Loading article…
大腿骨の上端、近位端、または上端骨端とは、骨盤と体幹に最も近い大腿骨の部分です。そこには以下の構造が含まれています。
骨盤の寛骨臼と関節を形成する大腿骨頭は、球体の3分の2を占めています。大腿骨頭には小さな溝または窩があり、円靭帯を介して寛骨臼切痕の両側につながっています。大腿骨頭は、頸部または頸部を介して骨幹に接続されています。頸部は長さ4～5cmで、直径は前後方向が最も小さく、中央部で圧縮されています。頸部は骨幹と約130度の角度を形成します。この角度は大きく変動します。乳児では約150度ですが、高齢者では平均120度に減少します。角度の異常な増加は股関節外反、異常な減少は股関節内反と呼ばれます。大腿骨頭と頸部はどちらも股関節の筋肉に大きく埋もれているため、直接触診することはできません。痩せた人では、大腿部を外旋させた状態で、大腿骨頭が大腿動脈に対して深い抵抗として感じられることがある。[ 1 ]
頭部と頸部の間の移行部は、筋肉と股関節包の付着部のためかなり粗くなっています。ここには、大転子と小転子の2つの転子があります。大転子はほぼ箱型で、大腿骨の中で最も外側に突出しています。大転子の最高点は頸部よりも高く、股関節の中央に達します。大転子は容易に触知できます。転子窩は、大転子の内側面にある転子間稜によって後方で囲まれた深い窪みです。転子窩の前方および上方には、無名窩と呼ばれる浅い窪みがあります。無名窩は、大腿の外旋筋として働く上双子筋、内閉鎖筋、下双子筋の付着点です。小転子は、大腿骨頸の最下部から伸びる円錐形の突起である。2つの転子は、背面では転子間稜によって、前面では転子間線によって結合されている。 [ 1 ]
転子間稜の中央付近から始まり、 体の背面に沿って垂直に約 5 cm 下方に伸びるわずかな隆起が見られることがあります。これは、四角線（または四角形線）と呼ばれます。
大転子稜の上三分の一と下三分の二の接合部付近に方形結節がある。結節の大きさは様々で、必ずしも大転子稜にあるとは限らず、大転子の後面や大腿骨頸部など、隣接する領域も方形結節の一部となることがある。小規模な解剖学的研究では、骨端線が方形結節を直接通過することが示された。[ 2 ]
