心配

心配とは、不安から生じる精神的苦痛または動揺であり、通常は予期される恐怖（恐怖）または現在の脅威（恐怖）から生じる恐怖から生じます。^[1]状況への理解が深まると、心配は懸念に変わり、必ずしもその結果を恐れることなく、問題となる可能性のある将来の結果を認識するようになります。 [ ^2]

心配は固執的認知の一種で、過去や未来の否定的な出来事について考え続けることです。^[3]感情としての「心配」は、現実または想像上の問題、多くの場合健康や財政などの個人的な問題、または環境汚染、社会構造、技術の変化などの外部のより広範な問題に対する不安や懸念から経験されます。[^要出典]これは、予想される将来の問題に対する自然な反応です。過度の心配は、全般性不安障害の主な診断的特徴ですが、統合失調症などの他の精神障害にも広く見られます。^[4]

ほとんどの人は、何事もなく人生の中で短期間の心配を経験する。確かに、少しの心配は、予防策を講じたり（例：シートベルトを締める、保険に加入する）、危険な行動（例：危険な動物を怒らせる、過度の飲酒）を避けたりするよう促すのであれば、良い影響がある。しかし、心配しすぎる人は、将来の危険を過大評価し、極端な場合には状況を行き止まりと見なし、ストレスにつながる傾向がある。過大評価が起こるのは、分析リソースが、外部統制、個人的経験、信念の誤りの組み合わせであるためである。慢性的に心配する人は、問題解決能力に自信が持てず、問題を脅威と認識し、問題に対処する際に簡単にイライラし、問題解決の取り組みの結果について悲観的になる傾向がある。^[5]

深刻な不安を抱える人は、心配をコントロールすることが難しく、落ち着きのなさ、疲労、集中力の低下、イライラ、筋肉の緊張、睡眠障害などの症状を経験します。

心配の回避モデル（AMW）は、心配は言語的、思考に基づく活動であり、鮮明な心的イメージとそれに伴う身体的、感情的活性化を抑制しようとする試みとして生じると理論づけています。^[7]この抑制は、恐怖の刺激の慣れと消去に理論的に必要な恐怖の感情的処理を妨げます。[ 8 ^]ほとんどの心配は実際には起こらないという事実により、心配は対処技術として強化され、心配者は、暴露に関連する不快な感覚なしに、恐怖の状況をうまくコントロールしたという感覚を残します。^[9]注目すべきことに、研究では、視覚的な心配、つまり視覚様式で起こる心配も、不安やその他の精神病理学的症状の増加に関連していることが示されています。^[10]

このモデルは、病的な心配を、注意や解釈における習慣的なバイアスなどの不随意（ボトムアップ）プロセスと、注意制御などの随意（トップダウン）プロセスとの相互作用であると説明しています。感情処理バイアスは、脅威の表象が侵入する否定的または肯定的な思考として意識に入る可能性に影響します。前意識レベルでは、これらのプロセスは、一部は認知プロセスの障害を伴う心配の断定力に対応し、その他は注意制御または徹底的な警戒を伴う心配の予防力に対応する心的表象間の競合に影響します。バイアスは、心配者が認識した脅威を解決しようとする心配内容の脅威の程度と性質、およびそのような状況での予測、反応、対処の方向転換を決定します。^[11]

ストレスや動揺を引き起こす出来事に関して、不確実または曖昧な状態で心的表象に反応する人もいます。^[12]この状態では、心配性な人は常に心配している状態にあります。これは、圧倒的な数（心配性な人によっては2つか3つ）の結果の可能性が存在するため、心配性な人は脅威的な危機に陥り、自発的に潜在的な否定的な結果に注意を集中するからです。一方、他の人は、起こりうる否定的な結果に過度に期待して取り組むのではなく、建設的な問題解決方法と無害なアプローチで取り組みます。^[13]

ストア派の 哲学者 エピクテトスやセネカなどのギリシャの思想家は心配しないように助言した。理性感情行動療法の創始者であるアルバート・エリスは、ストア派の治療思想に触発された。^[14]

聖書でヘブライ語で心配を意味する言葉（ヘブライ語：דָּאַג、daag ）は、心配を、私たちの存在全体であるネフェシュに影響を与える恐怖と悲しみの複合形とみなしています。聖書は、心配することに関して、例えば詩篇第94篇のように、忍耐力を強化するアプローチをとっています。

私の心の中には多くの不安がありますが、あなたの慰めは私の魂を喜ばせます。^[15]

新約聖書のマタイによる福音書では次のように勧めています。

あなたがたのうち、思い煩ったからといって、自分の寿命をわずかでも延ばせるでしょうか。...だから、明日のことについて思い煩うな。明日は明日の思い煩いがある。今日の思い煩いは、今日だけで十分である。^[16]

マタイによる福音書で心配を表すギリシャ語は「メリムナオ」^[17]で、これは「心配する、心配事で悩む」という意味です。

聖パウロはフィリピの教会に「心配する必要はありません」と書いています^[18]。また牧会書簡のテモテへの手紙2第1章7節では次のように勇気づけています。

神は私たちに、臆病の霊ではなく、むしろ、力と愛と慎みの霊を与えられたのです。

同様に、ヤコブ1:2-4は、試練は忍耐（強さと勇気）を生み出すので、どんな試練にも喜んで立ち向かうよう促しています。さらに聖ペテロは、第二ペテロ1:3,5-7で健康的な生活についての理解を明らかにしています。

私たちには確かな希望があります...これは私たちにとって大きな喜びです。^[19]

故インドの精神的指導者メヘル・ババは、心配は欲望によって引き起こされ、執着を捨てることで克服できると述べています。

心配は、欲望の刺激を受けて働く熱狂的な想像力の産物です...（それは）過去や予想される未来への執着の必然的な結果であり、心が完全にすべてから離れるまで、何らかの形で常に持続します。^[20]

心配システムは、潜在的な引き金となる出来事、トラウマ体験、または脆弱性にさらされることで活性化され、心配な考えや感情をもたらし、それが身体的なストレス反応や、心配な行動を避けるための反応を引き起こし、アロスタシスを確実にします。しかし、危機下では、この活動が最初の心配な考えや感情にフィードバックし、悪循環の心配を生み出し、強化します。リラクゼーション、リスク評価、心配への曝露、ヨガなどの運動、行動予防は、全般性不安障害の主な特徴である過度の心配を抑えるのに効果的である可能性があります。 ^{[21] [22]}認知行動療法はまだ十分に分岐しておらず、問題を総合的に解決することはできませんが、セラピーによって心配を制御または軽減することができます。^[23]

• ケイト・スウィーニー、マイケル・D・ドゥーリー（2017年4月18日）。「心配の意外な利点」。社会・人格心理学コンパス。11 （4）：e12311。doi ：10.1111/spc3.12311。

• 全般性不安障害（GAD）の現在の理論モデル：概念レビューと治療への影響

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