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| 髄膜腫 | |
|---|---|
| その他の名前 | 髄膜腫瘍[1] |
 | |
| 脳のMRI画像。髄膜腫の外観を示す。 | |
| 専門 | 脳神経外科、神経腫瘍学 |
| 症状 | なし、発作、認知症、会話障害、視覚障害、片側の筋力低下[2] |
| 通常の発症 | 成人[1] |
| 種類 | WHOグレード1、2、または3 [1] |
| リスク要因 | 電離放射線、家族歴[3] |
| 診断方法 | 医療画像診断[2] |
| 鑑別診断 | 血管周皮腫、リンパ腫、神経鞘腫、孤立性線維性腫瘍、転移[4] |
| 処理 | 観察、手術、放射線治療[2] |
| 薬 | 抗けいれん薬、コルチコステロイド[2] |
| 予後 | 完全切除後の10年生存率は95％[5] |
| 頻度 | 約1,000人に1人（米国）[3] |
髄膜腫は髄膜腫瘍とも呼ばれ、典型的には脳と脊髄を囲む膜状の層である髄膜から形成される、ゆっくりと成長する腫瘍です。[1]症状は発生場所によって異なり、腫瘍が近くの組織を圧迫することで発生します。[3] [6]多くの症例では症状が現れません。[2]まれに、発作、認知症、会話障害、視覚障害、片側の脱力、または排尿コントロールの喪失が発生することがあります。[2]
危険因子としては、放射線療法中などの電離放射線への曝露、家族歴、神経線維腫症2型などがある。[2] [3]くも膜細胞を含むさまざまな種類の細胞から形成される可能性がある。[1] [2]診断は通常、医療画像診断によって行われる。[2]
症状がなければ、定期的な観察だけで十分かもしれません。[2]症状が出る症例のほとんどは手術で治すことができます。[1]腫瘍を完全に切除した後、再発するのは20%未満です。[2]手術が不可能な場合や腫瘍をすべて切除できない場合は、放射線手術が役立つ場合があります。[2] 化学療法は有効ではないことが分かっています。[2]ごく一部の腫瘍は急速に増殖し、予後が悪くなります。[1]
現在、米国では1000人に1人が髄膜腫に罹患しています。[3]発症は通常成人です。[1]このグループでは、脳腫瘍の約30％を占めています。[4]女性は男性の約2倍の頻度で罹患しています。[3]髄膜腫は、1614年にフェリックス・プラターによってすでに報告されています。[7]
兆候と症状
小さな腫瘍（例：< 2.0 cm）は、通常、症状を引き起こすことなく剖検時に偶然発見されます。より大きな腫瘍は、大きさと場所に応じて症状を引き起こす可能性があります。 [引用が必要]
- 局所性発作は大脳を覆う髄膜腫によって引き起こされる場合があります。
- 進行性の脚の痙性筋力低下および失禁は、傍矢状面前頭頭頂領域を覆う腫瘍によって引き起こされる可能性がある。[要出典]
- シルビウス中脳水道の腫瘍は、発生場所に応じて、さまざまな運動、感覚、失語症、発作の症状を引き起こす可能性があります。
- 最終的には頭蓋内圧の上昇が起こりますが、神経膠腫の場合よりも頻度は低くなります。
- 関連する圧力によって第 3 および第 6 の神経麻痺が引き起こされると、複視(物が二重に見える) または瞳孔の大きさの不均一が症状として現れることがあります。
原因
髄膜腫の原因はよくわかっていません。[8]ほとんどの症例は散発性で、ランダムに現れますが、家族性のものもあります。放射線、特に頭皮への放射線照射を受けた人は、脳損傷を受けた人と同様、髄膜腫を発症するリスクが高くなります。[9]広島の原爆被爆者は髄膜腫を発症する頻度が通常よりも高く、爆発現場に近いほど発症率が高くなります。歯科X線検査は髄膜腫のリスク増加と相関しており、特に過去に歯科X線検査を頻繁に受けた人は、歯科X線検査のX線量が現在よりも高かったため、その傾向が顕著です。[10]
体脂肪が多すぎるとリスクが高まります。[11] 2020年に欧州医薬品庁は、高用量の酢酸シプロテロンが髄膜腫のリスクを高める可能性があると警告し、前立腺癌を除くほとんどの適応症に対して最小用量または代替治療を使用するよう勧告しました。[12]
2012年のレビューでは、携帯電話の使用は髄膜腫とは無関係であることが判明しました。[13]
神経線維腫症2型（NF-2）の患者は、1つ以上の髄膜腫を発症する確率が50％です。[14]
髄膜腫の92％は良性です。8％は非定型または悪性です。[7]
遺伝学
髄膜腫に関係する最も頻繁な遺伝子変異（約50％）は、染色体22q上の神経線維腫症2 遺伝子（メルリン）の不活性化変異である。[14]
TRAF7変異は髄膜腫の約4分の1にみられる。TRAF7 、KLF4、AKT1、SMO遺伝子の変異は、良性の頭蓋底髄膜腫でよくみられる。NF2の変異は、大脳半球と小脳半球に位置する髄膜腫でよくみられる。[15]
病態生理学
- 織り込まれた構造パターン
-砂粒体（球状石灰化）
- 好酸性（ピンク色）細胞質を持つ合胞体細胞（不明瞭な細胞膜を有する）
- 丸く均一な核
-渦巻き（同心円状の細胞配列）[16]
髄膜腫はクモ膜帽細胞から発生し[17]、そのほとんどは静脈洞付近にあり、ここが髄膜腫形成の最も発生しやすい部位である。いくつかのサブタイプは、発達中に血管とともに脳実質に移動する軟膜帽細胞から発生する可能性がある。[18]髄膜腫は、前頭葉と頭頂葉の上傍矢状面、蝶形骨隆起、嗅溝、シルビウス領域、大脳鎌に沿った上小脳、小脳橋角部、および脊髄の硬膜に付着することが最も多い。腫瘍は通常灰色で境界明瞭であり、占める空間の形状をとる。腫瘍は通常ドーム型で、基部は硬膜上に位置する。 [要出典]
場所
- 大脳 鎌（25%）
- 凸面（脳の表面）（19％）
- 蝶形骨隆起（17%）
- 鞍上部（9%）
- 後頭蓋底（8％）
- 嗅覚溝（8％）
- 中窩/メッケル洞（4％）
- テント（3％）
- 頸動脈周囲（3%）
- 実質内（まれ）[18]
その他のまれな発生部位としては、側脳室、大後頭孔、眼窩/視神経鞘などがあります。[7]髄膜腫は脊髄腫瘍としても発生する可能性があり、男性よりも女性に多く見られます。これはアジアよりも西洋諸国で多く発生します。[要出典]
組織学的には、髄膜腫細胞は比較的均一で、互いに取り囲む傾向があり、渦巻き状や砂粒体（層状の石灰化結石）を形成します。[19]そのため、石灰化する傾向があり、血管が発達しています。[要出典]
髄膜腫は手術で切除できる良性腫瘍と考えられることが多いが、再発性髄膜腫のほとんどは組織学的には良性腫瘍に相当する。これらの良性再発性髄膜腫の代謝表現型は、非定型髄膜腫に見られるものと類似した攻撃的な代謝を示した。 [20]
診断
髄膜腫は造影CT、ガドリニウムMRI、[23] 、動脈造影で容易に観察できるが、これは髄膜腫が体外性で血管に富んでいるためである。髄液を採取するために腰椎穿刺を行うと、髄液タンパク質濃度が上昇していることが通常判明する。[要出典] T1強調造影MRIでは、髄膜腫のまれな形態では見られない典型的な硬膜尾部徴候がみられることがある。[18]
髄膜腫の大部分は良性ですが、悪性の症状を呈する場合もあります。髄膜腫の分類はWHO分類システムに基づいています。[24]
- 良性（グレードI） – （90％） – 髄膜皮性、線維性、移行性、砂粒腫性、血管芽細胞性
- 非典型（グレード II） – (7%) – 脊索状、明細胞、非典型（脳浸潤を含む）
- 未分化/悪性（グレードIII） - （2％） - 乳頭状、ラブドイド、未分化（最も悪性）
2008年に行われた後者の2つのカテゴリー、非定型髄膜腫と未分化髄膜腫の症例のレビューでは、非定型髄膜腫の平均全生存年数は11.9年、未分化髄膜腫は3.3年であることが判明した。非定型髄膜腫の平均無再発生存年数は11.5年、未分化髄膜腫は2.7年であった。[25]
悪性未分化髄膜腫は悪性である。未分化髄膜腫は他の2つのタイプよりも遠隔転移の可能性が高いが、髄膜腫の転移の全体的な発生率はわずか0.18％であり、まれであると考えられている。[26]原則として、神経系の腫瘍（脳腫瘍）は血液脳関門のため体内に転移できないが、未分化髄膜腫は転移できる。髄膜腫は脳腔内にあるが、BBBの血液側に位置する。これは、髄膜腫が血管につながる傾向があるためである。そのため、癌化した細胞は血流に逃げることができるため、髄膜腫が転移すると、肺の周囲に現れることが多い。[要出典]
未分化髄膜腫と血管周皮腫は、特に最初に発生したのが髄膜腫瘍で、両方の腫瘍が同じ種類の組織に発生した場合、見た目が似ているため、病理学的手段によっても区別することが困難です。[引用が必要]
通常は良性ですが、「岩石斜台」髄膜腫は、その発生部位から、治療しなければ通常は致命的です。1970 年代まで、このタイプの髄膜腫には治療法がありませんでした。しかし、それ以降、さまざまな外科的および放射線学的治療法が開発されました。しかし、このタイプの髄膜腫の治療は、比較的予後が不良なことが多く、依然として課題となっています。[27]
防止
髄膜腫のリスクは、正常体重を維持すること[28]と、不必要な歯科X線検査を避けることによって軽減することができます[29] 。
処理
観察
髄膜腫が小さく無症状の場合、特定の症例では綿密な画像診断による経過観察が行われることがあります。43人の患者を対象とした後ろ向き研究では、経過観察時に患者の63%に腫瘍の増大が見られず、37%では平均4 mm /年の腫瘍の増大が見られました。[30]この研究では、若い患者の方が繰り返し画像診断で腫瘍が増大している可能性が高いことがわかり、経過観察の対象としては不適切でした。別の研究では、手術を受けた213人の患者と注意深く観察された351人の患者の臨床結果が比較されました。[31]保存的治療を受けた患者のうち、後に症状が発現したのはわずか6%でしたが、手術を受けた患者のうち、5.6%が持続的な病状を呈し、9.4%が手術に関連した病状を呈しました。[要出典]
すでに症状を引き起こしている腫瘍では、観察は推奨されません。さらに、腫瘍の拡大を除外するための観察戦略とともに、画像診断による綿密なフォローアップが必要です。[32]
手術
髄膜腫は、腫瘍が硬膜表面の浅いところにあり、容易にアクセスできる場合、通常は外科的に切除（除去）でき、永久治癒が得られる。術前管理では、経動脈塞栓術が標準的な術前処置となっている。[33]隣接骨への浸潤が起こると、完全に除去することはほぼ不可能である。良性髄膜腫が悪性化することはまれである。[要出典]
手術後に腫瘍が再発または増大する確率は、腫瘍のWHO（世界保健機関）グレードとシンプソン基準による手術の範囲を比較することで推定できる。[34]
放射線治療
放射線療法には、光子線治療や陽子線治療、分割体外放射線治療などがある。重要な組織から離れた場所にある小さな腫瘍では、手術の代わりに放射線手術が行われることがある。[35]分割体外放射線治療は、外科的に切除できない腫瘍や医学的理由で手術ができない患者に対する一次治療としても用いられる。[要出典]
WHOグレードI髄膜腫では、腫瘍の亜全摘出（不完全摘出）後に放射線療法が考慮されることが多い。亜全摘出後に放射線を照射するという臨床的判断は、この件に関するクラスIのランダム化比較試験が存在しないため、いくぶん議論の余地がある。[36]しかし、多数の後ろ向き研究では、不完全摘出に術後放射線を追加すると、無増悪生存率（つまり、腫瘍の再発防止）と全生存率の両方が向上することが強く示唆されている。[37]
グレード III の髄膜腫の場合、現在の標準治療では、外科的切除の程度にかかわらず、術後に放射線治療が行われる。[38] これは、これらの高グレードの腫瘍では局所再発率が比例して高いためです。グレード II の腫瘍はさまざまな挙動を示す可能性があり、全摘出後に放射線治療を行うかどうかの基準はありません。亜全摘出グレード II の腫瘍には放射線治療を行う必要があります。[要出典]
化学療法
現在の化学療法はおそらく効果がない。抗プロゲスチン剤が使用されたが、結果はまちまちであった。[39] 2007年に行われたヒドロキシウレアが切除不能または再発性髄膜腫を縮小させる能力があるかどうかの研究では、さらに評価が進められている。 [40]
疫学
髄膜腫を患っている人の多くは無症状のままであるため、剖検中に髄膜腫が発見される。全剖検の 1 ～ 2 % で、生前に症状がなかったために本人が気付かなかった髄膜腫が明らかになる。1970 年代には、症状を引き起こす腫瘍は 10 万人中 2 人、症状を引き起こさずに発見された腫瘍は 10 万人中 5.7 人であり、合計発生率は 10 万人中 7.7 人であった。CTスキャンなどの最新の高度な画像診断システムの出現により、無症状の髄膜腫の発見は 3 倍に増加した。[出典が必要]
髄膜腫は男性よりも女性に多く見られますが、男性に発生した場合は悪性である可能性が高いです。髄膜腫はどの年齢でも発生する可能性がありますが、最も一般的には50歳以上の男性と女性に見られ、年齢とともに髄膜腫の可能性が高まります。髄膜腫は西洋と東洋のすべての文化で観察されており、他の脳腫瘍とほぼ同じ統計的頻度です。[7]
歴史
現在髄膜腫と呼ばれている腫瘍は、古い医学文献では出典に応じてさまざまな名前で呼ばれていました。さまざまな説明には、「菌状腫瘍」、「硬膜菌」、「上皮腫」、「砂腫」、「硬膜肉腫」、「硬膜内皮腫」、「線維肉腫」、「血管内皮腫」、「くも膜線維腫」、「髄膜内皮症」、「髄膜線維芽細胞腫」、「髄膜芽細胞腫」、「髄膜中皮腫」、「硬膜肉腫」などがありました。[引用が必要]
「髄膜腫」という現代の用語は、 1922年にハーヴェイ・クッシング（1869-1939）によって初めて使用され、脳脊髄軸全体に発生するが、さまざまな共通点を持つ一連の腫瘍を説明した。 [41] [42]その後、チャールズ・オバーリングは、細胞構造に基づいてこれらをサブタイプに分類し、その後数年にわたって、他の研究者も数十の異なるサブタイプを定義した。 1979年、世界保健機関（WHO）は7つのサブタイプを分類し、2000年には、9つの低悪性度バリアント（グレードI腫瘍）と、グレードIIおよびグレードIII髄膜腫のそれぞれ3つのバリアントを含む分類システムにアップグレードされました。[42]最も一般的なサブタイプは、髄膜上皮腫（63％）、移行型または混合型（19％）、線維性（13％）、および砂粒腫（2％）です。[7]
髄膜腫の可能性がある最も古い証拠は、ドイツで発見された約 365,000 年前の頭蓋骨です。他の可能性のある例は、北米、南米、アフリカなど、世界中の他の大陸でも発見されています。[引用が必要]
おそらく髄膜腫と思われるものに関する最も古い記録は、1600年代にバーゼル大学のフェリックス・プラター（1536–1614）がサー・カスパル・ボネクルティウスの検死を行ったときのものである。[41]髄膜腫の摘出手術は16世紀に初めて試みられたが、円蓋部（傍矢状面）の髄膜腫の摘出手術として初めて成功したのは、1770年にアノワーヌ・ルイスによるものであった。[43]頭蓋底髄膜腫の摘出手術が初めて成功したのは、1835年に シエナ大学の外科教授ザノビ・ペッキオーリによるものである。[7]その他の著名な髄膜腫研究者としては、ウィリアム・マキューエン（1848–1924）とウィリアム・W・キーン（1837–1932）がいる。 [41]
過去1世紀にわたる髄膜腫の研究と治療の進歩は、腫瘍を除去する外科手術技術、麻酔、消毒法、失血を抑制する技術、手術可能な腫瘍と不可能な腫瘍の判別能力の向上、[44]および髄膜腫のさまざまなサブタイプを効果的に区別する能力の向上という点で現れています。[45]
注目すべき事例
- レナード・ウッド（1860-1927）は、1910年頃にハーヴェイ・クッシング博士による髄膜腫の手術を受け、成功しました。これは当時の脳神経外科における大きな進歩でした。[41]
- クリスタル・リー・サットン（1940年 - 2009年）は、アメリカの労働組合の組織者であり、映画「ノーマ・レイ」のモデルとなった人物であるが、悪性髄膜腫で亡くなった。[46] [47]
- エリザベス・テイラー（1932年 - 2011年）は、アメリカの女優で、1997年2月に良性髄膜腫の除去手術を受けた。[48]
- キャシー・ゴーツェン（1958年 - 2012年）はシアトルのテレビニュースキャスターで、再発性腫瘍との闘病生活が広く知られていた。彼女は2012年8月13日に治療に関連した合併症で亡くなった。[49]
- アイリーン・フォード（1922年 - 2014年）、アメリカのモデルエージェンシーの幹部、フォード・モデルの共同創設者。2014年7月9日、髄膜腫と骨粗しょう症の合併症により死去。[50]
- メアリー・タイラー・ムーア（1936年 - 2017年）は、アメリカの女優で、2011年5月に良性髄膜腫の除去手術を受けた。[51] [52]
- ジャック・ドルトン（1956年 - ）は、アメリカの弁護士であり美術品収集家である。2011年から2012年にかけて、左運動野にできたゴルフボール大の良性髄膜腫の除去手術を3回受け、障害や再発もなく完全に回復した。[53]
- スウェーデンの発明家でありプロのYouTuberでもあるシモーネ・ギーツ（1990年生まれ）は、2018年にグレードIの髄膜腫の摘出手術を受け、2019年には腫瘍が再増殖したため放射線療法を受けた。
参考文献
- ^ abcdefgh 「成人中枢神経系腫瘍の治療」国立がん研究所。2016年8月26日。2017年7月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ abcdefghijklm Ferri FF (2017). Ferri's Clinical Advisor 2018 E-Book: 5 冊を 1 冊にまとめた本。Elsevier Health Sciences。p. 809。ISBN 978-0-323-52957-02017年9月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ abcdef Wiemels J、Wrensch M、Claus EB (2010 年 9 月) 。 「髄膜腫の 疫学と病因」。Journal of Neuro-Oncology。99 ( 3): 307–314。doi : 10.1007 /s11060-010-0386-3。PMC 2945461。PMID 20821343。
- ^ ab Starr CJ、Cha S (2017 年9月)。「髄膜腫の類似性：髄膜腫と区別するための5つの重要な画像特徴」。臨床放射線学。72 (9): 722–728。doi :10.1016/ j.crad.2017.05.002。PMID 28554578 。
- ^ Goodman C、Fuller KS (2011)。理学療法士アシスタントのための病理学 - 電子書籍。エルゼビア・ヘルス・サイエンス。p. 192。ISBN 978-1-4377-0893-62017年9月10日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 世界がん報告書2014年。世界保健機関。2014年。第5章16ページ。ISBN 978-92-832-0429-9。
- ^ abcdef Lee JH (2008-12-11). 髄膜腫：診断、治療、および結果。Springer Science & Business Media。pp. 3–13。ISBN 978-1-84628-784-8。
- ^ 「髄膜腫」。メイヨークリニック。2012年2月28日時点のオリジナルよりアーカイブ。2012年2月27日閲覧。
- ^ Longstreth WT、Dennis LK、McGuire VM、Drangsholt MT、Koepsell TD（1993年8月）。「頭蓋内髄膜腫の疫学」。Cancer.72 （3）：639–648。doi ：10.1002/1097-0142（19930801）72：3<639::AID-CNCR2820720304>3.0.CO;2- P。PMID 8334619 。
- ^ Claus EB、Calvocoressi L、Bondy ML、Schildkraut JM、Wiemels JL、Wrensch M (2012 年 9 月)。「歯科 X 線と髄膜腫のリスク」。Cancer . 118 ( 18): 4530–4537. doi :10.1002/cncr.26625. PMC 3396782 . PMID 22492363。
- ^ Niedermaier T、Behrens G、Schmid D、Schlecht I、Fischer B、Leitzmann MF（2015年10月）。「BMI、身体活動、および成人の髄膜腫および神経膠腫のリスク：メタ分析」。神経学。85（15）：1342–1350。doi ：10.1212/ WNL.0000000000002020。PMID 26377253。S2CID 38916981 。
- ^ EMA. 欧州医薬品庁. シプロテロンの評価報告書. 2020年2月13日. https://www.ema.europa.eu/en/documents/referral/cyproterone-article-31-referral-prac-assessment-report_en.pdf. 2020年4月9日にアクセス。
- ^ Repacholi MH、Lerchl A、Röösli M、Sienkiewicz Z、Auvinen A、Breckenkamp J、他 (2012 年 4 月)。「携帯電話の使用と脳腫瘍およびその他の頭部腫瘍に関する系統的レビュー」。Bioelectromagnetics。33 ( 3 ) : 187–206。Bibcode : 2009BioEl..30...45D。doi : 10.1002/bem.20716。PMID 22021071。S2CID 13519292 。
- ^ ab Bachir S、Shah S、Shapiro S、Koehler A、Mahammedi A、Samy RN、Zuccarello M、Schorry E、Sengupta S（2021年1月12日）。「神経線維腫症2型（NF2）と前庭神経鞘腫および髄膜腫の病因への影響」。International Journal of Molecular Sciences。22（2）。MDPI AG： 690。doi ：10.3390 / ijms22020690。ISSN 1422-0067。PMC 7828193。PMID 33445724。
- ^ Clark VE、Erson-Omay EZ、Serin A、Yin J、Cotney J、Ozduman K、他 (2013 年 3 月)。「非 NF2 髄膜腫のゲノム解析により TRAF7、KLF4、AKT1、SMO の変異が判明」。Science。339 ( 6123 ) : 1077–1080。Bibcode : 2013Sci ... 339.1077C。doi : 10.1126 /science.1233009。PMC 4808587。PMID 23348505。
- ^ 画像提供：Mikael Häggström, MD。典型的な所見の参考文献：Chunyu Cai, MD, Ph.D.「髄膜腫」。病理学概要。
{{cite web}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク)著者最終更新日: 2021年11月10日 - ^ "moon.ouhsc.edu". 2008年12月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008年11月30日閲覧。
- ^ abc Papic V, Lasica N, Jelaca B, Vuckovic N, Kozic D, Djilvesi D, et al. (2021年9月). 「原発性実質内髄膜腫：症例報告と系統的レビュー」. World Neurosurgery . 153 :52–62. doi :10.1016/j.wneu.2021.06.139. PMID 34242832.
- ^ 「医学生のための神経病理学」。2009年1月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008年11月30日閲覧。
- ^ モンレオン D、モラレス JM、ゴンザレス-セグラ A、ゴンザレス-ダーダー JM、ギル-ベンソ R、セルダ-ニコラス M、ロペス-ヒネス C (2010 年 11 月)。 「染色体不安定性を伴う良性髄膜腫における代謝攻撃性」。がん研究。70 (21): 8426–8434。土井: 10.1158/0008-5472.CAN-10-1498。PMID 20861191。
- ^ Wu C, Zhong J, Lin L, Chen Y, Xue Y, Shi P (2022). 「疑似ラベルに基づくHE染色髄膜腫病理画像のセグメンテーション」. PLOS ONE . 17 (2): e0263006. Bibcode :2022PLoSO..1763006W. doi : 10.1371/journal.pone.0263006 . PMC 8815980 . PMID 35120175.
{{cite journal}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク)
- クリエイティブ・コモンズ 表示 4.0 国際ライセンス - ^ Brabec J, Friedjungová M, Vašata D, Englund E, Bengzon J, Knutsson L, et al. (2023). 「拡散MRIで評価した髄膜腫の微細構造：定量的組織学による平均拡散率と分数異方性の原因の調査」NeuroImage Clin . 37 : 103365. doi :10.1016/j.nicl.2023.103365. PMC 10020119 . PMID 36898293.
{{cite journal}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク)
- 「これは CC BY ライセンス (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) に基づくオープン アクセス記事です。」 - ^ 「髄膜腫」。ラジオパディーア。
- ^ Wrobel G、Roerig P、Kokocinski F、Neben K、Hahn M、Reifenberger G、Lichter P (2005 年 3 月)。「良性、非定型、未分化髄膜腫のマイクロアレイベースの遺伝子発現プロファイリングにより、髄膜腫の進行に関連する新規遺伝子が特定される」。International Journal of Cancer。114 ( 2): 249–256。doi : 10.1002/ ijc.20733。PMID 15540215 。
- ^ Yang SY、Park CK、Park SH、Kim DG、Chung YS、Jung HW (2008 年 5 月)。「非典型および未分化髄膜腫: 臨床病理学的特徴の予後的意味」。神経学、神経外科、精神医学ジャーナル。79 (5): 574–580。doi :10.1136/jnnp.2007.121582。hdl : 10371 / 62023。PMID 17766430。S2CID 35950380 。
- ^ Vuong HG, Ngo TN, Dunn IF (2021-01-01). 「診察時に遠隔転移を伴う髄膜腫の発生率、危険因子、予後」。Neuro -Oncology Advances . 3 (1): vdab084. doi :10.1093/noajnl/vdab084. PMC 8324175. PMID 34345819 .
- ^ Maurer AJ、Safavi-Abbasi S、Cheema AA、Glenn CA、Sughrue ME（2014年10月）。「錐体斜台髄膜腫の管理：現在の治療法の開発のレビュー」。Journal of Neurological Surgery。パートB、頭蓋底。75 （ 5）：358–367。doi ： 10.1055 /s-0034-1373657。PMC 4176539。PMID 25276602。
- ^ Lauby-Secretan B、Scoccianti C、Loomis D、Grosse Y、Bianchini F、Straif K（2016年8月）。「体脂肪とがん - IARCワーキンググループの視点」。ニューイングランド医学ジャーナル。375 （8）：794–798。doi ： 10.1056 /nejmsr1606602。PMC 6754861。PMID 27557308 。
- ^ 「歯科X線検査と脳腫瘍の関連性」。2016年9月27日時点のオリジナルよりアーカイブ。2016年9月23日閲覧。
- ^ Herscovici Z、Rappaport Z、Sulkes J、Danaila L、Rubin G (2004 年 9 月)。「保存的に治療 された髄膜腫の自然史」。神経学。63 ( 6 ): 1133–1134。doi :10.1212/01.wnl.0000138569.45818.50。PMID 15452322。S2CID 43221656 。
- ^ Yano S, Kuratsu J (2006年10月). 「広範な経験に基づく無症候性髄膜腫患者の手術適応」Journal of Neurosurgery . 105 (4): 538–543. doi :10.3171/jns.2006.105.4.538. PMID 17044555. S2CID 40577595.
- ^ Olivero WC、Lister JR 、 Elwood PW (1995 年 8 月)。「無症候性髄膜腫の自然史と成長率: 60 人の患者のレビュー」。Journal of Neurosurgery。83 ( 2): 222–224。doi : 10.3171 /jns.1995.83.2.0222。PMID 7616265。
- ^ Dowd CF、Halbach VV、Higashida RT (2003 年 7 月)。「髄膜腫: 術前血管造影と塞栓術の役割」(PDF)。Neurosurgical Focus。15 ( 1): E10。doi : 10.3171/foc.2003.15.1.10。PMID 15355012。2007年 1 月 10 日の オリジナル (PDF) からアーカイブ。2007年1 月 2 日に取得。
- ^ Simpson D (1957年2月). 「外科的治療後の頭蓋内髄膜腫の再発」Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry . 20 (1): 22–39. doi :10.1136/jnnp.20.1.22. PMC 497230 . PMID 13406590.
- ^ コロヴァ A、リスカーク R、ノボトニー J、ヴラディカ V、シモノヴァ G、ヤヌスコヴァ L (2007 年 8 月)。 「良性髄膜腫に対するガンマナイフ手術」。脳神経外科ジャーナル。107 (2): 325–336。土井：10.3171/JNS-07/08/0325。PMID 17695387。
- ^ Taylor BW、Marcus RB、 Friedman WA、Ballinger WE、Million RR（1988年8月）。「髄膜腫論争：術後放射線療法」。国際放射線腫瘍学、生物学、物理学誌。15 （2）：299–304。doi ：10.1016/S0360-3016（98）90008-6。PMID 3403313 。
- ^ Goldsmith BJ、Wara WM、Wilson CB、Larson DA (1994 年 2 月)。「部分切除した髄膜腫に対する術後放射線治療。1967 年から 1990 年にかけて治療した 140 人の患者の回顧的分析」。Journal of Neurosurgery。80 ( 2 ): 195–201。doi :10.3171/jns.1994.80.2.0195。PMID 8283256 。
- ^ Goyal LK、Suh JH、Mohan DS、Prayson RA、Lee J、Barnett GH（2000年1月）。「非典型髄膜腫の局所制御と全生存率：回顧的研究」。国際放射線腫瘍学、 生物学、物理学誌。46 （1）：57–61。doi ：10.1016/S0360-3016（99）00349-1。PMID 10656373。
- ^ Wahab M、 Al -Azzawi F (2003年12月)。「髄膜腫とホルモンの影響」。更年期障害。6 (4):285–292。doi :10.1080/ cmt.6.4.285.292。PMID 15006250。S2CID 27776126 。
- ^ Newton HB (2007). 「髄膜腫の治療におけるヒドロキシ尿素化学療法」Neurosurgical Focus . 23 (4): E11. doi : 10.3171/foc-07/10/e11 . PMID 17961035.
- ^ abcd Okonkwo DO, Laws ER (2009). 「髄膜腫：歴史的観点」髄膜腫pp. 3–10. doi :10.1007/978-1-84628-784-8_1. ISBN 978-1-84882-910-7。
- ^ ab Prayson RA (2009). 「髄膜腫の病理学」髄膜腫pp. 31–43. doi :10.1007/978-1-84628-784-8_5. ISBN 978-1-84882-910-7。
- ^ ルイ A (1774)。 「Mêmoire sur les Tumeurs Fungueuses de la Dure-mère」。メム・アカド・ロイ・チル。5：1～59。
- ^ デモンテ F、アルメフティ O、マクダーモット M (2011).アル・メフティの髄膜炎（第 2 版）。ティーム。ISBN 978-1-60406-053-9。
- ^ Al-Kadi OS (2015 年4 月)。「組織学的脳腫瘍の分類のためのフラクタル モデル設計に基づくマルチ解像度臨床意思決定支援システム」。コンピュータ化され た医療画像とグラフィックス。41 : 67–79。arXiv : 1512.08051。doi : 10.1016 /j.compmedimag.2014.05.013。PMID 24962336。S2CID 2518941 。
- ^ Handgraaf B (2008-06-28). 「本物の『ノーマ・レイ』が癌と新たな闘いに」The Times-News。 2012-03-02 時点のオリジナルよりアーカイブ。2012-02-25閲覧。
- ^ Sturgis S (2009-09-14). 「実在の『ノーマ・レイ』、保険会社の治療遅延で癌で死亡」Facing South . Institute for Southern Studies. 2013-10-27時点のオリジナルよりアーカイブ。2012-02-25閲覧。
- ^ 「エリザベス・テイラー、脳手術後、病院から帰宅」CNNニュース、1997年2月26日。 2018年12月31日閲覧。
- ^ スタッフ (2013年2月6日). “ニュースアンカーのKathi Goertzenが長期の闘病の末に死去”. CBS-Channel 5 KING. 2015年4月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2015年3月5日閲覧。
- ^ アイリーン・フォードさんの死亡通知、死因も記載 Archived 2014-07-13 at the Wayback Machine、CNN.com、2014年7月10日; 2014年7月13日アクセス。
- ^ Goldman R (2011年5月12日). 「メアリー・タイラー・ムーア、髄膜腫の脳手術を受ける」ABCニュース。2012年2月21日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2012年2月25日閲覧。
- ^ Genzlinger N (2012年1月26日). 「Boy, did she make it」. The New York Times . 2012年2月15日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2012年2月25日閲覧。
- ^ 「ジャック・ドルトンの脳外科手術物語、最終章（髄膜腫腫瘍除去後の頭蓋形成術）」。YouTube。2012年4月10日。
外部リンク
- MedPix の髄膜腫の MR/CT スキャン
- MedPix の肺副鼻腔炎の MR/CT スキャン
- Cancer.Net: 髄膜腫