アメリカ合衆国における障害

アメリカ合衆国 では障害者は重要な少数派グループであり、全人口の5分の1を占め、80歳以上のアメリカ人の半数以上を占めています。^{[1] [2]}アメリカ合衆国と障害者との関係には複雑な歴史があり、過去1世紀の間に、保護と給付を提供する法律を通じて障害者の生活を改善する大きな進歩がありました。^[3]最も注目すべきは、アメリカ障害者法が、公共の場や職場で障害を持つアメリカ人を保護するために機能する包括的な差別禁止政策であることです。^[1]

社会保障諮問委員会によると、連邦政府が州運営の障害者支援プログラムに資金を供給し始めた当初、受給資格者は「完全かつ永久に障害がある」必要があると定義されていた。^[4] 1956年、この定義は障害保険プログラムによって拡大され、障害は「死亡に至るか、または長期間継続し、不確定な期間となることが予想される、医学的に判定可能な身体的または精神的障害により、実質的な収益活動に従事できないこと」と説明されるようになった。^[4]批評家は、この言葉は障害の概念を職業的範囲に限定していると指摘し、時が経つにつれてより包括的な定義が採用された。^[5]米国の政府、医療、社会学の領域における障害に関する現代のコンセンサスは、個人が重要な生活活動に従事することを身体的または精神的に不可能にする障害、またはそのような障害を持っているという認識を含むというものである。^{[6] [7]}例えば、2013年の研究では、疾病管理予防センター（CDC）は、視覚、認知、移動、セルフケア、自立生活の5つの側面で障害を評価しました。^[8]この傘下に該当する具体的な状態は状況によって異なりますが、障害には以下が含まれますが、これらに限定されるものではありません。^{[5] [6]}

• 自閉症
• 自己免疫疾患（例：狼瘡、線維筋痛症、関節リウマチ、HIV/AIDS）
• 失明または視力低下
• 癌
• 心血管疾患または心臓病
• セリアック病
• 脳性麻痺
• 聴覚障害または難聴
• うつ病または不安
• 糖尿病
• てんかん
• 胃腸障害（例：クローン病、過敏性腸症候群）
• 知的障害
• 四肢の欠損または部分欠損
• 神経系の病気（例：片頭痛、多発性硬化症、パーキンソン病）
• 精神疾患（例：双極性障害、うつ病、心的外傷後ストレス障害、統合失調症）

連邦レベルでは、18世紀と19世紀には障害に関する法律は限られており、当時の注目すべき法律には、1798年にジョン・アダムズによって署名された病気および障害のある船員の救済に関する法律が含まれていました^{。 [3]} 1900年代初頭には、いくつかの州で優生不妊手術法が可決され、政府が精神障害者に強制不妊手術を行うことができました。^[3] 1927年の最高裁判所のバック対ベル事件は、そのような法律の合憲性を支持し、そのような法律はほぼ半世紀後の1978年の連邦不妊手術法で禁止されましたが、抜け穴が悪用され、そのような不妊手術は現代まで続いています。^[3] 1900年代に障害者の権利に関する法律が急速に発展したのは、第一次世界大戦後、議会がリハビリテーションプログラムを設立し、回復中の退役軍人に教育と医療サポートを提供したことによるものです。^[3] 1930年代には、身体障害者であったフランクリン・D・ルーズベルトが大統領に選出され、社会保障法に署名したことで大きな進歩が見られました。^{[3] [9]}

アメリカで障害者の権利を擁護するために結成された最初の著名な団体の一つが、身体障害者連盟である。身体障害者連盟は1930年代初頭に結成された。この団体はフランクリン・D・ルーズベルト大統領に対して、また障害者が職場で差別されていることを非常に積極的に批判した。その結果、身体障害者連盟はルーズベルト政権から攻撃の標的となった。^[10]障害者の権利へのさらなる前進は、20世紀後半の公民権運動と相まってもたらされた。^[3] 1961年、アメリカ規格協会は身体障害者の建物のアクセシビリティの制限を概説した文書を発行し、それが1968年の建築障壁法の成立を支持し、1970年代にいくつかの州が包括的アクセシビリティ法を採用するよう促した。^[3]さらに1960年代には、メディケイドと精神薄弱者施設およびコミュニティ精神保健センター建設法が可決され、医療や州規模の協議会、擁護の枠組み、障害のある市民のための高等教育経路の開発に資金が割り当てられました。^{[3] [9]} 1970年代には、法執行機関が障害者に見えるという理由で人々を投獄することを許可した最後の「醜い法律」、および公的資金を受けた施設が障害の状態を理由に差別することを禁止した1973年のリハビリテーション法と障害者教育法（IDEA）の廃止により、主要な差別禁止法が制定されました。^{[3] [9]} 1980年代には、航空会社アクセス法、公正住宅改正法、障害者のためのテクノロジー関連支援法の可決によるアクセシビリティへのさらなる動きと、施設入所者公民権法（CRIPA）の制定による​​正義への動きが見られました。^[9]

1990年、アメリカ障害者法（ADA）は、障害者コミュニティに対するより包括的な保護と便宜を図った画期的な法案となり、その後10年ほどで1996年の電気通信法や就労切符および就労インセンティブ改善法（TWWIIA）などの他の法律がADAを拡張して導入された。^[9]ミレニアムの変わり目には、オルムステッド対LCやテネシー対レーンなどの連邦法で定められた障害者の権利を支持する重要な最高裁判所の判例が出された。^[11]

障害状況：2019年 - 国勢調査2019年概要によると、アメリカ人の約20％が1つ以上の心理的または身体的な障害と診断されています。

2000年の国勢調査では、何らかの長期にわたる病気や障害を持つ人が4,970万人いると数えられた。彼らは、民間の非施設人口のうち5歳以上の2億5,720万人の19.3%を占め、ほぼ5人に1人を占めることになる... ^[12]

この割合は、障害の定義によって異なります。米国では、障害は身体機能、意思決定能力や記憶力を含む精神状態、視力、自立しているかどうか、そして最後に、タスクを実行するために誰かの助けを借りているかどうかなど、さまざまな種類の身体的または精神的障害に分類されていることに注意してください^{[引用が必要] 。}国勢調査概要97-5によると、「約5人に1人のアメリカ人が何らかの障害を抱えており、10人に1人が重度の障害を抱えています。この統計は障害者に影響を与えるだけでなく、障害者が不利益を被るだけでなく、その子供や孫も、医療や教育の不利益に直面する可能性があるため、不利益を被ることになります。」^[13]

米国国勢調査局は、人口における障害の種類と有病率に関する情報を作成する法的責任を負っている。統計によると、障害者の割合が最も高いのは、テキサス州、フロリダ州、ミシシッピ州などの南部地域、および南海岸沿いの地域である。障害者が最も少ない州は西部地域で、ワイオミング州、コロラド州、ユタ州が含まれる。これらの障害者は、3つの主要な法律によって保護されている。それらは、障害者法、障害者教育法、およびリハビリテーション法第504条である。^[14]障害に関するACSデータを収集する主な目的は、米国議会が連邦資金の配分を決定し、政策に情報を提供することである。^[15]また、米国の障害者人口の特徴を特定するためにも使用される。^[16]障害者の数と地理的な場所を特定することは、公共交通機関などのサービスの提供を目的とした政策にとって極めて重要である。^[17]

ACSは障害を直接測定するものではない^[18]。米国における障害について、ある程度の洞察を提供する小規模な調査研究が他にも存在する。一方、全米健康面接調査^[19]、健康と退職に関する調査[ ^20]、行動危険因子監視システム[ ^21]、健康、加齢、および体組成（健康ABC）調査^[22]などの研究は、米国民の障害に関連する貴重な健康特性を推測するために使用されている。^{[23] [24] [25]}これらの項目への回答は一般に「障害」と呼ばれているが、機能的タスクを遂行する認識された能力を評価するために自己報告と代理報告を使用していると主張することもできる。既存の出版物は、ACSの情報を使用して、障害に関する米国民の詳細を描写している。^{[26] [27] [28]}出版物はまた、ACSの障害データに関する問題を概説している。^{[29] [30] [31] [32]}障害に関する研究は改善を続けており、^{[33] [34]}現在の方法論的課題に対する潜在的な解決策が見出されています。^{[35] [36]}連邦政府の資金と政策に関する独自性のため、さまざまな分野（社会学、疫学、政府など）の研究者がACSデータを広く活用して、米国における障害をより深く理解しています。^[37]

2000年の米国国勢調査によると、アフリカ系アメリカ人コミュニティの障害率は米国で最も高く20.8％で、全体の障害率19.4％よりわずかに高い。^[38]これらの統計を考慮すると、障害を持つアフリカ系アメリカ人は、他の障害グループと比較して、最も深刻な不完全雇用、失業、および教育不足を経験していると考えられます。^[39]たとえば、2015年の米国コミュニティ調査では、障害を持つアフリカ系アメリカ人が貧困状態にある割合は、アメリカの他の人種グループの1.5～2倍であることが示されています。^[40]

全国青少年縦断調査で得られたデータによると、障害のある黒人男性は、性別、障害、人種のいずれのステータスでも他のステータスを持つ人々とは対照的に、28歳までに逮捕される累積確率が最も高いことが示されている。^[41]服役後に社会復帰するアフリカ系アメリカ人女性に関して、JHCPCUの記事は、障害、より具体的にはHIV / HCVステータスが陽性であることが、代替医療や救急医療などのさまざまなモードの医療の利用低下と相関する主要な要因であると特定した。^[42]ブラックライブズマター運動による公民権と刑事司法改革の呼びかけにより、障害のある黒人が不釣り合いに警察の暴力を経験していることが世間の注目を集めている。^{[43] [44]} 2018年に精神疾患の危機に陥っていた非武装の黒人男性マーカス・デイビッド・ピーターズが殺害されるなど、警察の残虐行為として挙げられる事件は、バージニア州のメンタルヘルス意識対応・コミュニティ理解サービス（MARCUS）警報法案などの立法のきっかけとなり、個人の精神的苦痛のケースには警察とメンタルヘルスの専門家の両方が対応することが必要となる。^{[45]精神疾患の病歴を持つ黒人男性}ウォルター・ウォレスが警察との遭遇で殺害された映像が拡散し、Black Disabled Lives Matter運動が世間の注目を集めるきっかけとなった。^{[46] [47] [48]}

アフリカ系アメリカ人歴史ジャーナルに掲載された研究は、特別教育教室の人種隔離と分離の永続的な影響が、障害を持つアフリカ系アメリカ人の学生の教育の質に悪影響を及ぼす可能性があることを示唆している。^[49]ハーバード教育レビューの記事は、人種と障害の連合を超えて「相互に作用する」ように設計された教育教授法が、特に黒人の障害児に影響を与える排除と戦う効果的な方法であると示唆している。^[50]

障害政策ジャーナルに掲載された研究によると、障害を持つ黒人は、障害者コミュニティ全体や一般人口と比較して、失業率が著しく高く、月給が低いという。^[51]応用リハビリテーションカウンセリングジャーナルの研究論文によると、カウンセリングの専門家は、障害の状態が、就職機会を求める黒人やラテン系の犯罪者の雇用の見通しを制限する可能性があることを認識していると報告されている。^[52]

障害を持つ黒人アメリカ人は、既存の健康状態に対処するための包括的な医療を受ける上で障壁に直面している。^{[53] [54]} Journals of Applied Gerontologyに掲載された研究では、高齢のアフリカ系アメリカ人女性は白人女性に比べて障害を負う可能性が高く、さらに医療保険に頼る傾向があることが指摘されている。^{[53] [54]}同じジャーナル記事では、無保険または医療保険の利用と、障害の程度の高さとの間に相関関係があることが示されている。^[54]障害のある若者に関しては、社会経済的および保険の状況を制御した場合、ヒスパニック系および黒人の障害のある子供は、他の人種的背景を持つ子供と比較して、専門医療を受ける可能性が低いことが、ジャーナルPEDIATRICSに掲載された研究でわかった。^[55]

1973 年リハビリテーション法は、政府資金を受け取るすべての組織に、アクセシビリティ プログラムおよびサービスを提供することを義務付けています。1992年に施行された、より新しい法律である1990 年アメリカ障害者法(ADA) は、民間雇用主、州政府および地方政府、職業紹介所、労働組合が、求職手続き、雇用、解雇、昇進、報酬、職業訓練、または雇用条件および特権において、障害のある適格者を差別することを禁止しています。これには、小売業、映画館、レストランなどの組織が含まれます。これらの組織は、さまざまなニーズを持つ人々に対して合理的な対応をする必要があります。保護は、(A) 個人の主要な生活活動の 1 つ以上を大幅に制限する身体的または精神的障害、(B) そのような障害の記録、または (C) そのような障害があるとみなされるすべての人に及んでいます。 2番目と3番目の基準は、単に障害の記録がある、または障害や病気があるように見える（例えば、病気の兆候と誤って解釈される可能性のある特徴）という理由だけで、リスクの認識に基づく不当な差別から保護されることを保証するものとみなされている。雇用保護法は、障害のある適格者に対する差別を違法とし、合理的配慮の提供も義務付ける場合がある。^[56]合理的配慮には、施設をよりアクセスしやすいものにするなどの物理的環境の変更だけでなく、職務の再編成、パートタイムまたは変更された勤務スケジュール、空いているポジションへの再配置など、職務の柔軟性を高めることが含まれる。多くの人が過去よりも啓発され、情報に基づいた態度をとっているが、「障害」という言葉はほとんどの雇用主にとって肯定的な意味合いをほとんど持たない。雇用主が障害のある潜在的な従業員に対して否定的な態度をとると、誤解や差別につながる可能性がある。^[57]

障害パラドックスとは、障害のない人が、障害のある人の方が、障害のある人が思っているよりも貧しい生活を送っていると認識する傾向にあるという概念であるが、医療現場では依然として存在しており、障害研究ハンドブックに掲載された研究では、医師が障害者に与える生活の質の評価が一般の人々よりも低いことが確認されている。^[58]ケネディ倫理研究所ジャーナルの記事では、結果として医師が患者の障害について融通の利かない歪んだ認識を持って診察に臨むことが多いと述べられている。^[59]生命倫理学者のアニタ・ホーは、医師の自信の高まりは、患者が医師を信用しない可能性や、逆に自分の状態に対するケア提供者の洞察力を過度に信頼する可能性が高くなるため、この点で障害者に有害な影響を与える可能性があると主張している。^[60]医療へのアクセスの格差は障害者にも影響を与えます。例えば、ほとんどの農村地域、特にグレートプレーンズ地域では、永久に障害のある貧困層を対象とした政府による医療支援インフラがほとんどまたは全く存在せず、その結果、米国における障害は個人の身体的、精神的だけでなく、社会経済的にも影響を与えています。^[61]

「貧困と障害の関係」^{[62] [63] [64] [65]に関する調査では、}貧困と障害は米国内のすべての人種・民族グループで相関関係にあることが一貫して示されています。障害者の経済的安定は、政府の支援プログラムへの依存を減らすでしょう。 ^{[66] [67] [68] [69]}米国国勢調査局のデータを使用して、生活保護受給者における障害の有病率の高さを調査する研究が行われました。^[70]生活保護も受給している 18 歳未満の子供がいる家庭の 13% に、少なくとも 1 人の障害のある子供がいました。^[70]貧困ラインの 2 倍未満の収入がある家庭では、高収入の家庭よりも障害のある子供がいる可能性が 50% 高くなっています。^[70]年間世帯収入が 5 万ドルを超える家庭の障害のある子供は、高等教育を受ける可能性が高かったです。^[71]

研究によると、高等教育は障害者の雇用と収入機会に影響を与えることが示唆されている。^{[66] [72] [73] [74]}また、障害者の雇用機会と給与は、障害のない人とほとんど変わらないことが指摘されている。^{[72] [75]}米国では少なくとも4年制大学の学位を持っている人は5分の1に過ぎないが、いくつかの研究では、4年制の学位を持っているかどうかが絶対的な雇用安定と失業の違いであると指摘している。^{[72] [75]}

社会保障局(SSA) は、障害を「実質的な収入活動 (SGA) を遂行できない状態」と定義し、これは「最低賃金以上の賃金が支払われる仕事」を意味します。同局は、SGA と、個人が障害給付金の受給資格を得るための病状リストを結び付けます。障害のある個人は保険に加入し、病気の重症度により仕事を休まなければならない場合や働けない場合にも、常に給付金が支払われます。SSDI と SSI はどちらも、給付金の支払いを支援する社会保障プログラムです。

SSA は、障害を持つアメリカ人に 2 種類の障害給付を提供しています。社会保障障害保険(SSDI) と補足保障所得(SSI) です。簡単に言うと、SSDI は生活保護のようなもので有用なプログラムですが、承認されるためには生涯を通じて十分な時間働くことができ、社会保障税を支払っている必要があります。この給付は、重度の障害や病気を患っていない人にとって最も有用です。なぜなら、動けない人は働くことができないからです。この給付の良い点は、本人だけでなく、その家族にも利益があるということです。さらに詳しく説明すると、社会保障は、十分長く働いており、病状のために働くことができないか、少なくとも 12 か月間は働くことができないか死亡すると予想される市民に障害給付を支払います。SSI、SSI 保険、または社会保障保険プログラムは、働くことができなかった、または資本がほとんどない個人に給付を支払うために存在します。しかし、どちらの保険も、個人の障害に応じて同様の承認が必要となる。 ^[76]

一部の支援は受給者が就労を始めると終了します。その支援（個人的なケアや交通手段など）が就労に必要である場合、潜在的に就労意欲と能力があるにもかかわらず就労が不可能になるという福祉の罠が生まれます。 ^[77] 一部のプログラムでは就労のインセンティブを提供しています。^[78]

障害者教育法が可決される前は、障害のある子供は無料で適切な公教育を受けられないリスクがありましたが、障害者を保護する各法律は、学校における差別化、学校が K-12 法を遵守しなければならない法律、サービスを提供する公衆に対する平等なサービスなど、異なる基準を保護しています。IDEA を適用するには、まず子供が公教育の恩恵を受けることができると判断される必要があります。この恩恵は学齢期の子供に限定されず、幼児期の障害のある子供に適用されます。

障害に対する社会的偏見のため、子供たちは障害児として扱われ、他の子供たちが参加できる活動に参加できないことがあります。しかし、学習障害や身体障害など、あらゆる種類の障害を持つこれらの個人は、アメリカ障害者法の対象となります。この法律は、職場、学校、公共の場所など、自宅以外では誰も差別されないことを保証します。この法律がカバーしない場所には、自宅を含む認可された場所や私的な場所が含まれます。^[79]教育者は障害のある学生に低い期待を抱かせる可能性があり、これは彼らの将来の教育達成に影響を与えます。彼らの将来が損なわれる可能性がありますが、K-12法は教育に広く適用され、リハビリテーション法の第504条が明確化に役立ちます。この法律は、学校に通った、学校のスポーツチームでプレーした、または校内外のイベントに参加した個人が、その学校が政府から資金提供を受けていない場合を除き、保護されることを保証します。これらの学生には、障害のために他の学生が受けられないかもしれない妥協が与えられなければなりません。^[80]

障害者教育法に基づき、学区はすべての障害児に個別教育計画(IEP) を提供しなければならない。IEP は学校管理者と保護者のチームによって作成され、児童擁護者、カウンセラー、作業療法士、その他の専門家が含まれる場合がある。障害者教育法は、学校教育のすべての費用が免除されることを保証するが、これらの児童は IDEA に基づいて承認され、特定の障害カテゴリに該当する必要がある。この法律は、あらゆる学生または児童の評価を許可し、その状態に適用できる追加のインセンティブを提供する。IEP はまた、児童の目標を評価し、その目標を達成するために何を行う必要があるかを決定する。^[81]親または保護者が代弁してくれない障害児は、親または保護者が代弁してくれる同級生ほど教育制度で十分なサービスを受けられない。^{[80] [82]}

K-12教育から高等教育または職業への移行準備は、当初IDEAに12歳から始まると書かれていたが、現行法では移行準備は16歳まで開始されない。この法律は移行準備を開始する最高年齢を定めているが、障害のある生徒がより若い年齢で移行準備を受けることが知られている。これは、州がより若い年齢を義務付けている場合や、IEPチームが生徒の移行準備を開始するのにより若い年齢が適切であると判断する場合があるためである。^[83]障害のある生徒の中には、移行準備をまったく受けていないと指摘する者もいる。移行サービスは、結果指向ではなく、成果指向となるように設計される。これは、移行サービスが生徒の成功のために設計されることを保証するためである。^[83]生徒はIEPの移行計画会議に出席することになっているが、すべての生徒が出席するわけではない。出席する生徒もいるが、一般的にはリーダーシップを発揮せず、わずか14％である。^[83]これにより、障害のある生徒は、自分の人生計画において主体的ではなく受動的な役割を担うことになる。^{[84] 2007年に}アメリカ中西部の高等教育機関で行われた調査では、障害を持つ学生の3分の1が移行準備が不十分だと感じていることがわかりました。このグループの多くは、障害と高等教育に関係する法律を知りませんでした。^[85]そのため、彼らは自分の学習ニーズを理解できず、自分自身を擁護することができません。

障害のある学生が高等教育で成功するには、自己擁護が重要な役割を果たします。^[71]自己擁護スキルの調査は、主に学術的な環境への影響に限定されていますが、自己擁護スキル、またはその欠如は、学術以外の状況にも影響を与えます。2004 年の調査では、障害のある学生のうち、自己擁護のトレーニングを受けたのはわずか 3 パーセントでした。^[86]障害のある学生で、自分の障害のアイデンティティと自己擁護スキルに自信がある場合は、教職員とやり取りする際に、自分の障害を明らかにし、自分のニーズを主張する可能性が高くなります。さまざまなプログラムのスタッフが、大学の講師を支援し、自分のクラスに出席している障害のある学生のニーズを理解するため、学生への擁護サービスも提供されます。そのため、障害のある学生がコースを修了するのに追加の時間が必要な場合は、そのような学生に対応するための手配が行われます。^[87]障害のあるアイデンティティを恥ずかしく思い、学習者としてのニーズを理解していない障害のある学生は、教職員に支援ニーズの解決策を求めました。^[85] 教育は障害のある生徒が自らの健康、保険、その他のニーズを主張する能力に影響を与える自己主張スキルを習得するのに役立ちます。^[80]

IDEA とセクション 504 が障害者の教育を支援しているにもかかわらず、障害者の教育成果は障害のない人々の成果とは大きく異なります。 ^[80] 2005 年の調査によると、高校卒業後、障害のある学生が大学、専門学校、職業学校などの高等教育機関に進学する割合は 46 パーセントであるのに対し、障害のない学生の割合は 63 パーセントでした。^[80]この割合は、1990 年にアメリカ障害者法が可決されて以来 23 パーセント増加しています。^[80]特に 4 年制の学位を授与する高等教育機関では、障害のある学生の 27 パーセントが進学しているのに対し、障害のない学生の進学率は 54 パーセントです。^[72]高校卒業率と高等教育への進学率は、障害の種類によって異なります。^[80]

障害のある学生は、高等教育環境における学習者として、自らの配慮とニーズを主張する責任がある。多くの高等教育機関には、障害のある学生の配慮要請に対応する職員がいる。^[88 ]高等教育機関は、配慮を得るためのプロセスや提供される配慮がそれぞれ異なる。^[88]高等教育機関の職員は配慮を推奨することができる。しかし、教員は、コースの学術的完全性を弱めたり、配慮要請が際限なく続く可能性を懸念して、配慮を変更したり、まったく実施しないことを選択する場合がある。^{[85] [84]}教員と配慮について取り組んだ際、障害のある学生のほぼ半数が否定的な返答を受けたことを思い出したが、残りの半数は教員が配慮してくれていると感じていた。^{[85] [84]}

障害を持つ人にとって、4年制大学の学位を取得することは、雇用と給与面で大きな利点となります。^{[72] [89] [90]}

5600万人以上のアメリカ人がメディケアに加入している。^[91] 米国の障害者は、程度の差はあれメディケア保険と社会保障給付を受けている。治療や経済的な理由で就職を希望する人には、1938年の公正労働基準法が適用される。この法律は、前線から帰還する多数の障害軍人を「雇用機会の縮小を防ぐのに必要な範囲で」支援する試みだった。^[92]第14条(c)項は、雇用主に、障害のある従業員に適用される連邦最低賃金よりも低い賃金を支払う方法を与えている。労働長官は、従業員の生産性に応じて賃金を定める証明書を発行する。

2012年現在、^{[アップデート]}最低賃金である時給7.25ドル未満の賃金しか支払われていない第14条(c)項の従業員は42万人いる。^[93]行政上、障害者の賃金は非公式に75%と定められている。保護作業所で働く人々の賃金には最低基準がない。障害者労働者に対する公正賃金法は、第14条(c)項を廃止するために2013年に提案されたが、可決されなかった。

カリフォルニア州の保険会社が、適切な免許を持つドライバーに障害があるという理由だけで自動車保険の提供を拒否することは違法である。[ ^94]また、「保険対象となる自動車の所有者が盲目であるという理由で」自動車保険の提供を拒否することも違法である。^[95]しかし、盲目の無免許所有者が実際に自動車を運転している間に生じた傷害や損害に対する補償を除外することは認められている（法律は、盲人が友人、家族、介護者が代わりに運転できる自動車を購入し、保険をかけられるように構成されているようだ）。^[94]

労働省の2014年の連邦政府請負業者規則は、連邦政府から年間5万ドル以上の収入がある企業と定義され、従業員の7パーセントを障害者にすることを目標とすることを義務付けました。^[96]学校では、ADAによりすべての教室が車椅子でアクセス可能でなければならないと規定されています。^[97]米国建築交通障壁遵守委員会（一般にアクセス委員会として知られています）は、身体障害者の交通とアクセシビリティに関するガイドラインを提供するために、1973年にリハビリテーション法を作成しました。^[98]

米国の人口の約 12.6 パーセントは、精神または身体に障害を持つ人々です。障害者は職場で一般的に求められる仕事を遂行できないという偏見があるため、多くの人が失業しています。米国で仕事に応募しようとしたときにこのグループが直面した差別のため、これは大きな人権問題となりました。多くの擁護団体がこのような差別に抗議し、連邦政府に障害者を支援する法律や政策を実施するよう求めました。

1973 年リハビリテーション法は、障害を持つ個人を、政府資金によるプログラム、雇用主、および機関による偏見的な扱いから保護する目的で制定されました。1973 年リハビリテーション法は、米国市民を差別から保護するだけでなく、個人が障害に対してより快適に感じる自信を醸成することにも役立っています。1973 年リハビリテーション法には、このポリシーでカバーされている内容に関する詳細な情報が記載された多くのセクションがあります。

セクション501

雇用主は、既存の障害の有無にかかわらず、職務記述書の要件を満たす個人を雇用する必要があります。

セクション503

政府から 10,000 ドル以上を受け取る請負業者または下請け業者には、障害者を雇用し、労働力として達成する必要があるニーズに対応することが義務付けられます。

セクション504

連邦政府から資金を受け取る州は、プログラムや仕事の資格を持つ障害者に対して差別を行ってはなりません。

1999年6月22日、米国最高裁判所はオルムステッド対LC事件で、障害者に対する不当な隔離はアメリカ障害者法第2条に違反する差別に当たるとする判決を下した。^{[要出典] [99]}これは、障害者が介護付き住宅や老人ホーム、さらには障害者施設ではなく、自宅に住み続けるためのあらゆる機会を政府から与えられなければならないという意味だと解釈されている。また、政府は障害者がそれぞれのコミュニティに受け入れられ、家族や友人と過ごし、可能であれば働き、結婚し、自宅を持ち、障害のない人々と交流できるようにあらゆる合理的な努力をしなければならないという意味だと解釈されている。^[要出典]

連邦政府は、1990年にアメリカ障害者法（ADA）を制定しました。これは、障害者に対して雇用機会均等、民間および政府資金による施設へのアクセス、交通手段を認めるために制定されました。この法律は、雇用主が障害の有無にかかわらずいかなる個人に対しても差別を行わないことを保証する目的で制定されました。1990年に、米国で働く障害者の割合を示すデータが収集されました。調査に回答した13％のうち、障害者の53％のみが働いており、このグループの人口の90％は働いていませんでした。政府はこれを変えたいと考え、障害のあるアメリカ人が障害のない人々と同じ機会を持つことを望んでいました。ADAは、企業に対して資格のある障害者を雇用するだけでなく、彼らとそのニーズに対応することを義務付けました。

タイトル I

雇用

雇用主は、障害の有無にかかわらず、適格な障害者に他の従業員と同じ機会を与えなければなりません。雇用主は、給与、労働時間、研修などを含むがこれらに限定されない、障害者に平等な労働特権を与えなければなりません。雇用主はまた、その人およびその身体的または精神的障害に適した宿泊施設を用意しなければなりません。

タイトル II

州政府および地方政府の活動

政府は障害者に、仕事、プログラム、建物へのアクセス、サービスに関して同等の機会を与えることを義務付けています。タイトル II では、建物が障害者にとってアクセスしやすいようにし、聴覚や発話に障害のある人を支援できるコミュニケーション担当者を配置することも義務付けています。ただし、公共スペースは、障害者に対する差別を防ぐためにできる限りのことをしたことを証明できる限り、サービスを変更するような設備を整える必要はありません。

タイトル II

交通機関

公共交通機関は、障害者が公共交通機関に簡単にアクセスできるようにカスタマイズする必要があります。パラトランジットは、精神的または身体的障害のせいで目的地から別の目的地まで移動できない人々に交通手段を提供するサービスです。

タイトルIII

公共施設

公共施設では、民間企業が障害者が建物に容易にアクセスできるような施設を整備することを義務付けています。民間企業は障害者を差別してはならず、合理的な施設を提供しなければなりません。障害者が提供される施設に平等にアクセスできるように変更したり、聴覚障害者用の通信機や視覚障害者用の装置、車椅子でのアクセスを提供したりすることができます。施設は、建物のインフラストラクチャを規制する際に、ADA 規制に準拠する必要があります。

タイトルIV

通信リレーサービス

電話会社には、 TRS を1 日 24 時間、週 7日提供することが義務付けられます。電話会社には、聴覚障害者と難聴者の両方が互いに通信できるよう支援できる第三者を提供することで、聴覚障害者と難聴者のための設備を整えることが義務付けられます。

国立障害・ジャーナリズムセンター( NCDJ) は、障害問題を報道するジャーナリストやコミュニケーション専門家にリソースとサポートを提供しています。センターの本部はアリゾナ州立大学のウォルター・クロンカイト ジャーナリズム・マスコミュニケーション学部にあります。

障害を持つ人々が芸術や文化プログラムに参加できるよう支援する政府の取り組みは数多くあります。米国のほとんどの州政府には、州の芸術機関または地域の芸術団体にアクセシビリティ コーディネーターが配置されています。包括的な芸術と文化の取り組みを支援するさまざまな非政府組織 (NGO) や非営利団体があります。

• 国立芸術基金アクセシビリティオフィス^[100]
• WGBH のメディア アクセス グループ WGBHはボストン地域の公共テレビ放送局です。キャプション センター、説明ビデオ サービス (DVS)、Carl and Ruth Shapiro Family National Center for Accessible Media (NCAM) の 3 つの部門があります。WGBH は米国でアクセス可能なテレビとビデオの先駆者です。
• 国際聴覚障害芸術センターは、演劇、芸術祭、博物館、ダンス、遠隔教育、子供向けプログラムなどの分野で教育、トレーニング、芸術プロジェクトを提供しています。

米国における障害者芸術の発展は、カリフォルニア州オークランドのクリエイティブ・グロースなど、発達障害、精神障害、身体障害を持つ成人アーティストに芸術的発展のための専門的なスタジオ環境、ギャラリー展示や表現、仲間同士の社交的な雰囲気を提供するなど、いくつかの非営利団体とも結びついています。^[101]ベイエリアで同様の使命を持つ団体には、サンフランシスコのクリエイティビティ・エクスプロアードやカリフォルニア州リッチモンドのNIADアートセンターなどがあります。

• アメリカ障害者協会
• 障害者団体一覧
• アメリカ合衆国における障害者権利のタイムライン
• アメリカの奴隷制度における障害
• 米国の障害者治療

• Burch, Susan (2009 年 7 月)。「(特別な) 知識体系: アメリカの障害史における最近の研究」OAH歴史雑誌23 (3): 29–34。doi :10.1093/maghis/23.3.29。ISSN 0882-228X  。
• アルストン、レジナルド J.、ルッソ、チャールズ J.、マイルズ、アルバート S (1994)。「ブラウン対教育委員会とアメリカ障害者法: アフリカ系アメリカ人の平等な教育機会の展望」。黒人 教育ジャーナル。63 (3)。ハワード大学: 349。doi : 10.2307 /2967186。ISSN 2167-6437。JSTOR 2967186  。
• ランシング、マイケル J. (2009 年 1 月)。「『アメリカのマンパワーを救う』：第一次世界大戦中の環境保護、男らしさ、そして傷痍軍人」。環境史。14 ：32–57。doi ：10.1093/ envhis /14.1.32。ISSN 1084-5453  。
• ロングモア、ポール（2009年7月）。「障害をアメリカの歴史の重要な一部にする」OAH歴史雑誌。23 （3）：11–15。doi ：10.1093/maghis/23.3.11。ISSN 0882-228X  。

ウィキメディア・コモンズには、アメリカ合衆国における障害に関連するメディアがあります。

• 国勢調査局の障害に関するデータ
• 就労不適格：アメリカにおける障害者の驚くべき増加（2013 年）