異物(FB )とは、生物の体外から発生したあらゆる物体を指します。機械においては、望ましくない侵入物全般を意味します。
異物に関する記述のほとんどは、自然の開口部を通って中空臓器に侵入する現象を指している。
異物は不活性なものもあれば、刺激性のあるものもあります。刺激性のある異物は炎症や瘢痕を引き起こします。また、体内に感染症を持ち込んだり、感染性病原体を取り込み、体の免疫防御から身を守ったりすることもあります。異物の大きさや、引き起こす瘢痕によって、体内の通路を塞いでしまうこともあります。中には毒性を持つものや、体内で生成される化学物質との反応によって有毒な化学物質を生成するものもあり、飲み込まれた金属片の多くの例がこれに該当します。
十分な力(例えば銃弾の発射など)が加われば、異物はほぼあらゆる組織に食い込む可能性がある。
異物が最も多く見られる場所の一つは消化管である。
異物は口や直腸から消化管に入り込む可能性がある。
子供も大人も、体内に異物が詰まることによる問題に悩まされます。特に幼い子供は生まれつき好奇心が強く、コインやボタン電池などの光るものを意図的に口に入れてしまうことがあります。また、耳の穴や鼻の穴に物を入れるのも好きです。[ 1 ]異物の深刻度は、心配のないものから生命を脅かす緊急事態まで様々です。たとえば、コインは組織に局所的な圧力をかけますが、通常は除去するための医学的緊急事態ではありません。コインとほぼ同じ大きさのボタン電池は、陽極で水酸化物イオンを生成し、 2時間で化学火傷を引き起こします。[ 2 ] 飲み込んだボタン電池が食道に詰まった場合は、医学的緊急事態です。 2009年にアヴォリオ・ルイージとマルトゥッチェッロ・ジュゼッペは、摂取した非磁性異物は自然に排出され何の問題もない可能性が高いが、摂取した磁石(磁気玩具)は子供の腸壁を通して互いに引き合い、圧迫壊死、穿孔、腸瘻、腸捻転、閉塞などの重篤な損傷を引き起こす可能性があることを示した。[ 3 ]
異物は消化管を自然に通過し、胃や十二指腸の壁を穿孔または貫通して膵臓に移動することがあります。膵臓に埋め込まれた異物を除去するために、開腹手術の前に腹腔鏡アプローチを安全に実施することができます。 [ 4 ]
異物が気道に入り、窒息を引き起こす可能性がある。[ 5 ]窒息の場合、気道を確保するために基本的な窒息防止技術を迅速に使用する必要がある。
ある研究では、ピーナッツが最も一般的な閉塞物でした。[ 6 ]ピーナッツに加えて、ホットドッグ、ブドウ、ラテックス風船も、子供の窒息の危険性が高く、死に至る可能性があります。ラテックス風船は気管の形状にフィットし、気道を塞ぎ、基本的な窒息防止技術では排出が困難になります。[ 7 ]
空気中の微粒子は、年齢を問わず誰の目にも付着する可能性があります。これらの異物は、一時的なものから慢性的なものまで、様々なアレルギー症状を引き起こすことがあります。これは特に、粉塵などの微粒子の場合に顕著です。
より大きな物体が眼内に入り込む可能性もある。眼内異物の最も一般的な原因はハンマーによる打撃である。[ 8 ]角膜異物は職業上の曝露によって発生することが多く、職場での安全眼鏡の導入によって予防できる。[ 9 ]
眼内異物は年間約1,000人に2人の割合で発生する。[ 10 ]

腹膜内の異物には、腹部手術後に残存した手術器具などが含まれる。まれに、子宮内避妊器具が子宮壁を穿孔して腹膜内に入り込むこともある。
腹膜内の異物は最終的に異物肉芽腫に閉じ込められます。極めてまれなケースである子宮外妊娠の遺残では、胎児が大きすぎて再吸収されず、周囲の組織を感染から守る手段として石灰化する石灰化石が形成されます[ 13 ]。


異物は他の場所にも留まる可能性があります。
異物は動物、特に若い犬や猫によく見られます。犬は、おもちゃ、骨、食べ物が付着している、または食べ物の匂いが残っている物なら何でも喜んで食べます。犬は、比較的大きな物を飲み込んで食道を通して排出できるため、人間よりも胃腸閉塞を起こしやすいです。異物は、幽門括約筋を通過して空腸に送られないため、胃に詰まることが最も多いです。胃腸閉塞の症状には、嘔吐、攻撃性を伴うことが多い腹痛、急性感染症、脱水による抑うつなどがあります。[ 22 ]異物の治療は、その重症度によって決まります。異物が存在する時間、物体の位置、閉塞の程度、動物の以前の健康状態、異物の材質の種類などによって、症状の重症度が決まります。胃または腸が破裂すると、腹膜炎になります。胃内の異物は、内視鏡による摘出、または必要に応じて胃切開によって除去できる場合がある。[ 22 ]多くの場合、手術なしで異物を除去するための簡単な器具として、ハルトマンアリゲーター鉗子が用いられる。この器具は、長さ8cmから1mまで製造されている。空腸内の異物は、腸切開によって除去される。
動物の体内にある特定の異物は特に問題となる。骨や鋭利な縁のある物体は、食道、胃、または小腸の壁を裂き、腹膜炎を引き起こす可能性がある。大量の硬貨を飲み込むと亜鉛中毒を引き起こし、犬では重度の胃腸炎や溶血性貧血につながる可能性がある。線状異物は特に危険である。線状異物は通常、両端に大きな物体または塊が付いた紐や糸である。片方の端は通常、胃または小腸近位部に留まり、もう一方の端は腸内を移動し続ける。異物はきつく引き伸ばされ、腸がアコーディオンのように縮んだり、裂けたりすることがある。これは、紐や糸玉で遊ぶのが好きな猫に特によく見られる。線状異物が舌の下に引っかかって口の中に留まることもある。[ 23 ]ストッキングは犬によく見られる線状異物である。