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| 人間の肛門 | |
|---|---|
 陰毛のない女性の肛門 | |
 消化管の図（肛門がマークされている） | |
| 詳細 | |
| 前駆 | プロクトデウム |
| システム | 食物 |
| 動脈 | 下直腸動脈 |
| 静脈 | 下直腸静脈 |
| 神経 | 下直腸神経、陰部神経 |
| リンパ | 浅鼠径リンパ節 |
| 識別子 | |
| ラテン | 肛門 |
| TA98 | A05.7.05.013 |
| TA2 | 3022 |
| ＦＭＡ | 15711 |
| 解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
人間において、肛門（複数形：anusesまたはani、ラテン語の ānus「輪」、「円」に由来）[1] [2]は、臀裂の内側にある直腸の外部開口部である。排便は肛門の主な機能であり、 2つの括約筋が排便中に便を体外に排出するのを制御する。これらは内肛門括約筋と外肛門括約筋で、通常は肛門の狭窄を維持し、正常な生理機能によって必要に応じて弛緩する環状の筋肉である。内括約筋は不随意であり、外括約筋は随意である。肛門の上には会陰があり、これも外陰部または陰嚢の下にある。
肛門は排泄物にさらされることもあって、痔などさまざまな病気に罹る可能性がある。[3]肛門は感染症や癌（肛門癌を参照）などの病気が発生する可能性がある部位である。[4]
アナルセックスでは、肛門がセクシュアリティにおいて重要な役割を果たす。アナルセックスに対する考え方は様々で、一部の国では違法となっている。[5]肛門はタブーとされることが多く、 [5]多くの、通常は下品な俗語で知られている。HIV / AIDSや肛門イボなどの性感染症は、アナルセックスによって広がる可能性がある。
構造
肛門は消化管の最終部分で、直腸から直接骨盤底を通って続きます。肛門の上部と下部は、排便を制御する2つの筋肉の輪である内肛門括約筋と外肛門括約筋に囲まれています。[6] : 397 肛門は、その長さに沿って肛門弁 と呼ばれるひだに囲まれており、櫛状線として知られる線で収束しています。これは、胎児の後腸と外胚葉の間の遷移点を表しています。この点より下では、内肛門の粘膜は皮膚になります。[6] : 397 櫛状線は、内肛門と外肛門の境界でもあります。
肛門は下直腸動脈から血液を受け取り、陰部神経から分岐する下直腸神経から神経支配を受ける。[7]
微細解剖学
消化管の偽重層円柱上皮は櫛状線で重層扁平上皮に移行する。重層扁平上皮には徐々に皮脂腺とアポクリン腺が蓄積する。[8] : 285
発達
思春期には、テストステロンが体内のアンドロゲン性毛髪の成長を誘発するため、肛門の周りに陰毛が現れ始めます。最初はまばらですが、思春期の終わり頃までには生えてきます。それより早く生えてくる場合もあります。遺伝的集団によっては、アンドロゲン性毛髪があまり一般的でない場合もあります。
関数
排便
直腸が便で満たされると直腸内圧が高まり、便が肛門管の壁に押し付けられます。腹部と骨盤底筋の収縮により腹腔内圧が生じ、さらに直腸内圧が高まります。内肛門括約筋（不随意筋）は圧力に反応して弛緩し、便が管内に入ることを可能にします。便が肛門管に押し込まれると直腸が短縮し、蠕動波が便を直腸から押し出します。内肛門括約筋と外肛門括約筋が弛緩すると、最終的に肛門挙筋が肛門を引き上げ、排出される便の上に排泄物が肛門から出ます。
臨床的意義
裂肛は肛門の内層（粘膜）の外側の裂傷である。これは非常に痛みを伴い、排便後に痛みが生じる。その他の症状としては、少量の出血、分泌物、痒みなどがある。[9]一般的に裂肛は粘膜の損傷、または局所の血液供給不足により適切な治癒が妨げられ、外肛門括約筋のけいれんが一因となっている。[9]外肛門括約筋は、グリセリルトリニトレートクリームを塗ることで緩めることができ、便秘は下剤と水分補給の改善で管理できる。 [9]裂肛によってはボツリヌス毒素の注射が必要になる場合があり、最悪の場合は「側方内肛門括約筋切開術または前進肛門形成術」などの外科的介入が必要になる場合がある[明確化が必要]。[9]
痔は、肛門の内静脈叢または外静脈叢から見える血管です。痔は、排便後に出血したり、痛みを伴ったり、かゆみを引き起こしたり、肛門から脱出したりすることがあります。 [9]痔は、便秘や妊娠によるいきみと関連することがよくあります。[9]通常、痔は、排便を柔らかくし、便秘中のいきみを防ぐための薬で治療されます。一部の痔は、治療に手術が必要であり、血液供給を遮断するために痔の周りにバンドを配置したり、外科的に切除したりする場合があります。[9]
他の
感染症
肛門膿瘍は、通常、肛門の正常な腺の感染によって起こりますが、クローン病が原因で起こることもあります。[9]肛門膿瘍は通常、括約筋の側面、内括約筋と外括約筋の間、表面またはより深いところに発生します。膿瘍は大きくなり、直腸の方向に拡大し、肛門直腸瘻と呼ばれる異常なつながりを引き起こすことがあります。膿瘍は通常、外科的ドレナージ[9]と抗生物質で治療されます。[10] [11]
追加
癌
肛門がんは「肛門癌腫」とも呼ばれ、肛門上皮内腫瘍とも呼ばれます。[12]
かゆみ、失禁、便秘
肛門掻痒症と呼ばれるかゆみは、肛門周辺に起こることがあります。これは、肛門が長期間にわたって便にさらされることによって起こることが最も多く、痔核、瘻孔、裂肛などの肛門疾患、不衛生または慢性下痢、条虫やカンジダ症などの局所感染症、乾癬や接触性皮膚炎などの皮膚疾患などが原因となります。特定の原因が特定された場合は、その原因を治療してかゆみを和らげます。そうでない場合は、治療として、便による汚染の可能性を減らすために、肛門周辺を清潔で乾燥した状態に保ち、局所用クリームや軟膏の使用を中止し、膨張性の下剤の使用を中止します。[9]
手術中の会陰部などの損傷、または肛門性交の結果として肛門括約筋が損傷または傷害（重症の場合は開肛）し、放屁や便失禁、慢性便秘、巨大結腸症を引き起こす可能性がある。[13]
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グレードIV の痔核は肛門から突出します。
社会と文化
セクシュアリティ
肛門には比較的多くの神経終末が集中しており、性感帯となるため、適切に行えば肛門性交を快感に導くことができる。外肛門括約筋に分岐する陰部神経は、陰核背神経と陰茎背神経にも分岐する。[14]
神経終末に加えて、肛門性交による快感は、男性の場合は肛門と前立腺、女性の場合は膣、陰核脚 、肛門領域の近さによって促進される可能性がある。これは、前立腺と膣または陰核脚が間接的に刺激されるためである。[ 14] [15] [16]挿入側の男性の場合、肛門のきつさはペニスへの触覚圧力を介して快感の源となり得る。[17] [18]肛門からの快感は、アナルオナニー、アナルフィンガリング、[5] 顔面騎乗、アニリングス、およびその他の挿入行為と非挿入行為によっても得られる。アナルストレッチやフィストファックは一部の人にとって快感であるが、肛門と直腸組織を意図的に引き伸ばすため、より深刻な損傷の脅威となる。肛門括約筋の裂傷や直腸・S状結腸（直腸S状結腸）の穿孔などがあり、死に至ることもある。[19]アナルセックスを行う際には、ゆっくりと慎重に挿入するとともに、潤滑剤とコンドームが必需品であると広く考えられている。 [20]
肛門性交はソドミーやバッガリーとも呼ばれ、多くの法制度ではタブーとされている。肛門性交は犯罪であり、一部の法域では現在も厳罰が科せられる。[5]
衛生
肛門の病気を予防し[要出典]、一般的な衛生を促進するために、人間は排便後に肛門の外側を洗浄することがよくあります。この目的でビデの水で洗い流したり、トイレットペーパーで拭いたりすることがよく使用されますが、肛門洗浄の習慣は文化によって大きく異なります。
化粧品
シェービング、トリミング、除毛、またはブラジリアンワックス脱毛により会陰部の毛を取り除くことができます。
肛門漂白は肛門と会陰を白くする施術です。会陰日光浴は肛門を意図的に日光にさらすことで日焼けさせ、その部分を黒くする施術です。[21]
真の肛門ピアスは、肛門の機能を妨げ、感染症を引き起こす可能性があるため、まれです。会陰の表面ピアスは、手入れが簡単で、はるかに一般的です。
肛門にタトゥーを入れている人もいます。
スラング
肛門には、 asshole、butthole (およびそれぞれの英国語ではarsehole、bumhole )、cornhole、bungholeなど、多くの俗語があります。
追加画像
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男性の会陰の筋肉 -
女性の会陰の筋肉 -
仙骨の下部と尾骨を除去して露出させた直腸と肛門の後面 -
人間の女性の会陰縫線。会陰縫線は、肛門から陰嚢または外陰部まで伸びる繊維状の組織板です。
参照
無料辞書のウィクショナリーで「肛門」を調べてください。
ウィキメディア・コモンズには、人間の肛門に関連するメディアがあります。
参考文献
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- ^ Janina, Valdez Natasha (2011). ビタミン O: オーガズムが女性の健康と幸福に不可欠な理由と、毎回オーガズムを得る方法! Skyhorse Publishing Inc. p. 79. ISBN 978-1-61608-311-3. 2011年11月6日閲覧。
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肛門は通常膣よりも小さくて狭いため、多くの男性は肛門性交を陰茎膣性交よりも刺激的だと感じています。おそらく、肛門性交の禁じられた側面も、一部の人々にとってより刺激的なものとなっているのでしょう。
- ^ミレティッチ、ジョン・J.、ティア・ローラ・リンドストロム（2010年）。検死官 の仕事入門：死の現場から検死室まで。ABC- CLIO。p.29。ISBN 978-0275995089. 2014年9月15日閲覧。
- ^ キャロル、ジャネル L. (2009)。セクシュアリティは今：多様性を受け入れる。Cengage Learning。p. 271。ISBN 978-0-495-60274-3. 2010年12月19日閲覧。
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