肥満に関連する罹患率

腹部肥満は、狭心症や心筋梗塞などの心血管疾患と関連している。^{[ 11 ] [ 12 ]}しかし、全体的な肥満（BMIで測定）は心筋梗塞の誤診につながり、急性心筋梗塞後の死亡率を低下させる可能性がある。^{[ 12 ]}

2008年の欧州ガイドラインでは、欧州の成人における虚血性心疾患の35%は肥満が原因であると結論づけられた。^{[ 13 ]}

肥満は、男性の心不全症例の約11％、女性の約14％に関連している。 ^{[ 14 ]}

高血圧患者の85%以上がBMI25以上であるが、食事は体重よりも重要な要因であると考えられる。^{[ 14 ]}リスク推定によると、高血圧患者の少なくとも3分の2は肥満に直接起因すると考えられる。^{[ 15 ]}肥満と高血圧の関連性は動物実験および臨床研究で確認されており、^{[ 16 ]}肥満誘発性高血圧には複数の潜在的なメカニズムが存在することが示唆されている。これらのメカニズムには、交感神経系の活性化およびレニン・アンジオテンシン・アルドステロン系の活性化が含まれる。^{[ 17 ]} 2007年の時点では、小児における高血圧と肥満の関連性は不明であったが、小児の過体重の増加にもかかわらず血圧が上昇したという直接的な証拠はほとんどない。^{[ 18 ]}

肥満は、血中のLDLコレステロール値の上昇とHDLコレステロール値の低下に関連している。 ^{[ 14 ] [ 1 ]}

肥満は静脈血栓塞栓症のリスクを約2.3倍増加させる。^{[ 19 ] [ 20 ]}

肥満と2型糖尿病の関連性は非常に強く、1970年代の研究者たちはそれを「糖尿病性肥満」と呼び始めた。^{[ 14 ]}過体重は男性の糖尿病症例の64%、女性の糖尿病症例の77%の原因となっている。^{[ 23 ]}

一部の人では、肥満はアンドロゲンからエストロゲンへの末梢変換の増加と関連している可能性がある。^{[ 24 ]}

いくつかの研究では、 GERD症状の頻度と重症度はBMIとともに増加し、低体重の人はGERD症状が最も少なく^{[ 25 ]}、重度の肥満の人はGERD症状が最も多いことが示されています^{[ 25 ] [ 26 ]} 。しかし、ほとんどの研究では、非外科的減量によってGERD症状が改善されないことがわかっています^{[ 25 ] [ 27 ]。}

肥満は胆汁中のコレステロール量を増加させ、その結果、結石の形成が起こる可能性がある^{[ 14 ] [ 28 ]。}

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）はインスリン抵抗性と関連しているため、肥満のリスクが高まります。米国では、PCOS患者の約60%がBMI30を超えています。PCOSが肥満の原因となるのか、あるいはその逆なのかは依然として不明です。^{[ 29 ] [ 30 ]}

肥満は男性と女性の両方で不妊症を引き起こす可能性があります。これは主に、女性では過剰なエストロゲンが正常な排卵を妨げ^{[ 14 ]}、男性では精子形成を変化させるためです^{[ 31 ]} 。肥満は原発性不妊症の6%の原因であると考えられています^{[ 14 ] [ 32 ]。} 2013年のレビューでは、肥満は男性の乏精子症と無精子症のリスクを高め、オッズ比は1.3であるという結果が出ました^{[ 33 ]} 。高度肥満の場合はオッズ比が2.0に上昇します^{[ 33 ]。}

肥満は、出血、感染症、母親の入院期間の延長、乳児のNICUの必要性の増加など、妊娠中の多くの合併症と関連しています。 ^{[ 34 ]}また、肥満の女性は早産や低出生体重児のリスクも高くなります。 ^{[ 35 ]}

肥満女性は「標準」体重の女性に比べて帝王切開率が2倍以上高い。 ^{[ 36 ]}これは肥満に対する社会的偏見が一因である可能性もあると指摘する人もいる。^{[ 37 ]}

妊娠中に肥満である人は、無脳症や二分脊椎などの神経管欠損、中隔異常、口唇裂や口蓋裂、肛門直腸奇形、四肢欠損異常、水頭症などの心血管異常を含む多くの先天性奇形を持つ子供を産むリスクが高い。^{[ 38 ]}

母親の肥満は子宮内胎児死亡のリスク増加と関連している。^{[ 32 ]}

病的肥満における過剰な体脂肪は、場合によっては陰茎を完全に覆い隠したり「埋没」させたりすることがある。^{[ 39 ]}

肥満の男性と女性の両方で虚血性脳卒中が増加しますが、 ^{[ 14 ]}リスクの増加は、高血圧、血圧の上昇、高密度リポタンパク質、トリグリセリドまたはグルコースの減少、または糖尿病などの他の代謝健康問題によるものです。^{[ 40 ]}

大腿外側皮神経痛は、大腿部の神経痛またはしびれであり、肥満と関連している場合がある。^{[ 41 ]}

片頭痛（および一般的な頭痛）は肥満と併発する。^{[ 42 ]} 片頭痛のリスクは、BMIが30 kg/m ²で50% 、BMIが35  kg/m ²で100%上昇する。^{[ 42 ]}因果関係は依然として不明である。^{[ 43 ]}

体格指数が1 kg/m ²増加するごとに、手根管症候群のリスクは7.4%上昇すると推定されている。^{[ 44 ]} 

あるレビューでは、肥満の人は「標準」体重の人と比べて認知症の発症率が著しく高いわけではないことがわかった。 ^{[ 45 ]}

特発性頭蓋内高血圧症、すなわち原因不明の頭蓋内圧亢進症は、視覚障害、頻繁な激しい頭痛、耳鳴りを引き起こす可能性のあるまれな疾患です。肥満女性に最も多く見られ、肥満者の増加に伴い特発性頭蓋内高血圧症の発生率も増加しています。^{[ 46 ] [ 47 ]}

18歳で肥満の女性は、BMIが18.5～20.9の女性と比較して、多発性硬化症のリスクが2倍以上高い。 ^{[ 48 ]} 18歳で低体重の女性は、多発性硬化症のリスクが最も低い。しかし、成人時の体重は多発性硬化症のリスクとは関連していなかった。^{[ 48 ]}

肥満はうつ病と関連付けられており、これは肥満の身体的影響よりも社会的要因による可能性が高い。 ^{[ 14 ]}しかし、肥満はうつ病によって引き起こされる可能性もある（身体活動の低下、あるいは一部の人では食欲の増加による）。^{[ 54 ]}肥満に関連する障害も、一部の人ではうつ病につながる可能性がある。^{[ 54 ]}減量の試みが何度も失敗することも、うつ病につながる可能性がある。^{[ 54 ]}

肥満と抑うつの関連性は、重度の肥満者、若年者、女性において最も強い。^{[ 54 ]} しかし、自殺率はBMIの増加とともに低下する。^{[ 53 ]}同様に、減量手術による体重減少は自殺リスクの増加と関連している。^{[ 55 ]}

肥満の人は他者から否定的な反応を受けやすく、社会的な偏見のために、人々はどんな状況でも肥満の人を助けようとしにくい。^{[ 56 ]}また、肥満の人は教育やキャリアの機会が少なく、平均して収入も少なく、^{[ 57 ]}一般的に「標準」体重の人よりも劣悪な医療や治療を受けている。^{[ 4 ]}

肥満は閉塞性睡眠時無呼吸の危険因子である。^{[ 14 ] [ 58 ]}

肥満低換気症候群は、肥満、睡眠中の低酸素症、および低換気による日中の高炭酸ガス血症の組み合わせとして定義される。^{[ 59 ]}

肥満は、喘息やCOPDを含む多くの慢性肺疾患と関連している。^{[ 58 ]}肥満の原因によって誘発される全身性の炎症状態が気道炎症に寄与し、喘息につながる可能性があると考えられている。^{[ 60 ]}

肥満は機能的な肺容量を著しく減少させ、硬化させるため、全身麻酔下での呼吸管理には特別な戦略が必要となる。^{[ 61 ]}

肥満による軽度の全身性炎症は、喘息患者の肺機能を悪化させ、喘息増悪のリスクを高めることが示されている。^{[ 62 ]}

イギリスで行われた研究では、BMIが23を超える人では重症COVID-19による入院や死亡が直線的に増加し、BMIの全範囲で集中治療室への入院が直線的に増加することがわかった。高BMIによるCOVID-19リスクの差は、40歳未満の人、または黒人で最も顕著であった。^{[ 63 ]}メキシコで行われた研究では、肥満だけでCOVID-19による死亡リスクが2.7倍増加し、糖尿病、免疫抑制、高血圧などの併存疾患があるとリスクがさらに高まることがわかった。^{[ 64 ]}アメリカ合衆国で行われた研究では、COVID患者の年齢とBMIの間に逆相関があり、年齢層が若いほどBMIが高いことがわかった。^{[ 65 ]}

BMIが21～22.9の男性と比較して、BMIが30～34.9の男性は痛風の発症率が2.33倍高く、BMIが35以上の男性は痛風の発症率が2.97倍高い。減量によってこれらのリスクは低下する。^{[ 66 ]}

肥満と筋骨格系の痛みや障害の間には強い関連性がある。^{[ 67 ]}

体重負荷関節と非体重負荷関節の両方で関節炎の発症率が増加しています。 ^{[ 14 ]}体重減少と運動は変形性関節症のリスクを軽減します。^{[ 68 ]}

肥満の人は、標準体重の人に比べて腰痛になる可能性が2～4倍高い。^{[ 69 ]}

切迫性尿失禁、腹圧性尿失禁、混合性尿失禁は、肥満者ではいずれも発生率が高い。^{[ 71 ]}尿失禁の発生率は、「標準」体重の人々の約2倍である。^{[ 72 ]}尿失禁は減量によって改善する。^{[ 73 ]}

肥満は慢性腎臓病のリスクを3～4倍に高める。^{[ 74 ]}

男性では、肥満とメタボリックシンドロームの両方がエストロゲンとアディポカインの産生を増加させます。これによりゴナドトロピン放出ホルモンが減少し、その結果、黄体形成ホルモンと卵胞刺激ホルモンの両方が減少します。その結果、精巣のテストステロン産生が減少し、アディポカインレベルがさらに上昇します。これがフィードバックして、さらなる体重増加を引き起こします。^{[ 75 ]}

肥満の男性は勃起不全を経験する可能性があり、減量によって性機能が改善される可能性がある。^{[ 76 ] [ 77 ]}