上前頭回

上前頭回
人間の脳の上前頭回
側脳室の前角を通る冠状断面。上前頭回は黄色で示されています。
詳細
の一部	前頭葉
動脈	前大脳
識別子
ラテン	上前頭回
ニューロネーム	83
ニューロレックスID	ビルンレックス1303
TA98	A14.1.09.121
TA2	5456
ＦＭＡ	61857
神経解剖学の解剖用語 [Wikidataで編集]

神経解剖学では、上前頭回（SFG、辺縁回とも呼ばれる）は、脳の大脳皮質にある隆起部であり、前頭葉の約3分の1を占める。外側は上前頭溝によって区切られている。^[1]

上前頭回は前頭回のひとつです。

ゴールドバーグらはfMRI実験で、上前頭回が感覚系の働きと連携して自己認識に関与しているという証拠を発見した。^{[2] [3]}

内側前頭回（MFG）は、上前頭回の内側部分です。MFGは、特に自己参照処理中に、自己反省と自己認識に関与する重要な役割を果たします。MFGは、個人が自分自身の特性を評価するタスクに従事しているときに活性化されます。 ^{[4]このプロセスは}、自己感覚を維持するために不可欠です。この研究では、MDDとしても知られる大うつ病性障害の患者は、健康な個人と比較して、活性化が高まり、より広範囲に及んでいました。これは、MDDと内側前頭回のつながりが、より大きな認知制御を必要とするうつ病における過剰な自己認識を通じて示されていることを示しています。この活性化の高まりは、しばしば持続的な否定的な自己中心的思考に関連しています。内側前頭回は自己認識に役割を果たしますが、うつ病では不適応な自己反省パターンを促進する変化した活動も示し、感情的苦痛と否定的な思考からの焦点を転換できない状態を促進します。 ^[4]

上前頭回（SFG）は、言語に極めて重要な脳領域として特定されています。SFGは、自発性や発話開始などの言語機能に関連していると考えられています。^[5]上前頭回と言語の関係についての研究は、SFGとブローカ野を接続する神経路が発見され、「前頭斜神経路」と名付けられた後に始まりました。^[5]この神経路を調査する研究がさらに進むと、2つの脳領域の間に相互の皮質間ネットワークがあることが明らかになり、言語システムが、よく知られているブローカ野とウェルニッケ野を超えて広がっていることが示されました。^[5]言語におけるSFGの重要性が新たに発見されたことで、研究者は失語症患者に対する経頭蓋磁気刺激（TMS）の効果をさらに評価するようになりました。2023年の研究では、失語症患者において、SFGでrTMSとともに言語聴覚療法を受けた治療群は、偽治療群よりも治療効率と言語改善が高かったことがわかりました。^[6]

1998年、脳神経外科医イツァーク・フリードは、てんかん治療中に脳幹に電流を刺激すると笑った16歳の女性患者（「患者AK」と呼ばれる）について報告した。^[7] AKの左前頭葉の皮質表面に電気刺激を加え、彼女のてんかん発作（笑いを伴うことはなかった）の焦点を特定しようとした。

フリードは、刺激によって（数回の試行で）一貫して笑いが生じる、左 SFG の 2cm x 2cm の領域を特定しました。AK は、笑いには陽気さや歓喜の感覚が伴うと報告しました。AK は、笑いの原因を（面白くない）外部刺激に帰し、そのたびに異なる説明をしました。つまり、笑いの原因は、名前を言うように言われた絵（「馬が面白い」と言う）や、読むように言われた文章、または部屋にいる人（「あなたたちは本当に面白い... そこに立っている」）に帰せられました。

刺激電流のレベルを上げると、笑いの持続時間と激しさが増しました。たとえば、低電流では笑顔だけが見られましたが、高電流では、より大きな、伝染性のある笑いが誘発されました。笑いは、発話や手の動きを伴うすべての活動の停止を伴いました。

上前頭回（SFG）は、自己監視、作業記憶、組織化、計画などの実行機能に関与している可能性がある。2006年の研究では、SFGの左前頭前野に病変がある患者は、対照群よりも作業記憶課題の結果が悪かった。マッピングにより、作業記憶障害に最も寄与しているのはSFGの外側および後部であることが明らかになった（主に前頭眼野の前方にあるブロードマン領域8）。この研究は、SFGが実行処理に関与していることを示唆している。^[8]

上前頭回の異常は、感情的および行動的症状に関係している。皮質の厚さと灰白質の容積の減少を特徴とする上前頭回の萎縮は、ADHD、破壊的気分調節障害、反抗挑戦性障害、素行障害の若者に見られる重度の易怒性と関連している。^{[9]重度の易怒性は、否定的な感情}刺激に対する過敏性と、怒りおよび反応性攻撃性の抑制障害を特徴とする。2022年に行われた、重度の無快感症（快楽を感じられない状態）のうつ病患者を対象とした研究では、無快感症のないうつ病患者と比較して、左上前頭回の効率が高いことが示された。^[10]これは、無快感症に対する代償メカニズムを示している可能性があり、大うつ病性障害と診断された患者の無快感症の潜在的なバイオマーカーとなる可能性がある。 2023年の研究では、閾値下社会不安障害の参加者の上前頭回の皮質厚と社会不安レベルの間に正の相関関係があることが判明した。^[11]

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  上前頭回の位置（赤で表示）
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  上から見た左大脳半球
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  左大脳半球の外側面
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  左大脳半球の内側表面
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  大脳。側面図。深部解剖。左上に上前頭回が表示されている。
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  右大脳半球の内側表面。
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  上前頭回は、冠状T1 MRI画像で緑色で強調表示されます。
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  上前頭回は、矢状面 T1 MRI 画像で緑色で強調表示されます。
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  上前頭回は横断T1 MRI画像で緑色で強調表示されます

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