・ネットリーという名の御者が実在したこと、1888年10月にストランドで名前のない子供が倒されたこと、1892年に「ニックリー」という名の男がウェストミンスター橋から溺死しようとしたことなどを立証した。ナイトはまた、内務省のファイルへのアクセスも許可され、そこから当時の警察の報告書が数多く初めて公開された。

ウィリアム・ガル卿は他の多くの人物とともに高位のフリーメイソンであったというナイトの主張には異論がある。ナイトは次のように書いている。

シッカートの物語に登場するあまり知られていない人物がフリーメーソンだったかどうかは、調べることができません。主要な登場人物は確かにそうでした。ウォーレン、ガル、ソールズベリーは、いずれもフリーメーソンの階層でかなり進んでいました。ソールズベリーの父親は全イングランドの副グランドマスターでしたが、非常に進んでいたため、1873 年に彼の名前を冠した新しいロッジが設立されました。ソールズベリー ロッジは、イギリスのフリーメーソンの主要会場であるロンドンのグレート クイーン ストリートにあるフリーメーソン ホールで会合を開きました。

この主張は、フリーメイソン連合グランドロッジの元司書（後に広報部長）ジョン・ハミルによって反論されている。ハミルは次のように書いている。

スティーブン・ナイトの論文は、主役である首相ソールズベリー卿、サー・チャールズ・ウォーレン、サー・ジェームズ・アンダーソン、サー・ウィリアム・ガルはいずれも高位のフリーメイソンだったという主張に基づいている。ナイトは彼の主張が虚偽であることを知っていた。1973年、私は図書館で彼から電話を受け、彼らがフリーメイソンのメンバーであるかどうか確認を求めた。長い調査の後、私はサー・チャールズ・ウォーレンだけがフリーメイソンだったと彼に伝えた。残念ながら、彼はこの答えが自分の話を台無しにしてしまうとして無視することを選んだ。^[53]

1979年、俳優ロイ・ランズフォードが演じる架空の人物、サー・トーマス・スパイヴィーが、クリストファー・プラマーがシャーロック・ホームズ、ジェームズ・メイソンがドクター・ワトソンを演じた映画『殺人事件』に登場している。サー・トーマス・スパイヴィーはウィリアム・ガル卿をモデルにした王室医師であり、スティーブン・ナイトの『切り裂きジャック 最後の解決』に基づいた筋書きで殺人犯として明かされる。^{[54]スパイヴィーは、}ジョン・ネットリーをモデルにしたウィリアム・スレイドという人物に助けられているように描かれている。

イアン・シンクレアの1987年の小説『ホワイト・チャペル、緋色の軌跡』には、スティーブン・ナイトの『切り裂きジャック 最後の解決』に基づいたストーリーラインで、架空のサー・ウィリアム・ガルが登場します。

1988年、マイケル・ケインとジェーン・シーモア主演のテレビドラマで、サー・ウィリアム・ガルの役がレイ・マカナリーによって演じられた^[55]。ストーリーでは、サー・ウィリアム・ガルが殺人犯で、御者のジョン・ネットリーが協力していることが明らかにされているが、それ以外では王室陰謀説の主要な要素は排除されている。

1991年から1996年にかけて、作家アラン・ムーアとアーティストエディ・キャンベルによるグラフィックノベル『From Hell』に、架空のサー・ウィリアム・ガルが登場した。ストーリーラインではサー・ウィリアム・ガルが殺人犯として描かれ、スティーブン・ナイトの『切り裂きジャック：最後の解決』を前提としている。エディ・キャンベルは自身のブログ^[56]で次のよう に記している。

私はいつも、私たちのウィリアム・ガルは、かつて存在した実在の人物と偶然同じ名前を持つ架空の人物だと想像するのが好きです。

ジョン・コンスタンティンの『ヘルブレイザー』 （1992年、DCコミックス）に書かれた「ロイヤル・ブラッド」という物語では、切り裂きジャックはカリブラクシスと呼ばれる悪魔に取り憑かれたウィリアム・ガル卿であると述べられている。^[57]

架空の人物「サー・ナイジェル・ガル」は、マーク・フロストの1993 年の小説「セブンのリスト」に登場する。「サー・ナイジェル・ガル」は王室の医師として描かれており、サー・ウィリアム・ガルがモデルになっていると思われる。ストーリーラインにはオカルト的なテーマがあり、クラレンス公爵エドワード王子が登場するが、ホワイトチャペル殺人事件には触れられていない。

1997 年のテレビシリーズ「タイムコップ」のパイロット版「A Rip in Time」で、ガルが切り裂き魔として登場する。

2001年にグラフィックノベル『フロム・ヘル』が映画化された作品では、サー・ウィリアム・ガル役をサー・イアン・ホルムが演じている。

俳優ピーター・ペンリー・ジョーンズは、1876年に起きた弁護士チャールズ・ブラボーの未解決殺人事件を調査するドラマ化されたドキュメンタリーである2004年の「ジュリアン・フェロウズの捜査: 最もミステリアスな殺人 - チャールズ・ブラボー事件」でサー・ウィリアム・ガルを演じています。

ガルはブライアン・キャトリングの2012年の小説『The Vorrh 』に登場人物として登場し、エドワード・マイブリッジとの関係や拒食症に関する研究の記述がファンタジーの物語に織り込まれている。

• 医学論文、サー・ウィリアム・ウィジー・ガル著、TD・アクランド編（1894年）。

ウィキメディア・コモンズには、ウィリアム・ガル (初代準男爵)に関連するメディアがあります。

• ウィリアム・ウィジー・ガル – 伝記スケッチ (1896)
• 「ガル、ウィリアム・ウィジー」 。英国人名辞典。1885-1900年。
• 「ガル、サー・ウィリアム・ウィジー、第1代準男爵」 ブリタニカ百科事典第12巻（第11版）。1911年、714ページ。