ウィリアム・ガル

「神経性食欲不振症」という用語は、1873年にウィリアム・ガル卿によって初めて提唱された。

1868年、彼はオックスフォードの英国医師会で講演を行い^{[ 28 ]、}「主に若い女性に発生し、極度の衰弱を特徴とする特異な病気」について言及した。ガルは、この症状の原因は特定できないが、症例は主に16歳から23歳の若い女性に発生しているようだと述べた。この講演でガルはこの症状をApepsia hystericaと呼んだが、後にAnorexia hysterica、そしてAnorexia nervosaに修正した^{[ 29 ]}。

5年後の1873年、ガルは著書『神経性食欲不振症（ヒステリー性食欲不振症、ヒステリー性食欲不振症）』を出版し、その中でミスA、ミスB、そして名前の明かされていない3例について記述した。^{[ 30 ]} 1887年には、ミスKの症例も記録したが、これは彼が発表した最後の医学論文となった。^{[ 31 ]}

ミスAは、1866年1月17日にロンドンのクラパムのケルソン・ライト医師からウィリアム・ガル卿に紹介された。当時17歳で、体重が33ポンドも減ってひどく痩せ細っていた。この時の体重は5ストーン12ポンド（82ポンド）、身長は5 フィート5インチだった。ガル卿は、ミスAがほぼ1年間無月経 に苦しんでいたが、それ以外は呼吸音、心音、脈拍が正常で、嘔吐や下痢もなく、舌はきれいで尿も正常で、身体の状態はほぼ正常だったと記録している。脈拍は56～60とやや低かった。動物性食品を全く食べず、他のものもほとんど食べないという、まさに飢餓状態だった。

ガル医師は、キナ製剤、塩化第二水銀、ヨウ化鉄シロップ、リン酸鉄シロップ、クエン酸キニーネなどの薬を処方し、食事療法も試みたが、目立った効果はなかった。ごく短期間、時折旺盛な食欲が見られたが、それは非常にまれで例外的なことだったと述べている。また、彼女が頻繁に落ち着きがなく活発だったことも記録しており、「これほど衰弱した体が、快感をもたらすような運動をこなせるはずがないことから、これは神経質な状態の顕著な表れである」と記している。

ガルの発表した医学論文には、Aさんの治療前後の容姿を示す写真が掲載されている（右）。ガルは、17歳当時のAさんの老けた容姿について言及している。

回復すると、彼女は実年齢の21歳にふさわしい、はるかに若々しい外見になったことが注目されるだろう。一方、17歳の時に撮影された写真では、彼女は30歳近くに見える。^{[ 32 ]}

Aさんは1866年1月から1868年3月までガル医師の観察下に置かれ、その頃には体重が82ポンドから128ポン​​ドに増加し、完全に回復したように見えた。

Bさんは、ガルが神経性食欲不振症に関する論文で詳細に記述した2番目の症例である。彼女は1868年10月8日、18歳の時に、結核を疑い、来る冬を南ヨーロッパで過ごさせたいと願う家族によってガルに紹介された。

ガル医師は、彼女の痩せ衰えが、通常の結核患者に見られるよりも極端であることに気づいた。胸部と腹部の身体検査では、脈拍が50と低い以外に異常は見られなかったが、制御しにくい「特異な落ち着きのなさ」が認められた。母親は「彼女は決して疲れない」と述べていた。ガル医師は、脈拍や呼吸の観察結果の細部に至るまで、この症例がAさんの症例と酷似していることに驚いた。

B嬢は1872年までガル医師の治療を受け、その頃には著しい回復が見られ、最終的には完治した。ガル医師は自身の医学論文の中で、以前の症例と同様に、様々な強壮剤と栄養価の高い食事療法が治療に大きく貢献したとは考えにくいと認めている。^{[ 33 ]}

K嬢は1887年にピーターズフィールドのリーチマン医師によってガル医師の目に留まりました。リーチマン医師は、出版された最後の医学論文にその詳細を記録しています。^{[ 31 ]} K嬢は1887年当時14歳でした。彼女は6人兄弟の3番目の子供で、そのうち1人は乳児期に亡くなりました。彼女の父親は68歳で肺結核で亡くなりました。彼女の母親は健在で健康でした。彼女には複数の神経症状を示す姉とてんかんの甥がいました。これらの例外を除いて、家族には他に神経症の症例は記録されていませんでした。1887年の初めまではふっくらとした健康な少女とされていたK嬢は、その年の2月に紅茶かコーヒーを半分カップ飲む以外は何も食べなくなりました。彼女はガル医師に紹介され、1887年4月20日からガル医師の診察を受け始めました。彼のメモには、通行人の注目を集めながらも、彼女が彼の家まで通りを歩き続けたと記されている。彼は、彼女には器質性疾患の兆候は見られず、呼吸数は12～14、脈拍は46、体温は97 °F（36 °C）であったと記録している。尿は正常であった。体重は4ストーン7ポンド（63ポンド）、身長は5フィート4インチであった。K嬢はガルに「とても元気です」と伝えた。ガルはガイ病院から看護師を手配し、数時間おきに軽い食事を注文して彼女の食事管理をさせた。6週間後、リーチマン医師は順調に回復していると報告し、7月27日には母親が彼女の回復はほぼ完了し、この時点で看護師はもはや必要なくなったと報告した。   

ガルの出版物には、K嬢の写真が掲載されている。最初の写真は1887年4月21日付で、極度に痩せ衰えたK嬢の姿が写っている。衣服を脱いだ胴体と頭部が写っており、肋骨と鎖骨がはっきりと見える。2枚目の写真は1887年6月14日付で、同様の姿勢で撮影されており、明らかに回復している様子がうかがえる。

Aさん、Bさん、Kさんのケースは回復したが、ガル氏は神経性食欲不振症の結果として少なくとも1人の死亡例を観察したと述べている。同氏によると、剖検では大腿静脈血栓症以外の身体的異常は認められなかった。死因は飢餓のみであったようだ。^{[ 34 ]}

ガルは、観察したすべての症例において、脈拍と呼吸が遅いことが共通の要因であるように思われることに気づいた。また、これにより体温が正常値より低くなることにも気づき、外部からの加熱を治療法として提案した。この提案は今日でも科学者の間で議論されている。^{[ 35 ]}

ガルはまた、食事は疲労と衰弱の期間に反比例する間隔で与えるべきだと提唱した。彼は、患者の意向を決して問うべきではないと考え、特に病状の初期段階において、医療従事者が患者を甘やかす傾向（「彼女の好きなようにさせてあげなさい。無理やり食べさせてはいけない」）は危険であり、控えるべきだと主張した。ガルは、以前は患者の希望を甘やかす傾向があったが、神経性食欲不振症の症例を扱った経験からこの意見に至ったと述べている。^{[ 29 ]}

1872年、ウィリアム・ガル卿とヘンリー・G・サットン医師（MB、FRCP）は、慢性ブライト病の原因に関する従来の理解に異議を唱える論文^{[ 36 ]}を発表しました。

ブライト病の症状は、1827年にイギリスの医師リチャード・ブライトによって記述された。ブライトはガルと同様にガイ病院に勤務していた。ブライト博士の研究では、この症状は腎臓を中心とした疾患によって引き起こされると特徴づけられた。慢性ブライト病はより重篤な病型であり、他の臓器も影響を受ける。

ガルとサットンは序文で、ブライト博士らが「顆粒状収縮腎は通常、体の他の臓器の病的変化を伴うことを十分に認識していた」こと、そしてこれらの併存する変化が一般的にまとめて「慢性ブライト病」と呼ばれていたことを指摘している。当時の一般的な見解は、腎臓が主に影響を受ける臓器であり、それが体の他の部分に広がり、他の臓器にも悪影響を及ぼす状態を引き起こすというものだった。

ガルとサットンはこの仮説が誤りであると主張した。彼らは、病状は他の臓器にも起因する可能性があり、腎臓の悪化は主要な原因ではなく、全身的な病的変化の一部であることを示す証拠を提示した。ガルとサットンが調査した症例の中には、腎臓への影響はごくわずかであった一方で、他の臓器の状態ははるかに進行していたものもあった。

ガルとサットンの主な結論は、動脈と毛細血管の病的変化が、腎収縮を伴う慢性ブライト病として知られる病態の主要かつ本質的な状態であるというものであった。彼らは、臨床経過は主に影響を受ける臓器によって異なる可能性があり、この病態は単純で予測可能なパターンに従うとは考えられないと述べた。

1873年、ウィリアム・ガル卿は神経性食欲不振症の研究と並行して論文^{[ 37 ]}を発表し、粘液水腫の原因は甲状腺の萎縮であることを実証した。この論文は「成人期の女性に起こるクレチン様状態について」と題され、長年にわたり2つの論文のうちよりよく知られるようになった。

ガルの研究の背景には、 1855年にクロード・ベルナールが行った「内部環境」の概念に関する研究、そしてその後1859年にベルンのモーリッツ・シフが行った研究があり、犬における甲状腺切除は必ず致命的であることを示した。シフは後に、甲状腺の移植または注射によって、甲状腺切除を受けた動物と人間の両方で症状が改善することを示した。彼は、甲状腺が血液中に何らかの重要な物質を放出すると考えていた。その3年前、同じくガイ病院のチャールズ・ヒルトン・ファッジが「散発性クレチン症」に関する論文を発表していた。

ガル氏の論文は、ミスBの症状と外見の変化について述べている。

月経期が終わった後、徐々にだるくなり、体格が全体的に大きくなっていった… 顔は卵形から丸形に変わり… 舌は幅広く厚く、声は喉音で、発音は舌が口に対して大きすぎるかのようだった（クレチン様）… 私が診た成人のクレチン様状態では、甲状腺は肥大していなかった… 精神状態に明らかな変化があった。以前は活発で好奇心旺盛だった精神は、筋肉の倦怠感に対応して穏やかで静かな無関心になったが、知性は損なわれていなかった… 皮膚の変化は顕著である。質感は特に滑らかで繊細であり、顔色は明るいので、一見すると全体的に軽い浮腫があるように見えるかもしれない… 頬の美しく繊細なバラ紫色の色合いは、腎性全身浮腫の膨満した顔に見られるものとは全く異なる。

数年後の1888年、この症状はWM Ordによって粘液水腫^{[ 38 ]と名付けられました。}

対麻痺は通常、脊髄の損傷によって引き起こされる状態である。これは、少なくとも1848年のグールストニアン講演「神経系について」「対麻痺」「頸部対麻痺－片麻痺」にまで遡るガルの長年の関心事であった。^{[ 39 ]}

ガルは対麻痺を脊髄性、末梢性、脳性の3つのグループに分類した。脊髄性グループは脊髄の損傷によって引き起こされる麻痺に関連し、末梢性グループは神経系の複数の部分が同時に機能不全を起こしたときに発生する障害で構成され、脳性グループは中枢神経系の機能不全によって引き起こされる部分麻痺で構成され、血液供給の障害や梅毒状態に関連している可能性がある。

ガルの対麻痺に関する主要な研究は1856年から1858年の間に発表された。フランスの神経学者シャルル＝エドゥアール・ブラウン＝セカールとともに、彼の研究は、当時普及していた限られた脊髄病理学の理解と対麻痺の症状を関連付けることを初めて可能にした。彼は、臨床的特徴と病理学的特徴を関連付けるために、29例の剖検を含む32例の症例を提示した。^{[ 40 ]}

しかし彼は、「病床で原因を特定すること」ほど難しいことはないと認めた。病理学的に軟化や炎症が認められる場合もあったが、多くの場合、明らかな病因は見つからなかった。彼は、「解剖学的」原因とは区別して「原子レベル」の原因を探さなければならないかもしれないと推測した。彼は、脊髄の一部分に限定されるものと、脊髄のいずれかの柱に沿って縦方向に広がるものの2種類の部分病変について説明した。彼は、運動能力の調節不能を引き起こす可能性のある後索の変性に気づき、困惑した。

ガルは、外因性圧迫による腰部痛はしばしば髄膜炎を示唆するものであり、通常は腰部痛を伴うことを認識していた。下肢麻痺は、膀胱や腎臓の疾患（「尿路性対麻痺」）に起因する可能性があると彼は考えた。膀胱感染症は、骨盤静脈から脊髄静脈にまで及ぶ炎症性静脈炎の原因であった。

髄膜炎と脊髄炎が認められ、寒さへの曝露または疲労が原因とされた。

5件の外傷症例では、脊柱はしばしば骨折していたが、必ずしも骨折していたわけではなく、脊髄を圧迫していた。彼は、明らかな外傷がないにもかかわらず、胸椎椎間板ヘルニアが脊髄を圧迫した33歳の女性の症例を1件記録した。腫瘍は、彼の32人の患者のうち7人に関係しており、2人は腎臓と肺からの転移であった。2人は頸髄内腫瘍があり、1人はガイ病院の看護師で、おそらく嚢胞性星状細胞腫であった。^{[ 41 ]}

アイルランドの医師ロバート・ベントレー・トッド（1847年）、アーネスト・ホーン、モーリッツ・ハインリヒ・ロンベルク（1851年）による以前の研究では、脊髄癆について記述し、脊髄の萎縮を指摘していたが、重要な論文の中で、ガルは感覚性運動失調を伴う対麻痺における後索の関与も強調した[12]。^{[ 41 ]}

ホワイトチャペル殺人事件とロンドンの著名な医師（必ずしもガル医師とは限らない）を結びつける最も古い疑惑は、1895年から1897年にかけてアメリカの複数の新聞に掲載された2つの記事に記されている。

最初の記事は、フォートウェイン・ウィークリー・センチネル（1895年4月24日）^{[ 42 ]} 、フォートウェイン・ウィークリー・ガゼット（1895年4月25日）^{[ 43 ]}、およびユタ州オグデン・スタンダード^{[ 44 ]}に掲載された。この記事は、サンフランシスコの著名な市民であるウィリアム・グリア・ハリソンとロンドンのハワード博士との間の会話とされる内容を報じた。ハワードによれば、殺人犯は「地位の高い医師」であり、ホワイトチャペル殺人事件の期間中、妻が夫の異常な行動に不安を感じていた。妻は夫の同僚医師数名に疑念を伝え、医師らは夫に事情聴取し、家を捜索した結果、「殺人の十分な証拠」を発見し、夫を精神病院に入院させた。

2番目の記事のバリエーションは、ウィリアムズポート・サンデー・グリット（1895年5月12日）^{[ 45 ]} 、カリフォルニア州ヘイワード・レビュー（1895年5月17日）^{[ 46 ]} 、ブルックリン・デイリー・イーグル（1897年12月28日）^{[ 47 ]}に掲載された。この記事は、「あの化身した悪魔の正体はしばらく前に判明していた」とし、殺人犯は「制御不能な激しい性的狂気に苦しむ精神異常の医師」であったと述べている。以前の報道の詳細の一部を繰り返し、ハワード医師は「狂気の委員会として同僚医師たちを裁いた12人のロンドン医師のうちの1人であり、ついに恐ろしい切り裂きジャックがロンドンのウエストエンドの上流社会の庇護を受けている高位の医師であることが明確に証明された」と付け加えている。記事はさらに、説教者で心霊術師のロバート・ジェームズ・リーズが、透視能力を使ってホワイトチャペルの殺人犯がメイフェアの邸宅に住んでいることを突き止め、医師の逮捕に主導的な役割を果たしたと主張している。彼は警察を説得してその邸宅に立ち入らせた。そこは著名な医師の家で、その医師はトーマス・メイソンという偽名でイズリントンの私立精神病院に移送されたとされている。一方、医師の失踪は、彼の死を偽装した葬儀によって説明された。「現在ケンサル・グリーンの家族の墓所に安置されている空の棺には、ロンドン中が悲嘆に暮れた、ウェストエンドの偉大な医師の遺体が納められているとされている。」（この詳細は、エセックス州ソープ・ル・ソーケンの教会墓地に埋葬されたウィリアム・ガル卿とは一致しない。）

最初の記事の情報を提供したとされるハワード博士の正体は、結局判明しなかった。1895年5月2日、フォートウェイン・ウィークリー・ガゼット紙は、ウィリアム・グリアが記事の正確性を再確認し、ハワード博士を「数か月前に世界旅行でサンフランシスコを訪れたロンドンの著名な医師」と紹介する続報を掲載した。^{[ 48 ]} 1895年5月19日、ロンドン・ピープル紙に掲載されたジョセフ・ハットンによる続報記事では、ハワード博士は1880年代後半にロンドンで開業していたアメリカ人医師、ベンジャミン・ハワード博士であると特定された。この記事は、1896年1月にロンドンを再訪したベンジャミン・ハワード博士に見せられ、1896年1月26日にピープル紙に掲載された強い否定の手紙につながった。

この出版物では、私の名前がジャック・ザ・リッパーと不名誉な形で結びつけられており、あたかもそれが真実であるかのように、私の名前と3つの学位が公式登録簿から抹消されるべきでない理由を英国医師会に説明しなければならない状況に陥っています。相手方にとって残念なことに、私に関するこの驚くべき記述には、事実に基づいたものが一つもありません。新聞で読んだこと以外、私はジャック・ザ・リッパーについて何も知りません。私はジャック・ザ・リッパーについて公の場で発言したことはなく、私が発言したとされるサンフランシスコから数千マイルも離れた場所にいました。^{[ 49 ]}

トーマス・エルドン・アレクサンダー・ストーウェル博士（CBE、MD、FRCS）は、「『切り裂きジャック』―解決策はあるのか？」と題する記事を『犯罪学者』誌に発表した^{[ 50 ]。}

ストーウェルは、ガルの義理の息子であるセオドア・ダイク・アックランド博士の同僚だった。彼は、ガルの患者の一人がホワイトチャペル殺人事件の犯人だと主張している。記事全体を通して犯人を「S」と呼んでいるが、その正体は特定していない。しかし、「S」の正体は、ヴィクトリア女王の孫で王位継承者と目されるクラレンス・アンド・アヴォンデール公アルバート・ヴィクター王子であると広く推測されている。ストーウェルは次のように書いている。

「S」は権力と富の相続人だった。彼より長生きした祖母は、いかにも厳格なヴィクトリア朝時代の女家長だった。彼が爵位を継承した父親は、ゲイのコスモポリタンで、イギリスの国際的な地位向上に大きく貢献した。[21歳で]彼は軍の将校に任命された。しかし、貴族や裕福な同性愛者が頻繁に出入りしていたクリーブランド・ストリートの建物が襲撃された直後、彼は将校の職を辞した。

^{[ 50 ]}

彼はさらに、「S」はガルによって精神異常と診断され、私立の精神病院に入れられたが、そこから脱走し、1888年11月にメアリー・ジェーン・ケリーを最後にして最も残忍な方法で殺害したと主張している。その後、彼は十分に回復し、5ヶ月間のクルーズ旅行に出かけたが、その後再発し、「気管支肺炎」で「父親の田舎の家」で死亡した。^{[ 50 ]}

ストーウェルは、ウィリアム・ガル卿の私文書を主な資料として、この説を考案したようだ。しかし、ストーウェルは記事を発表してから数日後に亡くなり、家族が彼の文書を焼却したため、これは確認できない。記事に名前が挙げられているガル卿は、報道されていたように「S」が肺炎で亡くなったのではなく、第三期梅毒で亡くなったことを示す文書を残したとされている。ストーウェルは、「S」が10代後半に世界旅行中に西インド諸島で梅毒に感染し、この病気が精神錯乱状態を引き起こし、殺人につながったと述べている。^{[ 50 ]}

しかし、ストーウェルはそもそもクラレンス公爵を巻き込んでいるという疑惑を否定しており、 1970年11月5日にタイムズ紙に宛てた手紙の中で「私は故クラレンス公爵殿下をホワイトチャペル殺人事件の犯人と結びつけたことは一度もありません」と述べている。この手紙は、ストーウェル自身が11月8日に亡くなった翌日の11月9日に掲載された 。^{[ 51 ]}

1973年、BBCはドキュメンタリードラマ形式の6部構成のミニシリーズ『切り裂きジャック』を放送した。エルウィン・ジョーンズとジョン・ロイドが脚本を手がけたこのシリーズは、警察ドラマ『ソフトリー・ソフトリー』に登場する架空の刑事、チャールズ・バーロウ警部とジョン・ワット警部を起用し、ホワイトチャペル連続殺人事件の捜査を描いた。

このシリーズは一つの結論には至らなかったが、画家ウォルター・シッカートの非嫡出子とされるジョセフ・「ホーボー」・シッカートが提唱した物語を初めて公に放送した点で重要である。この説は、首相ソールズベリー卿がヴィクトリア女王や上級フリーメイソン、上級警察官らと共謀し、アルバート・ヴィクター王子の子であるカトリック教徒の非嫡出子の王位継承者の存在を知っていた女性たちを殺害したと主張している。この説によれば、殺害はサー・ウィリアム・ガルが御者ジョン・ネトリーの協力を得て実行した。シッカート自身は後に、1978年6月18日のサンデー・タイムズとのインタビューでこの話を撤回した。彼は「それはでっち上げだった。全部私がでっち上げたんだ」と述べ、「とんでもない嘘だった」と語っている。^{[ 52 ] [ 53 ]}

スティーブン・ナイトはイースト・ロンドン・アドバタイザー紙の記者で、BBCの連続ドラマ放送後にジョセフ・シッカートにインタビューを行った。彼はその話に深く感銘を受け、『切り裂きジャック：最終解決』という本を執筆。この本では、シッカートの物語が中心的な結論として提示されている。この本は、ホワイトチャペル連続殺人事件に関連する数々のフィクション作品の着想源となっている。

ナイトは独自に調査を行い、ジョン・ネトリーという名の御者が実在したこと、1888年10月にストランドで名前の分からない子供が車にはねられたこと、そして1892年に「ニックリー」という名の男がウェストミンスター橋から飛び降りて自殺を図ったことを突き止めた。また、彼は内務省のファイルへのアクセスを許可され、そこから当時の警察報告書が多数初めて公開された。

ナイトが主張する、ウィリアム・ガル卿をはじめとする数名が高位のフリーメイソンであったという説は、異論がある。ナイトは次のように書いている。

シッカートの物語に登場するあまり知られていない人物の中に、フリーメイソンの会員であった者がいたかどうかは、確かめる術がない。しかし、主要人物たちは間違いなく会員だった。ウォーレン、ガル、そしてソールズベリーは皆、フリーメイソンの階級でかなり高い地位にあった。ソールズベリーは、父親が全イングランド副グランドマスターを務めていたこともあり、その地位は非常に高く、1873年には彼の名を冠した新しいロッジが設立された。ソールズベリー・ロッジは、イングランドで最も格式高いフリーメイソンの集会所である、ロンドンのグレート・クイーン・ストリートにあるフリーメイソンズ・ホールで会合を開いていた。

この主張は、イングランド・フリーメイソン連合グランドロッジの元司書（後に広報部長）であるジョン・ハミルによって反駁されている。ハミルは次のように述べている。

スティーブン・ナイトの論文は、主要登場人物であるソールズベリー首相、チャールズ・ウォーレン卿、ジェームズ・アンダーソン卿、ウィリアム・ガル卿が全員高位のフリーメイソンであったという主張に基づいている。ナイトは自分の主張が誤りであることを知っていた。1973年に図書館で彼から電話があり、彼らの会員資格の確認を求められたからだ。長い調査の後、チャールズ・ウォーレン卿だけがフリーメイソンであったことを彼に伝えた。残念ながら、彼はこの答えが自分の物語を台無しにするため、無視することにした。^{[ 54 ]}

1979年、俳優ロイ・ランスフォードが演じる架空の人物、サー・トーマス・スパイヴィーが、クリストファー・プラマーがシャーロック・ホームズ役、ジェームズ・メイソンがワトソン博士役で主演する映画『殺人指令』に登場する。サー・ウィリアム・ガルをモデルにした王室医師サー・トーマス・スパイヴィーは、スティーブン・ナイトの『切り裂きジャック：最終解決』を原作とした筋書きの中で殺人犯であることが明らかになる。^{[ 55 ]}スパイヴィーは、ジョン・ネトリーをモデルにしたウィリアム・スレードという人物に助けられていると描かれている。

イアン・シンクレアの1987年の小説『ホワイト・チャペル、スカーレット・トレーシングズ』には、スティーブン・ナイトの『切り裂きジャック：最終解決』を基にした筋書きの中に、架空の人物であるウィリアム・ガル卿が登場する。

ウィリアム・ガル卿は、1988年にマイケル・ケインとジェーン・シーモア主演でテレビドラマ化された殺人事件でレイ・マカナリーによって演じられた^{[ 56 ]}。物語では、ウィリアム・ガル卿が御者ジョン・ネトリーの協力を得て殺人を犯したことが明らかになるが、それ以外は王室陰謀説の主要な要素は排除されている。

架空のウィリアム・ガル卿は、作家アラン・ムーアとアーティストのエディ・キャンベルによるグラフィックノベル『フロム・ヘル』に登場し、元々は1989年から1998年にかけて連載形式で発表された。物語はウィリアム・ガル卿を殺人犯として描き、スティーブン・ナイトの『切り裂きジャック：最終解決』を前提としている。エディ・キャンベルは自身のブログ^{[ 57 ]}で次のように記している。

私はいつも、ウィリアム・ガルは架空の人物で、たまたま実在した人物と同じ名前を持っているだけだと想像するのが好きだった。

ジョン・コンスタンティン、ヘルブレイザー（1992年、DCコミックス）に掲載された物語「ロイヤル・ブラッド」では、切り裂きジャックはカリブラクシスという悪魔に取り憑かれたサー・ウィリアム・ガルであると述べられている。^{[ 58 ]}

架空の人物「サー・ナイジェル・ガル」は、マーク・フロストによる1993年の小説『七人のリスト』に登​​場する。「サー・ナイジェル・ガル」は王室の侍医として描かれており、ウィリアム・ガル卿をモデルにしていると思われる。物語はオカルト的なテーマを扱っており、クラレンス公エドワード王子が登場するが、ホワイトチャペル連続殺人事件には触れていない。

1997年のテレビシリーズ『タイムコップ』のパイロット版「時の裂け目」で、ガルが切り裂き魔であることが明かされる。

2001年に映画化されたグラフィックノベル『フロム・ヘル』では、ウィリアム・ガル卿はイアン・ホルム卿によって演じられた。

俳優のピーター・ペンリー＝ジョーンズは、2004年のドキュメンタリードラマ『ジュリアン・フェローズ捜査：最も謎めいた殺人事件 ― チャールズ・ブラボー事件』でウィリアム・ガル卿を演じている。この作品は、1876年に起きた弁護士チャールズ・ブラボーの未解決殺人事件を捜査するドキュメンタリードラマである。

ガルは、ブライアン・キャトリングの2012年の小説『ザ・ヴォル』に登場人物として登場し、エドワード・マイブリッジとの関係や拒食症に関する研究が、ファンタジー物語の中に織り込まれている。