関数 内因性オピオイド受容体システムは鎮痛作用があることでよく知られていますが、痛みの調節におけるδオピオイド受容体活性化の正確な役割については、依然として議論の余地があります。受容体活性は種によって異なることが知られているため、これは使用するモデルにも依存します。デルタ受容体の活性化は鎮痛作用 をもたらし、おそらくμオピオイド 受容体アゴニストの重要な増強因子として作用します。しかし、デルタアゴニズムはあらゆるμアゴニズムを強く増強するようです。したがって、選択的μアゴニストでさえ、適切な条件下では鎮痛作用を引き起こす可能性がありますが、他の条件下では全く引き起こさない可能性があります。[ 7 ] [ 8 ] ただし、μオピオイド受容体によって調節される痛みとδオピオイド受容体によって調節される痛みは異なるタイプであり、DORは慢性痛の侵害受容を調節し、MORは急性痛を調節するという主張もあります。[ 9 ]
Evidence for whether delta agonists produce respiratory depression is mixed; high doses of the delta agonist peptide DPDPE produced respiratory depression in sheep.[ 10] In contrast both the peptide delta agonist Deltorphin II and the non-peptide delta agonist (+)-BW373U86 actually stimulated respiratory function and blocked the respiratory depressant effect of the potent μ-opioid agonist alfentanil , without affecting pain relief.[ 11] It thus seems likely that while δ-opioid agonists can produce respiratory depression at very high doses, at lower doses they have the opposite effect, a fact that may make mixed mu/delta agonists such as DPI-3290 potentially very useful drugs that might be much safer than the μ agonists currently used for pain relief. Many delta agonists may also cause seizures at high doses, although not all delta agonists produce this effect.[ 12]
Of additional interest is the potential for delta agonists to be developed for use as a novel class of antidepressant drugs, following robust evidence of both antidepressant effects[ 13] and also upregulation of BDNF production in the brain in animal models of depression .[ 14] These antidepressant effects have been linked to endogenous opioid peptides acting at δ- and μ-opioid receptors,[ 15] and so can also be produced by enkephalinase inhibitors such as RB-101.[ 16] However, in human models the data for antidepressant effects remains inconclusive. In the 2008 Phase 2 clinical trial by Astra Zeneca, NCT00759395, 15 patients were treated with the selective delta agonist AZD 2327. The results showed no significant effect on mood suggesting that δ-opioid receptor modulation might not participate in the regulation of mood in humans. However, doses were administered at low doses and the pharmacological data also remains inconclusive.[ 17] [ 18] Further trials are required.
δ-オピオイド受容体機能のもう1つの興味深い側面は、μ/δ-オピオイド受容体の相互作用の可能性です。この可能性の極限には、μ/δオピオイド受容体オリゴマーの可能性があります。この証拠は、モルヒネやDAMGOなどの典型的なμおよびδアゴニストの結合プロファイルが、両方の受容体を共発現する細胞と、それぞれを個別に発現する細胞で異なることから生じます。さらに、Fanらの研究は、いずれかの受容体の遠位カルボキシル末端が切断されると結合プロファイルが回復することを示しており、末端がオリゴマー化に役割を果たしていることを示唆しています。[ 19 ] これは興味深いですが、Javitchらの反論は、オリゴマー化の考えが誇張されている可能性があることを示唆しています。ジャビッチらはRET を利用して、RETシグナルは受容体間の実際の結合形成というよりも、受容体間のランダムな近接性により特徴的であることを示し、結合プロファイルの不一致はオリゴマー化による新たな効果ではなく、下流の相互作用の結果である可能性を示唆した。 [ 20 ] それにもかかわらず、受容体の共発現は依然としてユニークであり、気分障害や痛みの治療に役立つ可能性がある。
最近の研究では、デルタ受容体を活性化する外因性リガンドが虚血プレコンディショニング として知られる現象を模倣することが示されている。[ 21 ] 実験的には、短時間の一時的な虚血 が誘発されると、その後長時間の血液供給の中断が行われた場合でも、下流の組織は強力に保護される。DOR活性を持つオピエート とオピオイドは この効果を模倣する。ラットモデルでは、DORリガンドの導入により、有意な心臓保護効果が得られる。[ 22 ]
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