悪夢

悪夢（または悪い夢）^{[ 1 ]}は、心から強い感情的反応を引き起こす不快な夢であり、典型的には恐怖ですが、絶望、不安、嫌悪、悲しみも引き起こします。夢には、不快感、心理的または肉体的な恐怖、パニックなどの状況が含まれる場合があります。悪夢の後、人はしばしば苦痛な状態で目覚め、しばらくの間眠りにつくことができない場合があります。^{[ 2 ]}悪夢が繰り返される場合は、睡眠パターンを妨げ、不眠症を引き起こす可能性があるため、医療的な助けが必要になる場合があります。

悪夢の原因は、寝姿勢が悪かったり発熱したりといった身体的なもの、あるいはストレスや不安といった心理的なものなど様々です。寝る前に食事をすると、体の代謝や脳の活動が活発になるため、悪夢の引き金となる可能性があります。^{[ 3 ]}

5～12歳の子どもの悪夢の有病率は20～30％、大人の有病率は8～30％です。^{[ 4 ]}日常会話では、悪夢の意味は、悪い状況や恐ろしい怪物や人物など、多くの悪いものの比喩として広がっています。

「悪夢」という言葉は、ヨーロッパの民間伝承に登場する「雌馬」（古英語: mare、mære、古ノルド語: mara参照）に由来し、眠っている人の胸の上に座って恐ろしい夢をもたらす神話上の雌の悪魔、あるいはその類に由来する。この用語は、雌馬を表す現代英語の単語（スウェーデン語: märr参照）とは既知の語源的関連はない。^{[ 5 ]} 「悪夢」という言葉には、さまざまなヨーロッパの言語に同族語がある。オランダ語: nachtmerrie、ドイツ語: Nachtmahr（古語）、スウェーデン語: mardröm（文字通り「sv 」または「雌馬の夢」 ）。ヨーロッパの民間伝承には、アルプのような男性版も存在する。

元々、「mare」または「nightmare」は、睡眠麻痺をより具体的に指していました。睡眠麻痺とは、睡眠中に恐怖と麻痺を経験するもので、胸に圧迫感を感じ、夢の中で悪魔として描かれる存在が胸の上に座っていることがあります。また、この言葉は、そのような「悪魔」を指し、それは老婆とも呼ばれ、その経験は「老婆に取り憑かれている」とも表現されました。1829年までに、「nightmare」の意味は睡眠麻痺からあらゆる悪い夢へと一般化されました。^{[ 1 ]}他の言語でも、「悪い夢」という言葉は同様に、「睡眠麻痺」という言葉から意味が進化し、多くの場合、胸の圧迫感に関連する意味合いを持つようになりました。例えば、フランス語のcauchemar（最初の要素は古フランス語のchauchier「押す、踏みつける」から、2番目の要素は「mare」に関連）、スペイン語のpesadilla （ pesada「重さ」から）、ハンガリー語のlidércnyomás （ nyomás「圧力」から）などです。

イラン神話のディヴと呼ばれる魔術を使う悪魔も同様に、犠牲者に悪夢を見せる能力と関連付けられている。^{[ 6 ]}ゲルマン民族やスラブ民族の民間伝承では、雌馬が人が眠っている間に胸に乗って悪夢を引き起こすと考えられていた。^{[ 7 ]}

悪夢を見る人は、睡眠構造に異常をきたします。夜間に悪夢を見ることの影響は、不眠症の影響と非常によく似ていることがわかっています。これは、夜間の頻繁な覚醒と、眠りにつくことへの恐怖が原因と考えられています。 ^{[ 8 ]}悪夢によってレム睡眠から目覚めた場合、夢を見た人は通常、悪夢を詳細に思い出すことができます。また、心拍数の上昇や発汗の増加など、強い苦痛の状態で目覚めることもあります。^{[ 9 ]}悪夢障害の症状には、主要な睡眠時間や昼寝からの繰り返しの覚醒と、生存、安全、または自尊心への脅威を伴う、長く非常に恐ろしい夢の詳細の記憶が含まれます。覚醒は一般的に睡眠時間の後半に起こります。^{[ 10 ]}

国際睡眠障害分類第3版（ICSD-3）によると、悪夢障害は、REM睡眠行動障害（RBD）および反復性孤立性睡眠麻痺とともに、パラソムニア群のREM関連パラソムニアのサブカテゴリーを形成します。 ^{[ 11 ]}悪夢は、精神病理の兆候がない特発性の場合もあれば、ストレス、不安、薬物乱用、精神疾患、 PTSDなどの障害に関連している場合もあります（PTSD患者の80%以上が悪夢を報告しています）。^{[ 12 ]}夢の内容に関しては、通常、悲しみ、恐怖、怒りなどの否定的な感情が刻み込まれています。^{[ 4 ]}臨床研究によると、内容には、追われること、他人の怪我や死、転倒、自然災害や事故などが含まれることがあります。典型的な夢や反復する夢にも、これらのトピックの一部が含まれることがあります。^{[ 13 ]}

科学的研究によると、悪夢には多くの原因がある可能性がある。子供に焦点を当てた研究では、研究者たちは悪夢が子供の生活におけるストレスと直接相関していると結論付けることができた。家族や親しい友人の死を経験した子供、または慢性疾患の人を知っている子供は、学校や日常生活の社会的側面からのストレスにのみ直面している子供よりも頻繁に悪夢を見る。^{[ 14 ]} 悪夢の原因を研究する研究は、睡眠時無呼吸症候群の患者に焦点を当てている。この研究は、悪夢が睡眠時無呼吸症候群、つまり呼吸ができないことが原因であるかどうかを判断するために実施された。19世紀には、著者は悪夢は酸素不足によって引き起こされると信じていたため、睡眠時無呼吸症候群の人はそうでない人よりも頻繁に悪夢を見ると信じられていた。実際の結果は、健康な人の方が睡眠時無呼吸症候群の患者よりも悪夢が多いことを示した。^{[ 15 ]} しかし、別の研究はこの仮説を支持している。この研究では、閉塞性気道疾患（OAD）患者48名（20～85歳、うち喘息患者21名、喘息患者27名）を、呼吸器疾患のない性別および年齢を一致させた対照群149名と比較した。喘息を合併したOAD患者は、対照群または喘息のないOAD患者に比べて約3倍の悪夢を報告した。^{[ 16 ]}悪夢の進化上の目的は、危険にさらされている人を目覚めさせるメカニズムである可能性がある。

明晰夢の提唱者であるスティーブン・ラバージは、夢がどのように形成されるか、そして悪夢がなぜ起こるかについて、考えられる理由を概説している。ラバージによれば、夢は薄暗い通りを歩いているといった個々の思考や場面から始まる。夢はあらかじめ決められているわけではないので、脳は状況に応じて良い考えか悪い考えのどちらかを思い浮かべ、そこから夢の枠組みが形成される。夢の中で悪い考えが良い考えよりも優勢であれば、その夢は悪夢へと発展する可能性がある。^{[ 17 ]}

寝る前にチーズを食べると悪夢を見るという説があり、これはおそらく『クリスマス・キャロル』にも登場するが、これに関する科学的根拠はほとんどない。 ^{[ 18 ]} 2005年に英国チーズ協会が行った偏った単一の研究では、チーズを食べるとより鮮明な夢を見る可能性があると主張したが、この研究は十分な研究に裏付けられておらず、乳製品の摂取が全体的な睡眠の質の向上と関連しているという既存の研究と矛盾している。^{[ 19 ]}

悪夢は、特に就寝直前にホラージャンルのコンテンツを見ることによっても引き起こされる可能性がある。 ^{[ 20 ]}

辛い食べ物が直接悪夢を引き起こすという決定的な研究はありませんが、体温と代謝の上昇により夢がより鮮明になったり、記憶に残りやすくなったりする可能性があります。これは、発熱時と同様に悪夢を経験することにつながる場合があります。この高まった生理状態は睡眠を妨げ、覚醒を促進するため、夜間に見た夢（不快な夢を含む）をより鮮明に思い出す可能性が高くなります。就寝直前に辛い食べ物を食べると消化器系の不快感が生じ、それがさらに睡眠を妨げ、夢をより意識することにつながる可能性もあります。^{[ 21 ]}

発熱時にも激しい悪夢が起こりやすく、これらの悪夢はしばしば熱性夢と呼ばれます。^{[ 22 ]}

最近の研究では、頻繁な悪夢はパーキンソン病や認知症などの神経変性疾患の発症に先行する可能性があることが示されています。^{[ 23 ] [ 24 ] [ 25 ]}

ジークムント・フロイトとカール・ユングは、悪夢に悩まされる人は過去のストレスの多い出来事を再体験している可能性があるという信念を共有していたようだ。^{[ 26 ]}夢に関する両方の見解は、治療によって悪夢のような体験のジレンマから解放される可能性があることを示唆している。

ハリデー（1987）は治療技法を4つのクラスに分類した。これらのクラスの1つ以上から互換性のある技法を組み合わせた直接的な悪夢介入は、全体的な治療効果を高める可能性がある。^{[ 27 ]}

• 分析的およびカタルシス的手法
• ストーリーライン変更手順
• 正面から立ち向かい、克服するアプローチ
• 脱感作および関連する行動療法

• ブギーマン
• 偽りの覚醒
• 魔女§ 民話では
• 恐怖と戦慄
• インキュバス
• 牝馬（民話）
• 夜驚症
• 悪夢障害
• ノクニツァ
• 睡眠障害
• 睡眠麻痺
• サキュバス
• エルム街の悪夢（1984年の映画）

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• 悪夢：悪夢を引き起こす悪魔たち