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| 臨床データ | |
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| 商号 | ドクター・デス |
投与経路 | オーラル |
| ATCコード |
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| 法的地位 | |
| 法的地位 | |
| 識別子 | |
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| CAS番号 |
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| パブケム CID |
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| ドラッグバンク |
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| ケムスパイダー |
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| ユニ |
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| ケッグ |
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| チェムBL |
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| CompTox ダッシュボード ( EPA ) |
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| ECHA 情報カード | 100.000.525 |
| 化学および物理データ | |
| 式 | C10H15NO |
| モル質量 | 165.236 グラムモル−1 |
| 3Dモデル（JSmol） |
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  （これは何ですか？）（確認） | |
ウィキメディア・コモンズには、 4-メトキシアンフェタミンに関連するメディアがあります。
パラメトキシアンフェタミン（ PMA ）は、 4-メトキシアンフェタミン（ 4-MA ）としても知られ、セロトニン作動性作用を持つアンフェタミン系の合成薬物である。 [2] [3] [4]このファミリーの他の類似薬物とは異なり、PMAは興奮剤、陶酔剤、またはエンタクトゲン効果を生じず、 [5]比較すると抗うつ薬のように作用するが、ある程度の幻覚作用がある。 [6] [7] [8]
PMAはMDMA（エクスタシー）として宣伝されている錠剤にも含まれていることが発見されているが[9] [10] [11] [12]、その効果はMDMAと比べると著しく異なる。このような欺瞞の結果、無意識の使用者は入院や死亡に至ることが多い。PMAは一般的にアニスやフェンネルの香味化合物であるアネトールから合成されるが、これは主にMDMAの原料であるサフロールが法執行機関の活動により入手困難となり、違法薬物製造業者がアネトールを代替品として使用しているからである[13] 。
副作用
PMAは、死亡を含む数多くの副作用と関連している。[14] [15] PMA摂取の影響には、心拍数の上昇や不整、視覚のぼやけ、しばしば不快な強い酩酊感など、幻覚性アンフェタミンの多くの影響が含まれる。高用量では、吐き気や嘔吐、重度の高体温や幻覚などの不快な影響が起こる可能性がある。また、PMAの影響はMDMAよりもはるかに予測不可能で個人間で変動するようで、感受性の低い人が軽度の影響しか受けない量のPMAで、感受性の高い人は死亡する可能性がある。[16] PMA単独でもかなりの毒性を引き起こす可能性があるが、PMAとMDMAの組み合わせは特に危険と思われる相乗効果をもたらす。[17] PMAは効果の発現が遅いため、PMAを含む錠剤を服用した後、最初の錠剤が効かないと思い込んでしばらくしてからMDMAを含む錠剤を服用し、死亡したケースが数件ある。[18]
過剰摂取
PMA の過剰摂取は、通常の娯楽用量範囲をわずかに上回るだけでも起こる可能性がある深刻な医学的緊急事態であり、特に PMA がコカインや MDMA などの他の興奮剤と混合されている場合に起こり得ます。特徴的な症状は、著しい高体温、頻脈、高血圧、興奮、混乱、けいれんなどです。PMA の過剰摂取は低血糖や高カリウム血症も引き起こす傾向があるため、MDMA の過剰摂取との区別に役立ちます。合併症には、緊急手術を必要とする横紋筋融解症や脳出血などのより重篤な症状が含まれる場合があります。特異的な解毒剤はないため、治療は対症療法であり、通常は外部冷却と、冷却した生理食塩水の静脈内注入による内部冷却の両方が含まれます。最初はベンゾジアゼピンを使用してけいれんを抑え、けいれんが続く場合はフェニトインやチオペンタールなどのより強力な抗けいれん薬を使用します。血圧は、アルファ遮断薬とベータ遮断薬の併用（またはアルファ/ベータ遮断薬の混合）、またはニフェジピンやニトロプルシドなどの他の薬剤で下げることができます。セロトニン拮抗薬とダントロレンは、必要に応じて使用できます。症状の深刻さにもかかわらず、治療が間に合えばほとんどの患者は生き残りますが、診察時に体温が40℃を超える患者は予後が悪い傾向があります。[19]
薬理学
PMAは選択的セロトニン放出剤（SSRA）として作用し、ドーパミンおよびノルエピネフリントランスポーターに弱い影響を及ぼす。[20] [21] [22]しかし、MDMAと比較すると、セロトニン放出剤としての効果はかなり低く、比較すると再取り込み阻害剤に近い性質がある。[23]げっ歯類では強力な高体温を引き起こすが、MDMAによって引き起こされるよりも大幅に低い、中程度の活動亢進とセロトニン 神経毒性しか引き起こさず、非常に高用量でのみ引き起こす。[21] [22] [23]したがって、アンフェタミンやMDMAとは異なり、げっ歯類はPMAを自己投与せず、[5]ヒトによる逸話的な報告では、特に多幸感を与えることはなく、対照的に不快気分を引き起こす可能性さえあることが示唆されている。[要出典] PMAはMAO-A酵素の強力で可逆的な阻害剤としても作用することが示されており、MAO-Bには有意な影響を与えない[24] [25]。この特性とセロトニン放出の組み合わせが、その高い致死性の原因である可能性が高い。[23]
PMAは体温を劇的に上昇させるようです。この特性の原因は、MAO-Aを阻害する能力と、同時に大量のセロトニンを放出し、事実上セロトニン症候群を引き起こす能力に関連していると考えられています。[23] [25] アンフェタミン、特にMDMAなどのセロトニン類似体は、MAOIとの併用は強く禁忌です。多くのアンフェタミンとアドレナリン化合物は体温を上昇させますが、中にはより多幸感や末梢血管収縮を引き起こす傾向があり、一方の効果が他方よりも優先される傾向があります。PMAは、 MDMAやエフェドリンなどの他の薬物よりもはるかに強く視床下部を活性化し、それによって体温の急激な上昇を引き起こすようです（これがPMAによる死亡の主な原因です）。[26] [27] [28] PMAを服用している人の多くは、衣服を脱いだり、冷たいシャワーを浴びたり、濡れたタオルで体を包んだり、時には髪を剃ったりして熱を取り除こうとします。[29]
歴史
PMAは1970年代初頭に初めて流通し、LSDの幻覚作用の代用として意図的に使用されました。[3] PMAは「チキンパウダー」や「チキンイエロー」というストリートネームで知られ、当時から米国とカナダで多数の薬物過剰摂取による死亡（摂取量は数百ミリグラムの範囲）の原因となっていることが判明しました。[30] 1974年から1990年代半ばまで、PMAによる死亡例は知られていないようです。[31]
1990年代半ばにオーストラリアで報告されたMDMAによる死亡例のいくつかは、現在ではPMAが原因だったと考えられており、使用者は自分が摂取していたのはMDMAではなくPMAだったことに気づいていなかった。 [12]それ以来、世界中でPMAによる死亡例が数多く発生している。[32] [33]
2013年7月、スコットランドで7人が死亡した事件は、エクスタシーとして誤って販売され、ロレックスの王冠のロゴが付いていたPMAを含む錠剤に関連していた。 [10]同じ月、北アイルランド、特に東ベルファストでの数人の死亡も「グリーン・ロレックス」錠剤に関連していた。[34]
2014年、2015年、そして2016年初頭には、エクスタシーとして販売されたPMAが米国、英国、オランダ、アルゼンチンで多くの死者を出した。この薬物を含む錠剤は「スーパーマン」のロゴが入った赤い三角形の錠剤であると報告された。[11] [35] [36] [37]
レッドフェラーリ錠剤は、2016年から2017年にかけてドイツとノルウェーで発見されたと報告されたスーパーマンのロゴ錠剤の新しいプレスです。[38]
社会と文化
法的地位
国際的
PMAは向精神薬に関する条約に基づくスケジュールI薬物である。[39]
オーストラリア
PMAは、オーストラリアの毒物基準（2015年10月）に基づき、スケジュール9の禁止物質とみなされています。[40]スケジュール9の物質は、乱用または誤用される可能性のある物質であり、連邦および/または州または準州の保健当局の承認を得て、医療または科学研究、または分析、教育、訓練の目的で必要とされる場合を除き、製造、所持、販売、使用が法律で禁止されるべきです。[40]
フィンランド
この物質は、麻薬とみなされる物質、製剤、植物に関する政令を改正する政令に列挙されている。[41] [42]
ドイツ
PMA は、薬物取引法の付録 1 に含まれています。したがって、PMA の所有および配布は違法です。
オランダ
2012年6月13日、オランダの保健福祉スポーツ大臣エディス・シッパーズは、その年に5人の死亡が報告されたことを受けて、オランダにおけるPMAの合法性を撤回した。 [43]
イギリス
PMAは英国ではクラスAの薬物である。[44]
アメリカ合衆国
PMAは、アメリカ合衆国の規制物質法においてスケジュールI 幻覚剤に分類されている。[45]
経済
分布
PMAはMDMA錠剤と同じ場所や流通経路で配布されるため、PMAを含むエクスタシー錠剤が特定の地域で販売され始めると、エクスタシーの使用により重傷を負ったり、入院したり、さらには死亡したりするリスクが大幅に高まります。[46] PMA錠剤にはさまざまな色や刻印があり、錠剤の外観だけではどのような薬物が含まれているかを知る方法はありません。[47] [48] PMAを含む錠剤の有名なバッチには、ルイヴィトン、 [49]三菱ターボ、ブルートランスフォーマー、レッド/ブルー三菱、イエローユーロ錠剤などがあります。また、PMAは粉末の形で発見されています。[50]
類似品
PMAの類似体としてPMMA、PMEA、[51] 4-ETA、4-MTAの4つが闇市場で売られていることが報告されている。これらはそれぞれPMAのN-メチル、N-エチル、4-エトキシ、4-メチルチオ類似体である。PMMAとPMEAは、PMA自体よりも弱く、「エクスタシーに似た」作用があり、やや危険性が低いと言われているが、わずかに高い用量ではあるが、PMAと同様の吐き気や高体温を引き起こす可能性がある。4 -EtOAは1970年代にカナダで短期間販売されていたが、それについてはほとんど知られていない。[3]しかし、4-MTAはPMAよりもさらに危険で、強いセロトニン作動性作用と激しい高体温を引き起こすが、多幸感はほとんどないか全くなく、1990年代後半の数件の死亡に関係していた。
参照
- 1-アミノメチル-5-メトキシインダン(AMMI)
- 2-メトキシアンフェタミン(OMA)
- 3-メトキシアンフェタミン(MMA)
- 4-メチルアンフェタミン(4-MA)
- 4-エトキシアンフェタミン(4-ETA)
- 4-メチルチオアンフェタミン(4-MTA)
- 4-メトキシ-N-エチルアンフェタミン(PMEA)
- 4-メトキシ-N-メチルアンフェタミン(PMMA)
- 4-ヒドロキシ-N-メチルアンフェタミン（フォレドリン）
- アニソマイシン
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外部リンク
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- PiHKAL PMAエントリー
- PiHKAL の PMA エントリー • 情報
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