大腿骨

大腿骨
大腿骨の位置（赤で表示）
後ろから見た左大腿骨
詳細
起源	腓腹筋、外側広筋、内側広筋、中間広筋
挿入	大殿筋、中殿筋、小殿筋、腸腰筋、外側回旋筋群、股関節内転筋
アーティキュレーション	股関節： 骨盤の寛骨臼を上方に、膝関節：脛骨と膝蓋骨を下方に
識別子
ラテン	大腿骨、最長骨
メッシュ	D005269
TA98	A02.5.04.001
TA2	1360
ＦＭＡ	9611
骨の解剖学用語 [Wikidataで編集]

大腿骨（/ ˈ f iː m ər /、複数形：femursまたはfemora / ˈ f ɛ m ər ə /）^{[1] [2]}あるいは大腿骨は、大腿部（腰と膝の間の下肢の領域）にある唯一の骨です。多くの四足動物では、大腿骨は後肢の上部の骨です。

大腿骨の上部は骨盤内の股関節と呼ばれるソケットに収まり、大腿骨の下部は脛骨と膝蓋骨に繋がって膝を形成します。人間の場合、大腿骨は体の中で最も大きく、最も厚い骨です。

大腿骨は大腿部にある唯一の骨です。2 つの大腿骨は膝に向かって内側に収束し、脛骨の近位端と関節を形成します。大腿骨の収束角度は、大腿脛骨角度を決定する主な要因です。人間の女性は骨盤骨が厚いため、男性よりも大腿骨が収束します。

外反膝（X膝）の状態では、大腿骨が収束しすぎて膝が互いに触れてしまいます。反対の極端な状態は内反膝（O脚）です。外反膝も内反膝もない一般の人々では、大腿脛骨角度は約175度です。^[3]

大腿骨は人体の中で最も大きくて厚い骨です。いくつかの検査法によると^{[どの検査法か? ]、}大腿骨は人体で最も強い骨でもありますが、他の強度検査では側頭骨が最も強い骨であることが示されています。大腿骨の平均長さは身長の26.74%で^{[4] 、男性と女性、ほとんどの}民族に見られる比率で、変動は限られており、不完全な骨格から対象の身長を合理的に推定するための基礎となるため、人類学では有用です。

大腿骨は長骨に分類され、骨幹（骨幹または体部）と、股関節と膝関節の隣接する骨と接合する2つの骨端（末端）で構成されています。 ^[3]

上肢または近位肢（胴体に近い部分）には、頭、首、2つの転子、および隣接する構造が含まれます。[ 3 ]上肢は最も^細い大腿骨で、下肢は最も太い大腿骨です。

大腿骨頭は骨盤骨の寛骨臼と接合し、球形の 3 分の 2 を占めています。大腿骨頭には小さな溝、すなわち窩があり、円靭帯を介して寛骨臼切痕の側面につながっています。大腿骨頭は頸部または結節部を介して骨幹部につながっています。頸部は 4～5 cm の長さで、前後方向の直径が最も小さく、中央部で圧縮されています。結節部は骨幹部と約 130 度の角度を形成します。この角度は非常に変化に富んでいます。乳児では約 150 度ですが、老年期には平均 120 度まで減少します。角度の異常な増加は外反股として知られ、異常な減少は内反股と呼ばれます。大腿骨頭と頸部は両方とも股関節の筋肉に深く埋め込まれているため、直接触知することはできません。痩せ型の人では、大腿部を外側に回転させると、大腿骨頭が大腿動脈に対する深い抵抗として感じられる。^[3]

頭と首の間の移行領域は、筋肉と股関節包の付着部のため、かなり起伏が激しい。ここには、大転子と小転子の2つの転子がある。大転子はほぼ箱型で、大腿骨の最も外側に突出している。大転子の最高点は、頸部よりも高く、股関節の中間点に達している。大転子は簡単に触知できる。転子窩は、大転子の内側表面にある転子間隆起によって後方に境界が定められた深い窪みである。小転子は、大腿骨頸部の最も低い部分の円錐形の延長である。2つの転子は、背面では転子間隆起によって、前面では転子間線によって結合されている。 ^[3]

転子間隆起のほぼ中央から始まり、体の背面に沿って約 5 cm 垂直に下方に伸びるわずかな隆起が見られることがあります。これは方形線(または方形線) と呼ばれます。

転子間隆起の上部 1/3 と下部 2/3 の接合部付近に方形結節がある。結節の大きさは様々で、必ずしも転子間隆起に位置するとは限らず、大転子の後面や大腿骨頸部など、隣接する領域も方形結節の一部となることがある。小規模な解剖学的研究では、骨端線が方形結節を直接通過することが示された。 ^[5]

大腿骨体（または骨幹部）は大きく、厚く、ほぼ円筒形である。上部は中央よりもやや広く、下部は前方から後方にかけて最も広く、やや平らである。前方は凸型、後方は凹型となるようにわずかに弓形をしており、突出した縦方向の隆起である粗線によって補強されており、粗線は近位および遠位に内側および外側の隆起として分岐している。粗線の近位では外側の隆起は臀部結節となり、内側の隆起は恥骨線として続く。粗線の他に、骨幹部には外側境界と内側境界という 2 つの境界がある。これら 3 つの境界によって骨幹部は 3 つの面に分けられており、1 つは前面、1 つは内側、1 つは外側である。大腿部の筋肉が広範であるため、骨幹部を触知することはできない。^[3]

第三転子は、大腿骨近位部の臀部結節の上縁付近に時折存在する骨の突起である。存在する場合、形状は長楕円形、円形、または円錐形で、臀部隆起と連続していることもある。^[6]人間にとってあまり重要ではない構造である第三転子の発生率は、民族グループ間で17～72%と異なり、男性よりも女性に多いと頻繁に報告されている。^[7]

大腿骨の下端（または遠位端）は最も太い大腿骨の端であり、上端は最も短い大腿骨の端である。形状はやや立方体であるが、横径は前後径よりも大きい。顆と呼ばれる2つの長楕円形の隆起から構成される。^[3]

前方では、顆はわずかに突出しており、膝蓋表面と呼ばれる滑らかで浅い関節くぼみによって分離されています。後方では、顆はかなり突出しており、それらの間には深いノッチ、大腿骨顆間窩があります。外側顆の方が突出しており、前後径と横径の両方で幅が広くなっています。内側顆の方が長く、大腿骨を垂直に保持すると、より低いレベルに突出します。ただし、大腿骨が自然な斜位にある場合、2 つの顆の下面は実質的に同じ水平面内にあります。顆は互いに完全に平行ではなく、外側顆の長軸はほぼ直接前後ですが、内側顆の長軸は後方および内側に向かっています。それらの反対側の表面は小さく、ざらざらしていて凹んでおり、顆間窩の壁を形成しています。この窩は、上部では隆起、顆間線、下部では膝蓋骨表面の後縁の中央部によって制限されている。膝関節の後十字靭帯は窩の内側壁の下部と前部に付着し、前十字靭帯は外側壁の上部と後部の圧痕に付着している。^[3]

大腿骨下端の関節面は、顆の前面、下面、後面を占める。その前部は膝蓋骨面と呼ばれ、膝蓋骨と関節する。顆間窩まで下方に伸びる正中溝と、外側の凸部がより広く、より突出しており、内側よりも上方に伸びている。^[3]

各顆の上には上顆と呼ばれる隆起がある。内側上顆は大きな凸状の隆起で、膝関節の脛骨側副靭帯が付着する。その上部には内転筋結節があり、その後ろには腓腹筋の内側頭の起点となる粗い陥凹がある。内側上顆よりも小さく目立たない外側上顆は、膝関節の腓骨側副靭帯に付着する。^[3]

大腿骨は、外胚葉とその下の中胚葉との相互作用の結果として四肢芽から発達し、形成はおよそ発達の4週目頃に起こります。^[8]

発達の6週目までに、大腿骨の最初の硝子軟骨モデルが軟骨細胞によって形成されます。軟骨内骨化は胎生期の終わりまでに始まり、発達の12週目までに大腿骨を含む四肢のすべての長骨に一次骨化中心が存在します。後肢の発達は前肢の発達より1～2日遅れます。

大腿骨は太ももにある唯一の骨なので、股関節と膝関節に力を発揮するすべての筋肉の付着点として機能します。腓腹筋や足底筋など、2つの関節をまたぐ二関節筋も、大腿骨から生じます。全部で 23 個の筋肉が大腿骨から生じたり、大腿骨に付着したりします。

断面で見ると、大腿部は筋膜によって3 つの独立した筋膜区画に分かれており、それぞれに筋肉が含まれています。これらの区画は大腿骨を軸とし、強固な結合組織膜 (または隔膜) によって分離されています。これらの区画はそれぞれ独自の血液と神経を供給し、異なる筋肉群を含んでいます。これらの区画は前筋膜区画、内側筋膜区画、後筋膜区画と呼ばれています。

大腿骨頭、大腿骨頸、または小転子のすぐ下の大腿骨骨幹部に及ぶ大腿骨骨折は、特に骨粗鬆症を伴う場合は、股関節骨折に分類されることがあります。大腿骨骨折は、牽引スプリントを使用して病院前環境で管理できます。

原始的な四肢動物では、大腿骨に沿った筋肉の付着部は主に内転子と第三転子、および大腿骨幹部の腹面に沿った内転筋隆起と呼ばれる隆起である。大腿骨頸部は、最も原始的な形態では一般に最小限であるか欠如しており、寛骨臼への単純な付着を反映している。大転子は絶滅した主竜類だけでなく、現代の鳥類や哺乳類にも存在し、原始的な大の字歩行の喪失と関連している。小転子は哺乳類に特有の発達であり、内転子と第四転子の両方を欠いている。内転筋隆起も哺乳類では欠如している場合が多く、代わりに骨の表面に沿った一連のしわに縮小している。^[10]第三転子に類似した構造は、一部の霊長類を含む哺乳類に存在する。^[7]

クジラ類^[11]や ヘビ類、その他の非歩行性脊椎動物には退化した大腿骨を持つ種がある。一部のヘビ類では、骨盤棘の突出端、つまり骨格の残りの部分とつながっていない退化した骨盤と大腿骨の残骸が交尾の役割を果たしている。この交尾の役割は、大腿骨、下肢、足がはっきりしている絶滅したクジラ科であるバシロサウルス科で起こった可能性があると仮説が立てられている。時折、より長い四肢をコードする遺伝子が、現代のクジラに小型の脚（隔世遺伝）を発達させる原因となる。 ^[12]

大腿骨を持つ最も古い脊椎動物として知られているものの一つは、後期デボン紀の先史時代の肉鰭類魚類であるユーステノプテロンである。

最近の研究では、骨はこれまで考えられていたよりもはるかに豊富な持続性DNAウイルスの供給源であることが明らかになりました。パルボウイルス19とB型肝炎ウイルスの他に、ヘルペスウイルス科とポリオーマウイルス科のいくつかのウイルス、ヒトパピローマウイルス31とトルクテノウイルスなど、10種類のウイルスが発見されました。^[13]

無脊椎動物学では、大腿骨という名称は節足動物学に登場します。この用法は脊椎動物の解剖学とは相同ではありません。「大腿骨」という用語は単に類推によって採用されたものであり、該当する場合は、節足動物の脚の（通常）最も長い2つの関節節のうち、最も近いものを指します。大腿骨の前の2つの基底節は、股関節と転子です。この慣例は癌学では採用されていませんが、クモ学と昆虫学には適用されます。多足動物学では、別の節である前大腿骨が転子と大腿骨を接続します。

• 
  3D画像
• 
  大腿部の筋肉。側面図。
• 
  大腿部の筋肉。断面。
• 
  大腿骨の力の分布
• 大腿骨の解剖学

• ウィキメディア・コモンズにある大腿骨に関連するメディア
• Wiktionaryの「大腿骨」の辞書定義
• ウィクショナリーの「大腿骨」の辞書定義