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リヒャルト・フライヘル・フォン・クラフト＝エビング[ 1 ]（本名リチャード・フリドリン・ジョセフ・フライヘル・クラフト・フォン・フェステンベルク・アウフ・フローンベルク、ゲナント・フォン・エビング、1840年8月14日 - 1902年12月22日）はドイツの精神科医であり、基礎的著作『性的精神病質』（1886年）の著者である。
リヒャルト・フォン・クラフト＝エビングは、バーデン大公国の高官であったフリードリヒ・カール・コンラート・クリストフ・フォン・クラフト＝エビングの5人兄弟の長男として生まれた。
彼の母クララ・アントニア・カロリーナは、著名なハイデルベルクの法学者であり弁護士でもあったカール・ヨーゼフ・アントン・ミッターマイヤーの娘であった。彼の父方の家系は、1770年にマリア・テレジア女帝によって貴族に叙せられ、 1805年にはフランツ2世（オーストリア皇帝フランツ1世）によって男爵の地位に昇格した。
父親の仕事上の転勤のため、一家は当初バーデン地方の様々な場所を転々とし、最終的にハイデルベルクに移住した。ハイデルベルクでは、祖父が法律を教えていたハイデルベルク大学の入学試験に合格したリヒャルト・フォン・クラフト＝エビングは、医学の勉強に転向した。彼は1863年に「感覚錯覚」に関する論文で国家試験に最優等の成績で合格し、医学博士号を取得した。在学中、1858/59年の冬学期にブルシェンシャフト・フランコニア・ハイデルベルクの会員となった。[ 2 ]
腸チフスからの回復を機に、彼はチューリッヒで夏を過ごし、そこでヴィルヘルム・グリージンガーの脳解剖学研究に触れた。また、ウィーン、プラハ、ベルリンでも臨床現場を視察した。
その後、1864年から1868年にかけて、彼はバーデンのイレナウ精神病院で助手として働き、主にクリスティアン・ローラーとカール・ヘルグトの下で、精神疾患患者や神経疾患患者の治療と看護という幅広い分野で実践的な経験を積んだ。それ以来、彼は同僚のハインリヒ・シューレ（1840年～1916年）と生涯にわたる友情を育み、シューレは後にこの施設の院長（1890年から）となった。
1868年、フォン・クラフト＝エビングはバーデン＝バーデンで神経科医として開業した。キャリアの初期には、重病を患っていた弟フリードリヒの看病を数ヶ月間行った。わずか24歳で弟の命を落とした後、彼は回復と芸術鑑賞を目的とした旅に出て、精神科や神経科の施設を訪れながら、数週間かけて南ヨーロッパを巡った。普仏戦争（1870/71年）中は、まずバーデン師団で大尉の階級を持つ野戦医師として勤務し、その後ラシュタット要塞の病院医師に転属した。特にチフス患者に関する彼の観察は、特別な論文にまとめられた。戦争終結後、彼はバーデン＝バーデンの電気療法ステーションの責任者となり、主に負傷兵の神経学的経過観察治療を担当した。
すでに数多くの科学論文を発表していたフォン・クラフト＝エビングは、学術的なキャリアを追求することに意欲的だった。ライプツィヒ大学医学部長ヴンダーリヒの下で試用講義を行った後、彼の教授資格取得に関する決定が間もなく下されると予想された。しかし、1872年5月13日、フォン・クラフト＝エビングはストラスブールに自身の精神科クリニックを開設することができた。
ストラスブール大学に新設された精神科クリニックで1年間勤務した後、当時32歳だったこの大学教授は、こうした制約に耐える必要があったのはほんの短い期間だけだった。その大学クリニックは、男性用の2つのベッドを備えた部屋、女性用の2つのベッドを備えた部屋、そしてクリニックの管理用の2つの部屋から構成されていた。
彼は師であるローラーの仲介により、1873年にグラーツ近郊に新設されたシュタイアーマルク州立精神病院フェルトホーフの院長に任命され、同時にグラーツ大学の精神医学講座の教授職も授与された。
翌年、もともとバーデン＝バーデン出身の妻マリア・ルイーズ・キスリング（1846年～1903年）が彼のもとに合流した。
1874年5月22日、彼はグラーツに診療所を開設し、1880年までその責任者を務めた。長年の努力の末、彼はついに二重の役割の重荷から解放され、フェルトホーフ施設の運営からも身を引くことができた。診療所の適切な改修と、1885年の正教授への任命を経て、彼は精神医学の教授として専念するようになった。
彼の研究の一部は、精神医学と刑法の関係を調べることに焦点を当てていた。ストラスブール滞在中にすでに『犯罪心理学の基礎』を出版し、1875年には最初の主要な著作である『法医学精神病理学教科書』を出版した。彼が発表した多くの出版物の中には、複数版を重ねて広く知られるようになったものもあるが、特に注目すべきは『精神医学教科書』（初版1879年）と、最も有名な著作である『性的精神病理学』（初版1886年）[ 3 ]である。後者は、数多くの絶えず拡張された新版を経て、 19世紀の性的病理学（性科学も参照）の標準的な教科書となった。
クラフト＝エビングはシュタイアーマルク州の州都グラーツで13年間を過ごした。彼は精神医学と神経学を切り離すことが両分野の実りある効果を阻害することを認識しており、この方向で絶えず努力を重ねた結果、教授職は精神医学と神経学の両方を含むように拡大された。フェルトホーフとグラーツのクリニックでの勤務を通して、クラフト＝エビングは世界的な名声の礎を築いた。数年のうちに、彼の名は世界中に広まり、多くの国から患者が彼のもとを訪れた。裕福な家庭の患者が増えるにつれ、彼は当時としては最先端の設備を備えた私立クリニックをマリアグリュンに建設した。
彼の著書『Psychopathia Sexualis』は後に広く出版された標準的な著作となった。[ 4 ]同年、1886年に彼はレオポルディーナの会員に選出された。
リヒャルト・フォン・クラフト＝エビングは、その頃には専門家の世界で名声を確立しており、また海外（イタリア、フランス、ロシアなど）でも頻繁に相談を受けていたため、1889年にマクシミリアン・ライデスドルフの後任としてウィーンのニーダーエスターライヒ州立精神病院の第1精神科クリニックに最初に任命され、ウィーン大学の精神医学教授になったのは必然だった。[ 5 ] 1892年、テオドール・マイネルトの死後、ウィーン総合病院の大学精神科クリニックに呼ばれた。彼のペンからはいくつかの専門出版物が出版され、その中には、進行性麻痺に関する1894年の有名なモノグラフ『進行性一般麻痺』も含まれている。彼はまた、1897年にモスクワで開催された国際医学会議で、高く評価された講演でこの病気を強調した。
フォルクマール・シグシュによれば、彼はフランスの研究仲間の退化理論を採用し[ 6 ] 、 1834年以来フランスで使用されていたサディズムという用語（ボワストの普遍辞典、第8版） [ 7 ]を病理の名称として借用した。現在ではよく知られている専門用語「マゾヒズム」は彼が造語したものである[ 8 ]。彼は催眠術にも幅広く取り組み、それを臨床的に応用した最初の一人であった。彼は次第に法医学専門家として呼ばれるようになった。
マグヌス・ヒルシュフェルトを中心とする後世代の研究者にとって、クラフト＝エビングの研究成果と彼の厳密な実証的方法は、彼ら自身の研究の出発点となった。
クラフト＝エビングは62歳で健康上の理由からグラーツのマリアグリュンにある自身の私立診療所に引退した。それ以前にはウィーンの大学教授として30周年を祝っていた。そして引退からわずか半年後の1902年12月22日、度重なる脳卒中により死去した。彼はグラーツの聖レオンハルト墓地に埋葬され、妻、2人の息子、そして1人の娘を残した。
「彼は実に高潔な人柄だった」と、ウィーン臨床週報に掲載された追悼記事には記されている。「患者に対しては、心温まる優しさと親しみやすさで接した。何事にも動揺することなく、完璧な自制心を持ち、どんな状況にも対処できた。彼のすらりとした体格、しっかりとした足取り、穏やかな眼差し、知的な表情は、最も動揺している患者にもしばしば素晴らしい効果をもたらした。」
クラフト＝エビングは、同性愛の科学的研究において特に重要な人物であった。彼自身が手紙で述べているように、彼はカール・ハインリヒ・ウルリヒスの著作によって、当時まだ比較的未開拓であったこの研究分野に導かれ、ウルリヒスと数年にわたり文通を続けた。ウルリヒスの「ウルニング」（ウラニア人）を第三の性とする理論[ 9 ]は、クラフト＝エビングのこのテーマに関する考え方に大きな影響を与えた。19世紀には、同性愛は、一般の人々、特に教会によって、不道徳な精神と生活様式の表れであり、誘惑、性的過剰、または退廃的な遺伝（退廃理論）の結果であると広く考えられていた。イギリス、オーストリア、プロイセンなど一部の国では、同性愛は犯罪とされ、厳しい懲役刑で処罰されることもあった。
対照的に、ドイツ連邦を構成するいくつかの州は、ソドミーに対する刑法を改正しており、ハノーファー、バイエルン、テューリンゲン、バーデン、ヴュルテンベルクの各州では同性愛が非犯罪化されていた。クラフト＝エビングは当時を代表する精神科医であり、彼の研究は当初、同性愛に惹かれる男女は遺伝的に負担を負っているが、生来の性欲の「逆転」については責任はないという立場をとっていた。彼は生涯を通じて同性愛の非犯罪化を支持し、同性愛者には医療的治療が最善であると信じていた。彼は診療所と療養所を運営し、性行動の修正のための治療的アプローチを提供していた。時が経ち、研究が進むにつれて、彼は同性愛傾向に本質的に病理学的に問題があるわけではないという見解に至った。
クラフト＝エビングは『性的精神病理学』（1886年）の中で、同性愛を先天的な神経精神病理学的障害、つまり本質的には遺伝性の神経疾患と定義した。 [ 10 ]この診断により、彼は同性愛者の「奇形」は彼らの責任ではなく、同性愛は伝染しないと主張し、同性愛の完全な非犯罪化を提唱することができた。クラフト＝エビングは当時、法医学 の分野で権威ある人物と見なされていたが、この理論は非犯罪化には何の影響も及ぼさなかった。
同性愛の明確な事例に加えて、本書には出生時の性別を拒絶し、今日では性別不一致または性別違和と呼ばれる状態を示す人物が多数登場する。数十例のうちの1つである事例129は特に注目に値する。この人物は出生時に男性と割り当てられたが、1800年代に女性的な側面と一般的に関連付けられていた服装、行動、活動にできる限り多くの時間を費やすことを喜び、家族を大いに困惑させた。両性具有と女性化に関する章では、前述の事例に似た他の事例も多数紹介されている。例えば、出生時に女性と割り当てられたにもかかわらず、自分を男性と認識し、男性的な職業、服装、活動、関わりを好み、しばしばそのように生活した人々が複数いる。また、今日では身体違和と呼ばれる状態を示す人物もいる。この本の中で、クラフト＝エビングは「性転換症パラノイア」という用語を使って、後に性転換者と認識するかもしれない人々を表現している。症例131では、出生時に女性と割り当てられた男性について説明し、これを「女性化」の症例と呼んでいる。[ 11 ]
クラフト＝エビングは、レズビアンという概念を性的指向とジェンダー不適合と同一視し、ギュスターヴ・フローベールの『サランボー』（1862年）とエルネスト・フェドーの『シャリス伯爵夫人』（1867年）の登場人物をレズビアンの例として挙げた。なぜなら、どちらの小説にも、社会規範に従わず「異性の性的感情」を表現する女性主人公が登場するものの、同性愛の欲望や性行為には関与していないからである。[ 12 ]： 72
1920年、ウィーン・ペンツィング（第14区）にクラフト＝エビング通りが彼の名にちなんで名付けられた。同様に、ドイツのマンハイム市とオーストリアのグラーツ市（第11区、グラーツ・マリアトロスト通り）にも、リヒャルト・フォン・クラフト＝エビングにちなんで名付けられた通りがある。
von Krafft-Ebing の著作の参考文献は、A. Kreuter、 Deutschsprachige Neurologen und Psychiater、München 1996、Band 2、767 ～ 774 ページにあります 。
クラフト＝エビングの主要著作は『性的精神病質：臨床法医学的研究』 （Psychopathia Sexualis: eine Klinisch-Forensische Studie）で、1886年に初版が出版され、その後版を重ねて増補された。著者自身による最終版（第12版）には、人間の性的行動に関する238の症例が収録されている。[ 13 ]
この本のさまざまな版の翻訳では、「サディスト」（マルキ・ド・サドの小説に描かれた残虐な性行為に由来）[ 14 ] 、 「マゾヒスト」（レオポルド・フォン・ザッハー＝マゾッホの名前に由来）[ 15 ] 、 「同性愛」[ 16 ] 、 「両性愛」、「ネクロフィリア」[ 17 ] 、および「アニリンガス」 [ 18 ] [ 19 ]などの用語が英語に導入されました。
『Psychopathia Sexualis』は、精神科医、医師、裁判官のための法医学参考書である。学術的な文体で書かれた本書の序文には、一般読者を遠ざけるため、著者が意図的に科学用語をタイトルに選び、同じ目的で一部をラテン語で書いたと記されている。
『性的精神病理学』は、同性愛や両性愛を研究した最初の性行為に関する書籍の一つである。本書は、性犯罪者の精神状態を犯罪の法的判断において考慮に入れるべきだと提唱した。当時、本書は性病理学に関する主要な医学法学文献としての地位を確立した。
『性的精神病理学』の第12版にして最終版では、クラフト＝エビングが「脳神経症」と呼んだものを4つのカテゴリーに分類して提示した。
クラフト＝エビングは、生殖を性欲の目的とし、あらゆる形態の娯楽的セックスは性欲の倒錯であると考えていた。「性本能の自然な満足を得る機会がある限り、自然の目的、すなわち生殖と一致しない性欲のあらゆる表現は倒錯とみなされなければならない。」[ 20 ]したがって、彼は同性愛行為は生殖に繋がらないため、同性愛者はある程度の性的倒錯に苦しんでいると結論づけた。場合によっては、同性愛のリビドーは、初期の自慰行為によって引き起こされる道徳的悪徳として分類された。[ 21 ]クラフト＝エビングは、同性愛は生物学的に異常であり、胎児期に発生し、脳の「性的倒錯」へと発展したという理論を提唱した。 1901 年、 Jahrbuch für sexuelle Zwischenstufen (中間性タイプ年鑑)の記事で、彼は生物学的用語を「異常」から「分化」に変更しました。
本書の主な焦点は男性の性的行動にあるが、女性のサディズム、女性のマゾヒズム、レズビアンの愛に関する章も含まれている。児童に対する性的行為の事例のうち、いくつかは女性によって行われたものである。
クラフト＝エビングの同性愛に関する結論は、現在ではほとんど忘れ去られている。その理由の一つは、ジークムント・フロイトの理論の方が医師たち（同性愛を心理的な問題と考えていた）にとってより興味深いものであったこと、もう一つは、彼が殉教（聖性への願望）をヒステリーやマゾヒズムと心理的に関連付けたことでオーストリアのカトリック教会の敵意を招いたことである。[ 22 ]
「異性愛者」という用語は使用されているが、章や節の見出しには使用されていない。「両性愛者」という用語は第7版では2回、第12版ではより頻繁に登場する。
第3章「一般病理学」では、「脳神経症」（性欲異常や感覚異常を含む）について扱っているが、児童に対する性的行為については一切触れられていない。第4章「特殊病理学」では、児童に対する様々な性的行為について言及されているが、認知症、てんかん、妄想症といった特定の精神障害の文脈でのみ触れられており、児童に対する性的行為自体が障害の結果として扱われることはない。しかし、第5章「性犯罪」には、児童に対する性犯罪に関する節がある。この節は第7版では簡潔だが、第12版では「非精神病理学的症例」と「精神病理学的症例」に拡張され、後者の節では「小児性愛エロティカ」という用語が用いられている。
