Loading article…
 | |
 | |
| 臨床データ | |
|---|---|
| 商号 | ディプロレン、セルニボ、ジプロゾン、他 |
| その他の名前 | ベタメタゾン-17,21-ジプロピオネート |
| AHFS / Drugs.com | モノグラフ |
| メドラインプラス | a682799 |
| ライセンスデータ |
|
| 妊娠 カテゴリー |
|
投与経路 | 話題 |
| ATCコード | |
| 法的地位 | |
| 法的地位 | |
| 識別子 | |
| |
| CAS番号 |
|
| パブケム CID |
|
| ドラッグバンク |
|
| ケムスパイダー |
|
| ユニ |
|
| ケッグ |
|
| チェビ |
|
| チェムBL |
|
| CompTox ダッシュボード ( EPA ) |
|
| ECHA 情報カード | 100.024.551 |
| 化学および物理データ | |
| 式 | Ｃ２８Ｈ３７ＦＯ７ |
| モル質量 | 504.595 グラムモル−1 |
| 3Dモデル（JSmol） |
|
| |
| |
  （これは何ですか？）（確認） | |
ベタメタゾンジプロピオネートは、抗炎症作用と免疫抑制作用を持つグルココルチコイド ステロイドです。かゆみや湿疹などの皮膚疾患の治療に、局所用クリーム、軟膏、ローション、またはジェル（ジプロレン）として塗布されます。軽微な副作用としては、塗布時に乾燥肌や軽い一時的な刺痛感などがあります。[3]ベタメタゾンジプロピオネートは、皮膚炎、湿疹、乾癬などの炎症性皮膚疾患の治療に使用される「超高効力」コルチコステロイドです。副腎皮質ステロイドの合成類似体です。正確な作用機序は不明ですが、コルチコステロイド反応性炎症性皮膚疾患に局所的に塗布すると効果的です。[4]ジェネリック医薬品として入手可能です。[5]
副作用
ベタメタゾンジプロピオネートの吸収は小さいですが、長期間（2週間を超える期間）使用したり、広い面積に使用したりすると（1週間あたりの合計使用量が50グラムを超える場合）、副作用が生じる可能性があります。そのような影響の1つは、コルチコステロイドが視床下部-下垂体-副腎系を抑制する能力です。[4] [6]これにより、コルチゾールや副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）などの副腎ホルモンの放出が抑制される可能性があります。HPA系抑制の症状は微妙で変化に富むことが多いですが、ACTH刺激試験や尿中遊離コルチゾールなどの簡単な血液検査や尿検査で検出できることがよくあります。[6] HPA系抑制のリスクが高いのは、皮膚からステロイドをより多く吸収する可能性が高い人です。これらのグループは次のとおりです。
- 長期間にわたり局所ステロイド薬を使用したことがある人
- 広範囲にコルチコステロイドを使用したことがある人
- 皮膚バリアが破れたり、広範囲に擦り傷がある人
- 最近ストレスを受けた人（病気、外傷、手術など）
- 12歳未満の子供
HPA軸抑制はグルココルチコステロイドの補充によって予防できます。HPA軸抑制が起こった場合、治療を中止するとすぐに元に戻ることがよくあります。[7]
薬理学
作用機序
薬物動態
局所コルチコステロイドの吸収は、薬剤が使用する媒体や送達システム、表皮バリアの完全性、薬剤と併用される閉塞性包帯の有無など、いくつかの要因に依存します。[4]
局所用ベタメタゾンジプロピオネートの吸収は理論的には非常に小さいが、吸収された場合は全身性コルチコステロイドに典型的なものと同じ薬物動態プロファイルに従う。主に肝臓で加水分解されて代謝物B17P（主要）とベタメタゾン、およびそれらの代謝物の6β-ヒドロキシ誘導体になり、主に腎臓から排泄される。[4] [8]
化学
ベタメタゾンジプロピオネートは、白色またはほぼ白色の結晶性粉末です。[医学的引用が必要]
規制
ベタメタゾンジプロピオネートは、1987年にメルク社によって、増強クリーム/ローションとして特許を取得しました。米国ではジプロレン、欧州ではディスプロゾンです。[9]これらの特許はそれぞれ2003年と2007年に失効し、ベタメタゾンジプロピオネートのジェネリック医薬品が生産されるようになりました。この間、トリアムシノロンアセトニドやクロベタゾールプロピオネートなどの他の局所用コルチコステロイドもジェネリッククリームとして入手可能になりました。メルク社は2001年に「小児独占権」を申請し、小児科での使用におけるベタメタゾンジプロピオネートの安全性と有効性を証明する臨床試験を開始しました。[10]
ベタメタゾンは、 Luxiq、Lotrisone、Taclonexなどの配合製品の処方にも使用されています。
- プレスティウムファーマ：ルキシク（ベタメタゾンバレレート）フォーム0.12％[11]は、主に乾癬や頭皮のその他の炎症性疾患の治療に使用される中強度のコルチコステロイドフォームです。
- メルク：ロトリゾン（ベタメタゾンジプロピオネート、クロトリマゾール含有）[12]は、コルチコステロイド（ベタメタゾン）と抗真菌剤（クロトリマゾール）の両方を含み、炎症を伴う真菌感染症の治療に使用される。
- レオファーマ：タクロネックス（ベタメタゾンジプロピオネート、カルシポトリオール含有）[13]は、コルチコステロイド（ベタメタゾン）とビタミンD類似体（カルシポトリエン）の組み合わせであり、炎症を軽減し、皮膚バリアの治癒を促進することで、頻回かつ持続的な皮膚疾患の治療に使用されます。
名前
ブランド名には、アルファトレックス、ベータヴァル、ジプロレン、ジプロレンAF、ジプロサリック（サリチル酸配合）[14]ジプロゾン、ドボベット（LEO Pharma A/S）[15]エレウフラット、ルキシクなどがあります。[要出典]
参考文献
- ^ 「FDA提供のブラックボックス警告付き全医薬品リスト（全結果のダウンロードとクエリの表示リンクを使用してください。）」nctr-crs.fda.gov . FDA . 2023年10月22日閲覧。
- ^ 「Diprosone Cream - 製品特性概要（SmPC）」。Electronic Medicines Compendium（EMC）。Datapharm Ltd. 2019年9月19日。 2020年4月14日閲覧。
- ^ 「ベタメタゾンジプロピオン酸エステルの副作用」。drugs.com。
- ^ abcd 「ジプロレン」。ドラッグドットコム。 2021年6月1日。
- ^ 「ベタメタゾン専門家向けモノグラフ」Drugs.com 2019年12月26日。 2020年8月15日閲覧。
- ^ ab 「ジプロレン軟膏」。RxList。 2021年6月29日。
- ^ Ault A (2005年3月25日). 「局所コルチコステロイドによる副腎抑制は驚くほど高い」MedPage Today . 2016年3月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「Enstilar（カルシポトリエンおよびベタメタゾンジプロピオネート）フォーム、局所用0.005％/0.064％。完全な処方情報」（PDF） 。ニュージャージー州パーシッパニー：LEO Pharma Inc. 2015年。 2018年9月20日時点のオリジナル（PDF）からアーカイブ。 2015年11月21日閲覧。
- ^ DIPROLENE AF 薬物プロファイル、「商品名: Diprolene AF のプロファイル」、DrugPatentWatch.com
- ^ 「Diprolene 小児専用薬」(PDF)。医薬品評価研究センター。米国食品医薬品局。
- ^ 「Luxíq」。Connetics Corporation。2007年3月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 「ロトリゾン-クロトリマゾールおよびベタメタゾンジプロピオネートクリーム」。DailyMed。米国国立医学図書館。2019年6月14日。 2020年4月13日閲覧。
- ^ 「TACLONEX 処方情報のハイライト」LEO Laboratories Ltd .
- ^ Weller RB、Hunter HJ、Mann MW (2015 年 1 月 27 日)。「処方 1: 局所治療」。臨床皮膚科学。John Wiley & Sons。p. 402。ISBN 978-0-470-65952-6. 2022年12月2日閲覧。
- ^ 「Dovobet 軟膏 - 製品特性概要 (SMPC)」。電子医薬品概要 (EMC)。Datapharm Ltd.
外部リンク
- 「ベタメタゾンジプロピオネート」。薬物情報ポータル。米国国立医学図書館。
