原虫感染症

ディプロモナス類は以前はフォルニカータ類と定義されていましたが、名称変更後もその特徴は変わりません。これらは微好気性原生生物です。ディプロモナス類は以前はミトコンドリアを欠いていることで定義されていましたが、最近の研究では、ミトソームと呼ばれる機能しないミトコンドリアの残骸オルガネラを持っていることがわかっています。ジアルジア、ヘキサミタ・サルモニス、ヒストモナス・メレアグリディスを除いて、ほとんどは無害です。ジアルジアは下痢を引き起こし、ヘキサミタ・ サルモニスは魚の寄生虫であり、ヒストモナス・メレアグリディスは七面鳥の病原体です。

ジアルジア・インテスティナリスは、嚢子で汚染された水によって伝染するヒト病原体です。汚染された水によって流行性下痢を引き起こします。糞便中の嚢子または栄養体、およびELISA（酵素結合免疫吸着法）検査によって感染しているかどうかがわかります。汚染を防ぐには、汚染されている可能性のある水を避け、汚染された水しか飲めない場合は、緩速砂ろ過器を使用する必要があります。ある研究では、水の塩素消毒と栄養介入は小児のジアルジア感染には効果がないことがわかっています。手洗いと衛生的な衛生介入のみが子供の感染率を低下させました。 ^{[ 4 ]}

ヘキサミタ・サルモニスは、一般的な鞭毛虫類の病原体です。感染した魚は衰弱し、痩せ細り、通常は横向きに泳ぎます。^{[ 5 ]}

Histomonas meleagridisは、ヒストモナス症を引き起こす一般的な鳥類病原体です。ヒストモナス症の兆候には、食欲の低下、翼の垂れ下がり、羽毛の乱れ、黄色の糞便などがあります。^{[ 6 ]}

ほとんどのパラバサリアは動物の鞭毛を持つ内部共生生物です。明確な細胞口を持たないため、食物を取り込むには食作用を用いなければなりません。 2 つのサブグループがあります。トリコニンファとトリコモナディダです。トリコニンファはシロアリなどの木材を食べる昆虫の絶対的共生生物です。木材の消化に用いられるセルラーゼを分泌します。次のサブグループであるトリコモナディダは酸素を必要とせず、水素小体を持っています。無性生殖のみで繁殖し、一部の株はヒトの病原体です。病原性パラバサリアには、トリコモナス・フェータス、ディエンタメーバ・フラジリス、トリコモナス・バギナリスの 3 つのタイプがあります。トリコモナス・フェータスは牛の自然流産を引き起こし、ディエンタメーバ・フラジリスはヒトの下痢を引き起こし、トリコモナス・バギナリスは性感染症です。^{[ 1 ]}

トリコモナス・フェータスは、牛の泌尿生殖器に寄生し、牛トリコモナス症を引き起こす寄生虫です。トリコモナス症は、雌牛の不妊症を引き起こす性感染症です。不妊症のほとんどは、突然の胚死亡が原因です。^{[ 7 ]}感染した雄牛の治療にはさまざまなイミダゾールが使用されてきましたが、安全で効果的なものはありません。イプロニダゾールはおそらく最も効果的ですが、注射部位に無菌性膿瘍を頻繁に引き起こします。^{[ 8 ]}

ディエンタメーバ・フラジリスは、ヒトの大腸に生息する寄生虫です。D .フラジリスがどのように広がるかは不明ですが、汚染された水や食べ物を飲み込むことが原因である可能性があります。この寄生虫に感染しても、感染の兆候を示さない人も多くいます。感染が観察されることもあり、最も一般的な症状は、下痢、腹痛、食欲不振、吐き気、倦怠感などです。^{[ 9 ]}

トリコモナス膣炎は性感染症です。感染した男性は症状を示さないことがほとんどです（無症状）。感染した女性は通常、膣周辺の痛み、炎症、発赤、および膣分泌物の変化などの兆候を示します。トリコモナス膣炎は抗生物質の投与で治療できます。 ^{[ 10 ]}

ユーグレナ類のほとんどは光合成独立栄養生物ですが、一部は化学有機栄養生物（腐生生物）です。淡水に広く分布しています。ユーグレナ類は、体を支える膜、光に細胞を向けるための赤い眼点（スティグマ）、光合成を助けるクロロフィルaとb、収縮胞、鞭毛を持っています。

ユーグレナゾア門の主要な病原体の 1 つはリーシュマニアです。リーシュマニアはリーシュマニア症を引き起こします。リーシュマニア症の症状には、全身および皮膚/粘膜の損傷が含まれます。リーシュマニア寄生虫は、熱帯、亜熱帯、および南ヨーロッパのサシチョウバエによって媒介されます。^{[ 11 ]}皮膚に症状が現れる場合（皮膚リーシュマニア症）は、刺咬後数週間でかさぶたを伴う皮膚潰瘍として現れ、内臓に症状が現れる場合（内臓リーシュマニア症）は、臓器に影響を及ぼし、生命を脅かす可能性があります。皮膚リーシュマニア症は粘膜に広がり、最初の感染から何年も経ってからでも粘膜リーシュマニア症を引き起こす可能性があります。^{[ 12 ]}皮膚リーシュマニア症は自然に治癒しますが、ひどい瘢痕が残ります。^{[ 13 ]}内臓リーシュマニア症に対してFDAが承認しているのはアムホテリシンBのみで、皮膚および粘膜リーシュマニア症の診断には経口ミルテホシンが用いられます。内臓リーシュマニア症の診断には、組織検体、骨髄、血液検査で寄生虫に対する抗体を検出します。^{[ 14 ] [ 15 ]}

この門に属する2番目の病原体は、トリパノソーマ・クルージです。トリパノソーマ・クルージはシャーガス病を引き起こし、サシガメ（別名「キス虫」）によって媒介されます。シャーガス病は、身体検査と血液検査によって診断されます。^{[ 16 ]}唯一の治療法は、CDCからのみ入手可能な抗寄生虫薬であり、FDAの承認は受けていません。^{[ 17 ]}急性シャーガス病は発症が早く、トリパノソーマが血流に入り、アマスチゴートになり、増殖します。急性シャーガス病は、ベンズニダゾールまたはニフルチモックスを使用して治療できます。慢性シャーガス病は無症状で、心臓と消化管の細胞に影響を及ぼします。現在、この病気に対する治療法は研究段階のものしかありません。残念ながら、抗原変異のため、ワクチンはシャーガス病には効果がありません。この病原体は神経系に損傷を与えます。

アフリカ睡眠病は、トリパノソーマ・ブルセイ・ロデンシエンセとトリパノソーマ・ブルセイ・ガンビエンセによって引き起こされ、ツェツェバエによって媒介されます。診断は身体検査と血液検査で行われます。アフリカ睡眠病は、間質性炎症、嗜眠、脳浮腫を引き起こし、1～3年以内に死に至ります。トリパノソーマ・ガンビエンセに対してはエフロルニチンとメラルソプロール・ペンタミジン、トリパノソーマ・ブルセイ・ロデンシエンセとトリパノソーマ・ブルセイ・ガンビエンセのどちらに対してもスラミン（アントリポール）などの薬物療法、またはこれらの薬剤の併用療法で治療できますが、抗原変異のためワクチンは使用できません。

アメーバ類はミトコンドリアを欠き、ミトソームを持つ。赤痢アメーバは、寄生虫による死亡原因の第3位であるアメーバ症を引き起こすことが知られている病原性寄生虫である。 ^{[ 18 ]}便検体の検査によって診断される。^{[ 19 ]}アメーバ症は、感染者の糞便やその他の体液で汚染された食物や水を摂取することによって引き起こされる。これらの体液には、微生物の休眠形態である嚢胞が含まれている。これらの嚢胞は、消化管の末端回腸領域に到達すると、脱嚢の過程によって、寄生虫の栄養体形態である増殖細胞の塊を生じる。^{[ 20 ]}この感染症の症状には、血液と粘液を伴う下痢、便秘と寛解を繰り返す、腹痛、発熱などがある。症状は、アメーバ腫、劇症大腸炎、中毒性巨大結腸、大腸潰瘍に進行し、穿孔や肝臓、肺、脳などの重要臓器の膿瘍につながる可能性があります。アメーバ症は抗アメーバ化合物の投与で治療できます。これには、メトロニダゾール、オルニダゾール、クロロキン、セクニダゾール、ニタゾキサニド、チニダゾールの使用が含まれることがよくあります。チニダゾールは小児の治療に効果がある場合があります。^{[ 21 ]} アメーバ症の治療に従来の治療法を使用すると、重大な副作用が伴うことが多く、これらの治療法の有効性が脅かされ、寄生虫の薬剤耐性の発達によってさらに悪化します。 ^{[ 18 ]}アメーバ性髄膜脳炎および角膜炎は、自由生活性のネグラリアおよびアカントホメーバによって引き起こされる脳を食べるアメーバです。この病原体が感染する一つの方法は、コンタクトレンズをコンタクトレンズ洗浄液ではなく水に浸すことです。これにより、角膜の進行性潰瘍が生じます。^{[ 22 ]}この病原体は、臨床検体中のアメーバの検出によって診断できます。現在、アメーバ性髄膜脳炎および角膜炎に対する薬物療法はありません。

ストラメノピラ属には、褐藻類、珪藻類、水カビ類などが含まれます。ストラメノピラ属の一例として、ペロノスポロミセス類が挙げられます。ペロノスポロミセス類の中で最もよく知られているのは、フィトフトラ・インフェスタンスです。この生物は、1850年代にアイルランド大飢饉を引き起こしました。 ^{[ 23 ]}

アルベオラータは大きなグループで、渦鞭毛藻類、繊毛虫類（繊毛虫類）、アピコンプレクサ類が含まれます。^{[ 24 ]}

バランチジウム・コリ（バランチジウム症）は、繊毛虫門に属する生物の一例です。バランチジウム症は、ヒトに感染する能力を持つことが知られている唯一の繊毛虫であり、豚が主な宿主です。 ^{[ 25 ]}バランチジウム症は日和見感染症であり、欧米諸国ではまれです。 ^{[ 26 ]}アピコンプレックス類は動物の寄生虫であり、頂端複合体と呼ばれる細胞小器官の配列を持っています。アピコンプレックス類の一例はマラリアです。5種のプラスモジウムが動物にマラリアを引き起こします。マラリアは、感染した雌の蚊に刺されることで伝染します。マラリアの症状には、周期的な悪寒と発熱、貧血、肝臓と脾臓の肥大などがあります。脳マラリアは子供に発生することがあります。マラリアを診断するために、医師はライト染色またはギムザ染色した赤血球中の寄生虫と血清学的検査を調べます。治療には抗マラリア薬が含まれますが、耐性が観察されています。今日に至るまで新しいワクチンが発見されています。予防策としては、蚊帳で寝ることや、蚊を防ぐために殺虫剤を使用することなどが挙げられます。アイメリアは、アピコンプレックス病原体のもう1つの例です。この病原体は、鶏の盲腸コクシジウム症を引き起こします。コクシジウム症は、腸管の寄生虫疾患です。 ^{[ 27 ]}この病気は、鶏の飼料に抗コクシジウム剤を添加することで治療されます。また、動物に吸収不良、下痢、時には血便を引き起こします。タイレリア・パルバとタイレリア・アヌラータは、牛に致命的な東海岸熱を引き起こすダニ媒介性寄生虫です。東海岸熱は、3宿主ダニであるフィピケファルス・アペンディキュラトゥスの咬傷によって伝染し、アフリカの牛に呼吸不全と死をもたらします。P.アペンディキュラトゥスの宿主のほとんどは、感染後3週間以内に肺水腫で死亡します。感染の重症度は、ブパルバコンなどの抗原虫薬による治療で軽減できます。トキソプラズマはトキソプラズマ症を引き起こし、加熱不十分な肉やトキソプラズマ・ゴンディを含む猫の糞便から感染します。トキソプラズマ・ゴンディに感染している6000万人のアメリカ人の大多数は無症状です。この病原体に対して最も脆弱なグループは、妊娠中に初めて寄生虫に感染した母親の胎児です。これにより、胎児の脳、目、その他の臓器に損傷が生じる可能性があります。妊婦と免疫抑制状態の人に対する治療が利用可能です。 ^{[ 28 ]}クリプトスポリジウム症は、クリプトスポリジウムを含む糞便で汚染された水、食物、土壌、または表面との接触によって感染する可能性があります。免疫不全の人は最も感染しやすいです。クリプトスポリジウム症は水様性下痢を引き起こし、医療介入なしで自然に治癒することがあります。便サンプルを検査することで診断され、下痢はニタゾキサニドを使用して治療できます。^{[ 29 ]}

プラスモディオフォラ類とハロスポリジウム類は、寄生性リザリアの2つの例です。プラスモディオフォラ類は、スポンゴスポラ・スブテラネアなどの作物に感染を引き起こします。粉状のかさぶたや虫こぶを作り、成長を阻害します。ハロスポリジウム類は、太平洋カキのミクロシトス・マッキニなどの海洋無脊椎動物に感染を引き起こします。ミクロシトス・マッキニは、特定の軟体動物の触肢や外套膜に膿瘍または緑色の膿疱を形成します。^{[ 30 ]}