唾液

唾液（つばき）は、口の中の唾液腺から分泌される細胞外液です。人間の唾液は、約99%が水で、その他に電解質、粘液、白血球、上皮細胞（DNAを抽出できる）、酵素（リパーゼやアミラーゼなど）、抗菌剤（分泌型IgAやリゾチームなど）が含まれています。^[1]

唾液に含まれる酵素は、食物中のデンプンや脂肪の消化プロセスを開始するために不可欠です。これらの酵素は、歯の溝に閉じ込められた食物粒子を分解する役割も果たし、歯を細菌による腐敗から守ります。 ^[2]唾液には潤滑機能もあり、食物を湿らせて嚥下を開始できるようにし、口腔粘膜が乾燥するのを防ぎます。^[3]

唾液は、消化以外にもさまざまな動物種にとって特別な役割を担っています。アマツバメ類は粘着性のある唾液で巣を作ります。鳥の巣スープのベースはエアロドラマス巣です。コブラ、クサリヘビ、その他の毒系統の動物は、牙から注入した有毒唾液を狩りに使用します。一部の毛虫は、変形した唾液腺に絹タンパク質を蓄え、それを絹繊維の製造に使用します。^[4]

唾液腺で生成される人間の唾液は、99.5%が水で構成されていますが、電解質、粘液、抗菌化合物、さまざまな酵素など、多くの重要な物質も含まれています。^[1] 医学的には、唾液の成分は非侵襲的に口腔および全身疾患に関連する重要な診断情報を提供することができます。^[5]

• 水: 99.5%
• 電解質:
  • 2～21 mmol/Lナトリウム（血漿より低い）
  • 10～36 mmol/Lカリウム（血漿より高い）
  • 1.2～2.8 mmol/Lカルシウム（血漿と同程度）
  • 0.08～0.5 mmol/Lマグネシウム
  • 5～40 mmol/L塩化物（血漿より低い）
  • 25 mmol/L重炭酸塩（血漿より高い）
  • 1.4～39 mmol/Lリン酸
  • ヨウ素（mmol/L濃度は通常血漿濃度よりも高いが、食事中のヨウ素摂取量に応じて変動する）
• 粘液（唾液中の粘液は主にムコ多糖類と糖タンパク質で構成されています）
• 抗菌化合物（チオシアン酸塩、過酸化水素、分泌型免疫グロブリンA）
• 上皮成長因子（EGF）
• 唾液は細胞内のカリウムの代わりになるセシウムを排除します。 ^{[6] [7]}
• さまざまな酵素、特に注目すべきもの:
  • 耳下腺と顎下腺の腺房細胞から分泌されるα-アミラーゼ（EC3.2.1.1）、またはプチアリンは、食物が飲み込まれる前にデンプンの消化を開始します。その最適pHは7.4です。
  • 舌下腺の腺房細胞から分泌される舌リパーゼは、 pHが4.0付近で最適値を持つため、胃の酸性環境に入るまで活性化されない。
  • カリクレインは、高分子量キニノーゲンをタンパク質分解して血管拡張剤であるブラジキニンを生成する酵素であり、3つの主要な唾液腺すべての腺房細胞から分泌されます。
  • 細菌を殺す抗菌酵素：
    • リゾチーム
    • 唾液ラクトペルオキシダーゼ
    • ラクトフェリン^[8]
    • 免疫グロブリンA ^[8]
    • ベータディフェンシン
  • プロリンを多く含むタンパク質（エナメル質の形成、Ca2 ⁺結合、微生物の殺菌、潤滑に機能）^[8]
  • マイナー酵素には、唾液酸性ホスファターゼA+B、N-アセチルムラモイル-L-アラニンアミダーゼ、NAD(P)H脱水素酵素（キノン）、スーパーオキシドジスムターゼ、グルタチオントランスフェラーゼ、クラス3アルデヒド脱水素酵素、グルコース-6-リン酸イソメラーゼ、組織カリクレイン（機能不明）^{[8]が含まれます。}
• 細胞: 1mLあたり最大800万個のヒト細胞と5億個の細菌細胞。細菌産物（小さな有機酸、アミン、チオール）の存在により、唾液は悪臭を放つことがあります。
• オピオルフィンは人間の唾液に含まれる鎮痛物質である。
• ハプトコリンは、ビタミン B ₁₂が内因子に結合する前に、ビタミン B 12 と結合して胃の中での分解を防ぐタンパク質です。

専門家は健康な人が分泌する唾液の量について議論しています。1日あたりの分泌量は1500mlと推定されており、研究者は一般的に睡眠中にその量が大幅に減少することを認めています。^{[3] [9]} 人間の場合、顎下腺が分泌物の約70～75%を占め、耳下腺が約20～25%を分泌します。他の唾液腺からも少量が分泌されます。^[10]

唾液は食物の消化と口腔衛生の維持に貢献します。唾液の機能が正常でなければ、虫歯、歯周病（歯肉炎と歯周炎）、その他の口腔の問題の頻度が大幅に増加します。^[要出典]唾液は細菌性病原体の増殖を抑制し、虫歯の予防と糖分や微生物のその他の食物源の除去を通じて全身および口腔の健康を維持する主要な要因です。^[11]

唾液は口腔粘膜を覆い、食事、嚥下、会話中の外傷から粘膜を機械的に保護します。唾液の減少（口腔乾燥症）や食物（特に乾燥した食物）が口の中にくっつく 人には、口内炎がよく見られます。

唾液の消化機能には、食物を湿らせ、食塊の形成を助けることが含まれます。唾液の潤滑機能により、食物塊は口から食道に容易に通過できます。唾液には、プチアリンとも呼ばれるアミラーゼという酵素が含まれており、デンプンを麦芽糖やデキストリンなどのより単純な糖に分解し、小腸でさらに分解することができます。デンプンの消化の約30％は口腔内で行われます。唾液腺は、脂肪の消化を開始するために、唾液リパーゼ（リパーゼのより強力な形態）も分泌します。新生児の膵臓リパーゼはまだ発達するのに時間がかかるため、唾液リパーゼは新生児の脂肪消化に大きな役割を果たします。^[12]

唾液は味覚にとって非常に重要です。唾液は、化学物質が味覚受容細胞（主に舌乳頭と関連）に運ばれる液体媒体です。唾液が少ない人は、味覚障害（味覚障害、味覚の低下、常に金属のような嫌な味がするなど）を訴えることがよくあります。味覚に影響を与えることが確認されているまれな病態は、「唾液高ナトリウム症」 、つまり他の病態（シェーグレン症候群など）が原因ではない唾液中のナトリウムの量が過剰で、あらゆるものが「塩辛い」味になってしまいます。

• 唾液は口内の pH を維持します。唾液はさまざまなイオンで過飽和状態になっています。唾液に含まれる特定のタンパク質は、塩を形成する沈殿を防ぎます。これらのイオンは緩衝剤として機能し、口内の酸性度を特定の範囲 (通常は pH 6.2～7.4) に保ちます。これにより、歯の硬組織内のミネラルが溶解するのを防ぎます。
• 唾液は炭酸脱水酵素（ガスティン）を分泌し、味蕾の発達に役割を果たすと考えられています。^[13]
• 唾液には EGF が含まれています。EGF は細胞の増殖、分化、生存をもたらします。^[14] EGF は低分子量のポリペプチドで、最初はマウスの顎下腺から精製されましたが、その後、顎下腺、耳下腺を含む多くのヒトの組織で発見されました。唾液 EGF は、食事中の無機ヨウ素によっても調節されているようで、口腔食道および胃組織の完全性の維持において重要な生理学的役割を果たします。唾液 EGF の生物学的効果には、口腔および胃食道潰瘍の治癒、胃酸分泌の抑制、DNA 合成の刺激、胃酸、胆汁酸、ペプシン、トリプシンなどの腔内損傷因子や物理的、化学的、細菌性因子からの粘膜保護などがあります。^[15]

唾液の分泌は交感神経と副交感神経の両方によって刺激されます。^[16]

唾液の交感神経刺激は呼吸を促進するのに対し、副交感神経刺激は消化を促進する。

副交感神経刺激により、唾液腺房細胞へのアセチルコリン（ACh）の放出が起こります。ACh はムスカリン受容体、具体的には M ₃に結合し、細胞内カルシウムイオン濃度の上昇を引き起こします（IP ₃ /DAG セカンドメッセンジャーシステムを介して）。カルシウムが増加すると、細胞内の小胞が頂端細胞膜と融合し、分泌が促進されます。ACh はまた、唾液腺にカリクレインの放出を引き起こします。カリクレインはキニノーゲンをリシルブラジキニンに変換する酵素です。リシルブラジキニンは唾液腺の血管と毛細血管に作用し、それぞれ血管拡張と毛細血管透過性増大を引き起こします。その結果、腺房への血流が増加し、より多くの唾液が生成されます。さらに、サブスタンス P はタキキニン NK-1 受容体に結合し、細胞内カルシウム濃度の上昇とそれに続く唾液分泌増大をもたらします。最後に、副交感神経と交感神経の両方の刺激により、筋上皮の収縮が起こり、分泌腺房から分泌物が管に排出され、最終的には口腔に排出されます。

交感神経刺激によりノルエピネフリンが放出されます。ノルエピネフリンがα アドレナリン受容体に結合すると、細胞内カルシウム濃度が上昇し、タンパク質分泌よりも体液分泌が多くなります。ノルエピネフリンが β アドレナリン受容体に結合すると、体液分泌よりもタンパク質または酵素分泌が多くなります。ノルエピネフリンによる刺激により、最初は血管が収縮して唾液腺への血流が減少しますが、この効果はさまざまな局所血管拡張剤による血管拡張によって上回ります。

唾液の分泌は、いわゆる唾液分泌促進薬によって薬理学的に刺激されることもあります。また、いわゆる唾液分泌抑制薬によって抑制されることもあります。

唾を吐くことは、口から唾液やその他の物質を強制的に吐き出す行為である。世界の多くの地域では、それは失礼で社会的タブーとみなされ、時には違法とされてきた。例えば、いくつかの国では、公序良俗上の理由や病気の蔓延を減らす試みとして、唾を吐くことは違法とされている。これらの法律は厳密に執行されていないかもしれないが、シンガポールでは、唾を吐くことに対する罰金は、複数回の違反でSGD2,000ドルにもなり、逮捕されることもある。^[要出典]中国では、喀痰は（公式には認められていなかったり違法であったりしても）社会的に受け入れられており、一部の文化では依然として痰壺がよく見られる。動物の中には、場合によっては人間でさえ、自動的な防御策として唾を吐くものがある。ラクダが唾を吐くことはよく知られているが、ほとんどの家畜のラクダは唾を吐かないように訓練されている。

唾液中に大量のウイルスを含む感染者（例えば、SARS-CoV-2感染者）が唾を吐くことは、公衆衛生上の危険となる ^{[17] 。}

アマツバメ科の鳥の多くは、巣作りの季節に粘性のある唾液を分泌し、巣を作る材料を接着します。^[18]アマツバメ属の2種の鳥は、唾液のみを使って巣を作ります。この唾液は鳥の巣スープを作る材料になります。 ^[19]

口の中の唾液には天然の消毒剤が含まれているというのが一般的な考えで、そのため人々は「傷をなめる」ことが有益であると信じています。フロリダ大学ゲインズビル校の研究者は、マウスの唾液中に神経成長因子（NGF）と呼ばれるタンパク質を発見しました。NGFを浴びた傷は、治療もなめもされていない傷よりも2倍早く治りました。したがって、唾液はいくつかの種において傷の治癒を助けることができます。NGFは、分泌ムチン、IgA、ラクトフェリン、リゾチーム、ペルオキシダーゼなどの抗菌剤と同様に、人間の唾液中に見つかっています。^{[20] [21]人間が傷をなめることで傷が消毒されるかどうかは証明され}ていませんが、なめることは、土などの大きな汚染物質を取り除くことで傷をきれいにするのに役立つ可能性があり、また、ブラシで払い落とすことで感染体を直接取り除くのに役立つかもしれません。したがって、舐めることは病原体を拭き取る方法であり、動物や人がきれいな水を入手できない場合に役立ちます。

パブロフの実験では、犬はベルの音に反応して唾液を分泌するように条件付けされました。この刺激は食事や空腹と関連しています。唾液の分泌は吐き気とも関連しています。唾液は通常、自発的または不随意的な「グリーキング」と呼ばれる行為によって口の中で生成されます。

いくつかの古代文化では、穀物を噛んでチチャ、カシリ、酒などのアルコール飲料を製造していました。

市販の唾液代替品は数多く存在する。^[22]

• 基本再生産数
• 断食中の唾液

• Bahar, G.; Feinmesser, R.; Shpitzer, T.; Popovtzer, A.; Nagler, RM (2007). 「口腔がん患者の唾液分析: DNA およびタンパク質の酸化、活性窒素種、抗酸化プロファイル」. Cancer . 109 (1): 54–59. doi :10.1002/cncr.22386. PMID  17099862.
• Banerjee, RK; Bose, AK; Chakraborty, TK; De, SK; Datta, AG (1985)。「マウス甲状腺外組織の分散細胞におけるペルオキシダーゼ触媒によるヨードチロシン形成」。J Endocrinol . 106 (2): 159–165. doi :10.1677/joe.0.1060159. PMID  2991413。
• Banerjee, RK; Datta, AG (1986). 「唾液ペルオキシダーゼ」Mol Cell Biochem . 70 (1): 21–29. doi :10.1007/bf00233801. PMID  3520291. S2CID  25534483.
• Bartelstone, HJ (1951)。「放射性ヨウ素は無傷のエナメル質を透過し、血流と甲状腺に取り込まれる」。J Dent Res . 30 (5): 728–733. doi :10.1177/00220345510300051601. PMID  14888774. S2CID  32141807.
• Bartelstone, HJ; Mandel, ID; Oshry, E.; Seildlin, SM (1947). 「歯の生理学の研究における放射性ヨウ素のトレーサーとしての使用」. Science . 106 (2745): 132–3. Bibcode :1947Sci...106..132B. doi :10.1126/science.106.2745.132-a. PMID  17750793. S2CID  26207020.
• Edgar, M.; Dawes, C.; O'Mullane, D. (2004).唾液と口腔の健康(第 3 版).英国歯科医師会. ISBN 978-0-904588-87-3。

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• ウィクショナリーの唾液の辞書の定義