性的フェティシズム

性的フェティシズム
足フェチは最も一般的な性的フェチの1つである。
専門	精神医学

性的フェティシズムまたはエロティックフェティシズムは、身体の一部に対する性的な執着である。 ^[1]関心の対象はフェティッシュと呼ばれ、フェティッシュを持つ人はフェティシストである。^[2]性的フェティシズムは、それが本人に重大な心理社会的苦痛を引き起こしたり、生活の重要な領域に有害な影響を及ぼしたりする場合、精神障害とみなされることがある。 ^{[1] [3]特定の身体部分に対する}性的興奮は、さらに部分主義に分類される。^[4]

医学的な定義では性的フェティシズムという用語は物体や身体の一部に限定されていますが、^{[1]一般的な議論では、} フェティッシュは特定の活動、人々、人々のタイプ、物質、または状況に対する性的関心を指すこともあります。^[5]

日常会話では、フェティッシュという言葉は性的に興奮させるあらゆる刺激を指すのに使われますが、そのすべてがフェティシズムの医学的基準を満たすわけではありません。^[5]このフェティッシュの幅広い用法には、身体の一部や特徴（肥満や身体改造を含む）、物体、状況、活動（喫煙やBDSMなど）が含まれます。^[5] 尿性愛、死体性愛、糞便性愛などの性的倒錯はフェティッシュとして説明されてきました。^[6]

もともと、ほとんどの医学的情報源は、フェティシズムを非生物、身体の一部、または分泌物への性的関心と定義していました。1980年に発行されたDSM-IIIは、身体の一部に対する興奮をフェティシズムの診断基準から除外することで、この定義を変更しました。1987年に改訂されたDSM-III-Rは、身体の一部に対する興奮の新しい診断として部分性愛を導入しました。DSM -IVはこの区別を維持しました。^[6] マーティン・カフカは、部分性愛とフェティシズムには重複があるため、部分性愛をフェティシズムに統合すべきだと主張しました。^[6]その後、2013年にDSM-5が統合しました。[ 1 ^]

1983年の臨床フェティシズム48件の調査では、フェティシズムには衣服（58.3%）、ゴムおよびゴム製品（22.9%）、履物（14.6%）、体の部分（14.6%）、皮革（10.4%）、柔らかい素材または布地（6.3%）が含まれていた。^[7] 2007年の研究では、名前にフェティッシュという 言葉が含まれるインターネットディスカッショングループのメンバーを数えた。体の部位や特徴に関するグループのうち、47%が足に関するグループ（ポドフィリア）、9%が体液（尿愛好、スカトロフィリア、ラクタフィリア、メノフィリア、ムコフィリアを含む）に関するグループ、9%が体の大きさに関するグループ、7%が髪（髪フェティシズム）、5%が筋肉（筋肉崇拝）に関するグループに属していた。それほど人気のないグループは、へそ（へそフェティシズム）、脚、体毛、口、爪などに焦点を当てていた。衣服に関するグループのうち、33%は脚や臀部に着用する衣服（ストッキングやスカートなど）、32%は履物（靴フェティシズム）、12%は下着（下着フェティシズム）、9%はジャケットなどの全身着用物に関するグループに属していました。あまり人気のないオブジェクトグループは、帽子、聴診器、手首、おしゃぶり、おむつ（おむつフェティシズム）に焦点を当てていました。 ^[5]

エロチックな窒息は、窒息を利用してセックスの快感を高めることである。このフェチには、自慰行為中に自らを窒息させるという個別的な部分もあり、これは自慰行為による窒息として知られている。これは通常、快感を与えるには十分だが窒息死させるほどではない自家製の器具で人を縛り、絞め殺すものである。これは、過度の快楽追求の問題により危険であり、器具がきつすぎて使用者が絞殺された場合、助ける人がいないときに窒息死につながる可能性がある。^[8]

献身主義とは、例えば切断の結果として他人が受けた障害や身体の改造に惹かれることである。献身主義は、フェチを持つ人が他人の切断された身体部分を性的関心の対象とみなす場合にのみ性的フェチとなる。^[9]

フェティシズムは、通常、思春期に明らかになるが、それ以前に発症することもある。^[1]フェティシズムの原因は、まだ明確に特定されていない。^[10]

いくつかの説明では、古典的条件付けが引き合いに出されます。いくつかの実験では、ブーツ、幾何学的形状、ペニージャーなどの刺激を従来のエロチカと組み合わせることで、男性は興奮するように条件付けされました。^[11]ジョン・バンクロフトによると、条件付けだけではフェティシズムを説明できません。なぜなら、ほとんどの人にとって条件付けはフェティシズムにつながらないからです。彼は、条件付けが性的学習プロセスの異常など、他の要因と組み合わさっていると示唆しています。^[10]

性的刷り込みの理論では、人間は幼少期に性的に望ましい特徴や行動を認識することを学ぶと提唱されている。フェティシズムは、子供が性的対象について過度に狭い、または間違った概念を刷り込まれたときに生じる可能性がある。^[12]刷り込みは、子供が性的興奮と欲望を経験した最初の時期に発生するようで、「個人ごとに異なる顕著な報酬または快楽関連の特徴の自己中心的な評価」に基づいている。^[13]

神経学的な違いが、場合によっては役割を果たす可能性がある。ヴィラヤヌール・S・ラマチャンドランは、足からの感覚入力を処理する領域が性器刺激を処理する領域のすぐ隣にあることを観察し、これらの領域間の偶然のつながりが足フェチの蔓延を説明できると示唆した。^[14]ある珍しいケースでは、前側頭葉切除により、てんかんの男性の安全ピンフェチが軽減された。^{[15] [16]}

女性のフェティシストが稀少であることについては、さまざまな説明がなされている。フェティシズムのほとんどは視覚的な性質を持ち、男性は視覚刺激に対して性的に敏感であると考えられている。^[17] ロイ・バウマイスターは、男性の性的嗜好は、フェティシズムが確立される幼少期の短い期間を除いて不変であるが、女性の性的嗜好は生涯を通じて流動的であると示唆している。 ^[18]

DSM-5では、フェティシズムは無生物または特定の非性器の身体部位から性的興奮を覚えることとされており、異性装に使われる衣服（異性装障害に該当する）や性器刺激を目的とした性玩具は除く。フェティシズム障害と診断されるためには、性的興奮が少なくとも6か月間持続し、生活の重要な領域で重大な精神的苦痛または障害を引き起こしている必要がある。DSM -IVでは、身体部位への性的関心は部分主義（パラフィリアNOSと診断）という名前でフェティシズムと区別されていたが、DSM-5ではフェティシズム障害と統合された。^[1]

ReviseF65プロジェクトは、フェティシストへの偏見を避けるために、国際疾病分類（ICD）のフェティシズム関連の診断を完全に廃止するよう運動した。^[19] 2018年6月18日、WHO（世界保健機関）はICD-11を発表し、フェティシズムとフェティシズム的異性装（性的快楽のための異性装）が精神医学的診断から削除された。さらに、フェティシズムを持つ人やBDSMの人に対する差別は、国連と世界保健機関が支持する人権原則に反すると考えられている。^[20]

世界保健機関によると、フェティシズム的な空想は一般的であり、正常な機能を損なったり苦痛を引き起こしたりする場合にのみ障害として治療されるべきである。^[3]治療の目標には、犯罪行為の排除、性的満足のためのフェティシズムへの依存の軽減、人間関係スキルの向上、フェティシズムに対する興奮の軽減または除去、より受け入れやすい刺激に対する興奮の増加などが含まれる。治療効果の証拠は限られており、主に症例研究に基づいており、女性フェティシストの治療に関する研究は存在しない。^[21]

認知行動療法は人気のアプローチの一つです。認知行動療法士は、患者にフェティシズム行動の前兆を特定して回避し、フェティシズムを伴う空想をフェティシズム以外の空想に置き換えるよう指導します。嫌悪療法と隠れた条件付けは、短期的にはフェティシズムの覚醒を軽減できますが、効果を持続させるには繰り返しが必要です。複数のケーススタディでも、精神力学的アプローチでフェティシズム行動を治療したと報告されています。^[21]

性欲を抑えるために抗アンドロゲン剤が処方されることがあります。シプロテロン酢酸エステルは、入手できない可能性のある米国を除いて、最も一般的に使用されている抗アンドロゲン剤です。多くの文献で、この薬が一般的な性的空想を減らすことが示されている。副作用には、骨粗鬆症、肝機能障害、女性化などがあります。症例研究では、抗アンドロゲン剤のメドロキシプロゲステロン酢酸エステルは性的関心を減らすのに効果的ですが、骨粗鬆症、糖尿病、深部静脈血栓症、女性化、体重増加などの副作用がある可能性があります。一部の病院では、性欲を抑えるためにリュープロレリンとゴセレリンを使用しており、現在のところその有効性に関する証拠はほとんどありませんが、他の抗アンドロゲン剤よりも副作用が少ないです。多くの研究で選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）の使用が支持されており、副作用が比較的無害であるため、抗アンドロゲン剤よりも好ましい可能性があります。薬物療法は補助的な治療法であり、通常は最大の効果を得るために他の治療法と組み合わせて用いられる。^[21]

関係カウンセラーは、感覚集中法などのテクニックを使って、フェチへの依存を減らし、パートナーとのコミュニケーションを改善しようとするかもしれない。パートナーは、フェチを自分たちの活動に、制御された時間制限のある方法で取り入れることに合意したり、フェチを実践するために特定の日だけを確保したりするかもしれない。フェチ対象がないと勃起を維持できない場合、セラピストは、通常の刺激に対する覚醒を高めるために、オルガスム再調整法や隠れた感作法を勧めるかもしれない（ただし、これらのテクニックの根拠は弱い）。^[21]

フェティシズムの蔓延は確実にはわかっていない。フェティシズムは男性に多い。^[17] 2011年の調査では、男性の30%がフェティッシュな空想を報告し、24.5%がフェティッシュな行為に従事していた。空想を報告した人のうち、45%がそのフェティッシュが性的に非常に興奮すると述べた。^[22] 2014年の調査では、女性の26.3%と男性の27.8%が「フェティッシュな物や非性的な物とセックスする」という空想を認めた。サンプルの好きな空想の内容分析では、男性の空想の14%がフェティシズム（足、非性的な物、特定の衣服を含む）に関係し、4.7%が足以外の特定の体の部分に焦点を当てていることが判明した。女性の好きな空想にはフェティッシュなテーマはなかった。^[23]別の研究では、男性の28％と女性の11％がフェティシズム的な興奮（足、布地、および「靴、手袋、ぬいぐるみのような」物体を含む）を報告していることがわかりました。^[24] 1980年の研究では、男性の18％がフェティシズム的な空想を報告しました。^[17]

フェティシズムが障害とみなされるほど稀なケースで、一般的な精神科患者の1%未満がフェティシズムを主な問題として挙げている。法医学の分野でも珍しいケースである。^[17]

フェティッシュという語はフランス語の féticheに由来し、これはポルトガル語の feitiço (「呪文」) に由来し、さらにラテン語の facticius (「人工の」) とfacere (「作る」) に由来する。^[25]フェティッシュとは、超自然的な力を持つと信じられている物体、特に、他者を支配する力を持つ人工物のことである。本質的に、フェティシズムとは、物体に固有の価値や力を帰属させることである。フェティシズムは、1887年にアルフレッド・ビネによってエロティックな文脈で初めて使用された。^{[26] [27]}少し前の概念は、ジュリアン・シュヴァリエのazoophilieである。^[28]

アルフレッド・ビネーは、フェティシズムは連想の病理学的結果であると疑った。彼は、特定の脆弱な個人において、幼少期のフェティッシュな対象との感情を掻き立てる経験がフェティシズムにつながる可能性があると主張した。^[29] リチャード・フォン・クラフト＝エビングとハヴロック・エリスも、フェティシズムは連想経験から生じると信じていたが、どのような素因が必要なのかについては意見が一致しなかった。^[30]

性科学者マグヌス・ヒルシュフェルトは、1920 年に部分的魅力の理論を提唱し、別の考え方を推し進めました。彼の主張によれば、性的魅力は人全体に由来するものではなく、常に個々の特徴の相互作用の産物です。彼は、ほぼすべての人が特別な関心を持ち、したがって健全なフェティシズムに苦しんでいる一方で、単一の特徴だけを切り離して過大評価すると、病的なフェティシズムにつながると述べました。今日、ヒルシュフェルトの理論は、性別役割特有の行動の文脈でよく言及されています。女性は、体の一部、衣服、またはアクセサリーを強調して性的刺激を与え、男性はそれに反応します。

ジークムント・フロイトは、男性の性的フェティシズムは母親の性器に対する無意識の恐怖、男性の去勢に対する普遍的な恐怖、母親にはペニスがあったが切断されたという男性の幻想から生じたものだと信じていた。彼は女性の性的フェティシズムについては論じなかった。

1951年、ドナルド・ウィニコットは移行対象と現象の理論を発表した。それによれば、親指しゃぶりなどの子供っぽい行動や、ぬいぐるみのような物体が、フェティシズムなど、さまざまな大人の行動の源泉であるという。彼は、子供の移行対象が性的なものになったのではないかと推測した。^[31]

人間のフェティシズムは、他の動物の性的反応のパブロフ条件付けに例えられてきた。 ^{[13] [32] [33]}ラットでは、特定のきっかけに対する性的魅力を人工的に誘発することができる。オスとメスのラットは両方とも、中立的または有害な匂いの相手に対して、それらの匂いが初期の性体験と結び付けられると、性的嗜好を発達させる。^[13]オスのラットが匂いのするメスに初めてさらされるときにモルヒネまたはオキシトシンを注射しても同じ効果が得られる。 ^[13]ラットはまた、初期の性体験の場所に対して性的嗜好を発達させ、プラスチックのおもちゃの魚などの物体があるときに興奮が増すように条件付けることができる。^{[13] [32]}ある実験では、形成期の性体験中にベルクロで固定するジャケットを着用させられたラットは、ジャケットを着用していないときに性的パフォーマンスに重大な欠陥を示すことがわかった。^{[13]同様の性的条件付けは、}グラミー、マーモセット、ウズラでも実証されている。^[13]

ブーツフェティシズムの可能性は、同じ動物園の2匹の霊長類で報告されている。1匹目は飼育下で生まれた普通のチンパンジーで、ブーツが近くに置かれると必ずそれを見つめ、触り、勃起し、ブーツにペニスをこすりつけ、自慰行為をし、射精をしていた。2匹目はモルモットで、ブーツをこすったり匂いを嗅いだりすると勃起するが、自慰行為をしたりペニスでブーツに触れたりはしなかった。^[34]

衣服フェティシズムおよびフェティッシュ関連

• 衣服フェチ
• コスプレ
• PVC衣類
• 性的ロールプレイ
• 制服フェティシズム
• 異性装フェティシズム

ウィキメディア・コモンズには、性的フェティシズムに関連するメディアがあります。

• バス、アラン（2018）。フェティシズム、精神分析、哲学：虹色のもの。ロンドン：ラウトレッジ。ISBN 978-1-138-55640-9。
• ビエンヴニュ、ロバート (2003)。20世紀アメリカにおけるサドマゾヒズムの文化的スタイルとしての発展。オンライン PDF は「サドマゾヒズムの文化的スタイル」にあります。2007 年 11 月 16 日にWayback Machineにアーカイブされました。
• ゲイツ、キャサリン（1999年）。『Deviant Desires: Incredibly Strange Sex』ジュノブックス。ISBN 978-1-890451-03-5。
• カプラン、ルイーズ・J. (1991)。『女性の倒錯: エマ・ボヴァリーの誘惑』ニューヨーク: ダブルデイ。ISBN 978-0-385-26233-0。
• ラブ、ブレンダ（1994年）。『異常な性行為の百科事典』バリケードブックス。ISBN 978-1-56980-011-9。
• スティール、ヴァレリー（1995年）。『フェティッシュ：ファッション、セックス、そして権力』オックスフォード大学出版局。ISBN 978-0-19-509044-4。
• ラリー・アトリー、オータム・キャリー・アダム（2002年）。『フェティッシュ・ファッション：コルセットを脱ぐ』グリーン・キャンディ・プレス。ISBN 978-1-931160-06-3。
• Коловрат Ю. А. Сексуальное волховство и фаллоктенические культы древних славян // История Змиевского края. – Змиев. – 2008 年 10 月 19 日。