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バッドトリップ（挑戦的体験、幻覚剤による急性中毒、サイケデリック・クライシス、または出現現象とも呼ばれる）は、向精神薬、すなわちサイケデリック薬の効果に対する急性の有害な心理的反応である。バッドトリップを構成するものについての明確な定義はない。さらに、バッドトリップの原因や、そのような体験に陥りやすい人についての知識は限られている。既存の研究では、可能性のある有害反応には、不安、パニック、離人症、自我の崩壊、妄想、およびめまいや動悸などの生理学的症状が含まれると報告されている。しかし、ほとんどの研究は、物質使用の状況と状況が人々の反応に影響を与えることを示している。[1]
バッドトリップは、使用者の経験不足や無責任さ、またはトリップのための適切な準備や環境の欠如によって悪化する可能性があり、体験の過程で引き起こされた未解決の心理的緊張を反映していることが多い。[2] [ページが必要]臨床研究の環境では、参加者のスクリーニングと準備、体験中に同席するセッションモニターのトレーニング、適切な物理的環境の選択などの予防措置により、心理的苦痛の可能性を最小限に抑えることができます。[3]研究者は、プロの「トリップシッター」（つまり、セッションモニター）の存在により、バッドトリップに関連する否定的な体験が大幅に軽減される可能性があることを示唆しています。[4]監督下でのサイケデリック体験中に不安が生じるほとんどの場合、セッションモニターからの安心感で十分に解決できますが、苦痛が激しくなると、ベンゾジアゼピン系薬剤の ジアゼパムなどの薬理学的治療が可能です。[3]
精神科医スタニスラフ・グロフは、不快なサイケデリック体験は必ずしも不健康または望ましくないものではなく、心理的な治癒の可能性を秘めており、未解決の精神的問題の打開と解決につながる可能性があると主張した。[2] [要ページ]物語理論を利用して、2021年にサイケデリック薬の使用者50人を対象にした研究の著者らは、多くの人がバッドトリップを洞察の源、あるいは人生の転機であると表現していることを発見した。[4]
兆候と症状
適切なスクリーニング、準備、および規制された環境でのサポートがあれば、これらは通常無害です。[5]たとえば、シロシビンによるバッドトリップは、激しい不安、混乱、興奮、精神病を特徴とすることがよくあります。[6]これらは、不安、妄想、自分の避けられない差し迫った個人的な終末に対する揺るぎない感覚、または物質の効果が消えた後も続くと信じている解消されない恐怖の状態など、さまざまな感情として現れます。 2011年現在、バッドトリップの頻度に関する正確なデータは入手できません。[6]
処理
治療は支持療法と外部刺激の最小化から構成される。自己破壊的行動を制御する必要があるときや高体温が起こったときに鎮静剤が使用される場合もある。ジアゼパムはそのような治療に最も頻繁に使用される鎮静剤であるが、ロラゼパムなどの他のベンゾジアゼピンも効果的である。[要出典]そのような鎮静剤は恐怖と不安を軽減するだけで、幻覚を抑えることはできない。重症例では、ハロペリドールなどの抗精神病薬で幻覚を軽減または止めることができる。ハロペリドールは、LSDやその他のトリプタミン、アンフェタミン、ケタミン、フェンシクリジンによる急性中毒に有効である。[7] [8]
病態生理学
バッドトリップは精神病や幻覚持続性知覚障害（HPPD）などのさまざまな症状を引き起こす可能性があります。[9]
展望
スタニスラフ・グロフ
精神科医スタニスラフ・グロフはかつてインタビューでこう語った。
内なる世界と外なる世界を混同する大きな危険があります。つまり、あなたは自分の内なる現実に対処しているのに、同時に何が起こっているのかさえ認識していないのです。あなたは外の世界のある種の歪みを知覚しているのです。そのため、抵抗力が弱まり、意識が高まりつつあるものの、実際には適切にそれに触れておらず、そこにあるものを十分に経験しておらず、それをあるがままに見ていないという状況に陥ることがあります。あなたは一種の惑わされ、これにとらわれてしまいます。[10]
1975年の著書でグロフは、トリップ中に感じる苦痛や困難は、出産に関連する体験を心が再体験した結果である可能性があり、監禁、終末論的な恐怖、または通常の状態では想像できないほどの苦しみは、最後までやり遂げられれば、感情的、知的、精神的な突破口となることが多いと示唆した。この観点から、グロフは、悪いトリップを中断することは、最初は有益と思われていたものの、トリッパーを未解決の心理状態に陥れる可能性があると示唆している。また、グロフは、サイケデリック状態における多くのカタルシス体験は、必ずしも危機ではないが、意識が周産期空間に入った影響である可能性があると示唆している。[11]
リック・ストラスマン
精神医学教授リック・ストラスマンは、バッドトリップの体験を「困難な体験」の一つとして捉え直すことに批判的である。[12]
参照
- 意識の変化した状態
- 自我の死
- 存在の危機
- ハードドラッグとソフトドラッグ
- 危害軽減
- 明晰夢
- 臨死体験
- 体外離脱体験
- 過剰摂取
- 心的外傷後の成長
- 心的外傷後ストレス障害
- サイケデリック体験
- サイケデリック療法
- 幻覚剤、解離剤、幻覚剤
- サイコナウティクス
- 精神病
- 娯楽目的の薬物使用
- 責任ある薬物使用
- 感覚遮断
- セットと設定
- 精神的危機
参考文献
- ^ Gashi, Liridona ; Sandberg, Sveinung; Pedersen, Willy (2021). 「「悪いトリップ」を良いものにする：サイケデリックスのユーザーはどのようにして困難なトリップを価値ある経験に物語的に変えるのか」。International Journal of Drug Policy。87 : 102997。doi :10.1016/ j.drugpo.2020.102997。hdl : 10852 / 81144。ISSN0955-3959。PMID33080454。
- ^ ab Grof, Stanislav (2008). LSD 心理療法。サイケデリック研究のための学際的協会。ISBN 978-0-9798622-0-5。
- ^ ab ジョンソン、マシュー W.; リチャーズ、ウィリアム A.; グリフィス、ローランド R. (2008)。「ヒト幻覚剤研究：安全性に関するガイドライン」。精神薬理学ジャーナル。22 (6 ) : 603–620。doi : 10.1177 / 0269881108093587。PMC 3056407。PMID 18593734。
- ^ ab Gashi, Liridona; Sandberg , Sveinung; Pederson, Willy (2021). 「「悪いトリップ」を良いものにする：サイケデリックスのユーザーはどのようにして困難なトリップを価値ある経験に物語的に変えるのか」。International Journal of Drug Policy。87 : 102997。doi : 10.1016/j.drugpo.2020.102997。hdl : 10852 / 81144。PMID 33080454。S2CID 224821288 。
- ^ Barrett, FS; Bradstreet, MP; Leoutsakos, JS; Johnson, MW; Griffiths, RR (2016年12月)。「困難な体験質問票：シロシビンマッシュルームによる困難な体験の特徴」。Journal of Psychopharmacology。30 ( 12 ) : 1279–1295。doi : 10.1177 /0269881116678781。PMC 5549781。PMID 27856683 。
- ^ ab van Amsterdam、1月;オッペルハイゼン、アントゥーン;ヴァン・デン・ブリンク、ヴィム（2011）。 「マジックマッシュルーム使用の潜在的危害：レビュー」。規制毒性学および薬理学。59 (3): 423–429。土井：10.1016/j.yrtph.2011.01.006。PMID 21256914。
- ^ Giannini, A. James; Underwood, Ned A.; Condon, Maggie (2000). 「ハロペリドールによる急性ケタミン中毒の治療」American Journal of Therapeutics . 7 (6): 389–91. doi :10.1097/00045391-200007060-00008. PMID 11304647.
- ^ “Sage Journals”. 2014年8月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。2018年3月27日閲覧。 [リンク切れ ]
- ^ ブラッコ、ジェシカ（2019年5月）。「1960年代の米国の印刷メディアとサイケデリック研究に対する戦争」。The Exposition。5 （1）：9-10。
- ^ 「Beyond Psychotic Experience - Stan Grof interviewed by Jon Atkinson」。2011年9月27日時点のオリジナルよりアーカイブ。2011年4月12日閲覧。
- ^ グロフ、スタニスラフ（1975）。人間の無意識の領域 - LSD研究からの観察。スーベニアプレス。pp.95-153。ISBN 0-285-64882-9。
- ^ 「幻覚剤の誤った主流化：困難な経験」リック・ストラスマン医学博士。2017年10月25日。
外部リンク
- 監視なしの幻覚剤使用に関連する状況における危機介入
- サイケデリック危機に関するよくある質問: 悪いトリップ、サイキック危機、または精神的危機を乗り越える手助け
- サイケデリックな危害軽減 アーカイブ 2014-06-04ウェイバックマシン
- 2010 年の 21 世紀のサイケデリック科学会議におけるサイケデリックの危害軽減と政策に関する講演。
- 精神科救急室におけるサイケデリック薬 - 2010 年の 21 世紀のサイケデリック科学会議における医学博士ジュリー・ホランドの講演。
- Drugs-Wiki のサイケデリック クライシス (バッド トリップ) のエントリ