タヴィストック・アンド・ポートマン NHS 財団信託

タヴィストッククリニック – タヴィストックアンドポートマン NHS 財団信託
	ロンドンのタヴィストック・センターの前にある、ネモンのジークムント・フロイトの像
形成	1920
本部	ロンドン、イギリス
座標	北緯51°32′48″ 西経0°10′29″ / 北緯51.5466° 西経0.1748° / 51.5466; -0.1748
椅子	ポール・バーストウ
Webサイト	イギリス

タヴィ ストック・アンド・ポートマンNHS財団トラストは、北ロンドンに拠点を置く専門のメンタルヘルストラストです。このトラストは対話療法を専門としています。教育訓練部門は、英国および海外からの年間2,000人の学生を受け入れています。このトラストは、スイスコテージのタヴィストックセンターに拠点を置いています。設立組織は、 1920年にヒュー・クライトン・ミラーによって設立されたタヴィストック医療心理学研究所です。^[1]

タヴィストック・アンド・ポートマンNHSトラストは、1994年にタヴィストック・クリニックがフィッツジョンズ・アベニューにある隣接するポートマン・クリニックと合併して設立されました。^[2]^[3]ポートマンは、依存症、社会病質、犯罪行動や傾向の治療を含む法医学精神医学の分野を専門としています。^[4]

1948年の設立以来、NHS内の精神分析センターとして発展してきました。^[5]

トラストとその前身組織は、医療分野を超えて、英国陸軍、経営コンサルタント、刑務所、保護観察サービスなどにも影響力を持っています。^[6]^[7]

初期の歴史

ロンドンのブルームズベリーにあるタヴィストックスクエア。1920 年にタヴィストッククリニックが誕生した場所。

タヴィストック・クリニックの名称は、元々ロンドン中心部のタヴィストック・スクエアにあったことに由来する。後にもっと広い場所に移転した際にも、名称はそのまま引き継がれた。ヒュー・クライトン＝ミラーは第一次世界大戦中および戦後に砲弾ショックを受けた兵士のための心理療法を開発した精神科医だが、臨床サービスは常に子供と大人の両方を対象としていた。^[8]^[9]クリニックの最初の患者は子供だった。設立当初から、必要とするすべての人に無料で治療を提供するには、タヴィストック・クリニックが、最終的には英国内外の人々を支援できる臨床専門家を育成することで収入を得る必要があることも明らかだった。臨床スタッフは研究者でもあった。これらの原則は今日まで影響力を持ち続けている。^[10]

タヴィストック・クリニックは設立後、予防精神医学、集団関係の専門知識（軍将校の選抜を含む）、社会精神医学、行動研究に重点を置いた。スイスの精神科医でかつてジークムント・フロイトの協力者でもあったカール・ユングによる有名な講義シリーズなど、さまざまな研究や思想の流れに対してオープンな姿勢があり、この講義には医師、聖職者、そしてHGウェルズやサミュエル・ベケットなどの一般の人々が出席した。^[11]

スタッフは主に無給の名誉精神科医、心理学者、ソーシャルワーカーで、軍の指導層への調査やコンサルティングに関心を持っていた。スタッフはまた、都市の爆撃、子供の避難、喪失や死別によるショックをもたらす可能性のあるさらなる世界大戦の見通しによってトラウマを負っている可能性のある民間人への治療も提供した。

戦後の歴史

第二次世界大戦後、タヴィストック・クリニックはノースフィールド病院の経験と、ナチスの迫害を逃れてきた多くのヨーロッパからの有能な専門家の到着の恩恵を受けた。^{[12] 1948年に、このクリニックは新設された}国民保健サービス内の主導的なクリニックとなった。この時点で、教育と研修サービスはタヴィストック医療心理学研究所によって別途管理されていた。この研究所はタヴィストック研究所の傘下でもあり、社会活動研究や集団関係や組織のダイナミクスについての考察、夫婦との取り組みに取り組んでいた。クリニックは専門家委員会によって民主的なモデルで運営され、多分野にわたるコミュニティ中心の取り組みにさらに重点を置いて発展していった。 2020年のクリニック創立100周年には、戦後のタヴィストックスタッフの多くが「タヴィストック世紀」（マーゴット・ワデルとセバスチャン・クレーマー編、フェニックス出版社 https://firingthemind.com/product/9781912691715/）に個人的な章を寄稿しました。

子どもと若者

児童および青少年の精神衛生における新たな発展は、戦後間もない時期に特に実り多かった。1948年に児童科が創設され、児童および青少年の心理療法の研修の発展が促進された。ジョン・ボウルビー博士はこの新しい研修と自然な乳児観察を支援した。彼はまた愛着理論も開発した。夫婦の臨床医ジェームズ・ロバートソンとジョイス・ロバートソンは、例えば親が入院したときなどに一時的な代替ケアで別居することが幼い子どもに与える影響を映画で示した。オーストラリア人のヘイゼル・ハリソンは1954年から1956年までボウルビーとともに教頭を務め、イギリスの就学前教育を詳細に研究した。^[13]

タヴィストック・クリニックは、 1959年に青年期部門を開設し、青年期の若者と青年期の若者の発達上の特有のニーズと困難を認識した。1967年に、1929年に設立されたロンドン児童指導クリニックを吸収した。 ^[14]

1989年、タヴィストックは性同一性発達サービス（GIDS）を設立しました。これは、性同一性に問題を抱える若者のための高度に専門化されたクリニックです。^[15] 2022年7月、ヒラリー・キャスによる批判的な独立調査を受けて、このサービスは中止され、より「総合的な」アプローチを提供する地域クリニックに置き換えられることが発表されました。^[16]

教育における研修

1960年代までには、タヴィストッククリニックは教育心理学の1年制と4年制の専門研修コースも提供しており、後者にはレスター大学教育学部による教師研修の要素が含まれていました。長年にわたり、これらのコースの主任講師兼心理学者を務めたのは、教育療法の概念と実践の推進に大きく貢献したアイリーンカスパリでした。1970年代には、体系的心理療法がタヴィストッククリニックの最新の専門研修となりました。多分野にわたる臨床医の臨床的アイデアとスキルの応用が教育と研修の中心であり、1990年代初頭からイーストロンドン大学、後にエセックス大学およびミドルセックス大学と共同で学術的に検証されたプログラムが開発されました。

職場を振り返る

仕事上の議論、監督下での臨床実習、体験的なグループ関係ワークは、精神保健従事者に第一線の現場で自信を持って活動するための感情的、組織的、関係的能力を身につけさせることを目的とした多くのトレーニングの中心です。BBCのテレビシリーズ「Talking Cure: Jan」は、1999 年にクリニックの活動をより広い視聴者に紹介し、今日でも関連性があります。^{[17]テレビシリーズで取り上げられた元 CEO の Anton Obholzer による} 組織コンサルタント業務と、Vega Roberts との編集によるコレクション「職場での無意識: 人材サービスにおける個人および組織のストレス」は、タヴィストッククリニックから生まれた古典的なテキストの 1 つです。^[18]

公共圏

タヴィストックの社会および政治への関与の伝統は、近年、政策セミナーのプログラムを通じて新たに生まれ変わりました。このセミナーでは、社会疫学者のリチャード・G・ウィルキンソン、心理学者のオリバー・ジェームズ、コラムニストのポリー・トインビーなどの最近の寄稿者とともに、政策分析と討論に対する対話的かつ探究的なアプローチをモデルとしています。一連の「Thinking Space」イベントは、多様性、人種差別、性的指向をテーマに、同様の参加型関与モデルに従っています。

タヴィストック・ファミリーの一部であったタヴィストック研究所は、1994年に独自の施設に移転しました。タヴィストック夫婦関係センター（TCCR）は、以前はタヴィストック結婚研究研究所と呼ばれていましたが、常に独立した慈善資金による組織であり、2009年にタヴィストック・センターを離れ、新しい施設に移転しました。

NHSトラスト

1994年、タヴィストック・クリニックはポートマン・クリニックと合併し、タヴィストック・アンド・ポートマンNHSトラストとなった。 ^[4] 2006年にトラストはNHS財団トラストの地位を取得し、タヴィストック・アンド・ポートマンNHS財団トラストとなった。^[19]北ロンドンにある学術医療サービスセンターであるUCLパートナーズの積極的なメンバーである。

キャメロン・クレッグ連立政権の元ケア・サポート担当大臣であるポール・バーストウ氏が2015年11月に同信託の議長に就任した。^[20]

サービス

トラストは、子供や家族、若者、成人に臨床サービスを提供しています。また、多分野にわたるトレーニングと教育も提供しています。これらのプログラムには、精神医学、心理学、ソーシャルワーク、高度な心理療法トレーニングなどの主要な専門トレーニングのほか、メンタルヘルスやソーシャルケアの労働力で働く人のための応用プログラムも含まれています。

2010年以降、トラストの臨床業務は多様化し、ミルトン・ケインズの家族薬物・アルコール裁判所^[21]やシティ・アンド・ハックニーのコミュニティ心理療法サービスなどの新しいサービスも開始されました。

イングランド最大のトランスジェンダーサービス提供者だが、サービスへの資金提供は需要に追いついていない。2019年8月には、初回診察の順番待ちリストに5,717人が名を連ね、平均待ち時間は約2年だった。^{[22]タヴィストック・センターの}性自認発達サービス（GIDS）は、児童福祉への懸念が「封じ込められた」との報告により、精査されている。^[23]タヴィストック・アンド・ポートマンNHSトラストは、自らの慣行を擁護している。^[23] 2022年7月、ヒラリー・キャスによる中間報告^{[ broken anchor ]}での批判を受けて、このサービスは中止され、より「総合的な」アプローチを提供する地域のクリニックに置き換えられることが発表された。^[16] 2024年3月末に閉鎖される予定だった。 ^[24]^[25]^[26]

2023年2月、BBCのジャーナリスト、ハンナ・バーンズの著書『考える時間：タヴィストック児童ジェンダーサービス崩壊の内幕』が出版された。^[27]バーンズはこの本の前提について、「[GIDSで]何が起こったのか決定的な記録を書きたかった。なぜなら、それが必要だったからだ」と述べている。^[28]

パフォーマンス

タヴィストックは、 2015年にヘルスサービスジャーナルによって働きがいのあるNHSトラストのトップ100に選ばれました。当時、フルタイム相当のスタッフは449人で、病欠率は0.92％でした。スタッフの84％が治療の場として、73％が働く場として推奨しました。^[29]

トラストは2016年に5,800万ポンドを借り入れており、現在の敷地を売却することで返済する予定です。^[30]

差別の申し立て

タヴィストックは、「白人であること - 現代の問題」などの講義を通じて学生に人種差別的な思想を強制していると非難されており、2022年には人種と宗教に基づく差別について同トラストに対する訴訟が開始された。^[31]

クリニックの著名な貢献者

長年にわたり、あらゆるレベルの何百人ものスタッフがこの施設の業務に貢献してきました。このリストは、クリニックが担当するさまざまな分野に長年貢献してきた人々の一部を紹介したにすぎません。

メアリー・エインズワース^[32]
エニッド・バリント^[33]
マイケル・バリント^[34]
エドワード・アームストロング・ベネット^[11]
エスター・ビック^[35]
ウィルフレッド・ビオン^[36]
ジョン・ボウルビー^[37]
ハロルド・ブリッジャー^[38]
アイリーン・カスパリ^[39]
ヘンリー・ディックス^[40]
ロス・ドレイパー^[41]
ロバート・H・ゴスリング^[42]
JAハドフィールド^[43]
マーサ・ハリス^[44]
エリザベス（ベティ）アーヴァイン^[45]
ドナルド・メルツァー^[46]
イザベル・メンジーズ・リス^[47]
エマニュエル・ミラー^[48]
エリック・ミラー^[49]
アントン・オブホルツァー^[50]
レノス・パパドプロス^[51]
シルヴィア・ペイン^[52]
リリー・ピンカス [de] ^[53]
ジョン・ローリングス・リース^[54]
AKライス^[55]
ジョン・リックマン^[56]
マーガレット・ラスティン^[57]
ジョン・シュタイナー^[58]
JDサザーランド^[59]
イアン・ディシャート・サッティ^[60]
ネヴィル・サイミントン^[61]
エリック・トリスト^[62]
ウィルフレッド・トロッター^[63]
ピエール・ターケ^[64]
フランシス・タスティン^[65]
マーゴット・ワデル^[66]
アーサー・ハイアット・ウィリアムズ^[67]
RDレイン

医療ディレクター、最高経営責任者、信託委員長

ヒュー・クライトン・ミラー1920–1933
ジョン・ローリングス・リース1933–1947
JD サザーランド1947–1968
ロバート・H・ゴスリング 1968–1985
アントン・オブホルツァー 1985–2002
ニック・テンプル 2002–2015
マシュー・パトリック
ポール・ジェンキンス

スコットランド人間関係研究所

ヒュー・クライトン＝ミラーは当初、全国のコミュニティにクリニックを設立するという構想を抱いていたが、彼の夢が「生まれ故郷」スコットランドで実現したのはそれから50年後のことだった。^{[68]しかし、1968年にジョック・サザーランドが}エディンバラに戻ると、彼はロンドンのセンターをモデルにした、小規模ではあるものの組織の設立のきっかけを作った。現在は解散しているスコットランド人間関係研究所（SIHR）は、1970年代初頭にエディンバラの慈善教育機関として設立された。やがてグラスゴーにも支部が開設された。「マクタビ」という愛称で呼ばれることもあったこの研究所は、スコットランドの国民保健サービスと密接に連携し、保健・教育システムの専門家やその他の専門家に精神分析のトレーニングやコースを提供した。^[69]また、40年間の活動期間中、成人や子供を治療に導いた。^[70] SIHRは2013年に最終的に解散し、センターは閉鎖されました。その機能の一部は他の多くの組織に引き継がれ、特に精神分析のトレーニングはスコットランド精神分析心理療法協会（SAPP）の管轄となりました。

参照

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外部リンク

公式サイト
エリック・トリストとヒュー・マレーによるタヴィストックアンソロジー
タヴィストッククリニック – 歴史

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