Loading article…
| バベシア | |
|---|---|
| |
| バベシア・ミクロティの血液塗抹標本 | |
科学的分類 
| |
| ドメイン： | 真核生物 |
| クレード: | 発汗抑制剤 |
| クレード: | ロシア |
| クレード: | アルベオラータ |
| 門: | アピコンプレックス |
| クラス： | トリカブト類 |
| 注文： | ピロプラズマ |
| 家族： | バベシア科 |
| 属: | バベシア ・スターコヴィチ、1893 |
| 種 | |
B. microti（「古ピロプラズマ類」）グループ：[1] [2]
米国西部（「Prototheilerids」）グループ:
| |
バベシア[3] [4]は、ナッタリア[5]とも呼ばれ、赤血球に感染し、ダニによって媒介されるアピコンプレックス門の寄生虫です。1888年にルーマニアの細菌学者ヴィクトル・バベシュによって最初に発見されて、100種を超えるバベシアが特定されています。 [6] [7]
バベシアは、多くの脊椎動物宿主の赤血球に感染するダニ媒介性寄生虫の100種以上で構成されています。[8]
バベシア属菌は世界中の家畜、野生動物、家畜の脊椎動物、そして時折人間にも感染し、バベシア症という病気を引き起こします。[9] [7]米国では、B. microti が、人間に病気を引き起こすことが記録されている数少ない菌株の中で最も一般的な菌株です。
分類
バベシアは原生動物の寄生虫で、脊椎動物、主に家畜の哺乳類や鳥類に感染するが、まれに人間にも感染する。バベシア・ミクロティが引き起こす病気の一般的な名前は、テキサス牛熱、レッドウォーター熱、ダニ熱、ナンタケット熱である。[7]人間に引き起こす病気であるバベシア症は、ピロプラズマ症とも呼ばれる。[9]
しかし、バベシア・ミクロティはバベシア属には属さない。歴史的に誤った分類がなされたため、この原生動物はヌッタリアなど多くの名前で呼ばれてきたが[5] 、 2006年の証拠に基づいてバベシア・ミクロティからタイレリア・ミクロティに改名された。2012年に発表された遺伝子配列によると、この種はバベシアにもタイレリアにも属さず、別の属に属している。[10]もう一つの「西洋」グループもコアバベシアとは別である。[2]
鳥類のバベシア属は、環状やアメーバ状の形態、扇形や十字形（クロス形）の四分子分裂体を持つことが特徴である。寄生虫の発育は赤血球内でのみ報告されている。[11]
歴史
何世紀にもわたり、この動物病は野生動物や家畜、特に牛にとって深刻な病気であることが知られていました。1888年、ヴィクトル・バベシュはルーマニアで初めて原因物質を特定し、彼がヘマトコッカス・ボビスと名付けた細菌によるものだと信じました。彼は牛と羊に特有の重篤な溶血性疾患の兆候を記述することでこの病気を記録しました。[7] [12]
1893年、アメリカ人のテオバルド・スミスとフレッド・キルボーンは、バベシュが報告したのと同じ病気であるテキサス牛熱の原因が寄生虫であることを確認した。彼らはまた、ダニが伝染病原体であることを確認した。この発見により、節足動物が病気の媒介動物として機能するという概念が初めて導入された。[13]
バベシア症は人間以外の哺乳類にのみ感染する病気だと信じられていたが、1957年に人間で初めてバベシア症の症例が見られた。 [9]この患者は脾臓摘出手術を受けていたが、1969年に脾臓がまだ残っている患者でバベシア症の初症例が診断されるまで、バベシア症と診断された人は全員脾臓摘出手術を受けていた。これにより、この寄生虫は誰にでも感染する可能性があることが判明した。[14]
遺伝学
バベシアは宿主特異性を示し、それぞれが異なる種類の脊椎動物に感染する多くの異なるバベシアの亜種が出現する。 [15] B. bovisとBabesia bigeminaは熱帯環境では牛に感染することを好むが、オジロジカなどの他の動物にも感染する。[15]そのため、この生物は宿主特異性を示して伝染効率を高める能力を持ちながら、さまざまな宿主に感染することができる。[15]これは突然変異と自然選択によって達成される。異なる環境では、個々の原生動物が突然変異を起こし、それが原生動物の適応度を高めると、個体群が増加する可能性がある。この特異性により、バベシアはこれほど大きな遺伝的多様性を持つ。[15]
バベシアは宿主のシステム内で利己的に長期にわたって存続する。宿主は寄生虫の侵入から何の利益も得られず、苦しむだけである。これにより、寄生虫は宿主が提供するすべてのリソースを利用し、数を増やし、感染率を高めることができる。[15]致死性が高すぎる感染は宿主の死をもたらし、寄生虫は拡散することができなくなるが、これは進化の観点からは損失である。[15]バベシアの異なる種は、宿主の免疫システムのストレスに耐えることができる。感染は通常、体液性免疫システムではなく、自然免疫システムを刺激する。[15]これにより、感染は制御されるが、寄生虫は排除されずに存続する。[15]
ゲノミクス
B. microtiのゲノムは配列決定されており、この種はバベシア属にもタイレリア属にも属さず、別の属に属することが示されている。 [10] 2013年現在、ミトコンドリアゲノムは、配列決定された他のアピコンプレックス属のミトコンドリアゲノムと同様に線状である[アップデート]ことがわかっているが、当初は環状であると報告されていた。[16]
犬のピロプラズムの部分的なRNA配列解析により、さらに多くの種が特定されました。[要出典]
ライフサイクル
バベシア・ミクロティのライフサイクルは、この属の寄生虫の典型であり、げっ歯類またはシカの宿主内での生物学的段階を必要とする。この寄生虫は、これらの宿主間でマダニ科のダニによって伝播する。まず、終宿主であるダニは、吸血のために付着した際に配偶子母細胞を摂取し、自ら感染する。また、ダニは吸血時に中間宿主（牛など）にバベシアを持ち込む。バベシアが動物の赤血球に入ると、スポロゾイトと呼ばれる。赤血球内で、原生動物は周期的になり、栄養体のリングに成長する。栄養体は脱皮してメロゾイトとなり、マルタ十字形と呼ばれる四分子構造となる。[17] 栄養体とメロゾイトの成長により宿主の赤血球が破裂し、感染性寄生虫体であるバーミキュールが放出され、原虫が血液中に急速に広がる。[9]栄養体 をどんどん増やすのではなく、一部のメロゾイトは配偶子母体を生成する。配偶子はダニの腸内で受精し、唾液腺でスポロゾイトに成長する。これらは、感染したダニが中間宿主を噛んだときに持ち込むスポロゾイトである。偶発的宿主であっても、寄生虫に起こる相変化は、生物学的宿主の場合と同様、ヒトの体内で起こる。バベシアは栄養体の段階で診断することができ、また、ダニ媒介生物、輸血、または先天性感染（感染した母親から赤ちゃんへ）を通じてヒトからヒトに感染することもある。[18] [6]
季節性
温度
寒い天候は感染を完全に遮断します。[19]ダニ媒介性疾患の出現は気候変動と一致することが判明しています。[20] 気候変動とダニ媒介性疾患の発生率の相関関係は、主要な要因として数えられるほど強いとは知られていません。[20]
湿度
湿度が高く降雨量が多いと、バベシアを媒介するダニが生息しやすくなります。 [ 21 ]このことが、メガーラヤの丘陵地帯の牛のバベシア・ビゲミナ感染が増加している理由かもしれません。 [21]バベシア・ミクロプラスの寿命と世代数は、幼虫の寿命と年間世代数の増加と相関しています。[21]暖かく乾燥した気候は、ダニ内のバベシアのライフサイクルを妨げます。[19]暖かく湿った気候は感染の強度を高めます。比較的流動的な環境により水と栄養素にアクセスしやすくなり、バベシアの個体群が繁栄することができます。[19]
伝染 ; 感染
バベシア属菌は、ダニに噛まれたときにその唾液を介して広がる。ダニは幼虫の段階ですでに皮膚に噛みついて吸血する。ダニは除去されなければ3～4日間皮膚に付着したままとなり、吸血期間が長くなるほど寄生虫に感染する可能性が高くなる。ダニは脱皮しながら様々な発育段階を経ても寄生虫はダニの体内で生き延びることができるため、ダニのすべての段階で潜在的に感染性がある。バベシア属菌の中には、唾液腺に移動して吸血する前に雌ダニから子孫に感染するものがある。[9]ヒトに最も多くみられる バベシア・ミクロティは、経卵感染は示されていない。[6]
バベシアを媒介し、多くの病気を引き起こす家畜のダニには、非常に広く分布する牛ダニ、Rhipicephalus (Boophilus) microplusおよびR.(B.) decoloratusが含まれます。これらのダニは牛に対して厳密に 1 宿主の吸血サイクルを持つため、バベシアは経卵経路によってのみ媒介されます。
アメリカ大陸では、Ixodes scapularisが最も一般的な媒介動物です。この硬いダニは一般にシカダニとして知られ、ライム病などの他のダニ関連疾患の媒介動物でもあります。バベシア属の多くの種は、ヒト以外の哺乳類、特にウシ、ウマ、ヒツジにのみ感染します。B . microtiとB. divergens は、ヒトに感染する主な病原種です。これらの病原体は、シロアシネズミ( Peromyscus leucopus )、ハタネズミ属のハタネズミ、オジロジカ ( Odocoileus virginianus ) であると理論づけられています。[22]これらの森林性種は、病気を保有することが知られているものの、完全な保有能力がまだ示されていないため、仮説上の保有動物です。[23]
ヒトからヒトへの感染のほとんどは、ダニ媒介によるものとされている。2003年時点で、米国疾病管理予防センター（CDC）は、赤血球（PRBC）輸血によるバベシア症の感染例を40件以上、臓器移植による感染例を2件確認している。感染を引き起こすPRBC輸血は、献血者のB. microti抗体検査によって特定された。[24] PRBC輸血によるバベシア感染の発生は、政府機関（CDCなど）に献血スクリーニングの標準措置を強化するよう圧力をかけている。[要出典]
先天性感染（感染した母親から赤ちゃんへ）による感染も考えられます。症状が現れない場合があるため、多くの女性は妊娠中に感染していることに気付かない可能性があり、そのため現時点では先天性感染率の測定は不明です。[18]
現在、鳥類バベシアの媒介動物は特定されていないが、ダニであると考えられている。[11] バベシア属は、感染サイクルを維持するために、適切な脊椎動物および無脊椎動物の宿主を必要とする。[25]
疫学
ヒトに感染する種のうち、B. microtiはアメリカ大陸で最も一般的であるのに対し、B. divergensはヨーロッパで見られる優勢な株である。流行地域は、米国北東部の森林地帯やヨーロッパの温帯地域を含む、ダニの生息地である。[26] B. microtiを媒介するマダニ科の動物は、ライム病の原因物質としてよく知られているBorrelia burgdorferiも媒介する。理由は不明であるが、ライム病とバベシア症の両方が流行している地域では、ライム病の感染が優勢であり、その地域ではライム病の方が優勢である。[9]マラリア流行地域でのバベシア症の蔓延は、マラリアと誤診される可能性があるため不明である。[27]この病気は無症状の個人を多数もたらすため、多くの集団で病気の記録があまりなくても高い血清陽性率を示す可能性がある。例えば、ロードアイランド州とナンタケット島では、血清陽性率は20～25％と測定されています。[9]バベシア症の有病率は、流行地域でダニの活動が活発になる5月から9月の間に最も多く記録されています。[26]
鳥類には15種のバベシア属があり、そのうち4種は海生生物から報告されている。Babesia poeleaは中部太平洋ジョンストン環礁サンド島のカツオドリ（Sula leucogaster ）から記載された。 [28] B. poeleaはセイシェル諸島アミランテス諸島デスヌーフ島のカツオドリ（Sula dactylatra melanops）から報告された。[29] Babesia peirceiは南アフリカのジャッカスペンギン（Sphenicus demersus ）と南オーストラリアのリトルペンギン（Eduyptula minor ）の2種のペンギンから観察されている。[30] [31] Babesia bennettiはスペイン沖のベニドルム島のキアシカモメ（Larus cachinnans ）に関連していた。 [31] Babesia uriaeはカリフォルニア州のウミガラスから発見された。
ヨーロッパでは、バベシア属の赤血球内原生動物（赤血球内の原生動物）によって引き起こされるヒトのバベシア症の症例が約40件報告されている。[32]
病気
B. bovisによって引き起こされる牛バベシア症は、世界中の畜産業にとって重要な制約となっている。[要出典]
人間の場合
B. microti感染の兆候は通常、感染性ダニに噛まれてから 1～8 週間後に現れる。[26] B. divergens 感染の潜伏期間は短く、通常 1～3 週間である。[27] B. microti感染の重症度は様々である。成人の症例の 25%、小児の症例の 50% では、無症状または軽度でインフルエンザのような症状が現れる。その他の症例では、不規則な発熱、悪寒、頭痛、全身倦怠感、疼痛、倦怠感などの症状が現れる。[9]重症例では、寄生虫増殖の影響、溶血性貧血、黄疸、息切れ、ヘモグロビン尿などの症状が記録されている。[7] [27]免疫機能が正常で脾臓が健康な人は、治療せずに回復することが多い。[9]
脾臓摘出患者は感染しやすく、症状発現後5～8日以内に死亡することがある。[26]脾臓摘出患者は重度の溶血性貧血を呈し、時折肝腫大が報告されている。脾臓のない患者では寄生虫血症のレベルが最大85%に達することがあるが、脾臓があり有効な免疫システムを持つ人では1～10%である。[27]
合併症には、急性呼吸不全、うっ血性心不全、腎不全などがある。入院患者の5～10％が感染症で死亡する可能性があり、免疫抑制状態にある人、高齢者、ライム病に感染している人では死亡リスクが増加する。[27] B. divergens感染症は致死率がはるかに高く（42％）、より重篤な症状を呈する。感染者はヘモグロビン尿に続いて黄疸、持続的な高熱、悪寒、発汗を呈する。治療せずに放置すると、B. divergens感染症は肺水腫や腎不全を伴うショックのような症状を呈する可能性がある。[27]
鳥類では
ウミガラスに対するB. uriaeの病原性は現在のところ不明である。鳥類には病変、貧血、呼吸困難が見られ、宿主である鳥類の組織も影響を受けている。[11] Babesia peircei感染は、アフリカペンギンに軽度の貧血、白血球増多症、肝機能障害を引き起こす可能性がある。[33]
診断テスト
原生動物寄生虫であるバベシア感染を特定する最も効果的な方法は、血液サンプルの検査です。
形態学
バベシア属菌はスポロゾイトの段階で赤血球に侵入する。赤血球内で原虫は環状になり、栄養体の輪に成長する。栄養体は脱皮してメロゾイトとなり、マルタ十字形と呼ばれる四分子構造をとる。[17]薄い血液塗抹標本のギムザ染色で見られるこの四分子形態はバベシアに特有であり、マラリアを引き起こす類似形態の原虫である熱帯熱マラリア原虫と区別される。栄養体とメロゾイトの成長により宿主の赤血球が破裂し、感染性の寄生虫体であるバーミキュールが放出され、原虫が血液中に急速に広がる。[9]血液塗抹標本におけるバベシア の特定の形態に注意を払うことは、マラリア原虫である熱帯マラリア原虫Plasmodium falciparumと非常に類似しているため重要です。このため、バベシア症の多くの患者が誤診されています。バベシアの特徴的な要素はいくつかありますが、原生動物の形や大きさが様々であること、空胞を含む可能性があること、色素を生成しないことなどが挙げられます。赤血球内に四分子構造で現れる栄養体もバベシアの兆候です。[要出典]
バベシア症とマラリアについては多くの研究がなされているにもかかわらず、血液塗抹標本による誤診は頻繁に発生し、問題となることがある。血液塗抹標本を補うために、間接蛍光抗体（IFA）検査で診断を行うべきである。IFA検査は染色血液塗抹標本よりもはるかに高い特異性を有し、感染患者の88～96%で抗体が検出される。 [6]抗体検査による診断手段は、無症状の個人の血清有病率を特定するのにも特に有用である。バベシアは輸血により伝染するため、IFA検査は献血者におけるこの疾患のスクリーニングに効果的な手段となるだろう。
歴史的に、バベシア症の診断は、 B. microtiについてはハムスターで、B. divergensについてはスナネズミで異種診断によって行われていました。[9]この診断技術は、より迅速な診断手段に取って代わられて廃止されました。
処理
動物におけるバベシア症の管理と治療にはいくつかの方法があります。[要出典]
ヒトの場合、軽度の症状しか出ず、病気と診断されないまま自然に回復する人が多い。これは、米国でより一般的に見られるB. microti感染症でほぼ常に見られる。B . divergensおよびより重度のB. microti感染症の場合、症状のある人に対する標準的な治療は、歴史的には経口または静脈内クリンダマイシンと経口キニーネの併用であった。[6]しかし、2000 年に完了した研究結果により、治療計画は経口アトバコンと経口アジスロマイシンの併用へとますます傾いてきている。後者は、最も重篤なケースを除いて同等の効果があり、関連する副作用が少ないため好まれている。[34]重症例では、個人の寄生虫負荷を減らすために血液交換輸血が行われている。[9]その他の対策には、異常な臨床徴候への対処と修正が含まれる。[7]
海鳥では、プリマキンは感染した宿主に対する有効な治療を示す研究に使用されています。[35]バベシア症の治療は、プリマキン（1 mg/kg PO q24h を10日間、安定化溶液中のプリマキンリン酸1.76% m/v、Primaquin Solution、MedPet Ltd、ベンローズ、南アフリカ）で構成されていました。治療後、リン脂質サプリメント（1カプセル/鳥 PO q24h を12日間、脱油した大豆由来の濃縮リン脂質、1カプセルあたり300 mg、Essentiale Extreme、Sanofi Aventis Ltd、ミッドランド、南アフリカ）が投与され、プリマキンの潜在的な肝毒性作用を軽減する試みでした。バベシアやその他のダニ媒介性病原体の伝染を防ぐため、目に見える外部寄生虫がいるすべての鳥は、入所時に殺虫剤粉末（カルバリル50g/kg）で処理され、施設は毎日徹底的に清掃されます。[35]
動物における予防
1906年、米国では牛バベシア症の媒介となるダニを根絶する取り組みが行われた。この根絶は40年後に成功裏に完了したと記録されている。 [7]
寄生虫の弱毒化表現型をワクチン接種することで、効果的な制御を達成できます。ワクチンには多くの欠点があるため、より優れた安全なワクチンが現在も研究されています。[要出典] 近年[いつ? ]、免疫原性の可能性のある寄生虫タンパク質がいくつか発見されました。遺伝子のポリメラーゼ連鎖反応、遺伝子配列決定、バイオインフォマティクス分析により、ブラジルのB. bovis分離株と T2Bo 分離株の間には高い保存度 (98～100%) が見られました。そのため、これらの遺伝子は、B. bovisによって引き起こされる牛のバベシア症に対する組み換えカクテルワクチンに含めることが検討されています。[要出典]
人間における予防
バベシア症に対する最も効果的な公衆衛生対策は、ダニとの接触を避けることです。これは、ダニの多い地域を避ける（特に5月から9月のダニの多い季節）、薄着で過ごす、屋外に出た後はダニを探す、皮膚からダニを見つけたら取り除くなどの個人的な予防策を通じて行うことができます。[ 27]その他の対策としては、ダニや昆虫に効果的な一般的な忌避剤であるDEETを塗布することなどがあります。（DEETに反応する人は、別の虫除け剤を使用する必要があります。）州レベルでは、保健局が特に意欲的であれば、ダニの駆除が可能です。1906年、米国では牛の病気であるバベシア症の媒介となるダニを根絶する取り組みが行われました。この根絶は40年後に成功裏に完了したと記録されています。[7]
媒介動物の駆除による完全な根絶は長期にわたるプロジェクトであり、バベシア症とライム病の蔓延を大幅に減らすことができるが、公衆衛生局は資金が不足していることが多いため、予防策がより推奨される。[要出典]
この病気のヒトへの蔓延は比較的低く、また複数の病原体保有地が存在することから、バベシア症はワクチンの対象となっていない。家畜のダニを化学殺ダニ剤で日常的に駆除し、B. bovisおよびB. bigeminaによる感染の発生率を低下させている地域では、これらの寄生虫によるヒトへのリスクは低減されるだろう。
参考文献
- ^ Lack JB、 Reichard MV、Van Den Bussche RA (2012)。「18S rRNA配列から推定したピロプラズマの系統発生と進化」。国際寄生虫学ジャーナル。42 (4): 353–363。doi :10.1016/j.ijpara.2012.02.005。PMID 22429769 。
- ^ abc Schreeg ME, Marr HS, Tarigo JL, Cohn LA, Bird DM, Scholl EH, Levy MG, Wiegmann BM, Birkenheuer AJ (2016). 「ミトコンドリアゲノム配列と構造がピロプラズマ系統発生の解明に役立つ」. PLOS ONE . 11 (11): e0165702. Bibcode :2016PLoSO..1165702S. doi : 10.1371/journal.pone.0165702 . PMC 5104439. PMID 27832128 .
- ^ Khayat A、Rathore M (2008)。「第36章：バベシア属菌」。Barton LL、Volpe JJ、Friedman NR（編）「小児感染症および免疫不全症候群の神経学的症状」。Humana Press。pp. 343–6。ISBN 978-1-59745-391-2。
- ^ 「Babesia」. NCBI Taxonomy Browser . 5864.
- ^ ab Nowell F (1969年11月). 「ラットとマウスにおけるNuttallia (= Babesia) rodhainiおよびNuttallia (= Babesia) microti感染による血液像」.寄生虫学. 59 (4): 991–1004. doi :10.1017/S0031182000070475. PMID 4982449. S2CID 43157316.
- ^ abcde 「DPDx: 公衆衛生上の懸念のある寄生虫の実験室同定。バベシア症」。CDC。2009-03-05。2013-03-07にオリジナルからアーカイブ。
- ^ abcdefgh Ristic M、Ambroise-Thomas P、Kreier JP (1984)。マラリアとバベシア症：研究結果と制御対策。臨床微生物学の新しい展望。第7巻。M. Nijhoff。pp. 100–170。ISBN 978-0-89838-675-2. OCLC 709342375.
- ^ Spielman A、Wilson ML、Levine JF、Piesman J (1985 年 1 月)。「Ixodes Dammini 媒介によるヒトのバベシア症およびライム病の生態」。Annual Review of Entomology。30 ( 1): 439–460。doi : 10.1146 /annurev.en.30.010185.002255。ISSN 0066-4170。PMID 3882050 。
- ^ abcdefghijkl Despommier DD (1995). 寄生虫病（第3版）. Springer-Verlag. pp. 224–6. ISBN 978-0-387-94223-0。
- ^ ab Cornillot E, Hadj-Kaddour K, Dassouli A, et al. (2012年10月). 「ヒト病原体 Babesia microti の最小アピコンプレックス亜綱ゲノムの配列決定」Nucleic Acids Res . 40 (18): 9102–14. doi :10.1093/nar/gks700. PMC 3467087 . PMID 22833609.
- ^ abc Yabsley M, Greiner E, Tseng F, Garner M, Nordhausen R, Ziccardi M, Borjesson D, Zabolotzky S (2009-05-01). 「カリフォルニア産ウミガラス (Uria aalge) の新種のバベシア属菌と関連病変の説明」The Journal of Parasitology . 95 (5): 1183–8. doi :10.1645/GE-1955.1. PMID 19348514. S2CID 6677489.
- ^ Vannier E、Krause PJ (2012 年 6 月)。 「ヒトバベシア症」。Ｎ．Ｅｎｇｌ． J.メッド。366 (25): 2397–407。土井：10.1056/NEJMra1202018。PMID 22716978。S2CID 205116383 。
- ^ Schultz M (2008年12月). 「写真クイズ: Theobald Smith」. Emerg Infect Dis . 14 (12): 1940–1942. doi :10.3201/eid1412.081188. ISSN 1080-6059. PMC 2634653 .
- ^ Beaver PC、Jung RC、Cupp EW、Craig CF (1984)。臨床寄生虫学（第9版）。Lea & Febiger。pp. 205–8。ISBN 978-0-8121-0876-7。
- ^ abcdefgh Chauvin A、Moreau E、Bonnet S、Plantard O、Malandrin L (2009 年 4 月 21 日)。「バベシアとその宿主: 効率的な感染を実現するための長期的な相互作用への適応」。獣医学 研究。40 ( 2 ): 37。doi :10.1051/vetres/2009020。PMC 2695028。PMID 19379662。
- ^ Cornillot E, Dassouli A, Garg A, et al. (2013). 「Babesia microti分離株の核ゲノムとミトコンドリアゲノムの全ゲノムマッピングと再構成」. PLOS ONE . 8 (9): e72657. Bibcode :2013PLoSO...872657C. doi : 10.1371/journal.pone.0072657 . PMC 3762879. PMID 24023759 .
- ^ ab Herwaldt BL、Cacciò S、Gherlinzoni F、他 (2003 年 8 月)。「ヨーロッパで人獣共通バベシア症を引き起こす非バベシア ダイバージェンス菌の分子特性」。Emerging Infect. Dis . 9 (8): 942–8. doi :10.3201/eid0908.020748. PMC 3020600 . PMID 12967491。図 2.
ギムザ染色した末梢血塗抹標本上の
バベシア
感染赤血球の顕微鏡写真のコンピューター生成電子画像パネル...
- ^ ab 「CDC2 - バベシア症」（PDF）。www.cdc.gov。米国疾病予防管理センター。 2018年9月20日閲覧。
- ^ abc Quintão-Silva MG (2003年12月). 「ブラジル、ミナスジェライス州の風土病安定地域の充血したBoophilus microplusにおけるBabesia spp. sporokinetesの感染率」Mem. Inst. Oswaldo Cruz . 98 (8): 999–1002. doi : 10.1590/S0074-02762003000800003 . hdl : 1807/1717 . PMID 15049079.
- ^ ab Randolph, SE (2004). 「気候変動がヨーロッパでダニ媒介性疾患の『発生』を引き起こしたという証拠?」International Journal of Medical Microbiology . 293 : 5–15. doi :10.1016/s1433-1128(04)80004-4. PMID 15146980.
- ^ abc Laha, Ramgopal, M. Das, A. Sen (2015). 「バベシアの形態、疫学、系統学：概要」.熱帯寄生虫学. 5 (2): 94–100. doi : 10.4103/2229-5070.162490 . PMC 4557164 . PMID 26629451.
- ^ Karbowiak G (2004). 「ポーランドにおけるBabesia microtiの人獣共通感染症保有宿主」Pol. J. Microbiol . 53 Suppl: 61–65. PMID 15787199.
- ^ Telford SR、Spielman A (1993年1月)。「白足マウスのBabesia microtiに対するリザーバー能力」。J . Med. Entomol . 30 (1): 223–227. doi :10.1093/jmedent/30.1.223. PMID 8433329。
- ^ Lux JZ、Weiss D、Linden JV、他 (2003年1月)。「心臓移植後の輸血関連バベシア症」。Emerging Infect. Dis . 9 (1): 116–119. doi :10.3201/eid0901.020149. PMC 2873739. PMID 12533293 .
- ^ Homer MJ、 Aguilar -Delfin I、Telford SR 、Krause PJ 、 Persing DH (2000-07-01)。「バベシア症」。 臨床微生物学レビュー。13 (3): 451–469。doi : 10.1128 / cmr.13.3.451。ISSN 0893-8512。PMC 88943。PMID 10885987。
- ^ abcd 「バベシア症」。国立アレルギー・感染症研究所、国立衛生研究所。2009年2月19日。2009年3月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ abcdefg Gelfand JA 、 Vannier E (2008 年 3 月 6 日)。「第 204 章: バベシア症」。ハリソン内科原理、第 17 版。McGraw-Hill の Access Medicine。ISBN 978-0071466332。
- ^ TM著作、Rameyer RA（1997年8月）。 「中部太平洋ジョンストン環礁サンド島のカツオドリ（Sula leucogaster（Boddaert））におけるBabesia poelea n. sp.の説明と疫学」。The Journal of Parasitology。83 （ 4 ）：734–738。doi ： 10.2307 /3284253。ISSN 0022-3395。JSTOR 3284253。PMID 9267418。S2CID 17889397 。
- ^ Peirce M (1975年6月). 「Nuttallia França, 1909 (babesiidae) は Nuttallia Dall, 1898 (psammobiidae) に占領されている: 鳥類ピロプラズマの分類学的位置の再評価」. International Journal for Parasitology . 5 (3): 285–287. doi :10.1016/0020-7519(75)90075-2. ISSN 0020-7519. PMID 1126783.
- ^ Earlé RA、Huchzermeyer FW、Bennett GF、Brossy JJ (1993年1月)。「ジャッカスペンギンから発見されたBabesia peirceisp. nov.」南アフリカ動物学ジャーナル。28 (2): 88–90。doi : 10.1080 /02541858.1993.11448298。ISSN 0254-1858 。
- ^ ab Merino S (1998年4月). 「地中海のベニドーム島に生息するキアシカモメ（Larus cachinnans、鳥類、カモメ科）のBabesia bennetti n. sp.」The Journal of Parasitology . 84 (2): 422–424. doi :10.2307/3284504. ISSN 0022-3395. JSTOR 3284504. PMID 9576519.
- ^ Hunfeld K、Hildebrandt A、Gray J (2008 年 9 月)。「バベシア症: 古代 の病気に関する最近の知見」。International Journal for Parasitology。38 ( 11): 1219–1237。doi : 10.1016 /j.ijpara.2008.03.001。ISSN 0020-7519。PMID 18440005 。
- ^ パーソンズ NJ、Gous TA、シェーファー AM、ヴァンストレルズ RE (2016-03-09)。 「アフリカ南部のアフリカペンギン (Spheniscus demersus) の健康評価」。オンダーステップポート J Vet Res。83 (1): e1 ～ e13。土井：10.4102/ojvr.v83i1.1147。ISSN 2219-0635。PMC 6238701。PMID 27796116。
- ^ Krause PJ、Lepore T、Sikand VK、他 (2000 年 11 月)。「バベシア症の治療におけるアトバコンとアジスロマイシン」。N . Engl. J. Med . 343 (20): 1454–1458. doi : 10.1056/NEJM200011163432004 . PMID 11078770。
- ^ ab Thijl Vanstreels RE、Hurtado R、Snyman A 、 Roberts DG、Parsons NJ、Pistorius PA (2019-09-09)。「海鳥の鳥バベシア症に対するプリマキンによる経験的治療」。Journal of Avian Medicine and Surgery。33 ( 3): 258–264。doi : 10.1647 / 20178-373。ISSN 1082-6742。PMID 31893621。S2CID 201949698 。