Loading article…
思春期に従来のタバコや電子タバコからニコチンに曝露すると、発達中の人間の脳に障害が生じる可能性があります。[1] 電子タバコの使用は、青少年の行動健康に対する重大な脅威として認識されています。[注 1] [3]タバコ製品の使用は、どのような種類であっても、ほとんどの場合、発達中の脳がニコチン中毒に対して最も脆弱な思春期に開始され、定着します。[注 2] [5]若者の脳は、成人の脳よりも早くシナプスを形成します。 [6]中毒は学習の一形態であるため、青少年は成人よりも簡単に中毒になる可能性があります。[6]電子タバコに含まれるニコチンは、青少年の脳をコカインなどの他の薬物への中毒に導く可能性もあります。[6]ニコチンへの曝露とそれが中毒を発症する大きなリスクは、重大な懸念事項です。[7]
ニコチンは副交感神経 刺激薬[8]で、脳内のニコチン性アセチルコリン受容体に結合して活性化し、 [9]続いてドーパミンやノルエピネフリン、アセチルコリン、セロトニン、γ-アミノ酪酸、グルタミン酸、エンドルフィンなどの神経伝達物質の放出を引き起こします。[10]ニコチンは血液脳関門の機能を妨げ、その結果、脳浮腫や神経炎症のリスクを高めます。[11]ニコチンが脳に入ると、他の活動の中でも、腹側被蓋野と緻密部にある中脳ドーパミン作動性ニューロンを刺激します。[12]
ニコチンは発達中の脳の前頭前野に悪影響を及ぼします。出生前のニコチン曝露は、発達中の脳に長期的な悪影響を及ぼす可能性があります。 [注 3] [14]出生前のニコチン曝露は、カテコラミン、セロトニン、その他の神経伝達物質系の調節不全と関連しています。[15]摂取、目との接触、皮膚との接触による意図的または意図的でない 電子液体への曝露は、発作や無酸素性脳外傷などの悪影響を引き起こす可能性があります。[16]ニコチンを含む電子液体に曝露された妊娠マウスの子孫に関する研究では、顕著な行動の変化が見られました。[17]これは、脳の発達の感受性の高い時期に電子タバコの成分に曝露すると、持続的な行動変化を引き起こす可能性があることを示唆しています。[17]
ニコチンの影響
ニコチンの長期使用による健康への影響は不明です。[18]ニコチン電子タバコの エアロゾル（蒸気）吸入による長期的な健康への影響が判明するまでには、数十年かかる可能性があります。 [19]ニコチンの短期使用は自律神経節神経と自律神経を興奮させますが、慢性的な使用は内皮細胞に悪影響を及ぼすようです。[20]ニコチンは脳の神経可塑性の変化を引き起こす可能性があります。 [21]ニコチンは人間の脳由来神経栄養因子の量を変えることが実証されています。 [22]ニコチンの 副作用には、軽度の頭痛、頭痛、不快感、抑うつ気分、神経過敏、攻撃性、欲求不満、焦り、不安、睡眠障害、異常な夢、神経過敏、めまいなどがあります。[23]
ニコチンによる脳と肺の神経調節と構造的相互作用は、さまざまな反射や反応を妨げる可能性があります。[24]これらの変化は低酸素症のリスクを高める可能性があります。[24]ニコチンの継続的な使用は、エストロゲンシグナル伝達を制限するため、女性の脳に有害な影響を与える可能性があります。[24]これにより、脳が虚血に対してより脆弱になる可能性があります。[24] 2015年のレビューでは、「ニコチンは脳へのゲートウェイドラッグとして作用し、この影響は喫煙、受動喫煙、電子タバコのいずれによる曝露であっても発生する可能性が高い」と結論付けられました。[25]
ニコチンは睡眠に重大な影響を及ぼす可能性がある。[26]睡眠への影響は、中毒後、禁断症状中、長期使用によって異なる。[26]ニコチンは、主に前脳基底核の刺激を介して覚醒や覚醒を引き起こす可能性がある。[27] 非喫煙者がニコチンの使用を控えた後のニコチン離脱は、睡眠時間の増加やレム睡眠の反動と関連していた。[26] 2016 年のレビューでは、「喫煙者はストレスをコントロールするために喫煙すると言うが、研究では、毎日喫煙する人は、時々喫煙する人や非喫煙者と比較して、コルチゾール濃度が大幅に上昇することがわかっている。これらの知見は、主観的な影響にもかかわらず、喫煙は実際には否定的な感情状態を悪化させる可能性があることを示唆している。ニコチンがニコチン受容体を介して睡眠覚醒サイクルに与える影響には、機能的な意味がある可能性がある。ニコチン受容体の刺激は、覚醒時間を促進し、総睡眠時間とレム睡眠の両方を短縮する。」と述べている。[7]
ニコチンの効果図
比較リスク評価チャート
中毒と依存
心理的および身体的依存
ニコチンは、ほとんどの電子液体[32]の主要成分[33]であり、ヘロインやコカインと同じくらい中毒性の高い物質の1つとしてよく知られています。[34]依存症は、経験に依存する脳の可塑性の障害であると考えられています。[35]ニコチンの強化効果は、薬物の使用開始と継続に重要な役割を果たします。[36]初めてニコチンを使用すると、約32％の確率で依存症になります。[37]慢性的なニコチン使用には、心理的依存と身体的依存の両方が伴います。[38]ニコチンを含む電子タバコのエアロゾルは、依存症に関連する神経化学的、生理学的、行動的変化を引き起こします。[17]
ニコチンは神経系、神経筋系、心血管系、呼吸器系、免疫系、胃腸系に影響を及ぼします。[39] 脳の報酬系における神経可塑性は、長期にわたるニコチン使用の結果として起こり、ニコチン依存症につながります。[40]ニコチン依存症の根底にある神経生理学的活動は複雑です。[41]遺伝的要素、年齢、性別、環境が含まれます。[41]既存の認知障害や気分障害は、ニコチン依存症の発症と維持に影響を及ぼす可能性があります。[42]
ニコチン依存症は、ニコチンに反応するドーパミン作動性、グルタミン酸作動性、GABA作動性、セロトニン作動性などのさまざまな神経系に変化をもたらす障害です。[43] 2015年には、電子タバコのエアロゾルへの全身曝露を用いて電子タバコの心理的および行動的影響が研究され、その後、一連の生化学的および行動学的研究が行われました。[17]その結果、ニコチンを含む電子タバコのエアロゾルは、依存症に関連する神経化学的、生理学的および行動学的変化を引き起こすことが示されました。[17]
長期にわたるニコチンの使用は、神経伝達、シグナル伝達、シナプス構築に関連する広範囲の遺伝子に影響を及ぼします。[44]ニコチン依存症に関連する最もよく知られた遺伝的影響は、ニコチン性アセチルコリン受容体 CHRNA5のrs16969968の変異であり、アスパラギン酸からアスパラギンへのアミノ酸の変化をもたらします。[45] CHRNB3の一塩基多型（SNP）rs6474413およびrs10958726は、ニコチン依存症と高い相関関係にあります。[46] CHRNB3-CHRNA6ニコチン性アセチルコリン受容体内の他の多くの既知の変異も、特定の民族集団におけるニコチン依存症と相関しています。[46] CHRNA5 - CHRNA3 - CHRNB4ニコチン性アセチルコリン受容体と完全な禁煙の間には関係があります。[47]
遺伝子変異CHRNA5が禁煙薬への反応を予測するという証拠が増えている。 [47]禁煙能力は遺伝的要因の影響を受け、ニコチンの代謝方法の遺伝的差異もその一つである。[48] CYP450システムには173の遺伝子変異があり、各個人がニコチンを代謝する速度に影響する。[49]代謝速度はニコチンの使用量と規則性に影響する。[49]例えば、ニコチンを徐々に代謝する人は、ニコチンの中枢神経系への影響が長く続き、依存症の可能性が高まるが、禁煙能力も高まる。[49]
脳の刺激
ニコチンは副交感神経 刺激薬[8]で、脳内のニコチン性アセチルコリン受容体に結合して活性化し[9]、その後ドーパミンやノルエピネフリン、アセチルコリン、セロトニン、γ-アミノ酪酸、グルタミン酸、エンドルフィンなどの神経伝達物質[10] 、およびプロオピオメラノコルチン由来のα-MSHや副腎皮質刺激ホルモンを含むいくつかの神経ペプチドの放出を引き起こします。[52]副腎皮質刺激ホルモン放出因子、神経ペプチドY、オレキシン、ノルエピネフリンはニコチン依存症に関与しています。[53]
ニコチンへの継続的な曝露はニコチン受容体の数の増加を引き起こす可能性があり、これは受容体の脱感作とそれに続く受容体の上方制御の結果であると考えられています。[10]ニコチンへの長期曝露はまた、グルタミン酸トランスポーター1の下方制御をもたらす可能性があります。[54]長期のニコチン曝露は皮質ニコチン受容体の上方制御を引き起こしますが、皮質血管拡張領域のニコチン受容体の活性も低下させます。[55]これらの影響は簡単には理解できません。[55]
ニコチンを継続的に使用すると、脳内に新しいニコチン性アセチルコリン受容体が形成されることにより、少なくとも部分的に耐性が生じます。 [10]数ヶ月間ニコチンを断つと、受容体の数は正常に戻ります。[9]ニコチン使用によって引き起こされる脳の変化がどの程度可逆的であるかは、完全には解明されていません。[44]ニコチンは副腎髄質のニコチン性アセチルコリン受容体も刺激し、エピネフリンとβエンドルフィンのレベルを上昇させます。[10]その生理学的効果は、中枢神経系と末梢神経系全体に存在するニコチン性アセチルコリン受容体の刺激に起因します。[56]
α4β2ニコチン受容体サブタイプは、主要なニコチン受容体サブタイプです。[57]ニコチンは脳の受容体を活性化し、鎮静効果と快楽効果を生み出します。[58]ニコチンの反復曝露による慢性的なニコチン性アセチルコリン受容体の活性化は、報酬、快楽、不安に関連する脳領域の刺激から生じる脳生理学的変化を含む、脳への強い影響を引き起こす可能性があります。[59]ニコチンが脳に及ぼすこれらの複雑な影響はまだ十分に理解されていません。[59]
ニコチンは血液脳関門の機能を阻害し、その結果、脳浮腫や神経炎症のリスクを高めます。[11]ニコチンが脳に入ると、他の活動の中でも、腹側被蓋野と緻密部にある中脳ドーパミン作動性ニューロンを刺激します。[12]ニコチンは、側坐核、扁桃体、海馬など、脳のさまざまな部分でドーパミンの放出を誘発します。[12]グレリン誘発性ドーパミン放出は、強化に関連する脳の報酬領域の重要な部分である腹側被蓋野のコリン作動性-ドーパミン報酬リンクの活性化の結果として発生します。 [60]グレリンシグナル伝達は、薬物依存の強化効果に影響を及ぼす可能性があります。[60]
ニコチンの使用をやめる
ニコチン摂取が止まると、ニコチン性アセチルコリン受容体の発現が上昇し、禁断症状が誘発される。[9]これらの症状には、ニコチンへの渇望、怒り、イライラ、不安、抑うつ、焦り、睡眠障害、落ち着きのなさ、空腹感、体重増加、集中力の低下などが含まれる。[61]ニコチンを含むベースを吸って禁煙しようとすると、禁断症状としてイライラ、落ち着きのなさ、集中力の低下、不安、抑うつ、空腹感などが含まれる。[62]脳の変化により、ニコチン使用者はニコチンを使用していないときに異常を感じます。[63]正常に感じるために、使用者は体内にニコチンを供給し続けなければなりません。[63]電子タバコはタバコへの渇望と禁断症状を軽減する可能性があります。[64]
タバコの喫煙は容認できない有害なものであると描写するキャンペーンを利用してタバコの消費を制限することが施行されているが、電子タバコの使用を推奨することはニコチン中毒を悪化させる可能性があるため、このキャンペーンを危険にさらすことになる。 [65]電子タバコの使用が全体的なニコチン中毒を減少させるか増加させるかは明らかではないが、[66]電子タバコのニコチン含有量はニコチン依存を維持するのに十分である。[67]慢性的なニコチンの使用は広範囲の神経可塑性適応を引き起こし、禁煙を達成することを困難にする。[41]
2015年の研究では、ニコチンを含まない電子液体を吸うユーザーに依存症の兆候が見られた。[68]経験豊富なユーザーはより長い吸引をする傾向があり、その結果ニコチン摂取量が多くなる可能性がある。[69]電子タバコ製品の種類が幅広いため、電子タバコの使用によるニコチン依存症の影響を評価することは困難である。[67]電子タバコの依存性は、進化するにつれてニコチンの供給量が増えるため高まった可能性がある。[70] 2016年のレビューでは、「ニコチンの非常に中毒性の高い性質が、その広範な使用と禁煙の難しさの原因である」と述べられている。[7]
若者と若者
中毒と依存
子どもや青少年による電子タバコの使用は、ニコチン中毒を引き起こす可能性がある。 [73] : C [74] : A 電子タバコによるニコチン中毒の可能性に続いて、子どもがタバコを吸い始めるのではないかとの懸念がある。 [75]青少年はニコチンの依存性を過小評価する傾向がある。[76]ニコチンの脳変性作用に対する脆弱性と、若年層の電子タバコへの実験は、生涯にわたる中毒につながる可能性がある。[77]ベイプの使用による長期的なニコチン中毒は、他のタバコ製品の使用につながる可能性がある。[78]
ニコチン中毒の大部分は、青少年期および若年成人期に始まります。[79]青年期は成人期よりもニコチン依存症になりやすいです。 [80]青年期の脳は、ニコチンの影響で神経可塑性に特に敏感であるようです。[44]非常に敏感な青年期の脳では、最小限の曝露でも神経可塑性の変化を引き起こすのに十分である可能性があります。[44]青年期にニコチンに曝露すると、コカインやその他の薬物への依存症になりやすくなる可能性があります。[81]
電子タバコは従来のタバコと同等かそれ以上の量のニコチンを摂取できるため、電子タバコの使用が若者の間でニコチン依存症を引き起こすのではないかという懸念が生じている。[82]ニコチンなしで電子タバコを吸っていると思っている若者でも、表示されているニコチン含有量と実際のニコチン含有量には大きな差があるため、ニコチンを吸い込んでいる可能性がある。[83]
2016年の米国公衆衛生局長官の報告書は、若年成人および青少年の電子タバコの使用は公衆衛生上の懸念であると結論付けている。[71]国際結核・肺疾患連合、米国小児科学会、米国癌協会、疾病予防管理センター、米国食品医薬品局（US FDA）を含むさまざまな組織[84]は、電子タバコの使用が青少年のニコチン中毒の蔓延を増加させる可能性があると懸念を表明している。[85] : IUATLD [86] : AAP [87] : ACS [79] : CDC [88] : US FDA
フレーバー付きタバコは特に若者を魅了し、特定のフレーバー付きタバコ製品は依存症を増加させます。[14]フレーバー付き電子タバコが若者に同様の影響を与える可能性があるという懸念があります。[14] 10代の若者が電子タバコを使用することで、若者がどの程度依存症や薬物依存に陥るかは不明です。[89] 2017年のレビューでは、「青年は成人よりも低いレベルのニコチン暴露で依存症の症状を経験します。その結果、この段階で始まった依存症を逆転させることは、人生の後半と比較して困難です。」と指摘されています。[90]
10代の若者は特にニコチン依存症になりやすい。喫煙者の大多数（90%）は18歳未満で喫煙を始めており、この事実はタバコ会社が何十年もの間、10代をターゲットにした広告、マーケティング、さらには製品設計に利用してきた。[34] 電子タバコのマーケティング戦略は、喫煙を美化し、子供や非喫煙者を誘惑する可能性があるが、そのような結果は意図的ではない。[91] 10代の若者は、まれなニコチン使用でも依存の兆候を示す可能性がある。持続的なニコチン曝露は、前頭前野の受容体のアップレギュレーションにつながる。この受容体は認知制御に関与する経路であり、20代半ばまで完全に成熟しない。[34]このような神経回路の発達の混乱は、長期的な認知および行動障害につながる可能性があり、うつ病や不安症と関連付けられている。[34]
電子タバコのニコチン含有量は、製品や用途によって大きく異なります。[34]詰め替え液には、1.8% のニコチン (18 mg/mL) から 5% 以上 (59 mg/mL) のニコチンが含まれています。[34]ニコチンの供給は、デバイス自体によって影響を受ける可能性があります。たとえば、電圧を上げると供給されるエアロゾルが変化したり、「ドリップ」 (コイルに直接液体を注いで吸入するプロセス) によって影響を受けたりします。[34] Juulなどの最新世代の電子タバコ「ポッド製品」は、以前の世代に見られる遊離塩基ニコチンではなく、プロトン化塩のニコチン含有量が最も高く (59 mg/mL)、経験の浅いユーザーでも吸入しやすくなっています。[34]電子タバコにはニコチンが含まれていることは明らかですが、青少年はこの事実を認識していないことが多く、電子タバコの健康リスクや依存性の可能性に関する誤解を助長する可能性があります。[34]
米国では、2017年の高校生の現在の（過去1か月間の）使用者数が11.7％から2018年の20.8％へと前例のない増加を見せており、ニコチンとそれが青少年の脳に与える影響に関する知識を考慮すると、依存症ではないにしても依存を示唆していると言える。[34] 2018年の最近の2つの研究では、検証済みの測定法を用いて、電子タバコを使用する青少年のニコチン依存症を特定した。[34]特定の種類の電子タバコからのニコチンへの曝露は、従来のタバコよりも高い可能性がある。[34]たとえば、2018年に行われた青少年のポッド使用者を対象とした研究では、尿中コチニン（ニコチン曝露を測定するために使用される分解産物）レベルが、青少年の紙巻きタバコ喫煙者に見られるレベルよりも高かった。[34]
脳への影響
思春期前期と思春期はどちらもニコチン中毒に対する脆弱性の増加に関連する発達期であり、これらの期間にニコチンにさらされると、行動と神経可塑性の長期的な変化につながる可能性があります。[93]ニコチンは、成人の脳と比較して思春期の脳に重大で永続的な損傷を与え、前者はより多くの有害な影響を受けます。[94]前臨床動物研究では、げっ歯類モデルにおいて、ニコチン性アセチルコリン受容体のシグナル伝達は思春期にも活発に変化しており、思春期のげっ歯類の前脳では、成人のげっ歯類と比較してニコチン性アセチルコリン受容体の発現と機能活性が高くなることが示されています。[94]
げっ歯類モデルでは、ニコチンは実際にいくつかの報酬関連領域の神経活動を高め、成人よりも青年期のほうがその効果が顕著である。[94]青年期のラットの報酬経路におけるニコチンに対する感受性の高まりは、ニコチン投与に対する刺激反応報酬の強化など、行動反応の強化と関連している。[94]条件付け場所嗜好試験（ニコチンを投与する環境で過ごす時間と投与しない環境で過ごす時間を比較して報酬を測定する）では、青年期のげっ歯類は、非常に低用量（0.03 mg/kg）のニコチンの報酬効果に対する感受性が高まり、思春期初期に経口自己投与に対して独特の脆弱性を示した。[94]
思春期のげっ歯類は、成人よりもニコチンの自己投与レベルが高く、ニコチンの嫌悪効果に対する感受性が低下し、慢性的なニコチン曝露後の離脱症状が目立たないことも示されています。[94]げっ歯類モデルでは、思春期（成人期と比較して）にニコチンの短期的なプラス効果が増加し、マイナス効果が減少するというこの特徴は、人間の思春期の若者が電子タバコへの依存症を発症し、それを使い続ける可能性が特に高いことを浮き彫りにしています。[94]
10代は脳の発達にとって極めて重要であり、その発達は青年期まで続きます。[30]電子タバコを含むあらゆる形態のニコチン製品を使用する若者は、長期的な影響に特にさらされています。[30]ニコチンは脳の報酬系の発達に影響を与えるため、電子タバコの継続的な使用はニコチン中毒につながるだけでなく、コカインやメタンフェタミンなどの他の薬物を、発達中の10代の脳にとってより快感にさせる可能性があります。 [30]ニコチンが脳に有害な影響を与える可能性があることを示唆する研究があるため、青少年の電子タバコ使用に関する懸念があります。 [95]青少年期のニコチン曝露は認知発達に悪影響を及ぼします。[1]
子供は大人よりもニコチンに敏感です。[77]電子タバコを含む、いかなる形であれニコチンを含む製品を若者が使用することは安全ではありません。[28]動物実験では、薬物報酬、認知、感情を調節する大脳辺縁系が思春期に成長し、特にニコチンの長期的な影響に対して脆弱であるという強力な証拠が示されています。[3]若者にとって、ニコチンは認知障害[3]と生涯にわたる依存症になる可能性と関連しています。 [96]
思春期の発達中の脳は、ニコチンの有害な影響に特に敏感です。[97]思春期に短期間、定期的または時折ニコチンにさらされると、長期的な神経行動学的損傷を引き起こします。 [97]発達中の脳をニコチンにさらすことのリスクには、気分障害や衝動制御の永続的な低下などがあります。[6]脳の前頭前野を含むより高度な認知活動を包含する部分は20代まで発達し続けるため、電子タバコの使用の増加は大きな懸念事項です。[1]脳の発達中のニコチンへの曝露は、ニューロンと脳回路の成長を妨げ、脳の構造、化学、神経行動学的活動に影響を及ぼす可能性があります。[1 ]
ニコチンはシナプスの形成方法を変え、注意力と学習を制御する脳の部分に害を及ぼす可能性があります。[6]前臨床研究では、ニコチンにさらされた10代の若者は脳の構造的発達を妨げ、脳の神経回路に永続的な変化を引き起こすことが示されています。[98]ニコチンは、注意力と学習を制御する脳回路の発達に影響します。 [30]その他のリスクには、気分障害や衝動制御の永続的な問題（自分や他人に害を及ぼす可能性のある衝動や衝動と戦えないこと）が含まれます。[30]各電子タバコのブランドは、各製品に含まれる成分とニコチンの正確な量が異なります。 [98]そのため、各ブランドが成長中の若者の脳にどのような健康影響をもたらすかについてはほとんどわかっていません。 [ 98 ]
電子タバコは、発達毒性物質の潜在的な発生源である。[99]電子タバコのエアロゾル、電子液体、香料、金属コイルは酸化ストレスを引き起こす可能性があり、成長中の脳は酸化ストレスの有害な影響を特に受けやすい。[100]動物実験による限られた研究で示されているように、ニコチンを含む電子タバコのエアロゾルにさらされた子供は、神経認知成長に誘発された変化の可能性がある。 [29]米国FDAは2019年に、電子タバコを使用する人の中には発作を経験した人がおり、そのほとんどの報告は若者または若年成人の使用者に関するものであると述べた。[101]電子タバコのエアロゾルからの鉛を吸入すると、特に成長中の子供の脳に深刻な神経学的損傷を引き起こす可能性がある。[102]
2017年のレビューでは、「脳は20代半ばまで完全に成熟しないため、電子タバコやすべてのタバコ製品の販売を21歳以上の個人に限定すると、青少年や若年成人に健康上のプラスの効果がある可能性がある」と述べられています。[90]子供の健康への 悪影響はほとんどわかっていません。 [103]電子タバコを吸った子供は、従来のタバコを吸った子供よりも、複数の悪影響を受ける可能性が高く、影響はより深刻でした。[103]重大な有害影響には、チアノーゼ、吐き気、昏睡などがありました。[103]
ニコチンの胎児発育への影響図
胎児の発育
ニコチンが出生前の脳の発達に悪影響を及ぼすという研究が蓄積されている。[注 5] [110]妊娠中の電子タバコの使用は胎児に有害である可能性がある。[111]電子タバコが妊婦にとって安全であることを示す裏付けとなる証拠はない。[104]ニコチンは胎盤を通過するため胎児に蓄積する。[112]ニコチンは妊娠7週目という早い段階で胎盤組織で発見されており、胎児の体液中のニコチン濃度は母体の体液よりも高い。[15]ニコチンは子宮胎盤血管の収縮を引き起こし、胎児への栄養素と酸素の供給を減少させる可能性がある。[113]
その結果、心臓や脳などの重要な臓器を優先するように栄養が再分配され、肝臓、腎臓、副腎、膵臓などの重要度の低い臓器が犠牲になり、後年の発達不全や機能障害につながります。[113]ニコチンは胎児の脳のニコチン性アセチルコリン受容体に結合します。 [90]人間の脳が発達している段階は、ニコチンの影響に最も敏感な時期である可能性があります。[104]脳が発達しているときに、ニコチンにさらされてニコチン性アセチルコリン受容体が活性化または脱感作されると、長期的な発達障害を引き起こす可能性があります。[90]
出生前のニコチン曝露は、カテコールアミン、セロトニン、およびその他の神経伝達物質系の調節不全と関連している。[15]出生前のニコチン曝露は、早産、 [76] 死産、[76] 乳幼児突然死症候群、[104] 聴覚処理合併症、脳梁の変化、[105]脳代謝の変化、[106]神経系の変化、[104]神経伝達物質系の変化、[106]正常な脳発達の変化、他の乳児と比較した低出生体重、[104]および脳重量の減少と関連している。[108]
2017年のレビューでは、「ニコチンは胎児の脳を標的とするため、出生体重が正常であっても損傷が生じる可能性がある」と述べられています。[90] 2014年の米国公衆衛生局長官の報告書では、「ニコチンは妊娠中の母体と胎児の健康に悪影響を及ぼし、胎児の発育中にニコチンにさらされると脳の発達に永続的な悪影響がある」と結論付けられています。 [14]出生前のニコチン曝露は、成人と子供の行動異常と関連しています。[107]出生前のニコチン曝露は、エピゲノムに持続的で世代を超えた変化をもたらす可能性があります。[3]
.svg/500px-Electronic_Cigarettes,_What_is_the_bottom_line_CDC_(nicotine_effects_no_numeral).svg.png)
電子タバコの液体の効果
摂取、目への接触、皮膚への接触による意図的か否かに関わらず、電子液体への曝露は発作や無酸素性脳外傷などの悪影響を引き起こす可能性がある。[16]電子液体中のニコチンは、電子タバコを使用すると血流に容易に吸収される。[30]血液中に入ると、ニコチンは副腎を刺激してホルモンのエピネフリンを放出する。[30]エピネフリンは中枢神経系を刺激し、血圧、呼吸、心拍数を増加させる。[30]
ほとんどの中毒性物質と同様に、ニコチンは脳内のドーパミンと呼ばれる化学伝達物質のレベルを高め、報酬（食事などの自然な行動から得られる喜び）を制御する脳の部分に作用します。[30]これらの感情が、健康や幸福へのリスクがあるにもかかわらず、ニコチンを繰り返し使用する動機となる人もいます。[30]
2015年に行われた、ニコチンを含む電子タバコの液体にさらされた妊娠マウスの子孫に関する研究では、顕著な行動の変化が見られました。[17]これは、脳の発達の感受性の高い時期に電子タバコの成分にさらされると、持続的な行動の変化を引き起こす可能性があることを示唆しています。[17]ニコチンを含まない電子タバコのエアロゾルは、成長中の胎児に害を及ぼす可能性があります。[115]これは、フレーバーなどの電子タバコの液体の成分が発達毒性物質である可能性があることを示唆しています。[115]
ギャラリー
- 電子タバコ関連動画
-
未来を奪う - 子供をターゲットにした広告。
-
電子タバコ - 新たな公衆衛生上の課題。
-
若者の喫煙が増加中 – 2019 年 2 月 – Vital Signs。
-
ニコチンと電子タバコ - ハッキングされないように - 本当のコスト。
-
ジュリアス・デインが電子タバコでマジックトリックを披露 - 実際のコスト。
注記
- ^ 胎児期から思春期、成人初期にかけては、脳の発達と可塑性にとって重要な時期であるため、ニコチンへの曝露は深刻な脅威となります。[2]さらに、若者や若年成人は、ニコチン中毒の感受性、衝動制御の低下、注意力や認知力の低下、気分障害など、ニコチン曝露の長期的な影響に対して成人よりも脆弱です。[2]
- ^ 2018年のレビューでは、「ニコチンは青少年が3番目によく使用する物質であり、電子タバコの使用は従来のタバコ製品の2倍の人気となっている。同時に、電子タバコはより伝統的なタバコに移行するリスクを高めることがわかっている。ニコチンの急性投与は10代や若い成人の認知、特に記憶力と注意力を高める可能性があるが、慢性的な使用は10代の注意力と作業記憶の欠陥に関連している。青少年使用者のニコチンからの急性離脱は、異常な報酬処理、作業記憶、言語記憶fMRIタスクにも関連しており、神経認知評価の前にニコチンの最後の使用を測定する必要性を強調している。」[4]
- ^ 妊娠中の母親の従来のタバコの喫煙の影響に関する研究と、妊娠中の母親によるニコチンの自己投与の影響を調べた前臨床文献を組み合わせると、妊娠中の母親による電子タバコの使用は、胎児、乳児、および子供の脳の発達にさまざまなリスクをもたらすことが示唆されています。[13]
- ^ 電子タバコの長期的な健康リスクは数十年は分からないだろうが、これまでの証拠は、電子タバコは一般的に燃焼タバコ製品よりも害が少ないことを示唆している。[31]しかし、害が少ないということは無害ということではない。[31]電子タバコ使用者が吸い込む電子タバコのエアロゾルのいくつかの成分については、かなりの量の証拠が得られている。[31]多くの人にとって、電子タバコのエアロゾルへの曝露は、青年期から始まり、肺や脳がまだ発達している小児期まで、生涯にわたって起こる可能性がある。[31]
- ^ 妊娠中の胎児のニコチン曝露は、乳幼児突然死症候群、脳梁の変化、聴覚処理障害、行動や肥満への影響、注意力や認知力の障害など、さまざまな悪影響を引き起こす可能性がある。[109]
文献
- McNeill, A; Brose, LS; Calder, R; Bauld, L; Robson, D (2018 年 2 月)。「電子タバコおよび加熱式タバコ製品に関するエビデンスレビュー 2018」(PDF)。英国: Public Health England。pp. 1–243。
- ストラットン、キャスリーン; クワン、レスリー Y.; イートン、デビッド L. (2018 年 1 月)。ストラットン、キャスリーン; クワン、レスリー Y.; イートン、デビッド L. (編著)。電子タバコの公衆衛生への影響( PDF)。米国科学、工学、医学アカデミー(米国アカデミー出版)。pp. 1–774。doi : 10.17226/24952。ISBN 978-0-309-46834-3. PMID 29894118。
- 「青少年および若年成人の電子タバコ使用：公衆衛生局長官の報告書」（PDF）。米国保健福祉省。米国公衆衛生局長官。2016年。pp. 1～298。
この記事には、パブリック ドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。 - 「電子タバコに関する州保健担当官の報告書：地域社会の健康への脅威」（PDF）。カリフォルニア州タバコ規制プログラム。カリフォルニア州公衆衛生局。2015 年 1 月。pp. 1～21。この記事には、パブリック ドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。
- 「電子ニコチン送達システム」（PDF）。世界保健機関。2014年7月21日。pp.1～13。
- 国立慢性疾患予防健康増進センター（米国）喫煙健康局（2014）。喫煙の健康への影響 - 50年間の進歩：公衆衛生局長官の報告書。米国公衆衛生局長官。pp. 1～943。PMID 24455788。
参考文献
- ^ abcdefghijk England, Lucinda J.; Bunnell, Rebecca E.; Pechacek, Terry F.; Tong, Van T.; McAfee, Tim A. (2015). 「ニコチンと発達中の人間」. American Journal of Preventive Medicine . 49 (2): 286–93. doi :10.1016/j.amepre.2015.01.015. ISSN 0749-3797. PMC 4594223. PMID 25794473 .
- ^ abcde SGUS 2016、p. 113;第3章。
- ^ abcde Yuan, Menglu; Cross, Sarah J.; Loughlin, Sandra E.; Leslie, Frances M. (2015). 「ニコチンと思春期の脳」. The Journal of Physiology . 593 (16): 3397–3412. doi :10.1113/JP270492. ISSN 0022-3751. PMC 4560573. PMID 26018031 .
- ^ Lisdahl, Krista M.; Sher, Kenneth J.; Conway, Kevin P.; Gonzalez, Raul; Feldstein Ewing, Sarah W.; Nixon, Sara Jo; Tapert, Susan; Bartsch, Hauke; Goldstein, Rita Z.; Heitzeg, Mary (2018). 「青年期の脳認知発達（ABCD）研究：物質使用評価方法の概要」。発達認知神経科学。32 ：80–96。doi ：10.1016 / j.dcn.2018.02.007。ISSN 1878-9293。PMC 6375310。PMID 29559216。
- ^ ab 「青少年とタバコ」。米国食品医薬品局。2019年6月24日。この記事には、パブリック ドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。
- ^ abcdefghijkl 「リスクを知る」。米国公衆衛生局長官。2016年。この記事には、パブリック ドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。
- ^ abc Siqueira, Lorena M. (2016). 「小児および青少年における乱用物質としてのニコチンとタバコ」.小児科. 139 (1): e20163436. doi : 10.1542/peds.2016-3436 . ISSN 0031-4005. PMID 27994114. S2CID 2451568.
- ^ リチャード・ビーブ、ジェフ・マイヤーズ（2012年7月19日）。プロフェッショナル・パラメディック、第1巻：パラメディックケアの基礎。Cengage Learning。640頁～。ISBN 978-1-133-71465-1。
- ^ abcd Bullen, Christopher (2014). 「電子タバコによる禁煙」Current Cardiology Reports . 16 (11): 538. doi :10.1007/s11886-014-0538-8. ISSN 1523-3782. PMID 25303892. S2CID 2550483.
- ^ abcde Drug Therapeutics、 Bulletin (2014)。「再掲載：ニコチンと健康」。BMJ。349 （ 11月26日）：2014.7.0264rep。doi ：10.1136 / bmj.2014.7.0264rep。ISSN 1756-1833。PMID 25428425。S2CID 45426626。
- ^ ab Sajja, Ravi K; Rahman, Shafiqur; Cucullo, Luca (2016). 「乱用薬物と血液脳関門内皮機能障害：酸化ストレスの役割に焦点を当てる」Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism . 36 (3): 539–54. doi :10.1177/0271678X15616978. ISSN 0271-678X. PMC 4794105 . PMID 26661236.
- ^ abc Subramaniyan, Manivannan; Dani, John A. (2015). 「ニコチン中毒におけるドーパミン作動性およびコリン作動性学習メカニズム」Annals of the New York Academy of Sciences . 1349 (1): 46–63. Bibcode :2015NYASA1349...46S. doi :10.1111/nyas.12871. ISSN 0077-8923. PMC 4564314 . PMID 26301866.
- ^ SGUS 2016、p. 124;第3章。
- ^ abcde Brandon, TH; Goniewicz, ML; Hanna, NH; Hatsukami, DK; Herbst, RS; Hobin, JA; Ostroff, JS; Shields, PG; Toll, BA; Tyne, CA; Viswanath, K.; Warren, GW (2015). 「電子ニコチンデリバリーシステム：米国癌学会および米国臨床腫瘍学会の政策声明」。臨床 癌研究。21 (3): 514–525。doi : 10.1158 /1078-0432.CCR - 14-2544。ISSN 1078-0432。PMID 25573384。S2CID 34471339 。
- ^ abcdef SGUS 2016、p. 108;第3章。
- ^ ab Stratton 2018、p.要約、結論14-2.; 9.
- ^ abcdefg Hiemstra, Pieter S.; Bals, Robert (2016). 「電子タバコの基礎科学：細胞培養と生体内モデルでの評価」呼吸器研究. 17 (1): 127. doi : 10.1186/s12931-016-0447-z . ISSN 1465-993X. PMC 5055681. PMID 27717371 . この記事には、CC BY 4.0 ライセンスの下で利用可能な Pieter S. Hiemstra と Robert Bals によるテキストが組み込まれています。
- ^ フランク、キャロライン; フィリオン、クリスチャン B.; キンメルマン、ジョナサン; グラッド、ローランド; アイゼンバーグ、マーク J. (2016). 「タバコの害軽減のための電子タバコ使用の倫理的考慮」呼吸器研究. 17 (1): 53. doi : 10.1186/s12931-016-0370-3 . ISSN 1465-993X. PMC 4869264 . PMID 27184265. この記事には、Caroline Franck、Kristian B. Filion、Jonathan Kimmelman、Roland Grad、Mark J. Eisenberg によるテキストが組み込まれており、CC BY 4.0 ライセンスの下で利用可能です。
- ^ Golub, Justin S.; Samy, Ravi N. (2015). 「耳鼻咽喉科および神経耳鼻科手術における喫煙関連合併症の予防または軽減」Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery . 23 (5): 334–340. doi :10.1097/MOO.0000000000000184. ISSN 1068-9508. PMID 26339963. S2CID 205830424.
- ^ 戸田 昇、戸田 宏 (2010)。「喫煙とニコチンによる一酸化窒素を介した血流調節への影響」。ヨーロッパ薬理学ジャーナル。649 (1–3): 1–13。doi : 10.1016 /j.ejphar.2010.09.042。ISSN 0014-2999。PMID 20868673 。
- ^ SA, Meo; SA, Al Asiri (2014). 「電子タバコの喫煙が人間の健康に与える影響」(PDF) . Eur Rev Med Pharmacol Sci . 18 (21): 3315–9. PMID 25487945.
- ^ Machaalani, Rita; Chen, Hui (2018). 「脳由来神経栄養因子（BDNF）、そのチロシンキナーゼ受容体B（TrkB）およびニコチン」。NeuroToxicology . 65 : 186–195. doi :10.1016/j.neuro.2018.02.014. hdl : 10453/122789 . ISSN 0161-813X. PMID 29499216. S2CID 3688206.
- ^ 「ニコチンの副作用」。Drugs.com。2019年1月21日。
- ^ abcd Schraufnagel, Dean E.; Blasi, Francesco; Drummond, M. Bradley; Lam, David CL; Latif, Ehsan; Rosen, Mark J.; Sansores, Raul; Van Zyl-Smit, Richard (2014). 「電子タバコ。国際呼吸器学会フォーラムの立場表明」。American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine。190 ( 6): 611–618。doi : 10.1164 / rccm.201407-1198PP。ISSN 1073-449X。PMID 25006874。S2CID 43763340 。
- ^ Kandel, Denise; Kandel, Eric (2015). 「薬物乱用のゲートウェイ仮説：発達的、生物学的、社会的観点」Acta Paediatrica . 104 (2): 130–137. doi :10.1111/apa.12851. ISSN 0803-5253. PMID 25377988. S2CID 33575141.
- ^ abc Garcia, Alexandra N.; Salloum, Ihsan M. (2015). 「ニコチン、カフェイン、アルコール、コカイン、オピオイド、大麻使用による睡眠ポリグラフ検査による睡眠障害：重点レビュー」 アメリカ中毒ジャーナル。24 (7): 590–598。doi :10.1111/ajad.12291。ISSN 1055-0496。PMID 26346395 。
- ^ Irish, Leah A.; Kline, Christopher E.; Gunn, Heather E.; Buysse, Daniel J.; Hall, Martica H. (2015). 「公衆衛生の促進における睡眠衛生の役割：実証的証拠のレビュー」。睡眠 医学レビュー。22：23–36。doi ：10.1016 / j.smrv.2014.10.001。ISSN 1087-0792。PMC 4400203。PMID 25454674。
- ^ ab SGUS 2016、p. 5;第1章。
- ^ ab Collaco, Joseph M.; McGrath-Morrow, Sharon A. (2018). 「電子タバコ：小児集団における曝露と使用」。エアロゾル医学および肺薬物送達ジャーナル。31 (2): 71–77。doi : 10.1089 / jamp.2017.1418。ISSN 1941-2711。PMC 5915214。PMID 29068754。
- ^ abcdefghijklm 「電子タバコ（E-cigarettes）」。国立薬物乱用研究所。2018年3月。この記事には、パブリック ドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。
- ^ abcde SGUS 2016、p. 186;第5章。
- ^ Kaisar, Mohammad Abul; Prasad, Shikha; Liles, Tylor; Cucullo, Luca (2016). 「電子タバコの10年：限られた研究と未解決の安全性の懸念」Toxicology . 365 : 67–75. doi :10.1016/j.tox.2016.07.020. ISSN 0300-483X. PMC 4993660 . PMID 27477296.
- ^ Weaver, Michael; Breland, Alison; Spindle, Tory; Eissenberg, Thomas (2014). 「電子タバコ」. Journal of Addiction Medicine . 8 (4): 234–240. doi :10.1097/ADM.0000000000000043. ISSN 1932-0620. PMC 4123220. PMID 25089953 .
- ^ abcdefghijklm Jenssen, Brian P.; Boykan, Rachel (2019). 「米国の電子タバコと若者：行動への呼びかけ（地方、国家、世界レベル）」. Children . 6 (2): 30. doi : 10.3390/children6020030 . ISSN 2227-9067. PMC 6406299. PMID 30791645 . この記事には、CC BY 4.0 ライセンスの下で利用可能な Brian P. Jenssen と Rachel Boykan によるテキストが組み込まれています。
- ^ Kenny, PJ (2014年9月). 「物質使用障害の遺伝学」. Dialogues Clin Neurosci . 16 (3): 335–344. doi : 10.31887/DCNS.2014.16.3/pkenny. PMC 4214176. PMID 25364284.
- ^ D'Souza, Manoranjan S. (2015). 「薬物報酬におけるグルタミン酸伝達：薬物依存への影響」Frontiers in Neuroscience . 9 : 404. doi : 10.3389/fnins.2015.00404 . ISSN 1662-453X. PMC 4633516. PMID 26594139 .
- ^ MacDonald, K; Pappa, K (2016年4月). 「なぜマリファナを吸わないのか?: 大麻の脳内リスクのレビュー」Innov Clin Neurosci . 13 (3–4): 13–22. PMC 4911936 . PMID 27354924.
- ^ 岸岡史郎;木口 憲一；小林由香;雑賀史裕（2014） 「ニコチンの影響と内因性オピオイドシステム」。薬理学ジャーナル。125 (2): 117–124。土井：10.1254/jphs.14R03CP。ISSN 1347-8613。PMID 24882143。
- ^ Lee, Peter N.; Fariss, Marc W. (2016). 「ニコチン置換療法の重大な健康への悪影響の可能性に関する系統的レビュー」。Archives of Toxicology . 91 (4): 1565–1594. doi :10.1007/s00204-016-1856-y. ISSN 0340-5761. PMC 5364244. PMID 27699443 .
- ^ D'Souza MS、Markou A (2011)。「ニコチン依存症の発症の根底にある神経メカニズム：新しい禁煙治療への示唆」。Addict Sci Clin Pract . 6 (1): 4–16. PMC 3188825 . PMID 22003417。
- ^ abc Jackson, KJ; Muldoon, PP; De Biasi, M.; Damaj, MI (2015). 「ニコチン離脱における新たなメカニズムと展望」。Neuropharmacology . 96 (Pt B): 223–234. doi :10.1016/j.neuropharm.2014.11.009. ISSN 0028-3908. PMC 4444410 . PMID 25433149.
- ^ Besson, Morgane; Forget, Benoît (2016). 「認知機能障害、情動状態、およびニコチン 中毒に対する脆弱性：多因子的観点」。Frontiers in Psychiatry。7：160。doi ：10.3389 / fpsyt.2016.00160。ISSN 1664-0640。PMC 5030478。PMID 27708591。 この記事には、CC BY 4.0 ライセンスの下で利用可能な Morgane Besson と Benoît Forget によるテキストが組み込まれています。
- ^ Hadjiconstantinou, Maria; Neff, Norton H. (2011). 「ニコチンと 内因性オピオイド ：神経化学的および薬理学的証拠」。神経薬理学。60 (7–8): 1209–1220。doi : 10.1016 /j.neuropharm.2010.11.010。ISSN 0028-3908。PMID 21108953。S2CID 45539554 。
- ^ abcd Korpi, ER; den Hollander, B.; Farooq, U.; Vashchinkina, E.; Rajkumar, R.; Nutt, DJ; Hyytia, P.; Dawe, GS (2015). 「乱用薬物の作用機序と持続的な神経可塑性」.薬理学レビュー. 67 (4): 872–1004. doi : 10.1124/pr.115.010967 . ISSN 1521-0081. PMID 26403687. S2CID 24802846.
- ^ Yu, Cassie; McClellan, Jon (2016). 「物質使用障害の遺伝学」。北米の児童・青年精神科クリニック。25 (3): 377–385. doi : 10.1016/j.chc.2016.02.002. ISSN 1056-4993. PMID 27338962.
- ^ ab Wen, L; Yang, Z; Cui, W; Li, MD (2016). 「ニコチン依存症における第8染色体上のCHRNB3–CHRNA6遺伝子クラスターの重要な役割：最新情報と今後の研究の課題」Translational Psychiatry . 6 (6): e843. doi :10.1038/tp.2016.103. ISSN 2158-3188. PMC 4931601 . PMID 27327258.
- ^ ab Chen, Li-Shiun; Horton, Amy; Bierut, Laura (2016). 「禁煙治療における精密医療への道」Neuroscience Letters . 669 : 83–92. doi :10.1016/j.neulet.2016.05.033. ISSN 0304-3940. PMC 5115988 . PMID 27208830.
- ^ Chenoweth, Meghan J.; Tyndale, Rachel F. (2017). 「禁煙治療の薬理遺伝学的最適化」.薬理科学の動向. 38 (1): 55–66. doi :10.1016/j.tips.2016.09.006. ISSN 0165-6147. PMC 5195866. PMID 27712845 .
- ^ abc Baraona, L. Kim; Lovelace, Dawn; Daniels , Julie L.; McDaniel, Linda (2017). 「タバコの害、ニコチンの薬理学、女性に対する薬理学的タバコ禁煙介入」。助産と女性の健康ジャーナル。62 (3): 253–269。doi : 10.1111 /jmwh.12616。ISSN 1526-9523。PMID 28556464。S2CID 1267977 。
- ^ ディ・マッテオ、ヴィンチェンツォ;ピエルッチ、マッシモ。ディ・ジョバンニ、ジュゼッペ。ベニーニョ、アルカンジェロ。エスポジート、エンニオ (2007)。 「ニコチン中毒の薬物療法のための神経生物学的基礎」。現在の医薬品設計。13 (12): 1269–1284。土井：10.2174/138161207780618920。ISSN 1381-6128。PMID 17504235。
- ^ 「リスクを知る：電子タバコと若者 - 依存症」米国公衆衛生局長官。2016年。この記事には、パブリック ドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。
- ^ Atta-ur- Rahman、Allen B. Reitz（2005年1月1日）。Frontiers in Medicinal Chemistry。Bentham Science Publishers。pp. 279– 。ISBN 978-1-60805-205-9。
- ^ Bruijnzeel, Adrie W. (2012). 「タバコ中毒と脳ストレスシステムの調節不全」。Neuroscience & Biobehavioral Reviews . 36 (5): 1418–1441. doi :10.1016/j.neubiorev.2012.02.015. ISSN 0149-7634. PMC 3340450 . PMID 22405889.
- ^ Alasmari, Fawaz; Al-Rejaie, Salim S.; AlSharari, Shakir D.; Sari, Youssef (2016). 「ニコチン依存症の潜在的治療のためのグルタミン酸恒常性の標的化」。Brain Research Bulletin . 121 : 1–8. doi :10.1016/j.brainresbull.2015.11.010. ISSN 0361-9230. PMC 4783195. PMID 26589642 .
- ^ ab 内田 冴; 堀田 晴美 (2009). 「ニコチン性コリン受容体を介した大脳皮質血管拡張：老齢および慢性ニコチン曝露の影響」.生物・薬学紀要. 32 (3): 341–344. doi : 10.1248/bpb.32.341 . ISSN 0918-6158. PMID 19252275.
- ^ SGUS 2014、111ページ。
- ^ Dineley, Kelly T.; Pandya, Anshul A.; Yakel, Jerrel L. (2015). 「中枢神経系障害の治療標的としてのニコチン性ACh受容体」。Trends in Pharmacological Sciences。36 ( 2): 96–108。doi : 10.1016 / j.tips.2014.12.002。ISSN 0165-6147。PMC 4324614。PMID 25639674。
- ^ カポネット、P.;ルッソ、C.ブルーノ、CM。アラモ、A.メリーランド州アラジオ;ポロサ、R. (2013 年 3 月)。 「電子タバコ：タバコ依存症の代替品の可能性」。モナルディ胸部疾患アーカイブ。79 (1): 12-19。土井：10.4081/monaldi.2013.104。ISSN 1122-0643。PMID 23741941。
- ^ ab Rowell, Temperance R; Tarran, Robert (2015). 「電子タバコの慢性使用は肺疾患を引き起こすか?」アメリカ生理学ジャーナル。肺細胞および分子生理学。309 (12): L1398–409。doi : 10.1152 / ajplung.00272.2015。ISSN 1040-0605。PMC 4683316。PMID 26408554 。
- ^ ab Engel, Jörgen A.; Jerlhag, Elisabet (2014). 「依存症の病態生理における食欲調節ペプチドの役割：薬物療法への影響」CNS Drugs . 28 (10): 875–886. doi :10.1007/s40263-014-0178-y. ISSN 1172-7047. PMC 4181507 . PMID 24958205.
- ^ 「ニコチンとタバコ」。ADAM医療百科事典。Medline Plus。2016年6月7日。
- ^ Khoudigian, S.; Devji, T.; Lytvyn, L.; Campbell, K.; Hopkins, R.; O'Reilly, D. (2016年1月29日). 「電子タバコによる禁煙法の有効性と短期的影響: 系統的レビューとメタ分析」. International Journal of Public Health . 61 (2): 257–267. doi :10.1007/s00038-016-0786-z. ISSN 1661-8556. PMID 26825455. S2CID 22227035.
- ^ ab “ニコチン”。国立薬物乱用研究所。2007年6月。2019年6月11日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2019年9月7日閲覧。この記事には、パブリック ドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。
- ^ Shahab, Lion; Brose, Leonie S.; West, Robert (2013). 「禁煙補助および危害軽減のためのニコチン置換療法の新しい送達システム：理論的根拠と既存システムに対する利点の証拠」CNS Drugs . 27 (12): 1007–1019. doi :10.1007/s40263-013-0116-4. ISSN 1172-7047. PMID 24114587. S2CID 207486096.
- ^ Vanker, A.; Gie, RP; Zar, HJ (2017). 「環境タバコ煙曝露と小児呼吸器疾患との関連：レビュー」呼吸器医学専門家レビュー. 11 (8): 661–673. doi :10.1080/17476348.2017.1338949. ISSN 1747-6348. PMC 6176766. PMID 28580865 .
- ^ Palazzolo, Dominic L. (2013年11月). 「電子タバコとベイプ：臨床医学と公衆衛生における新たな課題。文献レビュー」。Frontiers in Public Health . 1 (56): 56. doi : 10.3389/fpubh.2013.00056 . PMC 3859972 . PMID 24350225.
- ^ ab Schroeder, MJ; Hoffman, AC (2014). 「電子タバコとニコチンの臨床薬理学」. Tobacco Control . 23 (Supplement 2): ii30–ii35. doi :10.1136/tobaccocontrol-2013-051469. ISSN 0964-4563. PMC 3995273. PMID 24732160 .
- ^ Bold, Krysten W.; Sussman, Steve; O'Malley, Stephanie S.; Grana, Rachel; Foulds, Jonathan; Fishbein, Howard; Krishnan-Sarin, Suchitra (2017). 「電子タバコ依存度の測定：初期ガイダンス」。Addictive Behaviors . 79 :213–218. doi :10.1016/j.addbeh.2017.11.015. ISSN 0306-4603. PMC 5807200. PMID 29174664 .
- ^ Breland, Alison B.; Spindle, Tory; Weaver, Michael; Eissenberg , Thomas (2014). 「科学と電子タバコ」。Journal of Addiction Medicine。8 (4): 223–233. doi :10.1097/ADM.0000000000000049. ISSN 1932-0620. PMC 4122311 . PMID 25089952.
- ^ マクニール2018、12ページ。
- ^ ab カレン A. カレン; ブリジット K. アンブローズ; アンドレア S. ゲンツケ; ベンジャミン J. アペルバーグ; アーメド ジャマル; ブライアン A. キング (2018)。「現場からの報告: 中高生の電子タバコおよびタバコ製品の使用状況 - 米国、2011～2018 年」。MMWR 。疾病および死亡率週刊レポート。67 (45): 1276～1277。doi : 10.15585 /mmwr.mm6745a5。ISSN 0149-2195。PMC 6290807。PMID 30439875。 この記事には、パブリック ドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。
- ^ 「若者と若年成人の電子タバコ使用に関する事実」。米国公衆衛生局長官。2016年。この記事には、パブリック ドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。
- ^ Bhatnagar, A.; Whitsel, LP; Ribisl, KM; Bullen, C.; Chaloupka, F.; Piano, MR; Robertson, RM; McAuley, T.; Goff, D.; Benowitz, N. (2014 年 8 月 24 日). 「電子タバコ: 米国心臓協会の政策声明」. Circulation . 130 (16): 1418–1436. doi :10.1161/CIR.0000000000000107. PMC 7643636. PMID 25156991. S2CID 16075813 .
- ^ Hildick-Smith, Gordon J.; Pesko, Michael F.; Shearer, Lee; Hughes, Jenna M.; Chang, Jane; Loughlin, Gerald M.; Ipp, Lisa S. (2015). 「青少年人口における電子タバコに関する実践者向けガイド」Journal of Adolescent Health . 57 (6): 574–9. doi : 10.1016/j.jadohealth.2015.07.020 . ISSN 1054-139X. PMID 26422289.
- ^ WHO 2014、6ページ。
- ^ abcd Chapman 2015、5ページ。
- ^ ab Schraufnagel DE (2015). 「電子タバコ：若者の脆弱性」Pediatr Allergy Immunol Pulmonol . 28 (1): 2–6. doi :10.1089/ped.2015.0490. PMC 4359356 . PMID 25830075.
- ^ 「10代の若者はさまざまな形のタバコとニコチンを好む」アメリカがん協会。2015年9月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ ab Singh, Tushar; Arrazola, René A.; Corey, Catherine G.; Husten, Corinne G.; Neff, Linda J.; Homa, David M.; King, Brian A. (2016). 「中高生の喫煙状況 - 米国、2011～2015年」. MMWR. 疾病・死亡週報. 65 (14): 361–367. doi : 10.15585/mmwr.mm6514a1 . ISSN 0149-2195. PMID 27077789.
- ^ Chatterjee, Kshitij; Alzghoul, Bashar; Innabi, Ayoub; Meena, Nikhil (2016). 「電子タバコは喫煙への入り口か：長期研究のレビュー」。International Journal of Adolescent Medicine and Health。30 ( 3). doi :10.1515/ijamh-2016-0033（2024年12月3日現在非アクティブ） 。ISSN 2191-0278。PMID 27505084。S2CID 23977146 。
{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of December 2024 (link) - ^ Dinakar, Chitra; Longo, Dan L.; O'Connor, George T. ( 2016 ). 「電子タバコの健康への影響」。New England Journal of Medicine。375 (14): 1372–1381. doi :10.1056/NEJMra1502466. ISSN 0028-4793. PMID 27705269.
- ^ SGUS 2016、p. 102;第3章。
- ^ Soneji, Samir; Barrington-Trimis, Jessica L.; Wills, Thomas A.; Leventhal, Adam M.; Unger, Jennifer B.; Gibson, Laura A.; Yang, JaeWon; Primack, Brian A.; Andrews, Judy A.; Miech, Richard A.; Spindle, Tory R.; Dick, Danielle M.; Eissenberg, Thomas; Hornik, Robert C.; Dang, Rui; Sargent, James D. (2017). 「青年期および若年成人における電子タバコの初期使用とその後の喫煙との関連」JAMA Pediatrics . 171 (8): 788–797. doi :10.1001/jamapediatrics.2017.1488. ISSN 2168-6203. PMC 5656237。PMID 28654986。
- ^ Kamat, Aarti D.; Van Dyke , Alison L. (2017). 「青少年における電子ニコチン供給 システムの使用：エビデンスの現状と公衆衛生勧告」。小児科年報。46 (2): e69–e77。doi : 10.3928 /19382359-20170111-01。ISSN 1938-2359。PMID 28192582。S2CID 20909216 。
- ^ 「電子タバコ[EC]または電子ニコチンデリバリーシステム[ENDS]に関する立場表明」(PDF)。国際結核・肺疾患連合。2013年10月。2016年3月5日時点のオリジナル(PDF)からアーカイブ。 2019年9月7日閲覧。
- ^ Korioth, Trisha (2013年10月4日). 「電子タバコは簡単に買えるが、子供をニコチン中毒にさせる可能性がある」AAP News : E131004-4. doi :10.1542/aapnews.20133411-24d (2024年11月1日現在非アクティブ).
{{cite journal}}: CS1 maint: DOI inactive as of November 2024 (link) - ^ ステイシー・サイモン（2015年4月17日）。「中高生の電子タバコ使用が3倍に」アメリカがん協会。
- ^ 「FDA、電子タバコによる健康リスクを警告」米国食品医薬品局、2013年9月17日。2013年9月17日レビュー
- ^ Durmowicz, EL (2014). 「電子タバコが小児人口に与える影響」. Tobacco Control . 23 (Supplement 2): ii41–ii46. doi :10.1136/tobaccocontrol-2013-051468. ISSN 0964-4563. PMC 3995262. PMID 24732163 .
- ^ abcdefg England, Lucinda J.; Aagaard, Kjersti; Bloch, Michele; Conway, Kevin; Cosgrove, Kelly; Grana, Rachel; Gould, Thomas J.; Hatsukami, Dorothy; Jensen, Frances; Kandel, Denise; Lanphear, Bruce; Leslie, Frances; Pauly, James R.; Neiderhiser, Jenae; Rubinstein, Mark; Slotkin, Theodore A.; Spindel, Eliot; Stroud, Laura; Wakschlag, Lauren (2017). 「ニコチンの発達毒性：学際的統合と新興タバコ製品への影響」Neuroscience & Biobehavioral Reviews . 72 : 176–189. doi :10.1016/j.neubiorev.2016.11.013. ISSN 0149-7634. PMC 5965681. PMID 27890689 .
- ^ WHO 2014、9ページ。
- ^ 「リスクを知る：電子タバコと若者 - 2種類以上のタバコ製品の使用」。米国公衆衛生局長官。2019年。この記事には、パブリック ドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。
- ^ SGUS 2016、p. 107;第3章。
- ^ abcdefg SGUS 2016、p. 105;第3章。
- ^ グリーンヒル、リチャード; ドーキンス、リン; ノトリー、ケイトリン; フィン、マーク D.; ターナー、ジョン JD (2016)。「電子タバコに関する青少年の認識と使用：新たな傾向と調査結果のレビュー」。Journal of Adolescent Health。59 ( 6 ): 612–619。doi : 10.1016/ j.jadohealth.2016.08.005。ISSN 1054-139X。PMID 27693128 。
- ^ 「WHOが電子タバコ規制を求める権利」世界肺連合、2014年8月26日。
- ^ チャップマン 2015、6ページ。
- ^ abc Modesto-Lowe, Vania; Alvarado, Camille (2017). 「電子タバコはクールか？ 電子タバコについて10代の若者に話す」臨床小児科学. 56 (10): 947–952. doi :10.1177/0009922817705188. ISSN 0009-9228. PMID 28443340. S2CID 44423931.
- ^ Wolff, Mary S.; Buckley, Jessie P.; Engel, Stephanie M.; McConnell, Rob S.; Barr, Dana B. (2017). 「発達毒性物質の新たな曝露」Current Opinion in Pediatrics . 29 (2): 218–224. doi :10.1097/MOP.0000000000000455. ISSN 1040-8703. PMC 5473289. PMID 28059904 .
- ^ Tobore、Tobore Onojighofia (2019)。「電子タバコ（EC）の発達中の脳への潜在的な有害影響について：電子タバコによる酸化ストレスと青年期・若年成人の社会的不適応の関係」。Journal of Adolescence。76：202–209。doi ：10.1016 / j.adolescence.2019.09.004。ISSN 0140-1971。PMID 31574388。S2CID 203640780 。
- ^ 「電子タバコ使用者の一部に発作が発生、その大半は若者や若年成人に関する報告」米国食品医薬品局、2019年4月3日。この記事には、パブリック ドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。
- ^ Smith, L; Brar, K; Srinivasan, K; Enja, M; Lippmann, S (2016年6月)。「電子タバコ：どれくらい「安全」なのか？」J Fam Pract . 65 (6): 380–5. PMID 27474819。
- ^ abc ロドゥラップ・カールセン、カリン・C.; Skjerven、Håvard O.;カールセン、カイホーコン (2018)。 「電子タバコの毒性と子供の呼吸器の健康」。小児呼吸器のレビュー。28：63～67。土井：10.1016/j.prrv.2018.01.002。ISSN 1526-0542。PMID 29580719。S2CID 4368058 。
- ^ abcdefghi Holbrook, Bradley D. (2016). 「ニコチンがヒト胎児の発育に及ぼす影響」。出生異常 研究パートC：胎児今日：レビュー。108 （2）：181–192。doi ：10.1002/bdrc.21128。ISSN 1542-975X。PMID 27297020 。
- ^ abc Makadia, Luv D.; Roper, P. Jervey; Andrews, Jeannette O.; Tingen, Martha S. (2017). 「子どものタバコ使用と喫煙への曝露：新たな傾向、害、健康成果を改善するための戦略」Current Allergy and Asthma Reports . 17 (8): 55. doi :10.1007/s11882-017-0723-0. ISSN 1529-7322. PMID 28741144. S2CID 22360961.
- ^ abc Behnke, M.; Smith, VC (2013). 「出生前の薬物乱用：曝露を受けた胎児への短期および長期の影響」.小児科. 131 (3): e1009–e1024. doi : 10.1542/peds.2012-3931 . ISSN 0031-4005. PMC 8194464. PMID 23439891. S2CID 135162 .
- ^ ab Kohlmeier, KA (2015). 「妊娠中のニコチン：神経伝達に誘発される変化は、中毒傾向を高め、注意の不適応制御を引き起こす可能性がある」。健康と病気の発達起源ジャーナル。6 ( 3 ) : 169–181。doi : 10.1017 /S2040174414000531。ISSN 2040-1744。PMID 25385318。S2CID 29298949 。
- ^ ab アルカム、トゥルスン;鍋島 敏隆 (2019) 「ニコチン中毒の分子メカニズム」。神経化学インターナショナル。125：117-126。土井：10.1016/j.neuint.2019.02.006。ISSN 0197-0186。PMID 30779928。S2CID 72334402 。
- ^ SGUS 2016、p. vii; 序文。
- ^ Drummond, MB; Upson, D (2014年2月). 「電子タバコ。潜在的な害と利点」。Annals of the American Thoracic Society . 11 (2): 236–42. doi :10.1513/annalsats.201311-391fr. PMC 5469426 . PMID 24575993.
- ^ 「電子ニコチン供給システム（ENDS）、電子タバコを含む」。ニュージーランド保健省。2014年。2015年5月11日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「電子タバコ – 概要」（PDF）。ドイツがん研究センター。2013年。
- ^ ab Li, Gerard; Saad, Sonia; Oliver, Brian; Chen, Hui (2018). 「熱か火傷か? 子宮内タバコ煙と電子タバコ蒸気曝露が子孫の健康結果に与える影響」Toxics . 6 (3): 43. doi : 10.3390/toxics6030043 . ISSN 2305-6304. PMC 6160993 . PMID 30071638. この記事には、CC BY 4.0 ライセンスの下で利用可能な Gerard Li、Sonia Saad、Brian G. Oliver、Hui Chen によるテキストが組み込まれています。
- ^ 「電子タバコ – 電子タバコの使用による健康への影響は？」(PDF)。米国疾病予防管理センター。2018年2月22日。
- ^ ab Greene , Robert M.; Pisano, M. Michele (2019). 「電子タバコエアロゾルの発達毒性」。出生異常研究。111 (17): 1294–1301. doi :10.1002/bdr2.1571. ISSN 2472-1727. PMID 31400084. S2CID 199518879.