ワイルダー・ペンフィールド

ワイルダー・ペンフィールド OM CC CMG FRS
1958年のペンフィールド
生まれる	ワイルダー・グレイブス・ペンフィールド ( 1891-01-26 )1891年1月26日 スポケーン、ワシントン州、アメリカ合衆国
死亡	1976年4月5日(1976-04-05)（享年85歳） モントリオール、ケベック州、カナダ
母校	プリンストン大学 マートン・カレッジ、オックスフォード ジョンズ・ホプキンス大学医学部
知られている	側頭葉刺激による手術中の記憶喚起 手術によるてんかんの治療 モントリオール手続き ペンフィールド解剖器
受賞歴	FRS （1943）[1] フラヴェル賞 （1951年） リスターメダル （1960年）
科学者としてのキャリア
フィールド	脳神経外科
機関	モントリオール神経学研究所 マギル大学
著名な学生	ローレンス・レヴィ[2]

ワイルダー・グレイブス・ペンフィールド OM CC CMG FRS ^[1]（1891年1月26日 - 1976年4月5日）は、アメリカ系カナダ人の 脳神経外科医でした。^[3]彼は、皮質ホムンクルスなどの脳のさまざまな領域の機能のマッピングを含む、脳外科手術の方法と技術を拡張しました。神経刺激に関する彼の科学的貢献は、幻覚、錯覚、解離、デジャブなど、さまざまなトピックに及びます。ペンフィールドは、人間の魂の存在に科学的根拠があるかどうかの熟考を含め、精神プロセスに多くの思考を費やしました。^[3]

ペンフィールドは1891年1月26日にワシントン州スポケーンに生まれ、幼少期のほとんどをウィスコンシン州ハドソンで過ごした。^{[1] [3]}プリンストン大学で学び、キャップ・アンド・ガウン・クラブ^[4]のメンバーで、フットボールチームでプレイした。1913年に卒業後、チームのコーチとして短期間雇用された。1915年にローズ奨学金を得てオックスフォード大学マートン・カレッジに入学し^[5]、サー・チャールズ・スコット・シェリントンの下で神経病理学を学んだ。^[6]マートンで1学期を過ごした後、ペンフィールドはフランスに渡り、パリ郊外の軍病院で衣装係として働いた。^[5] 1916年、乗船していたフェリーSSサセックス号が魚雷攻撃を受け負傷した。^[5]翌年、彼はヘレン・カーモットと結婚し、ジョンズ・ホプキンス大学医学部に入学し、1918年に医学博士号を取得した。その後、ボストンのピーター・ベント・ブリガム病院で研修医として短期間働いた。 ^[5] 1919年にマートン・カレッジに戻ったペンフィールドは、^[5]次の2年間を学業の完了に費やし、この間にウィリアム・オスラー卿と出会った。 1924年、彼はピオ・デル・リオ・ホルテガのもとで5か月間働き、オリゴデンドログリアとして知られるグリア細胞の種類を特徴付けた。^{[7]彼はまた、ドイツで}フョードル・クラウスとオトフリート・フェルスター のもとで学び、ニューヨーク市でも学んだ。^{[8] [9] [10]} 1928年、ドイツでフェルスターのもとで過ごした6か月間に、彼は脳外科手術の患者を覚醒させておくために局所麻酔を使用する方法を学んだ。^{[11] [12] [13]}

ハーヴェイ・クッシングのもとで外科の見習いをした後、ペンフィールドはニューヨーク神経学研究所に就職し、てんかんを治療する初の単独手術を行った。ニューヨーク滞在中に、ペンフィールドがてんかんの外科治療をさらに研究できるような研究所を設立したいと考えていたデイビッド・ロックフェラーと出会った。しかし、ニューヨークの神経科医たちの学問上の駆け引きによりニューヨークでの研究所設立は阻止され、1928年にペンフィールドはサー・ヴィンセント・メレディスの招きに応じ、カナダのケベック州モントリオールに移住した。そこでペンフィールドはマギル大学とロイヤル・ビクトリア病院で教鞭をとり、同市初の脳神経外科医となった。

^{1934年、ペンフィールドはウィリアム・コーン[14]}とともに、ロックフェラー財団の資金援助を受けてマギル大学にモントリオール神経学研究所・病院^[5]を設立し、初代所長に就任した。同年、ペンフィールドはイギリス国民となった（大英帝国の一部であったため、1947年までカナダ国民としての明確な権利はなかった）。^[5]

ペンフィールドは唯一の妹であるルースを救うことはできなかった。ルースは脳腫瘍で亡くなったが、彼が行った複雑な手術によって彼女の寿命は延びた。^[15]

ペンフィールドは1950年にアメリカ芸術科学アカデミーの外国人名誉会員に選出され^[16]、10年後の1960年に引退した。彼は米国科学アカデミーとアメリカ哲学協会の会員でもあった。^{[17] [18]彼は}1953年の新年叙勲者リストで功労勲章を授与された。彼は執筆に目を向け、小説や自伝『No Man Alone』を執筆した。後の伝記『Something Hidden』は孫のジェファーソン・ルイスによって書かれた。^[19]

1960年、ペンフィールドは引退した年に、外科科学への貢献によりリスターメダルを受賞した。 ^[20]彼は1961年4月27日、英国王立外科医師会で「人間の経験の記録の活性化」と題するリスター演説を行った。 ^{[21] 1967年、彼は}カナダ勲章の受勲者となり、1994年には死後、カナダ医学の殿堂入りを果たした。彼のアーカイブ資料の多くは、マギル大学のオスラー図書館に所蔵されている。 ^[22]

ペンフィールドは晩年、公共の利益、特に大学教育の支援に尽力した。友人のジョルジュ・ヴァニエ総督 とポーリンヌ・ヴァニエとともに、ヴァニエ家族研究所を共同設立し、「家庭、つまり人類の最初の教室における教育を推進し指導する」ことを目的とした。^{[23]また、}幼少期のバイリンガル教育の初期の提唱者でもあった。^[24]

ペンフィールドは1976年4月5日、モントリオールのロイヤル・ビクトリア病院で腹部癌のため亡くなった。^[25]彼と妻ヘレンの遺灰はケベック州イースト・ボルトン（ボルトン・エスト）のサージェント湾、メンフレマゴグ湖にある家族の土地に埋葬された。^[26]

ペンフィールドは画期的な研究者であり、独創的な外科医でした。ペンフィールド解剖器と呼ばれる器具を使用した脳神経外科手術法は、髄膜脳の瘢痕を最も傷つけにくく、脳神経外科の分野で広く受け入れられ、現在でも日常的に使用されています。同僚のハーバート・ジャスパーとともに、重度のてんかん患者を治療する「モントリオール手術」を発明しました。この手術法では、発作の原因となる脳の神経細胞を破壊します。手術の前に、患者が手術台の上で意識がある間に（局所麻酔のみで）、電気プローブで脳を刺激し、反応を観察しました。この方法により、脳の発作の原因となる領域をより正確に標的にすることができ、手術の 副作用を軽減できました。

この技術によって、彼は脳の感覚皮質と運動皮質の地図（皮質ホムンクルスを参照）を作成し、それらのさまざまな手足や器官とのつながりを示すこともできました。これらの地図は、実質的に変更されることなく今日でも使用されています。ハーバート・ジャスパーとともに、彼はこの研究を 1951 年（第 2 版、1954 年）に画期的な著書『てんかんおよび人体脳の機能解剖学』として出版しました。この研究は、脳機能の局在の理解に大きく貢献しました。ペンフィールドの地図には領域間のかなりの重複が示されていました（たとえば、手の筋肉を制御する運動領域は、上腕や肩の筋肉も制御することがあります）。彼はこの特徴を、脳の大きさと局在の個人差によるものとしました。その後、これは運動皮質の断片化された体性部位によるものであることが確立されました。これらの結果から、彼は皮質ホムンクルス地図を作り上げました。これは、脳が身体を内側からどのように見ているかを示しています。

ペンフィールドは、側頭葉を刺激すると記憶を鮮明に思い出せると報告した^[27]。ベストセラーの『I'm OK – You're OK 』を含む心理学の出版物で過度に単純化されたこの報告は、脳が経験を完璧に詳細に「記録」し続けるが、これらの記憶は意識的に思い出すことはできないという一般的な誤解を生んだ。報告された記憶のエピソードは彼の患者の5％未満に発生したが、これらの結果は現代の外科医によって再現されている。^{[28] [29]} この主題に関するペンフィールドの仮説は1970年に修正された。^[30]

ペンフィールドの科学的貢献は体性感覚野や運動野だけにとどまらず、脳の機能に関する彼の広範な研究には、頭頂葉や側頭葉の機能の図表化も含まれている。^[31] 520人の患者のうち40人が、電極で側頭葉を刺激すると夢や匂い、幻視や幻聴、さらには体外離脱体験を思い出すと報告した。^[32]ペンフィールドは研究の中で、側頭葉を刺激すると幻覚、夢、記憶の想起が組み合わさったものが生じることを発見した。^[33]これらの体験は電極刺激が皮質に存在している間だけ続き、患者によっては特定の匂い、点滅する光の感覚、手の甲をなでられる感覚、その他多くの幻覚体験を経験することもあった。その他の刺激では、患者は既視感、恐怖、孤独、奇妙さを体験した。患者の側頭葉の特定の領域は、記憶を体験するために電極で刺激された。ペンフィールドは、これらの知覚錯覚（物理的幻覚）を解釈反応と呼んだ。ペンフィールドによると、側頭葉が刺激されると、患者は2種類の知覚を経験した。^[34]

1. 体験的経験 - 患者が歌を聞いたり、光の閃光を見たりしたことを記録した。
2. ストリップ体験 - 患者は正確な場面を特定できないかもしれませんが、その記憶は患者にとって馴染み深いものであり、患者の過去から来ているようです。記憶を思い出すことで、その体験に結びついた感情が強化される可能性があります。

ペンフィールドは、「記録されたものは、かつて注目を浴びたもの」であると強調した。^{[34]ペンフィールドは、}電気刺激を用いて体験的幻覚を作り出す研究を25年以上行ってきた。彼の結論は、患者が単純なものから複雑なものまでさまざまな幻覚を経験することを示している。また、幻覚は刺激される可能性があることも示している。^[35]

ペンフィールドによる解釈皮質の拡張には、デジャブ現象が含まれます。^[36] デジャブとは、人が経験している経験が以前にも経験されているという感覚です。デジャブは、通常、15歳から25歳の人が経験し、人口の約60～70％に影響を及ぼします。これは、人が受け取る感覚入力と、脳が記憶を思い出すシステムの不一致によるものと考えられています。デジャブの原因に関する別の考えは、脳の短期および長期記憶システムに機能不全があり、記憶が間違ったシステムに保存されるというものです。^[37]馴染みのある経験を認識する方法はいくつかあります。以前の経験の記憶を精神的に呼び起こすか、実際には経験していないのに経験があったと感じるかです。デジャブとは、完全に新しい状況でその馴染みのある感覚を持つことである。記憶は、物体に馴染みがあることは得意ですが、物体の構成や組織については苦手です。デジャブは、よく知っている体験をしているという心の告げに対する極端な反応である。^[38] デジャブは一貫した現象であると考えられている。しかし、てんかんや統合失調症や不安症などの複数の精神疾患と関連付けられているが、^[39]てんかんの可能性がある患者を除いて、デジャブと神経疾患や精神疾患の間には明確で頻繁な診断的相関関係は確認されていない。 ^[40]側頭葉てんかんは海馬に影響を及ぼします。この医学的診断を受けた患者は、脳のニューロンの誤作動があると言われている。ニューロンがランダムに伝達するため、以前に経験したことのあるよく知っている状況を体験しているという誤った感覚が生じる。^[41]デジャブを研究した研究者が独自のカテゴリーと差別化を開発しているため、異なるタイプのデジャブを正確に特定することは困難です。利用可能な研究の広い観点から、デジャブは2つのカテゴリに分けることができます。連想的デジャブと生物学的デジャブです。連想的デジャブは通常、他の経験や過去の出来事と関連付けられる感覚で物事を経験する正常で健康な個人によって経験されます。生物学的デジャブは、側頭葉てんかんの患者に発生します。^[42]デジャビュの経験は通常、発作を経験する直前に起こります。^{[43]最近の研究では、慢性}デジャビュの新しい発生に注目しています。慢性デジャビュとは、個人がデジャビュの状態を継続的に経験することです。側頭葉の機能不全がこの現象の原因であると考えられています。記憶につながる回路が活動状態のまま動かなくなり、実際には起こらなかった記憶が作られるからです。^[43]

彼は世界憲法を起草するための会議を招集する協定の署名者の一人でした。^{[44] [45]}その結果、人類史上初めて、地球連邦の憲法を起草し採択するための世界制憲議会が招集されました。^[46]

ペンフィールドは1988 年にカナダ政府により国家歴史人物に指定されました。そのため、カナダ国立史跡記念物委員会とカナダ公園局により連邦歴史標識が建立され、モントリオールのマギル大学キャンパス内のユニバーシティ ストリートにある彼の名前を冠した建物に設置されました。

ペンフィールドを称える郵便切手が1991年3月15日にカナダ郵便局から発行された。

モントリオールのモン・ロワイヤル山腹にあるアベニュー・デュ・ドクター・ペンフィールド( 45°30′01″N 73°34′59″W / 45.500342°N 73.583103°W / 45.500342; -73.583103 ) は、 1978年10月5日にペンフィールドにちなんで名付けられました。この大通りの一部はマギル大学のキャンパスに隣接し、プロムナード・サー・ウィリアム・オスラーと交差しています。つまり、医学史家などが「オスラーとペンフィールドで待ち合わせ」をして楽しむことができるということです。

ワイルダー・ペンフィールドの肖像画はイギリスのオックスフォード大学のローズ・ハウスに飾られている。ペンフィールドは1943年にイギ​​リス王立協会の会員に選出された。 ^[1]

モントリオールの公共部門に対するワイルダー・グレイブス・ペンフィールドの貢献、特に教育のさらなる発展に対する関心を称えて、ワイルダー・ペンフィールド小学校もレスター・B・ピアソン教育委員会の一部として設立されました。

ジョン・アボット・カレッジの 10 棟の建物のうちの 1 つであるペンフィールド ビルにも、有名な脳神経外科医の名前が付けられています。

ペンフィールドは、生誕127周年を記念して2018年1月26日にGoogle Doodleの対象となった。このDoodleは5大陸の選ばれた国のGoogleホームページに掲載された。 ^{[47] [48]}

ウィスコンシン州ミルウォーキーにあるペンフィールド児童センターは、発達遅滞や障害のある子供たちへの早期介入を提唱したペンフィールド博士にちなんで名付けられました。^[49]

• ペンフィールドのホムンクルス（1937年にペンフィールドによって初めて特徴付けられた神経解剖学的特徴） ^[50]
• ペンフィールド症候群（自律 神経てんかん発作の一種）^[51]
• ペンフィールド解剖器（脳神経外科やその他の分野で使用される外科用器具の一種）

ペンフィールドは、その医学的経歴を認められ、 数多くの名誉学位を授与されました。その中には次のようなものがあります。

• ワイルダー・ペンフィールドは、モントリオール法の開発をドラマ化したヘリテージ・ミニッツの題材となった。ペンフィールド博士が脳の発作を起こす部分を刺激すると、てんかん患者は「焦げたトーストの匂いがする！」と叫んだ。このヘリテージ・ミニッツは広く放映され、再びペンフィールドの名をカナダで有名にした。^[65]
• ロバート・J・ソーヤーの2012年の小説『トリガー』では、主人公のカナダ人ランジップ・シン博士が、ペンフィールドに関する「焦げたトーストの匂いがする」というヘリテージ・ミニッツを見て、神経科学の道を志すようになったことが明らかにされている。^[65]
• SF作家フィリップ・K・ディックの『アンドロイドは電気羊の夢を見るか? 』では、登場人物がペンフィールド・ムード・オルガンと呼ばれる家庭用機器を使用して、必要に応じて感情をコントロールする。^[66]
• 士郎正宗のアニメシリーズ『ゴーストハウンド』ではペンフィールドと彼の研究について何度か言及されている。^[67]
• イギリスを拠点とするサイケデリックロックグループ、デッドシーエイプスの曲「ワイルダー・ペンフィールド」は、ブラック・テンペストとのコラボレーションアルバム『ザ・サン・ビハインド・ザ・サン』に収録されており、2013年2月にカーディナル・ファズ・レコードからリリースされた。^[68]
• レイ・ロリガの1999年の小説『Tokio ya no nos quiere 』では、ペンフィールドの側頭葉刺激法が説明されており、記憶想起に問題を抱える主人公を治療するために改良されている。^[69]
• ビデオゲーム「ゼノサーガ エピソードI 意志の力」では、「ペンフィールドマッピング」は、仮想環境に入るために必要な皮質ホムンクルスを描くプロセスのようです。 ^[70]
• ワイルダー・ペンフィールドの感覚と運動のホムンクルスの3Dフィギュアは、ロンドンの国立歴史博物館に常設展示されている。ペンフィールドのホムンクルスは人気のある展示品となっている。^[71]

プリンストン大学を卒業してからオックスフォード大学で学ぶまでの間、ペンフィールドはプリンストン大学のフットボール部のヘッドコーチを1シーズン務めた。

• 神経系の細胞学と細胞病理学。さまざまな著者による。W. ペンフィールド編。3 巻、1280 ページ、1932 年 (オンラインで読む)
• 「てんかんと脳の局在：てんかん発作のメカニズム、治療、予防に関する研究」。ワイルダー・ペンフィールドとセオドア・C・エリクソン著。第 14 章：ハーバート・H・ジャスパー。第 20 章：MR ハロワー・エリクソン。チャールズ・C・トーマス、1941 年。OCLC  716544137
• ペンフィールド、ワイルダー (1941)。カナダ陸軍軍事神経外科。オタワ: 政府配給事務所。(オンラインで読む)
• ペンフィールド、 W .、ラスムッセン、TB (1950)。人間の大脳皮質。OCLC  645750713。{{cite book}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク)
• ペンフィールド、ワイルダー、クリスチャンセン、クリスチャン (1951)。てんかん発作パターン、局所皮質発作における初期現象の局在価値の研究。イリノイ州スプリングフィールド:トーマス。OCLC  3385089。
• てんかんおよび人間の脳の機能解剖学。 第 2 版。Jasper, H.、および Penfield, W. Little、Brown and Co.、1954 年。ISBN 0-316-69833-4 
• ペンフィールド、W. (1958)。意識のある人間の興奮性皮質。OCLC  1055881925。（オンラインで読む）
• 音声と脳のメカニズム、ペンフィールド、ワイルダー、ロバーツ、ラマー、プリンストン大学出版、1959年。（オンラインで読む）
• 『トーチ、ヒポクラテスの物語』。ペンフィールド、W. リトル、ブラウン社、1960 年。ISBN 1-299-80119-6 。 (歴史小説)「古代ギリシャにおける愛、裏切り、そして真実を求める戦いの物語」(オンラインで読む) 
• 心の謎：意識と人間の脳の批判的研究。ペンフィールド、ワイルダー。プリンストン大学出版局、1975年。ISBN 0-691-02360-3（オンラインで読む） 
• No Man Alone: A Neurosurgeon's Life、Little, Brown and Co.、1977年。ISBN 0-316-69839-3。ペンフィールドの自伝。(オンラインで読む) 
• Something hidden : a biography of Wilder Penfield. Jefferson Lewis、Doubleday and Co.、1981年。ISBN 0-385-17696-1 。 (オンラインで読む) 

• Foerster O.、Penfield Wilder (1930)。「外傷性てんかんの構造的基礎と根治手術の結果」。Brain . 53 (2): 99–119. doi :10.1093/brain/53.2.99. hdl : 11858 /00-001M-0000-002B-0D28-A。
• ペンフィールド W (1930)。「外傷性てんかんの根治的治療とその根拠」。Can Med Assoc J. 23 (  2 ): 189–197。PMC 381999。PMID  20317931。

ウィキメディア・コモンズには、ワイルダー・ペンフィールドに関連するメディアがあります。

• 1958心への入り口- 注: 46 分目からワイルダー ペンフィールドによる 3 分間のビデオ トークがあります (オンラインで視聴)
• 1981隠されたもの：ワイルダー・ペンフィールドの肖像（ボブ・ローワー、ジェファーソン・ルイス、カナダ国立映画制作庁、カナダ放送協会制作）VHS および DVD（ビデオデイリーをオンラインで視聴）
• ペンフィールドのカナダ勲章受賞
• マギル大学オスラー医学史図書館のワイルダー・ペンフィールド基金。
  • オスラー医学史図書館のペンフィールド基金の検索可能なデータベース
  • コレクションから厳選したアイテムがデジタル化されました: ワイルダー・ペンフィールド・デジタルコレクション
• マギル大学オスラー医学史図書館のジェファーソン・ルイス基金には、ペンフィールドの伝記『Something Hidden』を書くためにジェファーソン・ルイスが収集した資料が収められている。
• 「Great Canadian Psychology」ウェブサイト（アルバータ大学）にあるペンフィールドの伝記。
• ワイルダー・グレイブス・ペンフィールド、MD、OM、CC、FRS、1891-1976 / テキスト：ケイト・ウィリアムズ、ワイルダー・G・ペンフィールド3世（アーカイブ）