足底筋

足底筋は、脚の筋膜区画の1つである、脚の浅後区画の表層筋の1つです。

足底筋は、薄い筋腹と細長い腱から構成されています。アキレス腱ほど太くはありませんが、足底筋腱（長さは30～45センチメートル（12～18インチ）程度）は人体で最も長い腱です。腱を除くと、足底筋の長さは約5～10センチメートル（2.0～3.9インチ）で、人口の8～12%には存在しません。足底筋は、腓腹筋やヒラメ筋とともに、脚の後部区画にある足底屈筋の1つです。足底筋は、人類の祖先が木登りから二足歩行に移行したときに重要でない筋肉になったと考えられており、解剖学的に現代人では主に腓腹筋とともに作用します。^{[ 1 ]}足底筋は、膝窩の下側および外側境界の1つを形成する小さな筋肉です。  

足底筋は、大腿骨外側顆上稜の下部、腓腹筋外側頭の起始部よりやや上方の位置から起始する。膝関節の後方を内下方向に走行し、遠位部で腱となってアキレス腱に付着する。まれに、踵骨の内側に別々に付着することもある。

足底筋は、足首関節を弱く底屈させ、膝関節を屈曲させる働きをする。

足底筋は、足の位置に関する固有受容フィードバック情報を中枢神経系に提供する可能性もある。固有受容受容体終末器官の異常に高い密度がこの考えを裏付けている。 ^{[ 4 ]}

その運動機能は非常に小さいため、その長い腱は機能障害をほとんど残さずに他の部位の再建に容易に利用できる。新米医学生が神経と間違えることが多く（そのため「新入生の神経」と呼ばれる）、この筋肉は他の霊長類では足で物をつかむのに役立っていた。^{[ 5 ]}

足底筋に起因する一般的な損傷として、テニス脚と呼ばれる状態があります。ふくらはぎの痛みは足底筋の断裂に起因する可能性がありますが、最近の超音波研究では、テニス脚は内側腓腹筋の筋腱移行部の断裂から発生することが多いことが示されています。ある臨床研究では、テニス脚と診断された141人の患者のうち94人（66.7%）に腓腹筋の部分断裂が見られましたが、足底筋腱の断裂は2人（1.4%）にしか見られませんでした。^{[ 6 ]}

テニス、バスケットボール、サッカーなどのスポーツでは、特定の方向に素早く足を動かす必要があるため、走ったり、ジャンプしたり、片足で地面を蹴ったりすると、足底筋が損傷することがあります。足底筋単独の肉離れはまれで、断裂は通常、下腿後部の他の筋肉の損傷と同時に発生します。^{[ 7 ]}足底筋断裂の症状には、運動中にその部分で聞こえるパキッという音、腫れ、下腿後部の痛み、持続的な痛みなどがあります。足首の屈曲も痛みを伴うことがあります。^{[ 8 ]}

• コンパートメント症候群

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  アニメーション
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  足底筋は腓腹筋の下に見える。
• 解剖動画（59秒）
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  足首周囲の腱の滑膜鞘。内側から。（右下隅に足底筋腱を示す。）
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  脚の裏側の筋肉。表層。右下肢。
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  足底筋（8番と11番の筋）とその周囲の解剖学的構造。右下肢。（シャルピーによる図解）
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  脚の中央部の断面図。足底筋腱はヒラメ筋と腓腹筋の間に位置している。
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  足底筋
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  足底筋腱はヒラメ筋と腓腹筋の間を通っています。足底筋腱は白い矢印で示されています。

• 解剖写真：15：st-0412 （SUNYダウンステート医療センター）
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