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| 光恐怖症 | |
|---|---|
| 専門 | 眼科 |
光恐怖症は、光の視覚に対する異常な不耐性の医学的症状である。[1]医学的症状として、光恐怖症は病的な恐怖や恐怖症ではなく、光への曝露または目の実際の物理的過敏症の存在により目に不快感や痛みを感じることである。[2]ただし、この用語は、太陽恐怖症などの光に対する異常または不合理な恐怖にも適用されることがある。[3]光恐怖症という用語は、ギリシャ語のφῶς (phōs) 「光」とφόβος (phóbos) 「恐怖」に由来する 。[4] [5]
原因
患者は、眼、神経系、遺伝、またはその他の原因 に関連するさまざまな病状の結果として、羞明を発症する場合があります。
光恐怖症は、視覚システムのどの段階でも光に対する反応が増加する形で現れることがあります。たとえば、
- 目に入る光が多すぎる。角膜剥離や網膜損傷などの損傷がある場合、または瞳孔が正常に収縮できない場合（動眼神経の損傷で見られる）、目に入る光が多すぎる可能性があります。
- 白皮症のため、目の色の部分（虹彩）の色素が欠乏し、虹彩がやや半透明になります。つまり、虹彩は目に入る光を完全に遮断することができません。
- 網膜の光受容体の過剰刺激
- 視神経への過剰な電気刺激
- 中枢神経系の過剰な反応
羞明の一般的な原因としては、片頭痛、顎関節症、白内障、シェーグレン症候群、軽度外傷性脳損傷（MTBI）、またはぶどう膜炎や角膜擦過傷などの重度の眼科疾患などが挙げられます。[6]より広範なリストは次のとおりです。
眼関連
目そのものに直接関係する羞明の原因には以下のものがあります。
- 無色覚症[7]
- 無虹彩症[8]
- 抗コリン薬は虹彩括約筋を麻痺させることで羞明を引き起こす可能性がある[要出典]
- 無水晶体症[9]
- 眼瞼炎[10]
- ブフタルモス[8]
- 白内障[8]
- コロボーマ
- 錐体ジストロフィー[8]
- 眼の先天異常[8]
- ウイルス性結膜炎[11]
- 角膜擦過傷[8]
- 角膜ジストロフィー[8]
- 角膜潰瘍[12]
- 角膜異物や角膜炎などによる角膜上皮の破壊[8]
- 水晶体脱臼[8]
- 眼内炎[8]
- 霰粒腫、強膜炎、円錐角膜、視神経低形成などの疾患、外傷、感染によって引き起こされる眼外傷[8]
- 眼球水腫、または先天性緑内障[8]
- 虹彩炎[8]
- イソトレチノインは光恐怖症と関連している[13]
- 視神経炎[8]
- 色素分散症候群 [要出典]
- 瞳孔拡張（自然または化学的誘発）[9]
- 網膜剥離
- 角膜または強膜の瘢痕形成[8]
- ぶどう膜炎[8]
神経系関連
光恐怖症の神経学的原因には以下のものがあります。
その他の原因
処理
光過敏症の治療は、眼、神経系、その他の原因にかかわらず、根本的な原因に対処する。誘発要因または根本的な原因を特定して治療することができれば、光恐怖症は消失する可能性がある。色付き眼鏡が使用されることもある。[33]
人工光
羞明のある人は、中程度の人工光でも目の痛みを感じ、人工光源から目をそらすことがある。羞明のある人は周囲の人工光にも耐えられないため、光源を暗くしたり取り除いたり、部屋の外からの光の屈折で照らされるような薄暗い部屋に入ったりする。あるいは、濃い色のサングラス、周辺光を遮断するように設計されたサングラス、精密に着色された眼鏡、つばの広い日よけ帽や野球帽を着用することもある。一部のタイプの羞明は、視界をぼやけさせたり妨げたりすることなく、光スペクトルの緑から青の端を遮断する精密に着色されたレンズの使用によって改善されることがある。[34] [35]
羞明を和らげる他の方法としては、着色コンタクトレンズの使用や、瞳孔を収縮させて目に入る光の量を減らす処方点眼薬の使用などがある。しかし、このような方法は、特定の条件下で適切な視力を得るために必要な光の量によって制限される可能性がある。散瞳点眼薬は、照明や片頭痛によって引き起こされる筋肉のけいれんや発作による目の痛みを和らげるのにも役立ち、暗い部屋や薄暗い部屋で「片頭痛を乗り切る」ことができる。食品科学ジャーナルに掲載されたストリングハムとハモンドの論文では、ルテインとゼアキサンチンの摂取が視覚機能に与える影響に関する研究をレビューし、まぶしさに対する感受性の低下を指摘している。[36]
障害
光恐怖症は、色付き眼鏡の着用が許可されるなどの適切な配慮が得られない限り、照明が使用される場所での作業を妨げるか制限する可能性があります。光恐怖症のある人の中には、夜間に作業したり、夜間の職場でより容易に配慮を受けたりできる人もいます。
しかし、住宅、商業、工業地域を照らすためにLED（発光ダイオード）ランプなどの多種多様な明るい照明が使用されていることを考えると、屋外の夜間照明は光恐怖症の人にとって同様に不快である可能性があります。[37] [38]
「ピックアップトラックやSUV 」に使用されている「圧倒的に明るい」LEDヘッドライトの人気が高まったことにより、自動車運転者、自転車運転者、歩行者の間で光恐怖症の報告が頻繁になってきた。[39]
参照
参考文献
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- アメリカンヘリテージ医学辞典 著作権 2007
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- モスビー医学辞典、第 8 版。2009 年
- マグロウヒル現代医学簡潔辞典。2002年
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