| 臨床データ | |
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| 商号 | ニュープロ、レガント |
| AHFS / Drugs.com | モノグラフ |
| メドラインプラス | a607059 |
| ライセンスデータ |
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| 妊娠 カテゴリー |
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投与経路 | 経皮パッチ |
| ATCコード |
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| 法的地位 | |
| 法的地位 | |
| 薬物動態データ | |
| バイオアベイラビリティ | 37%(経皮) |
| タンパク質結合 | 92% |
| 代謝 | 肝臓(CYP媒介) |
| 消失半減期 | 5~7時間 |
| 排泄 | 尿(71%)、糞便(23%) |
| 識別子 | |
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| CAS番号 | |
| パブケム CID |
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| 国際連合食糧農業機関(IUPHAR) |
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| ドラッグバンク | |
| ケムスパイダー | |
| ユニ |
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| ケッグ |
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| チェムBL | |
| CompTox ダッシュボード ( EPA ) |
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| ECHA 情報カード | 100.123.257 |
| 化学および物理データ | |
| 式 | C 19 H 25 N O S |
| モル質量 | 315.48 グラムモル−1 |
| 3Dモデル(JSmol) |
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ロチゴチンは、ニュープロなどのブランド名で販売されており、パーキンソン病やむずむず脚症候群の治療に適応する非エルゴリン系の薬剤のドーパミン作動薬です。[3] [4]ロチゴチンは、1日1回経皮パッチとして処方されており、24時間にわたってゆっくりと一定量の薬剤を供給します。[3]
他のドーパミン作動薬と同様に、ロチゴチンは抗うつ作用を持つことが示されており、うつ病の治療にも有効である可能性がある。[5]
歴史
1985年にフローニンゲン大学でN-0437として最初に開発されたロチゴチン[6]は、アデリス製薬によって買収され、商品化に向けて開発が続けられました。[要出典] 1998年、アデリスはロチゴチンの開発と商品化のためにシュワルツファーマにグローバルライセンス供与しました[7]。この会社は2006年にUCB SAに買収されました。シュワルツは2005年までにアデリスからロチゴチンの全権利の取得を完了しました[8]。
この薬は2006年に欧州医薬品庁(EMA)により欧州での使用が承認された。[2] 2007年、ニュープロパッチは食品医薬品局(FDA)により承認された。[9]これは米国でパーキンソン病の初の経皮治療薬となった。[要出典] 2008年、シュワルツファーマは送達機構の問題を理由に、米国および欧州の一部でニュープロパッチをすべて回収した。FDAはまた、一部のパッチで結晶形成が認められたことから販売承認を停止した。[10]このパッチは再処方され、2012年に米国で再導入された。[11]
ロチゴチンは2008年8月にむずむず脚症候群の治療薬として承認されました。[4]
副作用
ロチゴチンの一般的な副作用としては、便秘、ジスキネジア、吐き気、嘔吐、めまい、疲労、不眠、傾眠、混乱、幻覚などがあります。[12] [13]より重篤な合併症としては、性欲亢進、パンディング、病的賭博などの精神病や衝動制御障害などがあります。[14]パッチを貼付した部位に軽度の皮膚反応が起こることもあります。[3] [13]
薬理学
ロチゴチンは、ドーパミンD 1、D 2、D 3受容体、および程度は低いがD 4およびD 5 受容体の非選択的作動薬として作用し、D 3 受容体に対する親和性が最も高い。[15] 親和性に関して、ロチゴチンはD 2 、D 4 およびD 5受容体よりもD 3受容体に対して10倍の選択性があり、D 1受容体よりもD 3 受容体に対して100倍の選択性がある。[15]しかし、機能研究では、ロチゴチンは同様の効力(EC 50 )でD 1、D 2およびD 3の完全作動薬として作用する。[15] D1様受容体とD2様受容体の両方を活性化する能力は、アポモルヒネ(特にD2様選択的作動薬よりもパーキンソン病の治療効果が高いが、薬物動態特性が最適ではない)やペルゴリドの場合と類似しているが、プラミペキソールやロピニロールとは異なる。[15]
記載されている親和性はすべてヒト材料を用いて試験されたが、α 2BアドレナリンについてはNG 108–15細胞を用いて試験された。ロチゴチンは、記載されているすべてのドーパミン受容体では部分的または完全な作動薬として(試験によって異なる)、α 2Bアドレナリン受容体では拮抗薬として、5-HT 1A受容体では部分作動薬として作用する。[16]上記のように多数の部位に親和性があるが、臨床用量ではロチゴチンは主に選択的なD 1様(D 1、D 5)およびD 2様(D 2、D 3、D 4)受容体作動薬として作用し、α 2Bアドレナリンおよび5-HT 1A活性も多少は関連している可能性がある。
参考文献
- ^ Anvisa (2023 年 3 月 31 日)。 「RDC No. 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes、Psicotropicas、Precursoras e Outras sob Controle Especial」[大学理事会決議 No. 784 - 特別管理下の麻薬、向精神薬、前駆体、およびその他の物質のリスト] (ブラジルポルトガル語)。Diário Oficial da União (2023 年 4 月 4 日発行)。 2023年8月3日のオリジナルからアーカイブ。2023 年8 月 16 日に取得。
- ^ ab 「Neupro EPAR」。欧州医薬品庁。2018年9月17日。 2020年3月2日閲覧。
- ^ abc Chen JJ、Swope DM、 Dashtipour K、 Lyons KE(2009年12月)。「経皮ロチゴチン:パーキンソン病の管理のための臨床的に革新的なドーパミン受容体作動薬」。Pharmacotherapy。29 (12 ):1452–1467。doi : 10.1592 /phco.29.12.1452。PMID 19947805。S2CID 40466260 。
- ^ ab Davies S (2009年9月). 「むずむず脚症候群に対するロチゴチン」. Drugs of Today . 45 (9): 663–668. doi :10.1358/dot.2009.45.9.1399952. PMID 19956807.
- ^ Bertaina - Anglade V、La Rochelle CD、 Scheller DK(2006年10月)。「うつ病の実験モデルにおけるロチゴチンの抗うつ特性」。European Journal of Pharmacology。548(1–3):106–114。doi :10.1016/j.ejphar.2006.07.022。PMID 16959244 。
- ^ Horn AS、Tepper P、Van der Weide J、Watanabe M、Grigoriadis D、Seeman P (1985 年 10 月)。「非常に強力で選択的な新しい D2 ドーパミン受容体作動薬 N-0437 の合成と放射性受容体結合活性」。Pharmaceutisch Weekblad 。 科学版。7 (5): 208–211。doi :10.1007/bf02307578。PMID 2933633。S2CID 8847550 。
- ^ アデリス社によるロチゴチンの開発と商品化(アデリス社がロチゴチンの商品化の参考にしている)
- ^ 「SCHWARZ PHARMA、ADERISからロチゴチンの残りの権利を取得 | FDAnews」www.fdanews.com 。 2022年8月11日閲覧。
- ^ PubChem. 「ロチゴチン」. pubchem.ncbi.nlm.nih.gov . 2022年8月11日閲覧。
- ^ Zhou CQ, Li SS, Chen ZM, Li FQ, Lei P, Peng GG (2013年7月23日). 「パーキンソン病におけるロチゴチン経皮パッチ:系統的レビューとメタ分析」. PLOS ONE . 8 (7): e69738. Bibcode :2013PLoSO...869738Z. doi : 10.1371/journal.pone.0069738 . PMC 3720658. PMID 23936090 .
- ^ “Neupro Patch Re-launches in the US”. 2016年3月23日時点のオリジナルよりアーカイブ。2012年9月12日閲覧。
- ^ Kulisevsky J 、 Pagonabarraga J (2010 年 2 月)。「パーキンソン病の治療におけるロピニロールと他のドーパミン作動薬およびレボドパの忍容性と安全性の比較: ランダム化比較試験のメタ分析」。薬物安全性 。33 ( 2): 147–161。doi :10.2165/ 11319860-000000000-00000。PMID 20082541。S2CID 34876593 。
- ^ abパーキンソン病研究 グループ(2003 年 12 月)。「パーキンソン病初期におけるロチゴチン単独療法の対照試験」。Archives of Neurology。60 ( 12): 1721–1728。doi : 10.1001 /archneur.60.12.1721。PMID 14676046。
- ^ Wingo TS、Evatt M、Scott B 、Freeman A、Stacy M (2009)。「ロチゴチンを投与された3名の患者に生じた衝動制御障害」。臨床神経薬理学。32 (2): 59–62。doi : 10.1097 /WNF.0B013E3181684542。PMID 18978496。S2CID 23942499 。
- ^ abcd Wood M、Dubois V、Scheller D、Gillard M (2015年2月)。「ロチゴチンはドーパミンD1受容体だけでなく、ドーパミンD2およびD3受容体にも強力なアゴニストである」。British Journal of Pharmacology。172 ( 4 ): 1124–1135。doi :10.1111 / bph.12988。PMC 4314200。PMID 25339241。
- ^ ab Scheller D, Ullmer C, Berkels R, Gwarek M, Lübbert H (2009 年 1 月). 「ロチゴチンの in vitro 受容体プロファイル: パーキンソン病の治療のための新しい薬剤」Naunyn-Schmiedeberg's Archives of Pharmacology . 379 (1): 73–86. doi :10.1007/s00210-008-0341-4. PMID 18704368. S2CID 25112443.
