イヴァン・ボスゾルメニ＝ナジ

イヴァン・ボスゾルメニ＝ナジ（1920年5月19日 - 2007年1月28日）は、ハンガリー系アメリカ人の精神科医であり、家族療法の分野の創始者の一人である。イヴァン・ナジとして生まれたが、幼少期に姓をボスゾルメニ＝ナジに改めた。1950年にハンガリーからアメリカ合衆国に移住し、米国市民権を取得した際に 姓をイヴァン・ボスゾルメニ＝ナジに簡略化した。

ボゾルメニ＝ナジは、家族療法と個人心理療法への文脈的アプローチを開発したことで最もよく知られています。これは、個人と家族の生活と発達 における個人の心理的、対人関係的、実存的、体系的、世代間の側面を統合した包括的なモデルです。

最もよく知られている文脈モデルでは、セラピーを実施するためのガイドとして、また一般的な関係性現実を概念化するためのガイドとして、関係性現実の 4 つの次元を提案しています。

1. 事実（例：遺伝的要素、身体的健康、民族的・文化的背景、社会経済的地位、基本的な歴史的事実、人のライフサイクルにおける出来事など）
2. 個人心理学（ほとんどの個人心理療法の領域）
3. 体系的取引（古典的な体系的家族療法でカバーされる領域：例：ルール、権力、調整、三角形、フィードバックなど）
4. 関係倫理。

これらの次元は相互に関連していると考えられていますが、互いに同等または還元できるものではありません。^{[1] [2]}

文脈モデルは、関係倫理（親密な関係の倫理的または「正義」の側面）を、包括的で統合的な概念的および方法論的原理として提案しています。関係倫理は、世代内および世代間のつながり、思いやり、相互関係、忠誠心、遺産、罪悪感、公平性、説明責任、信頼性の性質と役割に特に焦点を当てています。関係倫理は、一連の規範や、単なる心理的現象、視点、または構成を表すものではありません。むしろ、関係倫理は、（1）基本的なニーズと具体的な結果をもたらす実際の関係から派生しているため、客観的な存在論的および経験的基盤を持っている（つまり、抽象的または「価値」倫理^[3]とは異なる）;および（2）個人、家族、社会集団、およびより広い社会において、有益にも破壊的にも機能する重要な説明的および動機付けのダイナミクスであると見なされています。臨床および教育の場における関係倫理学の構成妥当性と重要性は、多くの研究によって裏付けられている。^{[4] [5] [6]}（関係倫理学も参照。）

ボゾルメニ＝ナジは、文脈モデルの後の定式化において、初期の定式化では暗黙的に含まれていた第五の次元、すなわち存在論的次元を提唱した。これは、個人が単なる自己としてではなく、人格として決定的に存在することを可能にする、人々の相互関係の性質をより明示的に考慮したものである。^{[7] （} 「相互主観性」および「対話の哲学」も参照。）

多方向偏向は、文脈療法の主要な方法論的原則である。その目的は、家族のメンバー間で責任ある相互の立場をとる対話を喚起することである。それは、メンバー（不在のメンバーも含む）に順次共感的に向き合うことであり、その際、承認と期待の両方が彼らに向けられる。これは、他のアプローチでより一般的に見られる「中立性」または一方的な偏向に代わるものである。それは、現在の加害者の観点からも、各人の視点から「帳簿」を評価することを必要とする。^{[1] [8]}

たとえば、ある家族が息子の感情の爆発や反抗的な行動を直したいと考えてセラピーを受けに来たとします。セラピスト（場合によっては共同セラピスト）は、まず基本的な情報（関連する臨床情報や医学情報を含む）を求め、可能であればジェノグラムを作成し、家族メンバーそれぞれに自分の言い分を説明させ（必要に応じて合同または個別のセッションで）、背景となる事実、関係性の文脈（世代間、個人間、システム）、より深い動機付け要因（心理的プロセス、隠れた忠誠心や遺産、帳簿の不均衡、実際のまたは認識された不正から生じる破壊的な権利意識、スケープゴート化、子供の親代わりなど）の観点から問題を理解し始める。他のアプローチでよく行われるように、単に家族や息子の「行動」、「システム的相互作用」、「認知」、または「物語」の観点から問題を理解するのではない。

状況についてこのような予備的な理解を得た上で、セラピストは、セラピーセッションに出席しているかどうかに関わらず、特に最も脆弱なメンバーの利益に関連して、緊急の対応を必要とする問題（身体的健康、暴力の防止など）にまず対処します。それからセラピストはさらに進み、各メンバーの「味方」を注意深く順番につけ（全体的なバランスを維持しようと努めるが、たとえば構造療法で行われるように家族に「加わる」のではなく）、その目的は相互説明責任の真の対話を始めること、機能不全の 行動化への依存を減らすこと、権利と義務の両方の相互承認、態度と意図の転換（戦略的アプローチや構成主義的アプローチのように「再ラベル付け」するのではなく）、公正な免責、および救済的または再接続的（つまり「信頼構築」）行動を通じて関係を再構築するためのリソース（たとえば、希望、意志）を見つけることであり、それが今度は個人および関係の成熟と誠実さ（つまり、自己承認と自己描写-ボーエンの 差別化の文脈的対応物）、および信頼性を構築することであり、文脈セラピストはこれを個人と家族の幸福のための究極の関係リソースと見なしている。

アプローチは、基本的な原則は同じままですが、特定のケースに応じて適応されます。たとえば、兄弟や年老いた両親と問題を抱える成人、カップルの問題、複合家族、養子縁組、里親制度、配偶子提供、代理出産に関連する対立、移住と異文化問題、さまざまな精神障害、依存症と薬物乱用、犯罪行為、家庭内暴力などです。

文脈的アプローチは、多角的な治療倫理的配慮と説明責任という包括的な文脈的原則と一致する限り、心理療法や家族療法に対する他のアプローチの多くの重要な側面を取り入れることを可能にする。^[9]

• Boszormenyi-Nagy, I., & Framo, J. (編) (1965; 1985). 集中家族療法: 理論的および実践的側面。ニューヨーク: Harper & Row. (第 2 版、ニューヨーク: Brunner/Mazel)
• Boszormenyi-Nagy, I., Spark, G. (1973; 1984) 『見えない忠誠心：世代間家族療法における相互性』 ニューヨーク：Harper & Row. (第 2 版、ニューヨーク：Brunner/Mazel)
• Boszormenyi-Nagy, I., & Krasner, B. (1986). 『ギブアンドテイクの間：文脈療法の臨床ガイド』ニューヨーク：Brunner/Mazel.
• Boszormenyi-Nagy、I. (1987)。文脈療法の基礎: Ivan Boszormenyi-Nagy 医師の論文集。ニューヨーク：ブルナー/マゼル。
• Boszormenyi-Nagy, I., Grunebaum, J., & Ulrich, D. (1991). 文脈療法。A. Gurman & D. Kniskern (編) 『家族療法ハンドブック』第 2 巻。ニューヨーク: Brunner/Mazel。

• ブーバー、M .(1957)。罪悪感と罪悪感。精神医学。 5月;20(2):114-29。
• フリードマン、MS（1989）。マルティン・ブーバーとイヴァン・ボスゾルメニ＝ナジ：文脈療法における対話の役割。心理療法、26（3）：402-9。
• フリードマン、MS（1998）。対話的心理療法と文脈療法の基礎としてのブーバーの哲学。人間性心理学ジャーナル。38（1）：25-40。
• ポリティ・ツィター、ML（1990）。家族療法と「良い」社会：適合か不適合か？現代家族療法。12（6）：515-527。
• Goldenthal, P. (1996)。文脈療法の実践：個人、カップル、家族と取り組むための統合モデル。ニューヨーク：WW Norton & Co.
• ダンコスキ、ME、ディーコン、SA（2000）。文脈療法におけるフェミニストのレンズの使用、家族プロセス、39（1）：51-66。
• ル・ゴフ、JF (2001)。 Boszormenyi-Nagy と文脈療法: 概要、ANZJFT、22 (3): 147–157。
• Ducommun-Nagy, C. (2002)。文脈療法。F. Kaslow、R. Massey、S. Massey (編) 『心理療法の包括的ハンドブック、第3巻：対人関係/人間主義/実存』。ニューヨーク、チチェスター：Wiley。
• Ducommun-Nagy, C. & Schwoeri, LD (2003)。文脈療法。Sholevar, GP & Schwoeri, LD (編) 『家族およびカップル療法の教科書: 臨床応用』。ワシントン DC: American Psychiatric Publishing Inc.
• Hargrave, TD & Pfitzer, F. (2003)。『新しい文脈療法：ギブアンドテイクの力を導く』ニューヨーク：Brunner-Routledge。
• ヒブス、B. ジャネット、カレン・ゲッツェン共著 (2009)。『Try to See It My Way: Being Fair in Love and Marriage』。ニューヨーク、エイブリー/ペンギンブックス。
• Adkins, KS (2010)。親密なパートナーによる暴力に対する文脈的家族療法理論の説明。Wayback Machineに 2012-03-31 にアーカイブ 。博士論文: オハイオ州立大学。

• Allyn and Bacon/Longman 出版のセラピストプロフィール
• 破壊的な権利意識に関するPsychology Todayとのインタビュー
• 信頼性と公平さだけで十分か？文脈家族療法と良き家族
• 「信頼性と公平性だけで十分か？」に対するボゾルメニ＝ナジ氏の回答
• 多重人格障害に対する文脈療法
• ビデオ抜粋: 楽観主義の倫理、建設的な権利、子孫の福祉について語るイヴァン・ボゾルメニ＝ナジ
• 会議ビデオ: キャサリン・デュコマン＝ナジ博士、ブリュッセル、2006 年 11 月 (フランス語)
• 会議ビデオ: Catherine Ducommun-Nagy、colloque CITFA Les loyautés (2012 年 4 月) (フランス語)
• ビデオの抜粋: 2014 年ロヤアレベン オランダ会議、ピーター ゴールデンタール、多方向偏愛について
• ビデオの抜粋: 2014年ロヤアレブン・オランダ会議、バーバラ・クラスナー氏、忠誠心とロイヤルティのダイナミクスについて
• 訃報: ニューヨーク・タイムズ - 家族療法の革新者、イワン・ボゾルメニ＝ナジ氏、86歳死去。
• 訃報: フィラデルフィア・デイリー・ニュース
• タマス・クリメイ医学博士によるEFTAでの追悼とプロフィール
• イワン・ボゾルメニ＝ナジ医師の追悼、マーガレット・コトロネオ著：家族のプロセス、2007年6月。
• マーリーン・F・ワトソンによるオマージュ、ドレクセル大学、2007 年 7 月。
• 文脈療法 / Ivan Boszormenyi-Nagy の Facebook ページ