気管支肺炎

気管支肺炎は肺炎の一種です。気管支の急性炎症であり、肺の近くの小葉にも炎症斑が見られます。^{[ 1 ]}

気管支肺炎は、大葉性肺炎と対比されることが多いが、臨床現場では、パターンが重複することが多いため、これらのタイプを適用することは難しい。^{[ 2 ]}気管支肺炎（小葉性）は、感染が進行すると大葉性肺炎に発展することが多い。同じ病原体が、ある患者ではあるタイプの肺炎を引き起こし、別の患者では別のタイプの肺炎を引き起こすことがある。

大葉性肺炎とは対照的に、市中肺炎よりも院内肺炎として発症することが多い。^{[ 4 ]}

気管支肺炎は、肺炎球菌と関連する可能性が大葉性肺炎よりも低い。^{[ 5 ]}むしろ、気管支肺炎のパターンは主に黄色ブドウ球菌、クレブシエラ、大腸菌、緑膿菌と関連している。^{[ 6 ]}

気管支肺炎は、死後、剖検時に診断される場合もある。

肉眼病理学的所見では、ヒトの肺の基底葉に複数の浸潤巣が認められ、しばしば両側性である。これらの病変は直径2～4cmで、灰黄色を呈し、乾燥しており、多くの場合細気管支を中心として発生し、境界が不明瞭で、特に小児では融合する傾向がある。 

光学顕微鏡検査では、通常、気管支、細気管支、および隣接する肺胞腔に好中球が認められる。^{[ 2 ]}

一般的な症状としては、咳（しばしば痰を伴う）、胸痛、発熱、頭痛（酸素不足）、喘鳴、悪寒、息切れ、体の痛みなどがあります。

一般的な肺炎と比較して、気管支肺炎のパターンと院内肺炎との関連性は、抗生物質の選択において多剤耐性をより重視する必要があることを示している。