ユーモア

体液論、体液理論、または体液主義は、古代ギリシャとローマの医師や哲学者によって採用された、人体の想定される構成と働きを詳述する医学体系でした。

体液説は 17 世紀に廃れ始め、1850 年代に細菌説の出現によって完全に反証されました。細菌説により、それまで体液性であると考えられていた多くの病気が実際には微生物によって引き起こされることが判明しました。

「体液」という概念は古代エジプト医学[ ^1]やメソポタミア^[2]に起源を持つと考えられるが、古代ギリシャの思想家によって初めて体系化された。体液という言葉はギリシャ語のχυμός ^[3] chymos（文字通り「ジュース」または「樹液」、比喩的に「風味」）の翻訳である。インドのアーユルヴェーダ医学に関する初期の文献では、3つの体液（ドーシャ）の理論が提示されており^[4]、これを5つの要素（パンチャブータ）である土、水、火、空気、空間と関連付けることもあった。^[5]

「体液」（人間の行動を制御する化学システム）の概念は、医学理論家クロトンのアルクメオン（紀元前540年頃 - 紀元前500年）の著作からより顕著になった。彼の体液のリストはより長く、水、土、火、空気など、エンペドクレスによって説明された基本要素が含まれていた。このアイデアを医学に適用したのは通常、ヒポクラテスであるとされている。アルクメオンとは対照的に、ヒポクラテスは、体液は血液、粘液、黄胆汁、黒胆汁などの重要な体液であると提唱した。アルクメオンとヒポクラテスは、人体のいずれかの体液（体液）の極端な過剰または不足は病気の兆候である可能性があると仮定した。ヒポクラテス、そしてガレノスは、これらの体液の混合における中程度の不均衡が行動パターンを生み出すと提唱した。^[6]ヒポクラテスの著書『人間の本性について』では、この理論を次のように説明しています。

人体には血液、粘液、黄胆汁、黒胆汁が含まれています。これらは人体の構成物であり、痛みや健康の原因となります。健康とは、基本的に、これらの構成物質が、強さと量の両方で互いに適切な比率にあり、よく混合されている状態です。痛みは、物質の 1 つが不足または過剰であるか、体内で分離して他のものと混合されていないときに発生します。^[7]体は 4 つの体液に大きく依存しています。バランスのとれた組み合わせが人々の健康を維持するのに役立つためです。適切な量の体液を持つことは健康に不可欠です。したがって、病気の病態生理は、体液の過剰および/または不足によって引き起こされます。^[8]

現在の科学はヒポクラテスの四体液説から遠ざかっているにもかかわらず、体内の基本的な生化学物質と構造成分の存在はヒポクラテスの信念と共通する説得力のある点であり続けている。^[8]

ヒポクラテスの文献の中には四体液説が登場するものの、他のヒポクラテスの著述家は二種類の体液のみの存在を認め、中には体液説について全く議論を控えたものもいた。^[9]体液説、すなわち四気質説は、主にガレノス（紀元129年 - 201年）の著作の影響により、医学理論として何世紀にもわたって人気を保っていた。ヒポクラテスによれば、人体を構成する4つの必須要素（体液）は互いに調和し、健康維持の触媒として機能する。^{[8]ヒポクラテスの四体液説は、}エンペドクレスが提唱した一般的な四元素説（土、火、水、空気）と関連していたが、この関連は、主に体液に言及していたヒポクラテスやガレノスによって提唱されたものではない。ガレノスは、体液は摂取されるのではなく体内で生成されると考えていたが、異なる食品は体に作用して異なる体液を生成する可能性が異なると信じていた。たとえば、温かい食品は黄色い胆汁を生成する傾向があり、冷たい食品は痰を生成する傾向があった。季節、人生の時期、地理的地域、職業も、形成される体液の性質に影響を与えた。そのため、特定の季節や地理的地域は体液の不均衡を引き起こし、時間と場所を超えてさまざまなタイプの病気を引き起こすと考えられていた。たとえば、熱風にさらされる都市は、頭から余分な痰が流れ落ちる結果、消化器系の問題の発生率が高いと考えられていた。一方、冷風にさらされる都市は、肺疾患、急性疾患、および「腸の硬化」、眼疾患（目の問題）、および鼻血に関連していた。一方、西側の都市は、あらゆる種類の病気にかかりやすい、虚弱で不健康な、青白い人々を生み出すと信じられていた。^[10]論文『空気、水、場所について』では、ヒポクラテスの医師が無名の都市に到着し、風、水、土壌を含む自然のさまざまな要素を検査し、季節や個人に基づいて都市特有の病気への直接的な影響を予測する様子が描かれています。^[11]

ヒポクラテス医学の基本的な考え方は、人体の生理機能と、空気、水、栄養などの潜在的に危険な環境変数の影響の両方において病気の原因を正確に特定しようとするものであり、すべての体液は独特の組成を持ち、異なる臓器から分泌されます。^[12]アリストテレスのユークラシア（平衡に似た状態）の概念と、4つの体液の適切なバランスとの関係は、人間の健康の維持を可能にし、医学へのより数学的なアプローチを提供します。^[12]

体液の不均衡、すなわちdyscrasiaが、すべての病気の直接の原因であると考えられていた。健康とは、体液のバランス、すなわちeucrasiaと関連していた。体液の性質は、今度は、その体液が引き起こす病気の性質に影響を及ぼした。黄胆汁は温性疾患を引き起こし、粘液は冷性疾患を引き起こした。ガレノスは『気質について』で、これらの性質の重要性をさらに強調した。理想的な気質とは、4 つの性質がバランスよく混合されたものである。ガレノスは、性質の 1 つ (温性、冷性、湿性、乾燥) が優勢な 4 つの気質と、2 つの組み合わせ (温性と湿性、温性と乾燥、冷性と乾燥、冷性と湿性) が優勢な 4 つの気質を特定した。最後の 4 つは、関連する体液にちなんで、多血質、胆汁質、憂鬱質、粘液質と名付けられ、最終的には他の気質よりもよく知られるようになった。気質という用語は、単に心理的な性質を指すようになりましたが、ガレノスはそれを、特定の病気に対する人の感受性や行動的、感情的傾向を決定する身体的性質を指すために使用しました。

病気は、環境条件、食生活の変化、または他の多くの要因によって引き起こされる可能性のある、1 つ以上の体液の「腐敗」の結果である可能性もあります。^[13]これらの欠乏は、体内に吸入または吸収された蒸気によって引き起こされると考えられていました。ギリシャ人やローマ人、および古典医学哲学を採用して適応させた後のイスラム教と西ヨーロッパの医学界は、これらの体液のそれぞれが、食事と活動に応じて体内で増減すると信じていました。患者が 4 つの体液のいずれかの過剰または不均衡に苦しんでいる場合、その患者の性格や身体的健康に悪影響が出る可能性があります。

そのため、治療の目的は、下剤、瀉血、下剤、利尿などの技術によって、体内の余分な体液の一部を取り除くことでした。瀉血は1世紀までにすでに重要な医療処置でしたが、ペルガモンのガレノスが血液が最も一般的な体液であると宣言してからは、瀉血はさらに重要な意味を持つようになりました。^[14]患者の状態と医師の診療に応じて、数日かけて数滴から数リットルの血液を採取しました。^[15]

体液説には2、3、5の要素を用いるモデルがいくつかあったが、最も有名なのはヒポクラテスが記述しガレノスがさらに発展させた4つの体液モデルである。ヒポクラテス医学の4つの体液は、黒胆汁（ギリシャ語：μέλαινα χολή、メラナ胆汁）、黄胆汁（ギリシャ語：ξανθὴ χολή、キサンテ胆汁）、粘液（ギリシャ語：φλέγμα、フレグマ）、血液（ギリシャ語：αἷμα、ハイマ）である。それぞれが伝統的な4つの気質に対応している。ヒポクラテス医学に基づき、体が健康であるためには4つの体液の量と強さのバランスが取れている必要があると信じられていた。^[16] 4つの体液の適切な混合とバランスは、エウクラシアとして知られていた。^[17]

体液説はガレノスによって改良され、彼は体液に関する理解を人体の解釈に取り入れた。彼は、体内の体液の相互作用が、器官系の物理的性質と機能の調査の鍵であると信じていた。ガレノスは、体液の解釈と過去の哲学者から得た自然に関する考えを組み合わせ、人体の仕組みについての結論を導き出した。例えば、ガレノスはプラトンの三分魂の存在という考えを主張した。それは「トゥモス（気迫）、エピトゥモス（指向された気迫、つまり欲望）、ソフィア（知恵）」から成っていた。^[18]これを通して、ガレノスは、魂のこの3つの部分と、当時認識されていた3つの主要器官、つまり脳、心臓、肝臓とのつながりを見出した。^[18]魂の重要な部分を体の重要な部分と結びつけるというこの考えは、アリストテレスの物理的観察を説明する感覚から派生したものであり、ガレノスはそれを利用して人体に関する自身の見解を構築した。臓器（オルガナと呼ばれる）には、人体の維持に貢献する特定の機能（クレイアイと呼ばれる）があり、これらの機能の発現は、人の特徴的な活動（エネルゲイア^{イと呼ばれる）に表れます。 [19]}体の各部分と魂の対応は影響力のある概念でしたが、ガレノスは、4つの体液と自然な体のメカニズムの相互作用が人間の発達に責任があると判断し、このつながりが体の構成要素の性質についての理解に影響を与えました。

ガレノスは『ヒポクラテスとプラトンの教義』の中で、体液と季節の対応について回想し、「年齢と季節について言えば、子供 ( παῖς ) は春、若者 ( νεανίσκος ) は夏、成人 ( παρακµάζων ) は秋、老人 ( γέρων ) は冬に対応する」と述べている。^[20]彼はまた、体液と季節の対応を、両者の特性に基づいて関連付けた。血液は、体液として熱く湿っていると考えられていた。このため、血液は春に対応する。黄胆汁は熱く乾燥していると考えられていたため、夏に対応する。黒胆汁は冷たく乾燥していると考えられていたため、秋に対応する。痰は冷たく湿っているため、冬に対応する。^[21]

ガレノスもまた、魂の特性は身体の混合に従うと信じていましたが、この考えをヒポクラテスの体液には当てはめませんでした。彼は粘液が性格に影響を与えないと信じていました。ガレンは著書『ヒポクラテスについて』の中で次のように述べています。「鋭さと知性 ( ὀξὺ καὶ συνετόν ) は魂の黄色い胆汁によって引き起こされ、忍耐力と一貫​​性 ( ἑδραῖον καὶ βέβαιον ) は単純なメランコリックなユーモアによって引き起こされる」血による都会と素朴さ ( ἁπλοῦν καὶ ἠλιθιώτερον ) しかし、痰の性質は魂の性格 ( τοῦ δὲ φλέγματος ἡ φύσις εἰς μὲν ) には影響を与えません。 ἠθοποιῗαν彼はさらに、血は水、空気、火、土の4つの要素の混合物であると述べました。 [ ²² ]

これらの用語は、黒胆汁と黄胆汁の区別がなく、痰の意味もまったく異なる現代の医学用語と部分的にしか一致していない。体液は、体内のすべての液体を構成する基本物質であると信じられていた。赤血球沈降速度を考案したスウェーデンの医師、ロビン・フォーレウス(1921 ) は、4 つの体液は透明な容器内での血液凝固の観察に基づいていると示唆した。血液をガラス容器に採取し、約 1 時間そのまま放置すると、4 つの異なる層が見られる。底に黒い血餅が形成され (「黒胆汁」)、血餅の上に赤血球の層 (「血液」)、その上に白血球の白っぽい層 (「痰」)、最上層は透明な黄色の血清 (「黄胆汁」) である。^[23]

ガレノス以後のギリシャ医学における四体液説の黄金時代には、多くのギリシャ語の文献が書かれた。その文献の一つに、19世紀半ばにJ・L・イデラーが出版した匿名の論文『宇宙と人間の構成について』がある。この文献で著者は、宇宙の要素（空気、水、土、火）と人間の要素（血液、黄胆汁、黒胆汁、粘液）の関係を確立している。^[24]彼は次のように述べている。

• 赤い血を持つ人々は友好的です。彼らは自分の体について冗談を言ったり笑ったりします。彼らはバラ色で、ほんのり赤く、きれいな肌をしています。
• 黄色い胆汁を持つ人は、意地悪で、短気で、大胆です。見た目は緑がかっていて、肌は黄色です。
• 黒い胆汁で構成されている人々は、怠け者で、臆病で、病弱です。彼らは黒い髪と黒い目をしています。
• 痰のある人は、元気がなく、物忘れが激しく、髪が白くなります。

17 世紀のイギリスの劇作家ベン・ジョンソンはユーモア劇を書き、その登場人物のタイプはユーモアの雰囲気に基づいていました。

血液の栄養価は、体と魂のエネルギー源であると考えられていました。血液は、他の3つの体液の少量の割合で構成されていると信じられていました。これは、血液サンプルを採取することで、体内の4つの体液のバランスを決定できることを意味していました。^{[25]血液は、}陽気な性質（熱心、活動的、社交的）に関連付けられていました。 ^{[26] [27] ：103–05}血液は熱く湿っていると考えられており、これらの特徴は春の季節と共有されています。^[28]

黄胆汁は、胆汁質（野心的、決断力がある、攻撃的、短気）と関連付けられていました。 ^[29]胆嚢内、または嘔吐物や便などの排泄物に含まれる液体であると考えられていました。 ^[25]黄胆汁に関連する性質は、夏と火の自然な関連とともに、熱くて乾燥しています。個人におけるこの体液の過剰は、怒りの増加や不合理な行動などの感情の不規則性をもたらすと信じられていました。^[30]

黒胆汁は憂鬱な性質と関連付けられており、憂鬱という言葉自体はギリシャ語の「黒胆汁」μέλαινα χολή ( melaina kholé ) に由来しています。うつ病は脾臓から分泌される黒胆汁の過剰または不自然な量に起因すると考えられていました。^[31] 癌も、特定の領域に集中する黒胆汁の過剰に起因すると考えられていました。^[32]黒胆汁の季節的関連は秋であり、その季節の寒さと乾燥は人間の本性を反映しています。^[28]

痰は粘液質全般と関連付けられ、控えめな行動と関連があると考えられていた。^{[33]体液学における痰は、今日定義されている}痰とはかけ離れている。痰は、膿、粘液、唾液、汗、精液などの白色または無色の分泌物を表す一般的な用語として使用されていた。^[25]痰は脳とも関連付けられており、これはおそらく脳組織の色と粘稠度によるものと思われる。^[25]フランスの生理学者でノーベル賞受賞者のシャルル・リシェは、1910年に体液学における「痰または下垂体分泌物」について説明した際、修辞的にこう問いかけた。「腫瘍、黄疸、リウマチ、および悪心の原因となるこの奇妙な液体は、どこにあるのだろうか。誰がそれを見るのだろうか。誰がそれを見たのだろうか。体液を4つのグループに分類し、そのうち2つがまったくの架空のものであるというこの空想的な分類について、何が言えるだろうか。」^[34]痰の季節的な関連性は、寒くて湿っているという自然の性質により冬です。^[35]

体液は、肝臓での消化の最終産物として消化によって生成されると信じられていました。消化はすべての動物で行われている継続的なプロセスであり、4つの連続した段階に分けることができます。^[36]胃の消化段階、肝臓の消化段階、血管の消化段階、および組織消化段階。各段階では、食物が身体での使用に適したものになるまで消化されます。胃の消化では、食物は肝臓が吸収して消化を続けるのに適した乳びになります。乳びは肝臓の消化段階で乳汁に変化します。乳汁は、血液、粘液、黄胆汁、黒胆汁の4つの体液で構成されています。これら4つの体液は、血管内を循環します。消化の最後の段階である組織消化では、食物はそれが運ばれる臓器組織と同様のものになります。

体液の生成に何らかの問題があれば、不均衡が生じて病気につながります。良好な体液の生成には、臓器の適切な機能が必要です。また、適切な消化のためには、胃と肝臓も正常に機能する必要があります。胃の消化に異常があると、肝臓、血管、組織に生乳が供給されず、異常な体液と血液組成を引き起こす可能性があります。正常に機能する肝臓は、異常な乳びを正常な乳びと正常な体液に変換することができません。

体液は胃での消化の最終産物ですが、消化サイクルの最終産物ではないため、肝臓での消化によって生成された異常な体液は他の消化器官に影響を及ぼします。

ヒポクラテスの体液説によれば、黄疸はヒポクラテス全集に記されている。黄疸に関する最初の記述のいくつかは、ヒポクラテスの医師たちによるものである（黄疸）。^[37]この病気はヒポクラテス全集に何度も登場し、その起源、記述、予後、治療法が記されている。ヒポクラテス全集に記されている5種類の黄疸は、すべて黄色または緑がかった皮膚の色をしている。^[37]

現代の医師は、ヒポクラテス全集に記載されている各種黄疸の臨床症状を読んだ後、間違いなく現代の医学地図帳に記載されている症状について考え始めるでしょう。ヒポクラテスの医師たちの治療法は現代の医療とはほとんど関係がないにもかかわらず、彼らが黄疸のさまざまな形態を描写した際の観察力は注目に値します。^[37]ヒポクラテス全集では、ヒポクラテスの医師たちは黄疸について何度も言及しています。当時、黄疸は病気によって引き起こされる症状ではなく、それ自体が病気であると考えられていました。^[37]

エンペドクレスの理論は、土、火、水、空気の4つの要素があり、土が自然システムを生み出すと示唆した。この理論は何世紀にもわたって影響力を持っていたため、後の学者はヒポクラテス/ガレノスが説明した各体液に関連する性質を、エンペドクレスが説明した季節や「基本要素」と組み合わせた。^[38]

次の表は、4つの体液とそれに対応する要素、季節、形成場所、そして結果として生じる気質を示しています。^[39]

イスラムの黄金時代の中世医学の伝統は、ペルシャの博学者アヴィセンナの『医学典範』 （1025年）を通じて、ギリシャ・ローマ医学から体液説を採用した。アヴィセンナは4つの体液と気質を次のようにまとめた。^[40]

ペルソ・アラビア諸国、インド、パキスタンで実践されているユナニ医学学派は、方法論的パラダイムの基本的な部分として四体液を重視しており、 ガレノス医学とアヴィセンナ医学に基づいています。

体液説の医学体系は非常に個人主義的で、患者は皆、独自の体液組成を持っていると言われていた。^[42]ヒポクラテス以降、体液説はギリシャ、ローマ、イスラムの医師に採用され、少なくとも1543年にアンドレアス・ヴェサリウスによって初めて真剣に挑戦されるまで、ヨーロッパの医師の間で人体観を支配していた。ヴェサリウスは主にガレノスの人体解剖学の理論を批判し、行動調節（気質）の化学的仮説を批判しなかった。

18世紀の典型的な治療法、例えば病人の瀉血や熱いコップを体に当てるといったものは、体液（この場合は血液と胆汁）の不均衡という体液説に基づいていた。瀉血、催吐剤、下剤といった治療法は、余分な体液を排出することを目的としていた。^[43]アポクロウスティクスは、悪性の体液が病変部に流れ込むのを止めるための薬だった。^[44]

16 世紀のスイスの医師パラケルススは、薬草、鉱物、およびそれらのさまざまな錬金術的組み合わせの中に有益な医療物質が見つかるという考えをさらに発展させました。これらの信念は、17 世紀まで西洋医学の主流の基礎となりました。特定の鉱物または薬草は、単純な上気道感染症からペストまで、単純な病気から複雑な病気まで治療に使用されました。たとえば、カモミールは熱を下げ、過剰な胆汁液を減らすために使用されました。ヒ素は、ペストの症状を引き起こす過剰な体液を「引き出す」ために湿布袋に入れられました。近代以前の医学では、痰や体液を引き出すために噛んで飲む薬が アポプレグマティズムでした。

細胞病理学と化学の進歩により、17世紀までに体液説は批判されたが、この理論は2000年以上にわたって西洋医学の考え方を支配していた。^{[45] [46]}体液説が忘れ去られたのは、ごく一部の例に限られる。その一例は、伝統的な世俗的なギリシャ文化がキリスト教の影響に取って代わられた6世紀と7世紀のビザンチン帝国である。この間、体液療法は継続して使用されたが、宗教が優先され、その影響力は減少した。^[47] ギリシャ体液説の復活は、社会的、経済的要因の変化もあって、9世紀初頭まで始まらなかった。^[48] 現代における体液説の使用は疑似科学である。^[49]

体液説は、近代医学が発明される前の2000年以上にわたって、医学の統一理論として確立されていた。この理論は、ギリシャの医師であり哲学者でもあったヒポクラテス（紀元前460年～370年）の教えの基本原則の一つであり、ヒポクラテスは最初の医学実践者とみなされており、「近代医学の父」とも呼ばれている。^[50]

特定病因説の出現により、体液性免疫理論の終焉はさらに早まった。これは、診断されたあらゆる病気や障害には、1つの正確な原因と1つの特定の問題しかないことを示している。^[50]さらに、ホルモン、成長因子、神経伝達物質などのメッセンジャー分子の特定は、体液性免疫理論がまだ完全に消滅していないことを示唆している。体液性免疫理論は、ホルモンや抗体など、血流中を循環する免疫要素について議論する際に、体液性免疫を指す現代の医学用語にまだ存在している。^[50]

現代医学では、ホルモンや抗体などの物質を説明するときに、体液性免疫または体液性調節という言葉を使用しますが、これは体液理論の名残ではありません。これは単に、体液（血液やリンパ液など）に関する、 文字通りの「体液性」の使用法にすぎません。

体液説の概念は1858年まで明確に反証されなかった。^{[45] [46]}気質特性のリストが20世紀末まで定義されていなかったため、 特定の液体（体液）を生成する既知の身体器官の機能不全が気質特性に与える影響を証明または反証する研究は行われなかった。

テオプラストスらは、体液に基づいて性格を作り上げました。血液が多すぎる人は多血質、粘液が多すぎる人は粘液質、黄胆汁が多すぎる人は胆汁質、黒胆汁が多すぎる人は憂鬱質でした。体液に基づく人間の性格という考え方は、メナンドロスや後にはプラウトゥスの人物喜劇に貢献しました。ヨーロッパの新古典主義復興を通じて、体液理論は医療現場を支配し、体液タイプの理論は演劇に定期的に登場しました。体液はヨーロッパ美術において重要かつ人気のある図像的テーマであり、絵画、タペストリー、^[51]、版画セットに見られました。

ユーモアはエリザベス朝の作品にも見られる。例えば『じゃじゃ馬ならし』では、登場人物のペトルーチオという短気な男が、短気な女性であるキャサリンに体液療法のテクニックを使って、彼女を社会的に受け入れられる冷静な女性になじませる。^[52]例としては、ペトルーチオが、すでに短気な二人に短気な食べ物である羊肉を出した使用人を怒鳴ったり、キャサリンの睡眠を奪ったり、ペトルーチオとキャサリン、使用人のグルミオが寒い中を歩いて家に帰ったりする、というのは、寒い気温が短気な気質をなだめると言われていたからである。

四体液説は、ルパート・トムソンの 2005 年の小説『Divided Kingdom』で大きな位置を占めています。

• 古典的な要素
• ユーモアのコメディ
• アーユルヴェーダの3つのドーシャ
• 5つの気質
• ミタマ
• 五行（中国哲学の五原則）

• コンラッド、ローレンス I. 『紀元前 800 年から紀元後 1800 年までの西洋医学の伝統』 ケンブリッジ: ケンブリッジ大学出版局、2011 年。
• エドワーズ。「ペストと天然痘に関する論文。これらの伝染病の危険から身を守る方法と、これらに感染した人を治療する方法を発見した」1652年。
• Emtiazy, M., Keshavarz, M., Khodadoost, M., Kamalinejad, M., Gooshahgir, SA, Shahrad Bajestani, H., ... Alizad, M. (2012). 体液と高コレステロール血症の関係: アヴィセンナの教えに基づくイラン伝統医学の観点。イラン赤新月社医学雑誌、14 (3)、133–138。
• Karenberg, A. (2015). 「血液、粘液、精神：脳卒中に関するガレノス」。医学史：ロシアジャーナル。2 (2). doi :10.17720/2409-5834.v2.2.2015.15k (非アクティブ 2024-06-22).{{cite journal}}: CS1 メンテナンス: DOI は 2024 年 6 月現在非アクティブです (リンク)
• ムーア、フィリップ。「健康の希望は、良い生活習慣、すなわち薬、良い食事、そしてハーブの効能など、フィリップ・ムーアが実践しているものから得られる。」1564年。
• バートン、ロバート。1621年。『憂鬱の解剖学』、第1巻、ニューヨーク、2001年、147ページ：「根源的または先天的な物質は、形成層と呼ばれる栄養によって毎日供給され、それを維持するためにロースとグルテンの二次体液を作ります[...]」。
• ジュアンナ、ジャック、アライズ、ニール (2012)。「ヒポクラテスの『人間の本性』の遺産」。フィリップ・ファン・デル・エイク (編) 著。ヒポクラテスからガレノスまでのギリシャ医学。古代医学研究。第 40 巻。ブリル。pp. 335–360。JSTOR 10.1163  /j.ctt1w76vxr.21。
• ウィリアムズ、ウィリアム F. 『疑似科学百科事典：エイリアンによる誘拐からゾーンセラピーまで』 ホーボーケン：テイラー＆フランシス、2013年。

• BBC Radio4 のIn Our Time。四体液に関するエピソードを MP3 形式で 45 分収録。