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LGBTQ心理学は、 LGBTQ+の人々の生活、特にこれらの人々の多様な心理的視点や経験を取り巻く心理学の分野です。カミングアウトのプロセスを含むアイデンティティの発達、子育てや家族の慣習、LGBTQ+の人々への支援、 LGBTQコミュニティに関わる偏見や差別の問題など、さまざまな側面を網羅しています。[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]
LGBTQ心理学は、レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダー、クィア心理学の頭文字をとったものです。このリストはコミュニティ内のすべての人を網羅しているわけではなく、プラス記号は頭文字に含まれないその他のアイデンティティを表しています。以前はこの分野はレズビアンとゲイの心理学として知られていました。[ 4 ]現在では、バイセクシュアルとトランスジェンダーのアイデンティティと行動も含まれています。さらに、「Q」はクィアを表し、従来の性別やジェンダーのラベル、役割、期待を超えた性的アイデンティティと行動を含みます。 [ 5 ]
「クィア」という言葉は、歴史的にはコミュニティ内の人々に対する蔑称として使われていました。[ 6 ] [ 7 ]今日クィアを自認する人々は、このラベルを自己認識として取り戻しました。しかし、この言葉の伝統的な使用法のため、LGBTQコミュニティの多くの人々は、このラベルを拒否し続けています。[ 8 ]クィアという用語に含まれるアイデンティティには、アロマンティック、デミセクシュアル、アセクシュアル、ノンバイナリー、アジェンダー、ジェンダーフルイド、ジェンダークィア、パンセクシュアル、インターセックスなどがあります。
この分野の名称は世界各地で異なっている。イギリスとアメリカでは、LGBTQ+という略語が広く使われている。「レズビアン」「ゲイ」「バイセクシュアル」「トランス」「クィア」といった用語は世界中で使われているわけではなく、定義も様々である。
上記の用語以外にも、セクシュアリティやジェンダー・アイデンティティを定義するために用いられる言葉やフレーズは数多く存在します。これらの言葉やフレーズは、一般的に西洋文化に由来するものです。一方、非西洋文化においては、多様な性的アイデンティティやジェンダー・アイデンティティ、そしてそれらの実践は、西洋文化とは異なる言語を用いて分類・表現されており、当然ながら西洋文化とは異なる概念が用いられています。
これは、LGBTQ 個人のセクシュアリティ、つまり性的アイデンティティと行動の研究に関係しており、それによって彼らの独自のアイデンティティと経験を肯定します。この研究の焦点は、LGBTQ コミュニティに対する偏見のある信念、態度、差別的な政策や慣行に異議を唱えるため、LGBTQ 個人にとって肯定的なものです。[ 3 ] [ 9 ] [ 10 ]
また、異性愛（異性への恋愛感情、好み、行動）の研究や、異性愛が普遍的な規範であるという伝統的な見方である異性愛規範の研究も含まれます。[ 3 ] [ 11 ]この研究分野は、心理学的観点から異性愛を理解することを目的としており、心理学の分野や社会全体における規範としての異性愛に異議を唱えることも目標としています。[ 4 ] [ 3 ]
LGBTQ心理学の全体的な目標は、学術研究や心理学研究においてLGBTQ問題への意識を高めることです。この意識を高めることで、LGBT+心理学は、心理学研究と実践において包括的で、異性愛主義的ではなく、ジェンダー主義的ではないアプローチが適用される分野の一つとなることを目指しています。 [ 3 ]これらのアプローチは、異性愛が「デフォルト」であるという考えを否定し、従来の二元論の外にあるジェンダーのスペクトルを認め、より包括的で正確な研究を可能にします。LGBTQ心理学は包括的な研究および実践の分野であるため、LGBTQ研究に関心のある心理学のあらゆる分野の学者や専門家を歓迎します。
LGBTQ の「Q」は、レズビアン、ゲイ、バイセクシュアル、トランスジェンダーのいずれにも当てはまらないアイデンティティやセクシュアリティを包括する用語です。たとえば、ノンバイナリーという用語は、LGBTQ コミュニティ内の多くのアイデンティティを包含するために使用されています。ノンバイナリーは、従来のジェンダーバイナリーに当てはまらないアイデンティティを定義するために使用される用語です。つまり、男性または女性に分類されないアイデンティティはすべて、技術的にはノンバイナリーという包括用語に含まれます。通常、ノンバイナリーという包括用語に関連付けられるアイデンティティには、ジェンダークィア、アジェンダー、インターセックスなどがあります。トランスジェンダーもまた、出生時に割り当てられた性別とは異なるアイデンティティを包括する用語です。ノンバイナリーは、トランスジェンダーという包括用語内でも使用できます。[ 12 ]
性科学は、LGBTQ心理学が築かれた歴史的基盤の一部である。[ 5 ]初期の性科学者、特に性やジェンダーの曖昧さに関する科学分野としての性科学の確立に貢献した人々の業績は、LGBTQ心理学の分野にとって非常に重要かつ重要なものである。
前述の通り、性科学はセクシュアリティとジェンダー・アイデンティティに焦点を当てた科学的な研究分野です。性科学の分野では、同性愛を定義するために、反転と呼ばれる広範な分類スペクトルが使用されています。このスペクトルにおいて、初期の性科学者は「同性愛」と「異性愛」の両方をこの包括的なカテゴリーに含めていました。より現代的な性科学の研究者は、セクシュアリティとジェンダーの多様性を別々に概念化し、分類しています。LGBのセクシュアリティに関しては、これは性的多様性に分類されます。トランスセクシュアリティに関しては、これはジェンダーの多様性に分類されます。[ 3 ]この分野の重要な人物には、マグヌス・ヒルシュフェルトとカール＝ハインリヒ・ウルリヒスがいます。
ゲイ肯定心理学は1970年代に初めて確立されました。その使命は、1) 同性愛を精神疾患とみなす考え方や見方に異議を唱えること、2) 同性愛が精神疾患と関連付けられているという信念や態度を払拭することで、同性愛者の正常で健全な心理的機能を肯定することです。[ 13 ]同性愛は当初、 DSMで社会病質人格障害と分類され、1974年まで精神疾患から除外されませんでした。[ 14 ] LGBTQコミュニティには多くの偏見があり、自己嫌悪の感情につながる可能性があります。ゲイ肯定療法は、LGBTQの抑圧がコミュニティの個人に及ぼした影響に対抗することを目的として実施されています。[ 15 ]
この分野の使命に沿って、この分野で行われた研究のほとんどは、当然ながら同性愛の病理化に焦点を当ててきた。これに関連して、異性愛者やシスジェンダー（つまりトランスジェンダーではない）の人々の生活体験にも多くの注目が集まっている。
1980年代には、ゲイ肯定心理学という名称がレズビアンとゲイの心理学に変更され、この心理学の分野がゲイ男性とレズビアン女性の両方の人生と経験に及ぶことを示すようになった。[ 16 ] [ 3 ]その後、この分野の名称にさらに用語が加えられた。LGBTQ心理学の分野を指すのに、LGB、LGBTQ、LGBTQ+、またはLGBTQIA+のバリエーションが使用されている。
この分野を定義する用語にばらつきがあるため、どの用語がすべての人を最も包括的に表すのかについて、大きな議論が巻き起こっています。LGBTQ心理学の分野を定義する用語をめぐる議論は今も続いていますが、これは実際には、人間のセクシュアリティとジェンダー指向の多様性に対するこの分野の関心の高さを浮き彫りにしています。さらに、LGBTQという頭字語に含まれる様々な文字は、この分野で行われている研究の範囲の多様性と変化、つまり、研究課題の種類と、それらの課題に取り組むために使用される方法論的アプローチの種類を示しています。
従来、LGBTQ心理学は主に以下の基準を満たすゲイ男性とレズビアン女性の経験を研究することに焦点を当ててきました。[ 17 ]
セラピストが自分と同じ経験を共有していれば、同性愛肯定療法から恩恵を受ける人もいるかもしれないが、LGBTQコミュニティの一員であるセラピストには偏見が伴う可能性がある。異性愛者のセラピストは、LGBTQコミュニティに属するクライアントを適切に扱うための偏見を持っていたり、知識が不足している可能性もある。[ 18 ]精神保健専門家のこうした信念や行動は、LGBTQ患者と医療提供者との関係を損なう可能性がある。[ 19 ]
LGBTQ心理学の分野における研究の範囲は、LGBTQ心理学に関する観察のほとんどが行動研究に基づいているため、幅と多様性にやや欠けています。過去には、LGBTQ心理学で行われた研究の大部分は身体的観察を使用していましたが、その後心理学的研究を含むように拡大しました。[ 20 ]最近では、チャナ・エテンゴフ、エリック・M・ロドリゲス、タイラー・G・レフェバーなどの社会文化心理学者が、性的アイデンティティとジェンダー・アイデンティティが、宗教的アイデンティティ（例：LDS、イスラム教徒、キリスト教徒）などの他のマイノリティのアイデンティティとどのように交差するかを探求し始めています。[ 21 ] [ 22 ]ミッチェル・L・ウォーカー[ 23 ] 、ドン・キルヘフナー[ 24 ]、ダグラス・サドニック[ 25 ]も同様のようです。
総じて言えば、LGBTQ心理学は心理学の一分野であり、研究対象となる集団、研究テーマ、そして研究の実施方法を支える理論や方法論に関して、多様な視点やアプローチを取り入れている。
LGBTQの人々は、人生のさまざまな段階でかなりの量の偏見と差別を経験します。多くの場合、この偏見と差別は生涯にわたって続きます。LGBTQの人々に対する偏見と差別の具体的な行為には、身体的および性的嫌がらせが含まれます。ヘイトクライムも含まれます。[ 26 ]これらの否定的な経験は、LGBTQの人々の身体的および精神的な健康を危険にさらします。これらの経験の結果として、LGBTQの人々は、LGBTQに属さない人々と比較して、精神衛生上の問題の発生頻度が高い傾向があります。 [ 27 ] [ 1 ] LGBTQ+コミュニティの半数以上がうつ病を患っており、半数弱がPTSDまたは不安障害を患っています。[ 28 ]
以下に、LGBTQの人々が経験する可能性のあるさまざまなメンタルヘルスの問題を示します。
上記のリストは決して完全なものではなく、LGBTQの人々がしばしば経験する問題の範囲と深刻さを示しています。これらの問題は通常、否定的な経験と、反LGBT社会でLGBTQのアイデンティティを受け入れることの絶え間ない困難の組み合わせから生じます。[ 29 ]
自殺傾向と自殺は、LGBTQの若者にとって深刻な問題です。LGBTQの若者は、非LGBTの若者と比較して、自殺未遂率が一般的に高く（約3～4倍） 、トランスジェンダーであると自認する人は、そうでない人に比べて自殺未遂をする可能性がほぼ9倍高くなっています。LGBTQ+コミュニティのメンバーのメンタルヘルスが悪化している理由の一つは、多くの人が医療従事者から軽視された経験があることが分かっているからです。そのため、治療を延期したり、医師の診察を受けなくなったりします。専門家の助けがなければ、精神疾患の症状は悪化します。[ 30 ]学校では、LGBTQの若者は、性的指向、性自認、性表現のために、言葉による虐待や身体的虐待を受ける可能性が高くなります。LGBTQの若者は、こうした否定的な社会的経験から、周囲の人々から否定的な判断や扱いを受けやすく、拒絶されることも多いことをすぐに学びます。これは、LGBTQの若者の自己信念や自己認識が社会によって否定的に強化される悪循環となる。明らかに、LGBTQコミュニティにおける精神衛生上の問題の高い発生率は、LGBTQの人々に対する組織的な偏見と差別によって永続化され、現在も続いている。[ 31 ]
しかしながら、LGBTQの人々は必ずしも同じ種類の偏見や差別を経験するわけではなく、また、偏見や差別に対して同じ方法で反応するわけでもありません。共通しているのは、偏見や差別につながる理由です。LGBTを標的とした偏見や差別の文脈では、それは広く性的指向の問題（例：LGB）または性自認の問題（例：トランスジェンダー）に関連しています。人間としての私たちの基本的なニーズには、ありのままの自分であること、そしてありのままの自分を受け入れてもらうことが含まれます。ありのままの自分を愛されていると感じることは、健全な精神の重要な側面です。差別のため、LGBTQ+の人々はより多くのストレスと低い自尊心を経験します。[ 30 ]体系的な偏見と差別は、LGBTQの人々が長期にわたって相当量のストレスを経験することにつながります。また、LGBTQの人々が受けるすべての否定的なことを内面に吸収し、他者との違いを強調するようにも影響します。その結果、LGBTQの人々は、自分のアイデンティティ、感情、行動に関して罪悪感や恥を感じるようになります。[ 32 ]
LGBTQの人々がカミングアウトする過程は、家族、仲間、社会から多くの追加的なプレッシャーを生み出すこともあります。この過程は、LGBTQの人々が自身の性的指向や性自認を他者に公然と表明することです。[ 26 ]さらに、LGBTQの人々は、例えば次のような他の否定的な結果も経験します。
LGBTQの人々の良好な精神的健康を促進する主な要因は次のとおりです。[ 33 ]
近年の研究では、複数の疎外されたアイデンティティが交差することで、LGBTQ の人々の心理的課題が深刻化することが強調されている。例えば、有色人種の LGBTQ の人々、宗教を信仰する LGBTQ の人々、社会経済的に恵まれない人々は、複合的な差別に直面することが多い。チャナ・エテンゴフ[ 35 ]やタイラー・G・レフェバー[ 36 ]などの研究者は、これらの交差するアイデンティティがメンタルヘルスの結果、回復力、治療への取り組みにどのように影響するかを研究している。[ 37 ]
過去には、多くのLGBTQ研究は主にセクシュアリティの概念に基づいていましたが、最近ではジェンダーバイナリーに関する研究が増えています。コミュニティが時間の経過とともにさまざまなアイデンティティに対してより包括的で理解のあるものになるにつれて、LGBTQ心理学の焦点はクィアジェンダーアイデンティティに関するものに追加されました。[ 38 ]ノンバイナリー、トランスジェンダー、ジェンダークィアなどのアイデンティティは、成長過程で異なる経験をする可能性があり、それらの特定の経験に基づいたガイダンスやセラピーが必要になる場合があります。クィアアイデンティティを持つ人々は、同性愛者とは異なる経験をしており、特定の問題やニーズに関連するリソースが必要です。たとえば、トランスジェンダーの人々は、LGBTQコミュニティの一員であるシスジェンダーの人々とは異なるホルモン療法を受けたり、抑圧に直面したりする可能性があります。
LGBTQの若者がカミングアウトし、周囲の人々に自身の性的アイデンティティや性自認を公然と表明する傾向が強まっている。2000年以降、カミングアウトの平均年齢は約14歳となっている。これは、1996年から1998年の平均年齢16歳、1970年代の平均年齢20歳と比較すると、LGBTQの若者がより若い年齢で自身の性的アイデンティティや性自認を自然に認識できるようになっていることを示している。アイデンティティの発達、特にセクシュアリティとジェンダー・アイデンティティに関する膨大な研究に基づくと、若者は幼い頃から自身のLGBTQアイデンティティを認識しているようだ。この認識は幼少期から見られ、具体的には、同年代の仲間と違うという感覚や、規範にとらわれない外見、行動、興味を持っているという感覚として現れる。
思春期には、若者の自分自身や他者に対する態度や行動に徐々に変化が見られます。思春期の初期には、若者は自分自身や他者が性別やセクシュアリティの規範にどのように反しているかをより意識し、気にしています。思春期の中期には、若者はLGBTQの人々や話題に対して、より偏見に満ちたステレオタイプな態度を持ち、より否定的な行動を示す傾向があります。思春期の初期は、カミングアウトしたLGBTQの若者が否定的または不快な社会的経験をしやすい時期であることは明らかです。これらの経験には、仲間が意図的に友人グループから排除したり、仲間が執拗で有害ないじめ行為を行ったりすることなどが含まれます。[ 39 ] LGBTQの若者は、いじめや差別的暴力の深刻なリスクにさらされています。これは特にトランスジェンダーの若者に当てはまります。また、ASAB（出生時に割り当てられた性別）が嫌がらせの発生率をさらに高める可能性があることもわかっています。[ 40 ]
性的指向や性自認を公表するLGBTQの若者が増えている一方で、公表しない若者や公表することに反対する若者もいる。これまでのところ、LGBTQのアイデンティティ形成に関する心理学理論では、公表しない、あるいは公表することに反対する人は、自分のアイデンティティを否定しているか、公表したいができないかのどちらかであると示唆されている。LGBTQの若者は、公表の結果として否定的な社会的反応や扱いを受けやすいという事実とは別に、[ 26 ]他にも理由があるかもしれない。まず、多様なセクシュアリティや性自認の可視性が高まることで、若者が自分のセクシュアリティや性自認を具体的に定義することに消極的になる可能性がある。[ 41 ]若者は、社会的アイデンティティのラベルに反対して、このようなラベルから遠ざかり、個人のアイデンティティの中で自分のセクシュアリティや性自認が重要であることを示している。[ 42 ]また、民族的・文化的マイノリティ集団のLGBTQの人々は、性的アイデンティティのラベルを自分たちとは関係のない西洋的な概念と見なすため、使用を控えることが多い。[ 43 ]
LGBTQ の家族とその子供に関する現在のデータは、アメリカ合衆国のように、そのような家族の数が増加していることを示しており、この数は継続的に増加していることを示唆しています。[ 44 ] LGBTQ の親を持つ子供は、教育制度において LGBTQ 個人に対する差別や暴力の標的になるリスクがあります。[ 45 ]学校は特定の LGBTQ 個人にとって安全でない場所となっており、暴力や言葉による嫌がらせから安全だと感じられないため、欠席が急増しています。[ 46 ]アイデンティティに対するこれらの攻撃は、慢性的な悲しみや自殺念慮につながる可能性があります。多くの LGBTQ+ の生徒が直面する虐待は、自分に何か問題があるという思いにつながっています。[ 47 ]したがって、これは LGBT 家族の子供の身体的および心理的健康を確保するために対処しなければならない重要な問題です。LGBT 家族の子供が学校で否定的な経験をするだけでなく、LGBTQ の親も、学校の雰囲気の一部となっていることが多い反 LGBT バイアスや関連する否定的な行動に関して課題に直面しています。[ 45 ]
LGBTQの親は、学校や学校職員との交流において、より安全で前向きで歓迎的な経験を促進するために、学校選択、関与、擁護といった以下の戦略を参照することができます。多くの学校は、反LGBTの言葉が頻繁に使われ、性的指向や性自認に関する嫌がらせや被害の事例が頻繁に発生するため、LGBTQの人々を特に包摂的ではありません。したがって、子供が入学する学校を親が選択することは非常に重要です。親が子供の学校を選択できる場合、LGBTQの人々を包摂する学校を選択することは、親自身と子供にとってより良い学校体験を保証する一つの方法です。ボランティア活動や、PTAへの参加など、学校への関与という形で親が関与することで、LGBTQの親は子供に関わる可能性のある問題にもっと深く関わることができます。親は、教師や学校との対話や協力を促進する方法に関する情報を提供するリソースにアクセスでき、子供の教育や学校体験の積極的な擁護者になることができます。[ 48 ]
学校を拠点とした介入は、LGBTQの家庭の子どもたちの経験を改善する上でも効果的です。これらの介入は通常、学校の雰囲気、特に同性愛嫌悪やトランスジェンダー嫌悪に関連する側面を対象としています。学校でいじめや嫌がらせ防止の方針や法律を施行することで、LGBTQの家庭の子どもたちがいじめや嫌がらせの被害者になることを防ぐことができます。こうした方針が整備されていれば、教師や他の生徒からの虐待を受ける可能性が低くなるなど、学校でのネガティブな経験を減らすことができます。LGBTQの家庭の子どもたちに適切なサポートを提供する方法について、学校職員向けの専門能力開発の機会を設けることは、子どもたちの学校生活をよりポジティブなものにするだけでなく、ひいては学校全体の雰囲気をよりポジティブなものにすることにもつながります。こうした法律は、子どもたちが学校で安全だと感じられるようにするための正しい方向への一歩ではありますが、教師が支援を示し、子どもたちを歓迎するもう一つの方法は、プライドフラッグを掲げることです。そうすることで、子どもたちは仲間意識を感じることができます。教師に対して安心して自分らしくいられると感じれば、子どもたちは自分の悩みについてよりオープンに話せるようになるでしょう。次のステップは、教師がこれらの子供たちを支援するために使用できるリソースについて教育することです。[ 49 ] LGBTQ を含むカリキュラムを使用し、LGBTQ 個人、歴史、出来事をより肯定的に描写することで、生徒は LGBT 関連の問題についてより意識し、より受け入れることができるようになります。LGBTQ の問題をカリキュラムに組み込む具体的な方法としては、多様な家族 (同性カップルや LGBTQ の親など) について話すこと、LGBTQ の歴史について議論すること (LGBTQ コミュニティに関連する重要な歴史的出来事や運動について話すなど)、授業で LGBT を含むテキストを使用すること、LGBTQ イベントを祝うこと( 10 月のLGBTQ 歴史月間や6 月のLGBTQ プライド月間など) などがあります。
さらに、LGBTQの学生クラブ（例：ゲイ・ストレート・アライアンス）を組織することは、LGBTQの家族出身の学生にとって有益なリソースであり、支援の源となります。[ 50 ]ゲイ・ストレート・アライアンス（GSA）クラブで行われた研究では、性的指向を理由に被害を受けたLGBTQの人々の絶望感の軽減が繰り返し示されており、自殺未遂や自殺念慮のリスクの減少にも役立っています。[ 51 ] [ 52 ] [ 53 ]異性愛者の若者も参加するGSAは、被害や安全への恐怖を軽減することで、LGBTの人々にとって安全な学校環境の醸成に貢献しています。[ 54 ] GSAに加えて、セーフゾーン、多様性トレーニング、アライトレーニング、差別禁止および嫌がらせ防止ポリシーの実施など、安全な学校プログラムを採用する学校は、いじめを減らし、より安全な学校環境を促進します。[ 55 ]
LGBTQ+ コミュニティの一員であると自認する人々は、職場で逆境や差別に直面することが多い。UCLA法科大学院のブラッド・シアーズとクリスティ・マロリーが行った「雇用差別の証拠と LGBT の人々への影響」と題する実験的研究では、応募者をゲイ団体と関連付けた履歴書と、LGBTQ+ コミュニティについて何も言及していない履歴書の両方が潜在的な雇用主に送られた。LGBTQ+ コミュニティに関連付けられた個人の履歴書は、面接を受ける可能性が低かった。[ 56 ] [ 57 ]さらに、面接を受けて仕事を得ることができた個人は、職場で差別を受けやすい。LGBTQ+ の個人は、自分の性的指向を公表していない人よりも職場で差別を経験する可能性が高い。差別は、精神的または肉体的な健康問題につながることが多い。頻繁に差別を受ける人は、精神状態や健康上の問題から、仕事に行かなくなったり、仕事を辞めたり、与えられた仕事に努力を注がなくなったりする可能性が最も高い。[ 56 ]職場での差別を避けるために、多くの人は外見を変えたり、性的指向を秘密にしたりして、自分が何者であるかを隠そうとする。[ 58 ]
プライドの祝典は、LGBTQ+コミュニティが自分たちのアイデンティティを祝う機会を与えてくれます。LGBTQ+の人々と支援者が集まり、歴史を振り返り、コミュニティがどれだけ進歩してきたかを振り返る日です。彼らは、自分たちが経験してきた、そして今も経験している痛みを祝い、ありのままの自分を愛してくれる人々に囲まれていると感じます。つながりや承認の感覚は健康にとって重要であり、プライドはあらゆるアイデンティティの人々がつながる場所です。[ 59 ]性的アイデンティティが自分自身の人格の大きな部分を占めていると感じている人は、プライドに参加する可能性が高くなります。プライドは、LGBTQ+コミュニティの一員であることを正常化し、社会をより寛容にするための重要な方法ですが、コミュニティの一員であることが恥ずべきことではないことを示す方法は他にもあります。[ 60 ]
研究によると、トラウマやネガティブな経験について書くこと（「表現的ライティング」として知られる）は、そのような出来事から生じる心理的ストレスを軽減する効果的な方法であることがわかります。若者がLGBTQアイデンティティに関連する問題について表現的ライティングを行った場合、彼らの精神的健康状態は改善しました。この改善は、社会的支援があまりない若者や、より深刻なトピックについて書いた若者[ 61 ] 、および性的指向についてあまりオープンでない人やカミングアウトしていない人[ 62 ]において特に顕著でした。表現的ライティング介入は、病気、幼少期のトラウマ、人間関係のストレスなど、さまざまな問題に対して肯定的な感情的結果をもたらすことが示されています[ 62 ] 。ライティングセラピーは、セラピーの場で他の方法とともに表現的ライティングを使用することです。
アートセラピーは、カミングアウト時に直面する可能性のある否定的または混乱した感情に対処するための効果的な治療法として提案されています。[ 63 ]また、差別や制度的トラウマに対するこの方法の有効性を主張する精神保健専門家もいます。アートセラピーは、LGBTQ患者が自己表現し、より強い自己意識と自己肯定感を育むための効果的な方法であると言われています。[ 64 ]
認知行動療法は、否定的な行動につながる思考や感情を、より肯定的な思考、感情、行動に変えることに焦点を当てています。この治療法は、LGBTQ のアイデンティティに関連するものを含む、さまざまなメンタルヘルスの問題に効果的です。[ 65 ] CBT は、LGBTQ の若者のうつ病や不安を軽減し、健康的な対処メカニズムを促進するのに役立ちます。[ 66 ] ESTEEM プログラムは、LGBTQ の差別や偏見から生じるストレス関連の思考や感情を対象としています。ESTEEM プログラムに参加した人は、うつ病関連の思考や感情が少なくなり、アルコールの摂取量も減りました。[ 67 ] [ 68 ] [ 66 ]
多くのLGBTQの若者は、性的指向や性自認のために家族から反発を受けることがあります。これは自殺やうつ病などの精神的な健康問題につながる可能性があります。家庭内でLGBTQの若者の性的指向が受け入れられないことは、虐待や、より深刻なケースでは、その若者を家から追い出すことにつながる可能性があります。家族が子供をありのままに受け入れないことは、成人後に違法薬物を使用する可能性を3倍高めます。[ 46 ]これらの要因により、LGBTQの若者の平均28%が自殺念慮を抱き、毎年15%～40%が自殺未遂をしています。[ 69 ]
自殺願望のあるLGBTQの青少年を対象とした家族ベースの治療で、親が子供に対する自分の感情を整理するのに十分な時間が与えられたところ、効果的であることがわかりました。たとえば、親は子供のLGBTQの性的指向についてどのように感じているかをじっくり考える時間があり、子供に対する自分の反応が、子供を軽視する態度を反映している可能性があることに気付きました。この治療に参加した青少年は、自殺願望やうつ病に関連する考えや感情が減少しました。特に注目すべきは、これらの肯定的な効果が多くの若者で持続したことです。[ 70 ] [ 71 ]これらの結果は効果的であることがわかりましたが、この治療法は、家族や親が、親族がLGBTQコミュニティの一員であることに対する偏見を捨てるプロセスを経る意思がある場合にのみ役立ちます。
転換療法（CT）
転向療法は、同性愛者やトランスジェンダーの人々を異性愛者やシスジェンダーのアイデンティティに変えることに焦点を当てています。転向療法は、嫌悪療法やホルモン療法から、永遠の地獄の脅しや祈りの使用といった宗教に基づく手法まで、さまざまなアプローチで構成されています。転向療法に関する実証的な証拠はほとんどなく、ほとんどの証拠は逸話的なものであったり、参加者が偽装したり、認知的不協和による合理化を経験している可能性が認められていないためです。転向療法プログラムに参加した人々には、性欲の低下、羞恥心、恐怖、自尊心の低下、うつ病や不安の増加など、転向療法の長期的な影響が観察されています。[ 72 ]科学的裏付けの欠如、心理社会的健康問題との関連性、米国精神医学会などの組織によるこの実践の拒否のため、転向療法の使用は倫理的に問題があるとみなされることがよくあります。[ 73 ] [ 74 ]上記の懸念から、複数の国と米国のさまざまな管轄区域が転向療法を禁止しています。[ 75 ]
{{cite book}}: CS1 メンテナンス: その他 (リンク)2006年に開始されたアンティオック大学のプログラムは、指導者たちの知る限り、国内初にして唯一の大学院レベルのLGBT肯定臨床心理学専門課程である。