アフリカにおける割礼

アフリカにおける割礼や入信の儀式、そして「数千キロ離れた地域における儀式の手順の詳細の頻繁な類似性は、割礼の儀式が古い伝統を背景にしており、現在の形は長い発展過程の結果であることを示している。」^[1]

ナイジェリアのヨルバ族やイボ族など、アフリカの特定の文化グループでは、幼い息子に割礼を施す習慣がある。この処置は、スーダン、コンゴ民主共和国、ウガンダ、南アフリカの一部の文化グループや個々の家系でも行われている。これらのグループの中には、割礼は純粋に文化的なもので、特に宗教的な意味合いはなく、グループのメンバーを区別する意図もないと考えているグループもある。他のグループでは、割礼は清めのために行われる場合もあれば、服従の印と解釈される場合もある。これらのグループでは、伝統上の理由で割礼が行われる場合でも、病院で行われることが多い。^[2]

コサ族の人々は、割礼を犠牲として行う。その際、少年たちは割礼の準備ができたら、歌を歌って家族に告げる。犠牲となるのは、儀式の際に流された血である。少年たちは割礼を受けなければ「部外者」とみなされる。^[3]非臨床的な割礼によって、どれほどの死者や負傷者が出ているのかは不明である。^[4]

アルジェリアのウェド・ジェラートでは、男性の割礼を描いた仮面をつけた弓兵の彫刻が施された岩絵が、儀式に関わる場面である可能性もあり、ブバリ時代の6000年前より前のものとされている。[5] より具体的には、おそらく10000年前より^はるか以前のものであるが、ブバリ時代の岩絵の壁画は9200年前から5500年前の間に遡るものである。^[6]割礼の文化的慣習は、中央サハラから、サハラ以南のアフリカの南部、ナイル川の東部に広がった可能性がある。^[5]

壁に刻まれた証拠やミイラの証拠に基づくと、割礼は古代エジプトでは少なくとも紀元前6000年頃にまで遡ると考えられています。^[7]

紀元前4000年頃のものとされる古代エジプトのミイラには、割礼を受けた証拠が見られる。 ^{[8] [9]}

サッカラのアンクマホルのマスタバの壁には、紀元前23世紀に遡るウハに関する記述が刻まれており、ウハと他の人々が男子割礼を受けたことが示されている。^{[8] [5]}

ヘロドトス（紀元前5世紀）は、古代エジプト人は概して割礼を行っていたと指摘している。また、古代エチオピア人も割礼を行っていたと指摘している。^[10]

リディアのクサントス（紀元前5世紀）は、古代エジプト人の間で女性の割礼が行われていたことを示唆している。^[10]

クニドスのアガタルキデス（紀元前2世紀）は、「洞窟人」の民族が割礼を行っていたと指摘している。これらの民族は、エジプト南部の紅海のアフリカ沿岸、または現在のエリトリアのズーラ湾付近に住んでいた可能性がある。これらの民族の大半は部分切除を伴う割礼を行っていたが、アガタルキデスが「コロビ」（「切断された人々」）と特定した民族は、完全切除を伴う割礼を行っていたと示唆されている。^[10]

メンフィスのセラペウムのプトレマイオス文書館に所蔵され、紀元前163年に遡るパピルスには、古代エジプトの少女タテミスが女子割礼を受ける予定だったことが記されていた。[ 10 ^]

アレクサンドリアのフィロン（紀元前1世紀）は、古代エジプト人が割礼を行っていたことを示唆している。^[10]

紀元前60年から紀元前56年の間に、シケリアのディオドロスは、女性の割礼が古代エジプトでは一般的な習慣であったことを示しています。^[10]

ストラボンは紀元前29年から紀元前26年の間に古代エジプト人が割礼を行っていたと示唆している。^[10]

ペルガモンのガレノス（紀元2世紀）は、古代エジプト人の間で女性の割礼が行われていたことを示唆している。^[10]

エフェソスのソラノス（2世紀）は、古代エジプト人の間で女性の割礼が行われていたことを示唆している。^[10]

アミダのアエティウス（5世紀）は、古代エジプト人の間で女性の割礼が行われていたことを示唆している。^[10]

レオ・アフリカヌス（16世紀）は、エジプト人の間で女性の割礼が実践されていたことを示唆している。^[10]

シエラレオネのメンデ族によって作られたノモリ像は、割礼を受けた男性器を描いており、^[11]紀元7世紀から8世紀の間に作られたものとされている。^[12]

西暦300年以前、男性の割礼は男性の入信儀式の一部である文化的慣習であり、アフリカでは9000年以上前から存在していたと推定されています。^{[13]西暦300年までに、}東アフリカと中央アフリカの一部の母系 バントゥー語族の間では、男性の入信儀式と男性の割礼は廃止されました。^[13]

西暦300年以前、男性の割礼は男性の入信儀式の一部である文化的慣習であり、アフリカでは9000年以上前から存在していたと推定されています。^{[13]西暦300年までに、}東アフリカと中央アフリカの一部の母系 バントゥー語族の間では、男性の入信儀式と男性の割礼は廃止されました。^[13]

クニドスのアガタルキデス（紀元前2世紀）は、「洞窟人」の民族が割礼を行っていたと指摘している。これらの民族は、エジプト南部の紅海のアフリカ沿岸、または現在のエリトリアのズーラ湾付近に住んでいた可能性がある。これらの民族の大半は部分切除を伴う割礼を行っていたが、アガタルキデスが「コロビ」（「切断された人々」）と特定した民族は、完全切除を伴う割礼を行っていたと示唆されている。^[10]

19世紀、ズールー族の王シャカは、割礼を受けた若い男性が南アフリカ地域で集め、団結させていた軍隊に戦士として参加することに興味を失い、性行為の機会を求めるようになるかもしれないという懸念から、男性の割礼を禁止した。^[14]

割礼は北アフリカの男性の92％に普及しており、サハラ以南のアフリカでは約62％に及んでいる。アフリカ西部と北部では主に宗教的な理由で行われているが、アフリカ南部では新生児に行われることはほとんどなく、成人への通過儀礼となっている。^[15]

伝統的な男性割礼による合併症を評価する研究では、その発生率は35%（ケニア）から48%（南アフリカ）と幅があることが判明している。感染症、傷の治癒の遅れ、亀頭の切断と損傷、出血、陰茎の感度の低下、包皮の過剰な除去、死亡などが主な合併症として報告されている。^[16]

アフリカや東方キリスト教の宗派の中には、男性の割礼が不可欠な慣習、あるいは確立された慣習となっているものもあり、男性は割礼を受けることが義務付けられている。^{[17]コプト}正教会、エチオピア正教会、エリトリア正教会では割礼がほぼ普遍的であり、彼らは通過儀礼として割礼を行っている。^{[18] [19]}

アルジェリアにおける男児の割礼率は約97.9%である。^[20]

エジプトの男児の割礼率は約94％である。^[20]

コプト教徒の間では割礼はほぼ普遍的であり、彼らは通過儀礼として割礼を行っている。^{[21] [22]}

リビアにおける男性の割礼率は96.6%と推定されている。^[20]

モロッコにおける男性の割礼率は99.9%と推定されている。^[20]

歴史的に、モロッコでは割礼は理髪師によって行われていたが、現在では外科医によって行われている。当時2歳近くだったムーレイ・ハッサン王子の割礼は、何千人もの少年たちに割礼をさせるきっかけとなった。この処置はイスラム教徒によって「浄化」（タラ）と考えられている。 ^[23]

チュニジアにおける男児の割礼率は約99.8%である。^[20]

西サハラにおける男性の割礼率は99.6%と推定されている。^[20]

ベナンにおける男性の割礼率は92.9%と推定されている。^[20]

ブルキナファソの男性の割礼率は88.3%と推定されている。^[20]

ガンビアにおける男性の割礼率は94.5%と推定されている。^[20]

ガーナにおける男児の割礼率は約95%で、手術は病院や診療所で行われている。しかし、国内でも多少のばらつきがある。例えば、ガーナのアッパー・ウェスト地域では割礼は68%とあまり一般的ではない。^[24]

ギニアの男性の割礼率は84.2%と推定されている。^[20]

ギニアビサウにおける男性の割礼率は93.3%と推定されている。^[20]

コートジボワールの男性の割礼率は約95%で^[25] 、手術は病院や診療所で行われています。

リベリアの男性のほぼ全員（98％）は割礼を受けており^[26] 、手術は病院や診療所で行われている。

マリにおける男性の割礼率は86%と推定されている。^[20]

モーリタニアの男性の割礼率は99.2%と推定されている。^[20]

ニジェールの男性の割礼率は95.5%と推定されている。^[20]

ナイジェリアの男性の割礼率は98.9%と推定されている。^[20]

ナイジェリアの文化では、男児の割礼は生後8日から40日の間に行われるのが一般的です。^{[27]新生児（小児）割礼は西アフリカの}ナイジェリアの男児の85％以上に行われ、その大半は看護師（56％）と医師（35％）によって行われ、少数（9％）が伝統的な施術者（2）によって行われています。その理由は文化的および宗教的です。^[28]

セネガルの男性の割礼率は93.5%と推定されている。^[20]

シエラレオネにおける男性の割礼率は、2016年に推定で約96.1%であり^[20] 、手術は病院や診療所で行われている。

トーゴにおける男性の割礼率は95.2%と推定されている。^[20]

カメルーンの男児の割礼率は西アフリカや北アフリカの他の国々と同様に約90％で、手術は病院や診療所で行われている。^[29]

中央アフリカ共和国における男性の割礼率は63%と推定されている。^[20]

チャドにおける男性の割礼率は73.5%と推定されている。^[20]

コンゴ民主共和国における男性の割礼率は97.2%と推定されている。^[20]

赤道ギニアの男性の割礼率は87%と推定されている。^[20]

ガボンにおける男性の割礼率は99.9%と推定されている。^[20]

ルワンダにおける男性の割礼率は13.3％と推定されている。^[20]

ルワンダでは、南アフリカと同様に、以前は割礼率が低かった。両国では、痛みや出血がないとされる「安全な」PrePexデバイスが導入されている。ルワンダ政府はHIVと闘いたいと願っている。しかし、割礼後には死亡を含む合併症が数件発生している。ルワンダ保健省は、死亡が割礼の結果によるものではないと否定している。^[30]

コンゴ共和国における男性の割礼率は70%と推定されている。^[20]

新しく建国された南スーダンの男性の割礼率は23.6％と推定されている。^[20]

アガル・ディンカ族は割礼を行わない。^[31]

バンツー族の割礼は減少している。^[32]

ルオ族は割礼を行わない。^[33]

ブルンジにおける男性の割礼率は61.7%と推定されている。^[20]

ジブチにおける男性の割礼率は96.5%と推定されている。^[20]

エチオピアの男性の割礼率は92.2%と推定されている。^[20]

エチオピア正教会は割礼を義務付けており、エチオピアの正教会の男性の間ではほぼ普遍的に割礼が普及している。^[34]

エリトリアにおける男性の割礼率は97.2%と推定されている。^[20]

エリトリア正教徒は通過儀礼として割礼を行っており、彼らは「生後1週間から数年まで」息子に割礼を施す。^[35]

ケニアにおける男性の割礼率は約84％で、手術は病院や診療所で行われている。^[24]

伝統的な割礼では、多くの参加者に同じナイフが使用されることが多い。^{[33] [36]}これがHIVの蔓延に寄与していると考えられている。

伝統的な割礼に加え、アフリカの男性は、若者が戦士階級の一員となり、デートや結婚が自由にできるなどの「恩恵」を享受しました。卒業生は共に奉仕する友愛会となり、生涯にわたって相互の義務を負い続けました。

東アフリカの現代では、男性の割礼の物理的な要素は（歴史的にそれを実践してきた社会では）残っているが、その他の付随する儀式、文脈、プログラムのほとんどは残っていない。多くの場合、手術は現在、病院や診療所で一人の個人に対して個人的に行われている。そのような状況では麻酔がよく使用される。しかし、この近代化された慣習を受け入れない部族もある。彼らは集団の儀式と川岸での勇気の試しで割礼を行うことを主張する。このより伝統的な方法は、ケニアのメルー族とキシイ族の間で一般的である。^{[33]ケニアの}メルー郡のある少年は、病院ではなく伝統的な儀式で割礼を受けてほしいと望んだため、他の少年たちに暴行を受けた。^[37]ケニアの ギクユ族（キクユ族）やケニアとタンザニアのマサイ族の間では、男性の割礼は歴史的に、社会の一員になろうとする若者に部族の信仰、慣習、文化、宗教、歴史を教える教育プログラムの卒業要素となってきた。割礼の儀式は非常に公的なもので、若者とその家族の名誉と威信を保つために、手術を受ける勇気を示すことが求められた。麻酔の唯一の方法は、川の冷たい朝の水に浸かることだったが、これは感覚を少し麻痺させる傾向があった。割礼を受ける若者は、痛みにひるむことなく、冷静な表情を保つことが求められた。^[33]

過去に男性の割礼に付随していた儀式や儀礼は失われているが、この肉体的な手術は個人のアイデンティティやプライド、社会で受け入れられるために依然として重要である。これらのコミュニティの割礼を受けていない男性は「暴露」され、「少年」として嘲笑される危険がある。このようなコミュニティの男性が儀式を逃れたことが判明し、強制的に割礼を受けるケースは数多くある。割礼を受けたくない人々はケニアの警察署に避難する。^[38]

ケニアのブクス族の間では伝統的な割礼が行われている。^{[39] [40] [41] [42]}儀式は通常8月に行われる。泥が使われる。これは切開後の出血過多を防ぎ、顔をしかめるのを防ぎ、伝統的な伝説を記念するために使用される。^[43]

ケニアとタンザニアのマサイ族の間では、男性の割礼は歴史的に、社会の一員になろうとする若者に部族の信仰、慣習、文化、宗教、歴史を教える教育プログラムの卒業要素となってきた。割礼の儀式は非常に人前で行われ、若者とその家族の名誉と威信を保つために、手術を受ける勇気を示すことが求められた。麻酔の唯一の方法は、川の冷たい朝の水に浸かることであり、これにより感覚が少し麻痺する傾向があった。割礼を受ける若者は、痛みにひるむことなく、冷静な表情を保つことが求められた。^[33]

トゥルカナ族は儀式的な割礼を行わない。^[38]

島国マダガスカルにおける男性の割礼率は94.7%と推定されている。^[20]

島国モーリシャスにおける男性の割礼率は16.6％と推定されている。^[20]

ソマリアにおける男性の割礼率は93.5%と推定されている。^[20]

タンザニアにおける男性の割礼率は72％と推定されている。^[20]

2015年、ジョンズ・ホプキンス大学と提携している非営利の医療団体、ジョンズ・ホプキンス国際婦人科・産科教育プログラムは、タンザニアの伝統的に割礼が行われていないイリンガ、ンジョンベ、タボラの3地域を対象に、40万人の男性に割礼を施す自発的割礼プロジェクトを完了した。このプロジェクトは、国家エイズ対策プログラムと共同で実施された。同プログラムは、3地域の500の医療施設でサービスを提供した。^[44]

USAIDの資金援助を受けて、成人男性に割礼や性に関する健康アドバイスを提供する移動診療所が開設された。 ^[45]

割礼の普及率が低い地域では割礼を拡大する取り組みが行われています。引用されている地域は、イリンガ、タボラ、ムベヤ、ソンウェ、ルクワ、カタヴィ、シニャンガ、シミユ、ムワンザ、ゲイタ、カゲラ、ムソマです。これに続いて、シンギダ、キゴマ、マラ、モロゴロでも割礼を拡大する取り組みが行われることになる^[46]。

ケニアとタンザニアのマサイ族の間では、男性の割礼は歴史的に、社会の一員になろうとする若者に部族の信仰、慣習、文化、宗教、歴史を教える教育プログラムの卒業要素となってきた。割礼の儀式は非常に人前で行われ、若者とその家族の名誉と威信を保つために、手術を受ける勇気を示すことが求められた。麻酔の唯一の方法は、川の冷たい朝の水に浸かることであり、これにより感覚が少し麻痺する傾向があった。割礼を受ける若者は、痛みにひるむことなく、冷静な表情を保つことが求められた。^[33]

ウガンダにおける男性の割礼率は26.7%と推定されている。^[20]

ウガンダでは、宗教的、文化的、医学的な理由で割礼が行われている。医療関連の割礼は主にヒト免疫不全ウイルスや性感染症の感染を減らすために行われている。乳児や新生児の場合も含め、医師以外の者によって行われている。^[47]

ウガンダでは、セベイ、バギス、バアンバ、バコンゾの民族がTMCを実践している。2012年現在、ウガンダ人の男性の70％は割礼を受けていない。ウガンダ人の男性の約10％は、伝統的な男性割礼を実践しているグループに属している。東部ウガンダの候補者の年齢層は、西部ウガンダ（2～15歳）よりも比較的高く（14～18歳）、西部ウガンダ（2～15歳）よりも高い。TMCの費用は5,000～40,000ウガンダシリング、または約2～16米ドル（ウガンダの一人当たりGDPは1,300米ドル）である。候補者の両親が支払い義務を負うが、価格は交渉可能で、家族の経済力によって決まる。伝統的な割礼ではなく病院で割礼を受ける人は、コミュニティから疎外されると言われている。^[16]

ウガンダのギス族はブクス族と近縁であり、彼らも割礼を行っている。ウガンダでは割礼の儀式はインバルと呼ばれている。^{[48] [49]}

バンツー族の割礼は減少している。^[32]

アンゴラにおける男性の割礼率は57.5%と推定されている。^[20]

ボツワナにおける男性の割礼率は15.1％と推定されている。^[20]

島国コモロにおける男性の割礼率は99.4%と推定されている。^[20]

エスワティニにおける男性の割礼率は8.2％と推定されている。^[20]

レソトの男性の割礼率は52％と推定されている。^[20]

マラウイにおける男性の割礼率は21.6%と推定されている。^[20]

マラウイ南部では、ヤオ族とロムウェ族が部族割礼を行っている。外科医が同じ刃物を使い、儀式後に少年たちに女性との性交を勧めるため、ヒト免疫不全ウイルスの拡散リスクが高まると懸念されている。^[50]

モザンビークの男性の割礼率は47.4%と推定されている。^[20]

ナミビアにおける男性の割礼率は25.5%と推定されている。^[20]

南アフリカの男性の割礼率は44.7%と推定されている。^[20]

南アフリカのいくつかの民族グループでは、割礼はいくつかの信仰体系に根ざしており、ほとんどの場合、10代の少年に対して行われます。

東ケープ州の若者たちはコサ族に属しており、彼らにとって割礼は成人への通過儀礼の一部であると考えられている。…最近、割礼学校に認可を義務付け、割礼は18歳以上の若者にのみ許可するという法律が導入された。しかし、東ケープ州保健局のスポークスマン、シズウェ・クペロはロイター通信に対し、11歳の少年が死亡したと語っている。毎年、何千人もの若者が水も持たずに一人でブッシュに足を運び、割礼学校に通っている。その多くは試練に耐えられない。^[51]

ある記事によると、2015年12月現在、東アフリカと南アフリカでは2008年以来1000万人の男性が自発的に割礼を受けている。^[52]

2017年には、より多くの男性に割礼を受けるよう促す「Man up」キャンペーンを立ち上げるために著名人が採用された。^[53]

南アフリカは幼児の割礼を拒否しているが、その受け止め方はまちまちである。^[54]さらに、南アフリカは「DIY」割礼器具をボイコットしているが、これはイスラエル製のものだけであり、これはすでに存在していたイスラエルに対するボイコットの一環である。^[55]

ザンビアにおける男性の割礼率は12.8％と推定されている。^[20]

ザンビアでは、ヒト免疫不全ウイルスの感染を減らすことができると信じられているため、割礼プログラムが進行中です。^[56]

ジンバブエにおける男性の割礼率は9.2％と推定されている。^[20]

WHOは、異性間のヒト免疫不全ウイルス感染率が高く、男性の割礼の普及率が歴史的に低い（国レベルまたは地域レベルで）14カ国を特定し、拡大の優先国とした。これらの国は、ボツワナ、エチオピア、ケニア、レソト、マラウイ、モザンビーク、ナミビア、ルワンダ、南アフリカ、エスワティニ、ウガンダ、ザンビア、ジンバブエ、タンザニアである。2008年から2014年半ばまでに、HIV予防の一環として約580万人の男性が割礼を受けた。^[57]

PEPFAR（米国大統領エイズ救済緊急基金）は、2007年から2017年にかけて、南部および東部アフリカの14か国で1500万件以上の割礼を支援した。^{[58] [59]}

2020年、世界保健機関（WHO）は、男性の割礼は医療専門家が安全な環境下で実施する場合、HIV予防に効果的な介入であると改めて強調した。^[60]