ケララモデル

ケララモデルとは、インドのケララ州が人間開発を促進するために採用した慣行を指す。ケララモデルは、高い識字率や平均寿命、大幅に改善された医療へのアクセス、低い乳児死亡率や出生率など、インドの他の州と比較して優れた社会的指標を示す結果によって特徴付けられる。一人当たりの所得は低いにもかかわらず、ケララ州は先進国と比較されることもある。^[1]これらの成果とその要因は、ケララモデルの特徴的な結果であると考えられてきた。^{[1] [2]}学術文献では、ケララモデルの成功の根底にある主な要因として、地方分権化の取り組み、貧困層の政治的動員、開発政策の計画と実施への市民社会組織の積極的な関与が論じられている。^[3]

より正確には、ケララモデルは次のように定義されています。

• ケララ州のほぼ全人口に、高い物質的生活の質の指標と低い一人当たり所得が同時に存在しています。
• 富と資源の再分配プログラムの集合は、主に高い物質的な生活の質の指標をもたらした。
• 一般の人々の政治参加と活動レベルは高く、あらゆるレベルで熱心な指導者が多数存在します。ケララ州の大衆活動と献身的な幹部は、大規模な民主的構造の中で機能することができ、彼らの活動は、その構造を強化するのに役立っています。

ケララモデルはもともと、高いGDP成長率の達成に重点を置く従来の開発思想とは異なっていたが、1990年にパキスタンの経済学者マフブブ・ウル・ハクは開発経済学の焦点を国民所得計算から人間中心の政策へと変えた。人間開発報告書（HDR）を作成するために、ハクはポール・ストリーテン、フランシス・スチュワート、グスタフ・ラニス、キース・グリフィン、スディール・アナンド、メグナド・デサイなど著名な開発経済学者のグループを集めた。^{[4] [5]}

経済学者は、所得率が低いにもかかわらず、この州は識字率が高く、国民は健康で、政治的に活動的な国民を抱えていると指摘している。人間開発指標は、わずかな所得で先進国の生活水準に匹敵する生活水準を示しているように思われたため、研究者はケララモデルで何が起こっているのかをより深く調査し始めた。ケララの開発水準は多くの先進国の水準に匹敵し、当時のインドで最も高い水準であると広く考えられている。^[6]

ケララ州は人材開発の水準が高いにもかかわらず、産業と経済の発展という点では低いランクにあります。この地域の教育率が高いため、人材流出が起こり、多くの住民が就職のために世界の他の地域に移住しています。ケララ州の雇用市場は、多くの人々を他の場所への移住を強いています。

国連は1990年に人間開発指数（HDI）を策定した。これは「人間開発」のレベルで国をランク付けし、先進国（高開発）、発展途上国（中開発）、低開発国（低開発）に分けるために使用される複合統計である。HDIは国連開発計画の年次人間開発報告書で使用され、平均寿命、教育、一人当たりGDP（生活水準の指標として）に関するデータを国レベルで計算式を使用して収集したものである。この指数は、各国の人間開発を比較するための最も影響力があり、広く使用されている指数の1つであり、ケララ州はHDIの発足以来一貫して先進国に匹敵するスコアを獲得しているため、ケララ州モデルは国際的に認知されている。^{[7] [8]}

グローバルデータラボによると、2021年、ケララ州は0.782のスコアで再びインドの州の中でHDIのトップになりました。^[9]

ケララ州の公衆衛生がインドの他の州や同様の経済状況にある国々と比べて改善されているのは、健康に焦点を当てた政策の長い成功の歴史に基づいています。^{[12] [13]}

ケララ州が最初に実施した重要な戦略の 1 つは、ケララ州が州になる前の 1879 年に、自治領で構成されていたときに公務員、囚人、学生に予防接種を義務付けたことです。さらに、医療サービスが行き届いていない地域に病院や学校を設立する宣教師の努力により、医療および教育サービスへのアクセスが向上しました。^{[12] [14]}階級とカーストの区分は厳格で抑圧的でしたが、1890 年代にサブナショナリズムが台頭したことで、階級とカーストのグループ間で共通のアイデンティティが生まれ、公共福祉が支持されるようになりました。同時に、ケララ州の農業と貿易の成長により、交通インフラへの政府投資も促進されました。そのため、ケララ州の指導者たちは、医療、教育、公共交通機関への支出を増やし、進歩的な社会政策を確立し始めました。1950 年代までに、ケララ州の平均寿命は近隣の州よりも大幅に長くなり、識字率はインドで最も高くなりました。^{[12] [15]}

1956年にケララ州が成立すると、住民の識字率や医療サービスへのアクセスの必要性に対する認識が高まるとともに、学校や医療施設に対する国民の監視が強化され続けた。徐々に、健康と教育が最優先事項となったが、地元の公衆衛生研究者によれば、これはケララ州特有のことだったという。^{[12] [16]}同州の高い最低賃金、道路拡張、強力な労働組合と労働組合、土地改革、きれいな水、衛生設備、住宅、食料へのアクセス、公衆衛生インフラ、教育への投資はすべて、ケララ州の公衆衛生システムの相対的な成功に貢献した。^{[12] [17]}実際、この期間中の死亡率の低下により、州の人口は倍増し、^{[12] [18]}予防接種、感染症治療、健康啓発活動、産前産後サービスがより広く利用できるようになりました。^{[12] [17]インドが}WHOと共同で国家予防接種プログラムを開始する10年前の1970年代に、ケーララ州は乳幼児と妊婦を対象とした予防接種プログラムを立ち上げた。^{[12] [19]}さらに、小規模な民間医療機関が政府の医療サービスへのアクセス向上の取り組みを補完し、専門的な医療を提供した。^{[12] [20]}その結果、ケーララ州では世帯収入は低いままであったものの、平均寿命は伸び続けた。^{[12] [21]}このように、「ケーララモデル」という概念は1970年代にケーララ州の開発研究者によって生み出され、比較的低い一人当たりの所得にもかかわらず、同州は健康成果で国際的に認められた。^{[12] [22]}

1970年代半ばから1990年代初めにかけて、財政危機により政府は医療やその他の社会サービスへの支出を削減した。連邦政府の医療支出の削減はケララ州の医療予算にも影響を及ぼした。^{[12] [14]}その結果、公立医療施設の質と能力が低下し、住民は抗議した。^{[12] [23]}結局、政府の規制の欠如により、民間の医療サービスが優位に立つようになった。実際、1980年代半ばまでに、定期的に政府の医療サービスを利用していた世帯はわずか23％にとどまり、1986年から1996年にかけては、民間部門の成長が公的部門の成長を大幅に上回った。^{[12] [14] [20]}

1996年、ケララ州は国民の不信と国の勧告に応えて、地方分権化計画のための人民運動を実施し、公的医療施設と財政責任を地方自治体に分散し始めた。^{[12] [13] [19]}例えば、新たな予算配分により、地方自治体は州予算の35～40%を管理できるようになった。さらに、運動では、所得水準、カースト、部族、性別に関係なく、医療とアクセスの改善を強調し、効果的であるだけでなく公平なカバレッジという目標を反映していた。^{[13] [24] 900の}パンチャーヤット（村）、152のブロック、14の地区からなる3層の自治システムが確立された。 ^{[13] [25]}現在の医療システムは、サブセンターの建設を支援する地方自治体、5～6のサブセンターを支援して村にサービスを提供する一次医療センター、およびコミュニティ医療センターから生まれたものである。^[13]この新しい制度では、地方自治体が病院管理委員会を設置し、必要な機器を購入することも認められた。^{[12] [19]}

州の健康基準の基礎は、州全体にわたる一次保健センターのインフラである。^[26]現行制度では、一次保健センターとサブセンターは地方自治体の管轄下に置かれ、地域の健康ニーズに応え、地域社会とより密接に連携している。^{[13] [25]}その結果、健康成果と医療サービスへのアクセスが向上した。^{[13] [24]}州内には9,491を超える政府および民間の医療機関があり、総人口に対して約38,000のベッドがあり、人口対ベッド比率は879で、国内で最も高い水準の1つとなっている。^{[27] [10]}

妊婦や新米の母親を対象に、国が支援する栄養プログラムが活発に実施されており、出産の約99%が施設/病院での出産となっているため^[28]、2018年の乳児死亡率は1000人中7人となっている^{[29] 。インド全体では28人[30]} 、 低中所得国全体では18.9人^[31]である。出生率は全国平均より40%低く、貧困国全般の出生率より60%近く低い。ケララ州の出生率は14.1 ^[32]（1,000人あたり）で減少傾向にある。インドの出生率は17 ^[33]、米国の出生率は11.4 [ ^{34]である。ケララ州の出生時} 平均寿命は77歳であるのに対し、インドの70歳^[35]、日本の84歳^[36]は世界でも最も長い寿命の1つである。ケララ州の女性の平均寿命は男性を上回っており、先進国と同程度である。^[37]ケララ州の妊産婦死亡率はインドで最も低く、出生10万人あたり53人となっている。^[35]

インド州飢餓指数によると、2009年、ケララ州は飢餓が中程度だった4州のうちの1つだった。ケララ州の飢餓指数は17.66で、飢餓指数が最も低いパンジャブ州に次いで2番目だった。インド全体の飢餓指数は23.31だった。^[38]ケララ州の食事摂取量は1日2,200キロカロリーと比較的低いにもかかわらず、乳児死亡率と深刻な栄養不足に陥っている人口の割合はインドの他の州よりもはるかに低い。2000年初頭には、オリッサ州、ウッタル・プラデーシュ州、マディヤ・プラデーシュ州の3州で人口の4分の1以上が深刻な栄養不足に直面していたが、これらの州の平均食事摂取量はケララ州より高かった。ケララ州の栄養状態の改善は、主に医療へのアクセスの改善と、異なる所得層や家族内での食糧分配の平等化によるものである。^[3]

2011年における地域別病床人口比率^[39]

2019年6月にインド政府保健家族福祉省のNITI Ayongと世界銀行が発表した、インドの州と連邦直轄地の保健分野のパフォーマンスをランク付けした健康指数では、ケララ州が総合スコア74.01でトップとなった。ケララ州は新生児死亡率、乳児死亡率、5歳未満児死亡率、妊産婦死亡率に関するSDG 2030の目標をすでに達成している。^{[40] [41] [42]}

エコノミスト誌は、緩和ケア政策（インドの州で唯一、緩和ケア政策を実施）と地域密着型ケアプログラムへの資金提供をケララ州政府に評価した。ケララ州は、広範な公衆衛生サービスを通じて国民皆保険制度の先駆者となった。 ^{[43] [44]} ハンス・ロスリング氏もこの点を強調し、ケララ州は健康面では米国に匹敵するが、経済面では及ばないと述べ、ケララ州に比べればはるかに豊かだが健康面では劣るワシントンDCを例に挙げた。 ^{[45] [46]}

主要な健康開発指標 - ケララ州とインド

パリッコーダムという、仏教徒が始めた学校モデルは、マラバール地方、コーチン王国、トラヴァンコール王国で普及していました。このモデルは後にキリスト教宣教師に取り入れられ、カーストや宗教に関係なくすべての人が教育を受けられるようにすることで、ケーララ州の教育革命への道を開いたのです。キリスト教宣教師は西洋の教育方法をケーララ州に導入しました。エザヴァ、ナイル、ダリットなどのコミュニティは、修道会（アシュラムと呼ばれる）や、スリ・ナラヤナ・グル、スリ・チャッタムピ・スワミカル、アヤンカリなどのヒンズー教の聖者や社会改革者によって指導され、彼らは彼らに、独自の学校を設立して自らを教育するよう勧めました。その結果、数多くのスリ・ナラヤナ学校や大学、ナイル・サービス・ソサエティ・スクールが誕生しました。これらの聖者の教えはまた、貧困層や後進階級が自らを組織し、権利のために交渉する力を与えてきました。ケーララ州政府は、学校運営にかかる給与などの運営費を援助するために、補助学校制度を導入した。^[47]

ケーララ州はヴェーダ学問の中心地として知られ、最も影響力のあるヒンズー教の哲学者の一人であるアディ・シャンカラチャリヤを輩出している。ナンブディリ族のヴェーダ学問は、今日でも変わることなく受け継がれており、その正統性において独特で、他のインド人コミュニティには知られていない。しかし、封建時代のケーララ州では、ナンブディリ族だけがヴェーダの教育を受けていたものの、インドの他の地域とは対照的に、他のカーストや女性もサンスクリット語、数学、天文学の教育を受けることができた。 ^{[要出典]中世初期には} ティルナヴァヤがヴェーダ学問の中心地であった。ケーララ州のポンナニは中世には イスラム学の世界的中心地であった。

ナイル族、タミル・バラモン、アンバラヴァシ族、聖トマス・クリスチャンなどの上層カースト、およびエザヴァ族などの下層カーストには、サンスクリット語学習の強力な歴史がありました。実際、多くのアーユルヴェーダ医師（イッティ・アチュダンなど）は、下層カーストのエザヴァ族やイスラム教徒（有名なマピラ・パトゥの詩人モインクッティ・ヴァイディヤールの父など）の出身でした。ヴァイディヤラトナム・P・S・ワリアーは著名なアーユルヴェーダ医師でした。下層カーストの人々によるこのレベルの学習は、インドの他の地域では見られませんでした。また、ケララ州は、数学と論理学の原理を開拓し、ケララ州の学問の場としての地位を固めた著名なケララ学派の本拠地でもありました。 ^[要出典]

教育の普及は男性だけに限られていたわけではない。植民地時代以前のケララ州では、女性、特に母系制の ナイルカーストに属する女性は、サンスクリット語やその他の科学、および武術であるカラリパヤットの教育を受けていた。これはケララ州特有のことだったが、ケララ社会が女性と男性に本来的に平等であることで促進された。 ^[要出典]ケララ社会は主に母系制であり、女性の権利を奪うことになったインドの他の地域の厳格な家父長制とは対照的だった。^[要出典]

トラヴァンコール藩王国の統治者もまた、教育普及の先頭に立っていた。1859年にマハラジャによって女子校が設立されたが、これはインド亜大陸では前例のない行為であった。植民地時代、ケーララはイギリス領インド帝国に対してほとんど反抗しなかった。しかし、彼らは「不可触民」の権利やすべての人への教育といった社会的大義のために大規模な抗議活動を行った。公務員に責任を負わせるための民衆の抗議活動は、ケーララの生活の重要な一部である。^[48]

以下の表は1951年から2011年までのケララ州の識字率を10年ごとに測定したものである。^[49]

ケララ州識字推進局（KSLMA）は、家族や社会から疎外され、「学校、大学、社会で嫌がらせを受け、家から出ざるを得ない」ケララ州のトランスジェンダーの人々を教育するために、「トランスジェンダーのための継続教育プログラム」（サマンワヤ）を設立した。 ^{[51] [52]}ケララ州社会正義局は、トランスジェンダーの人々のために、競争試験の準備をするトランスジェンダーの学生に財政援助を提供するヤトナム[53]、遠隔^{教育プログラムのための}ヴァルナムなど、さまざまな福祉プログラムを実施している。また、寄宿施設のための財政援助プログラムもある^[54]など。^{[55] [56] [57]}これらの政策は一部のトランスジェンダーの人々を前向きに助けているが、彼らは日常生活の中で依然として不釣り合いなほどの差別に直面しており、そのためこれらの政策がトランスジェンダーのコミュニティに意味のある影響を与えることは難しい。^{[58] [59] [60] [61]}

ケララ州は、女性の識字率、性比、平均結婚年齢が比較的高く、出生率と乳児死亡率が他の州と比べて低いことから、インドで最もジェンダー発展指数のスコアが高い。 ^{[62] [ 63] [64] [65]}実際、ケララ州の女性は州の識字率向上に重要な役割を果たしており、1990年の非識字撲滅キャンペーンでは、教育を受けた失業中の女性が動員され、識字運動に関わったボランティア教師の3分の2を占めた。^[65]インドにおける男女間の識字率格差はケララ州で最も低く、女性の識字率は男性よりわずか5%低い。^[49] さらに、2021年現在、女性の平均寿命はケララ州で79.98歳であるのに対し、インド全体では72.09歳となっている。^[35]乳児死亡率はケララ州では1,000出生あたり7人であるのに対し、 ^{[29]インドでは28人である。 [30]}ジェンダー平等と女性の健康のもう一つの指標は妊産婦死亡率であり、ケララ州では100,000出生あたり53.59人であるのに対し、インドの他の地域では178.35人である。^[35]

歴史的に、ケーララ州の女性はインドの他の州に比べてより多くの自治権を持っていたと考えられているが、これはしばしば母系構造に起因するが、20世紀には最終的に父系制度に変わった。 ^{[66] [67] [68] [65] [69]}母系制、つまり女性の家系を通じて財産が共同相続される制度は、ヒンドゥー教のナイルカーストのほか、エザヴァ家などの他の上位カーストのヒンドゥー教徒、さらにはインドの他の地域ではもっぱら家父長制をとる一部のイスラム教徒によって広く実践されていた。^{[65] [69]}しかし、20世紀初頭のケーララ州のキリスト教相続法は、女性に対して非常に制限的だった。例えば、未婚の娘は、父親が遺言書を残さずに亡くなった場合、各息子が相続する父親の財産の4分の1から3分の1、または5,000ルピーのいずれか少ない方しか請求できなかった。その他の場合、娘の相続は持参金に限定されていた。これらの法律は、持参金を受け取っていないシリア人キリスト教徒の女性メアリー・ロイが、兄弟に平等に相続権を与えるよう訴えたときに争われた。彼女は最終的に勝訴し、これは女性相続に関する画期的な判決とみなされた。1920年代初頭、ヒンドゥー教の母系制は、特にイギリスによって開始され、厳格な家父長制への移行を開始した1925年のトラヴァンコール・ナヤール規制法が可決されてから、分裂した。^[65] 1970年代までに、母系制は事実上消滅し、ケララの家族組織は完全に父系制となり、女性の財産権は大幅に制限された。^[69]

ケララ州の女性は高学歴であるが、最近の研究ではケララ州の「ジェンダーパラドックス」に注目が集まっている。ケララ州の女性は読み書きができ、教育も受けているにもかかわらず、インドの他の州と比べて、家父長制による抑圧が同程度、あるいはそれ以上に大きい。^{[63] [66]}社会や文化の規範は、女性の自由を制限し、家庭でも労働市場でも男性への従属関係を維持していると学者は主張している。女性の高い失業率、労働市場における差別、女性の自殺率やジェンダーに基づく暴力の上昇は、すべてケララ州の「ジェンダーパラドックス」の指標である。^{[63] [65]}さらに、カースト、階級、宗教を超えた持参金の伝統が長く続いていることや、ケララ州では女性が男性の約20倍も家事をしているという調査結果は、ケララ州の女性が引き続き直面している制限された自立と抑圧を示唆している。^{[65] [70]}さらに、ケーララ州では女性の経済参加と関与が減少しており、男性の臨時労働者の賃金は女性のほぼ2倍となっている。^[71]しかし、ジェンダーに配慮した政策を分析した学術文献によると、マハトマ・ガンジー国家農村雇用保証制度（MGNREGS）やクドゥンバシュリー小規模企業などの政策は、女性の起業家精神を促進し、女性の経済的エンパワーメントを奨励し、ケーララ州の男女格差を縮小させた。^[72]

1957年、ケーララ州はEMSナムブーティリパッド率いる共産党政権を選出し、革命的な土地改革条例を導入した。土地改革はその後の政府によって実施され、小作制度を廃止して150万の貧困世帯に恩恵をもたらした。この成果は、ケーララ州の農民協会による数十年にわたる闘争の結果であった。1967年、EMSは首相​​としての2期目において再び改革を推進した。土地改革の取り組みにより、小作制度と地主の搾取が廃止され、低所得世帯に補助金付きの米を提供する効果的な公的食糧配給、農業労働者に対する保護法、退職した農業労働者に対する年金、かつて下層カーストだったコミュニティのメンバーに対する高い政府雇用率が実現した。^[要出典]

インドは、異なる政策を持つ州を擁する多民族国家であり、この連邦主義体制におけるケーララ州の立場は、その政権形態を分析することで見ることができる。ケーララ州では、インド全土の政党を含む2つの連立政権が交互に政権を握っており、これは南インドの隣接するアーンドラ・プラデーシュ州と似ている。ケーララ州には左派運動が強く、インドの伝統的な封建カースト制度の変革に貢献してきた。州の民主化は、福祉の構成要素の大幅な増加を伴い、20世紀初頭以来の大きな社会変革をもたらした。^[73]

ケーララ州とタミル・ナードゥ州は社会発展の増加が同程度であるが、ケーララ州の方がその度合いがはるかに高い。しかし、タミル・ナードゥ州は半世紀以上にわたってタミル民族主義政党によって統治されてきた。 ^[74]それに比べて、西ベンガル州は左翼運動と政府政策の面でケーララ州よりもさらに強力であるとみなされているが、農村部、都市部、指定カースト、指定部族における格差ははるかに低い。さらに、ケーララ州ではイスラム教徒とヒンズー教徒の一人当たりの消費支出と識字率にほとんど差がない。一方、タミル・ナードゥ州、西ベンガル州、そして国全体では、2つの主要な宗教グループ間の格差が比較的大きい。^[74]

興味深いことに、ケーララ州における最初の社会統合運動に関わった政治的急進派は、政治的には保守的だった。しかし、20世紀初頭のカーストによる社会的差別は、抑圧されたカーストの文化的反乱と政治的動員に貢献した。これらの運動の成功により、下層階級全体の社会的地位を向上させる左翼運動が生まれた。^[75]

ケーララ州は、インドの他の地域と比べて一貫して高い発展レベルを維持してきた。この州は一人当たりの消費者支出の記録が最も高く、このレベルは1993年以来着実に増加している。^[74]ケーララ州は現在、主にサービス産業と建設産業に牽引されて高成長体制に入​​りつつある。インド全体および州別の貧困者比率（HCR）とジニ係数の推計傾向を見ると、ケーララ州は1988年から1993年の間にHCRを10.3%削減し、その後2004年から2005年までの11年間でさらに12.2%削減したことがわかる。比較すると、ケーララ州と同じ湾岸ブームの恩恵を受けなかったヒマーチャル・プラデーシュ州は、改革後の農村部の貧困を2004年から2005年にかけてHCRを10.9%まで削減した。さらに、1993年から1994年にかけてケララ州の農村部のジニ係数は前年に比べてわずかに低下したものの、2004年から2005年には38.3%に跳ね上がり、インド全体および他のすべての州と比較して最も高い数値となった。2004年から2005年にかけてのケララ州の都市部のジニ係数は41%で、チャッティースガル州に次ぐものであった。指定部族、カースト、宗教の比較でも所得格差の拡大が見られ、自殺、家庭内暴力、ギャング活動、アルコール依存症などの発生率の増加に反映されている。^[76]

ケララ州のモデルの基礎である、医療と教育への公平なアクセスの公的提供さえも、全体的に減少している。政府支出全体に占める教育への公的支出の割合は、1982～83年の29.28%から、1992～93年には23.17%、2005～06年には17.97%に減少した。^[75]教育に関しては、ケララ州が1960年代と70年代に採用していた教育支出の規模6%は、1980年代には4%強にまで減少し、改革後の16年間のうち11年間はそれを下回った。改革前の期間（1980年から1991年）には教育への公的支出は年間0.97%の割合で減少したが、改革後の期間は年間2.13%とさらに急激な減少となった。保健医療と家族福祉に関する公的支出に関しても、同様に支出が急激に減少しており、1983～84年には州国内総生産（SDP）の11.67％であったのが、1989～90年には9.94％、そして2005～06年には6.36％にまで低下している。SDPに対する社会保障給付の割合も大幅に低下しており、改革前の時期には1.83％の割合で増加していたのが、改革期間中は0.15％にまで低下した。現在の新自由主義体制下では、教育および保健分野の商業化が加速しており、ケララモデル全体の公平性基盤が変化している。^[74]たとえば、私立の無援助学校の生徒の割合は、1990～91年の全生徒数590万人の2.5％から、2005～06年には7.4％に上昇している。これと同時期に公立学校に入学した生徒の7.5％が、高額の授業料を支払うことができる者だけがこれらの私立無援助学校に通うことができるという状況と相まって、この状況を生み出している。^[76]

ケララ州の海洋漁業部門は、平等に重点を置いたケララモデルにもかかわらず、依然として格差がどの程度存在するかを示す一例である。魚と漁業はケララ州全体で非常に重要な位置を占めているが、ケララ州の漁業コミュニティは、生活の質を向上させるための州全体の取り組みや、この部門の生産高の増加の恩恵を受けていない。1965年から1975年までのデータによると、生産高は現在の価格で6,850万ルピーから7億4,140万ルピーへと11倍に増加している。^[77]しかし、生産高の増加率は1975年から1985年にかけて大幅に鈍化し、魚の収穫量と価格の低下の結果として、7億4,140万ルピーからわずか9億640万ルピーにまで増加した。同州の純国内総生産は同じ10年間で約18％増加したのに対し、漁業部門の生産高は比較して20％減少した。このことは、1975～76年と1984～85年の間に、一人当たりの州国内総生産と漁師一人当たりの生産量の格差が29%拡大したことからもわかる。^[77] 貧困は、しばしば地理的に陸地の端に位置し、生計をもっぱら海に依存している海洋漁業コミュニティにも蔓延している。州境の端にあるこれらのコミュニティやその他のコミュニティは、州の他の地域で広く目撃されている経済的、社会文化的進歩から取り残されてきた。海洋漁業コミュニティの生活の質の悪さや標準以下の条件は、特に、ケララ州の海岸線に沿った狭い帯状の地域に人々が密集していることに起因している。州の590キロメートルの海岸線に沿って合計222の漁村があり、幅は0.5キロメートルを超えるものはない。^{[76]海洋漁村の} 人口密度は1981年に1平方キロメートルあたり約2113人と測定されたが、州全体では1平方キロメートルあたり655人だった。電気照明、水道、トイレなどの基本的なアメニティも、州全体と比較するとこれらの漁村でははるかに低い水準にある。基本的な設備と衛生の欠如により、これらの地域では伝染病が急速に蔓延しており、呼吸器系や皮膚の感染症、下痢性疾患、鉤虫感染症などが高率にみられる。ケララ州全体の乳児死亡率は1990年代後半から2000年代前半にかけて低下したが、ケララ州全体では乳児死亡率は1990年代後半から低下している。1991年の出生1000人中17人であったのに対し、海洋漁業コミュニティでは出生1000人中85人である。また、これらのコミュニティの女性972人対男性1000人という性比は、ケララ州全体では女性と男性の比率が1084対1000であるのに対し、明らかに性差がある。つまり、海洋漁業コミュニティは明らかに能力レベルが限られている例外的なコミュニティであり、ケララ州全体では進歩が見られる。^[77]

英国の環境活動家リチャード・ダウトウェイトは、かつて「一部の社会では、個人および公衆衛生と福祉の非常に高いレベル（事実上先進国レベル）が、米国の一人当たり名目GDPの60分の1程度で達成されており、ケララ州を例に挙げた」と述べたことを覚えている人物にインタビューした。 ^{[78] : 310–312}リチャード・ダウトウェイトは、ケララ州は「ヨーロッパや北米のどこよりもずっと持続可能である」と述べている。^[79]ケララ州の異常な社会経済的および人口統計的状況は、作家で環境保護活動家のビル・マッキベンによって次のように要約されている。^[80]

ケララ州は、インドの他の地域と比較して、引き続き低所得地域のリーダーとなっている。ケララモデルに対する最近の批判は、ケララ州がインド内で主導権を失いつつあることを示唆している。KKジョージは、パンジャブ州が教育に1人当たりでより多くを費やしており、ラジャスタン州とパンジャブ州はケララ州よりも1人当たりの医療費をより多く費やしていることを示す数字を引用している。彼はまた、貧困者への年金支払いにおいて、ケララ州をマハラシュトラ州、ハリヤナ州、マディヤ・プラデーシュ州、ナガランド州、ラジャスタン州、ウッタル・プラデーシュ州と比較して不利な立場に置いている。これらの弱点は見過ごされるべきではないが、指標が示すように、ケララ州が住民に高い物質的な生活の質を提供し続けていることと比較すると、それらは依然として小さなものである。ウーメンとアナンダラジの地区レベルのプロファイル（1996年）によると、識字率、平均寿命、およびいくつかの経済変数の複合指標において、ケララ州の14地区のうち9地区がインド全体の上位12地区に入っている。ケーララ州で最も人口の少ないマラプラム地区は、372地区中31位であった。^[81]

基金と銀行の自由化と構造調整のパッケージは、労働者大衆が今日犠牲を払う必要があると主張する哲学を提示している。それは、資本家に高成長のインセンティブを与えるためであり、その同じ労働者が後にその恩恵を受けることになる。この「トリクルダウン」効果は、ケーララモデルの成功に必要な供給側対策を強化する手段を強調する。したがって、ケーララ自体は自給自足ではなく、この特徴を持つより大きな地域の一部であるという議論がある。したがって、観察された「改革」は、資本家に対する供給側インセンティブを増大させたインド経済によって行われた構造的変化を反映している。これは、いわゆる社会賃金を削減し、生産構造の内部バランスを破壊することによって労働者の搾取の程度を増大させることにつながった。これは、ケーララモデルを他の第三世界の国々にとって価値のある例として見るときに考慮されるべきである。^[82]

• アマルティア・センと「ケララモデル」^[盗用]
• 「宣教師がケーララ州の奴隷貿易の終焉にどのように貢献したか」