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幻臭症（幻臭）は、嗅覚幻覚または幻臭とも呼ばれ、[1]実際には存在しない臭いを嗅ぐことです。比較的低レベルの臭い粒子の正式な評価と検出は、空気認識論において非常に難しい作業であるため、これは本質的に疑わしいものです。[さらなる説明が必要]片方の鼻孔または両方の鼻孔で発生する可能性があります。[2]不快な幻臭症であるカコスミアはより一般的であり、焦げた、悪臭のある、腐った、または腐ったものの臭いがするとよく説明されます。[3]時折幻臭を経験することは正常であり、通常は時間が経つと自然に消えます。[4]この種の幻覚が消えないように見える場合、または繰り返し発生する場合、非常に動揺し、個人の生活の質を損なう可能性があります。[2]
嗅覚幻覚は、鼻の感染症、鼻ポリープ、歯の問題などの一般的な病状によって引き起こされることがあります。また、偏頭痛、頭部外傷、脳卒中、パーキンソン病、発作、脳腫瘍などの神経疾患によっても起こります。[4]また、うつ病、双極性障害、薬物やアルコールによる中毒または離脱、精神病性障害などの特定の精神障害の症状である可能性もあります。[3]喫煙、特定の種類の化学物質（殺虫剤や溶剤など）への曝露、頭部または頸部がんの放射線治療など、環境曝露が原因となることもあります。[4]
医師は、問題が嗅覚（嗅覚系）または味覚（味覚系）にあるのか、または神経疾患や精神疾患が原因なのかを判断できます。幻臭は通常は自然に消えますが、徐々に進行し、数年かけて起こることもあります。[2]病気（副鼻腔炎など）が原因の場合は、病気が治れば幻臭も消えます。[4]問題が続く場合や著しい不快感を引き起こす場合、医師は鼻用生理食塩水点鼻薬、抗うつ薬または抗けいれん薬、鼻の一部への麻酔、または非常にまれな状況では嗅神経または嗅球を除去する外科手術を勧める場合があります。[2] [3]
症状
嗅覚低下や嗅覚喪失などの他の嗅覚障害は、気分障害（うつ病）の症状であることがわかっています。しかし、どのような嗅覚障害が発生するのか、またそれが本当にうつ病の症状であるかどうかはわかっていません。[5] 幻嗅は神経変性疾患であるパーキンソン病の初期症状である可能性があると提案されています。[6]また、頭蓋内出血[7]（脳腫瘍またはてんかん）の兆候である可能性もあります。[8] 他の研究でも、幻嗅の症状は患者がうつ病の治療を受けた後に緩和されることがわかっています。[9] [10] 別の70歳男性の症例では、最初の異常症状は便通の異常だったと報告されています。この後、患者は眼球運動の不整を呈し、睡眠障害と行動障害を発症しました。その後、彼は幻嗅症を発症し、嗅いだ匂いが「臭くて不快」であると表現された。患者は意識喪失、混乱、自動症、けいれん発作、聴覚/視覚幻覚などの症状を一切示さなかった。[3]
他の病状との併発
幻臭症は、統合失調症、てんかん、アルコール性精神病、うつ病などの他の疾患を患っている患者にも併発することが分かっています。また、幻臭症の発症後にうつ病を経験し始め、自殺を考える患者も多数いることが分かっています。幻臭症の重篤な症状により、これらの患者は食べ物さえも腐った、焦げた、腐った臭いがするようになります。[3] 80歳までに、80%の人が嗅覚障害を発症します。また、これらの人の50%は嗅覚障害も患っています。[11]
偏頭痛
2011年、コールマン、グロスバーグ、ロビンズは、幻嗅症やその他の一次性頭痛障害の患者を対象にした症例研究を行いました。30か月に及ぶ研究で、幻嗅症の有病率はわずか0.66%であることが判明しました。
彼らの調査結果では、典型的な幻覚期間は5～60分で、頭痛の発症前または発症と同時に発生し、通常は不快な臭いを伴うことが観察されました。また、幻臭は片頭痛を訴える女性に最も多く発生することも指摘されました。[12]彼らの研究では、頭痛の予防療法がほとんどの患者の幻臭を治すのに役立ちました。
この発見は、1986年にシュライバーとカルバートが行った研究結果と一致しており、彼らも被験者のうち4名に片頭痛発作が起こる前に幻覚嗅覚が見られたと述べている。[13]
原因
幻臭の原因は末梢性、中枢性、またはその両方の組み合わせである。この障害の末梢性の説明は、異常なニューロンが機能不全を起こして脳に誤った信号を送るか、嗅覚ニューロンの機能不全が原因である可能性がある。[14]中枢性の説明は、脳の活動細胞または機能不全細胞が不快な臭いの知覚を引き起こすというものである。もう1つの中枢性の原因は、幻臭の知覚が通常発作の発生後に続くことである。症状の持続時間は通常数秒続く。[15]
幻臭症患者に関する他の研究では、くしゃみとともに匂いの知覚が始まるため、患者は鼻の活動を避けることがわかっています。また、嗅覚能力が弱い鼻孔では匂いの知覚が悪化することもわかっています。また、片方の鼻孔に幻臭症がある患者の約4分の1は、通常、数か月から数年の期間を経て、もう一方の鼻孔にも幻臭症を発症することがわかっています。[3]
外科的治療を受けた患者の中には、幻臭が発生しそうな予感や直感があるが、実際には発生しないという患者もいる。この感覚は陽電子放出断層撮影法によって裏付けられており、これらの患者は対側の前頭葉、島葉、側頭葉で高いレベルの活動がみられることがわかった。これらの領域の活動の重要性は、この活動と症状との関連を結論付けるために十分な数の患者が研究されていないため、決定的ではない。しかし、関連する鼻腔から嗅上皮を切除することで、これらの領域の活動の強度は軽減された。[15]
幻嗅症の原因はいくつかあるが、最も一般的でよく知られている原因の 1 つは、側頭葉の脳損傷または発作である。側頭葉発作中、患者が気を失うことはめったになく、通常は意識を失い、発作中に起こったことを何も思い出せない。しかし、こうした発作を経験した何人かの人は、意識を失う直前に幻嗅症があったことを覚えている。てんかんは発作を特徴とする病気である。幻嗅症の場合、嗅覚と他の何かが強く結びついていると、嗅球への刺激がなくても「他の何か」が起こると嗅球が活性化される可能性がある。これは可塑性がうまくいかなくなった例である。脳卒中が原因の場合が多いが、頭部外傷が原因の場合もある側頭葉の病変を持つ人も、こうした幻嗅を経験している。
幻臭の他の主な原因としては、統合失調症やアルツハイマー病などの神経疾患が挙げられる。これらの疾患はいずれも幻覚の症例が十分に記録されており、最も一般的には視覚と聴覚である。しかし、どちらも幻臭の症例もあるが、頻度は低い。どちらの場合も、特にアルツハイマー病では嗅覚妄想の症例がより一般的であり、患者にこれらが幻覚であり現実ではないことを納得させることは非常に困難である。特にアルツハイマー病では、側頭葉の萎縮が起こることが知られている。外傷や発作で明らかなように、幻臭はこの領域と強く関連しており、一部のアルツハイマー病患者に幻臭が現れている。パーキンソン病患者も幻臭や嗅覚異常を経験することがあるが、患者が経験する筋肉の震えほど一般的ではない。[16]
神経芽細胞腫
神経芽腫は、嗅覚を司る嗅神経から発生する悪性腫瘍のまれな形態である。この癌は悪性化し、篩骨洞、脳空洞、篩骨板の周囲に進行する可能性がある。腫瘍は外科的生検を行うことで検査することができ、治療の選択肢には腫瘍の外科的切除、放射線療法、化学療法などがあり、これらは嗅覚系に損傷を与え、幻臭を引き起こす可能性がある。[17]
発達
幻臭症の訴えで不快な臭いを知覚するものには、「焦げた」、「悪臭」、「腐った」、「下水」、「金属」、「化学物質」などがある。時には、臭いは排気ガスと表現される。これらの臭いは、強い臭気物質、鼻の空気の流れの変化、または大きな音によって引き起こされることもある。時には、自発的に発生することもある。幻臭症を訴える患者は、食事のたびに不快な臭いがするため、生活の質が悪いと自ら認めることがある。この疾患の最初の発症は通常自発的で、数分しか続かない。再発は、6 か月から 1 年の間に、月 1 回、週 1 回、そして日 1 回と徐々に増加することがある。知覚される臭いの持続時間も同じ期間に長くなる可能性があり、1 年後には 1 日中続くことが多い。[18] 患者の中には、自分が嗅いだ臭いが既知の臭いと異なると述べる者もいる。
診断
嗅覚障害には複数の症状があり、それらは互いに関連しているため、検査官にとって最も難しい作業は、正しい症状を特定して取得し、それらを嗅覚障害の 1 つに関連付けることです。
検査官が通常最初に行うステップは、問題が嗅覚または味覚に関連しているかどうかを調べることです。患者が特定の体臭を発しており、それがこの知覚を引き起こしている可能性があります。[19]
検査官が問題が嗅覚に関連していることを確認できた場合、次のステップは患者がどの嗅覚障害を抱えているかを判断することです。以下は、考えられる嗅覚障害のリストです。
2 番目のステップは、患者が幻臭の知覚を説明するのに多少の困難を伴うため、検査者と患者の両方にとって困難です。さらに、患者はストレスと不安を抱えているため、検査者が忍耐強くいることが極めて重要です。
障害の性質を判定し、幻臭を確認した後、検査官は患者に幻臭の知覚を説明させなければなりません。多くの場合、患者は、その匂いが燃えているものや腐っているものの匂いであり、不快で悪臭であると説明しています。
検査官が行う3番目のステップは、患者の健康歴を調べ、頭部外傷、事故、上気道感染症、アレルギー性鼻炎、慢性鼻炎の有無を確認することです。[14]これらは幻臭の原因となった出来事かもしれませんが、ジルストロフが行った研究では、幻臭患者の大多数は頭部外傷や上気道感染症の既往歴がないことがわかりました。[20]
処理
この障害は稀なため、明確な治療法はありません。患者は障害と共に生きるよう告げられるか、または患者は最終的に、臭いの強さを軽減するのに役立つかもしれない「典型的な方法」を実行することになります。これには、無理やり泣く、息を止めながら膝を抱えてかがむ、生理食塩水で鼻をすすぐ、嘔吐するなどが含まれます。これらの行動はすべて、最終的に幻覚を解消することができません。予防法などのさまざまな治療法が提案されていますが、確認するにはさらに研究が必要です。また、この障害は十分に理解されておらず、精神疾患との類似点があるため、一部の患者は精神疾患であると告げられます。
提案されている外科的治療の1つには、両前頭開頭術による嗅球切除術が含まれている。[21] [22]しかし、Leopold、Loehrl、Schwob (2002) による反論では、この切除術は両側の永久的な嗅覚障害をもたらし、開頭術に伴うリスクを伴うと述べている。彼らによると、嗅上皮の経鼻内視鏡的露出は、嗅覚機能を温存できる可能性のある、持続性幻嗅症の患者に対する安全で効果的な治療法である。また、この手術は困難で大きなリスクを伴うため、専門施設に限定されるべきであると警告されている。[18]
一方、多くの症例では、時間の経過とともに症状の強さが軽減したという報告もあります。(Duncan and Seidan, 1995) 長期にわたる幻臭を伴う症例では、一般名ベンラファキシン (エフェクサー) という抗うつ薬を使用して治療しました。気分障害と幻臭の関係は不明であり、広く研究されている分野です。多くの場合、幻臭の症状は、中枢および末梢ニューロンに作用する抗けいれん薬や抗うつ薬の使用によって軽減されています。
最も一般的に使用される治療法は、患者の症状を緩和するために手術によって嗅上皮または嗅球を除去することです。他の伝統的な方法としては、局所麻酔薬の使用（Zilstorff-Pederson、1995）や鎮静剤の使用などがあります。[3]
鼻スプレー
即効性のある緩和法を求める患者の多くは、生理食塩水で鼻をすすぐことでその効果を得ています。この治療法は簡単に利用でき、1 日を通して何度も繰り返すことで症状を緩和できます。症状を緩和するために使用できる点鼻薬の例としてオキシメタゾリン HCl が挙げられますが、これはより長い期間にわたって症状を緩和するようです。点鼻薬の使用によって症状が緩和されるのは、鼻孔が塞がれて嗅裂に空気が入らないためだと思われます。[3]
局所的ソリューション
もう一つの治療法は、コカイン塩酸塩の局所溶液です。これも麻酔薬 として作用し、鼻の神経を鈍感にすることで、短期間の緩和効果をもたらします。局所溶液は鼻孔に塗布されます。この局所溶液にはいくつかの副作用があり、トロポスミアの患者の中には、使用後に幻臭症の症状が出始めた人もいます。また、薬物を塗布した鼻孔の機能を完全に失った患者もいます。[3]
ベンラファキシン
この抗うつ薬はセロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害剤（SNRI）です。幻臭症を27年間患っていた52歳の女性の症例研究では、1日75mgの投与で症状が緩和され、消失しました。この薬は当初、うつ病の治療のために処方されました。[5]
発生
幻臭症は、15歳から30歳の女性に最も多く発症します。最初の幻覚の持続時間は5分から20分です。また、2回目の幻覚は、最初の幻覚と同じように約1か月後に発生する可能性が高いこともわかっています。時間の経過とともに、幻覚の長さが長くなり始める可能性があります。[15]
妊娠
妊婦を対象とした縦断的研究で、妊婦の 76% が味覚と嗅覚の著しい変化を経験したことがわかった。これは妊娠が原因であり、妊娠と関連していることが判明した。この研究では、妊婦の 67% が嗅覚の敏感さが増したと報告し、17% が嗅覚の歪み、14% が幻臭を経験したと結論づけられた。これらの歪みは妊娠後期には非常に小さく、大多数では出産後には見られなかった。さらに、これらの参加者の 26% は、苦い食べ物に対する敏感さが増し、塩分に対する敏感さが低下したとも主張した。これらの調査結果は、妊婦が妊娠中に嗅覚と味覚の歪みを経験することを示唆している。[23]また、75% の女性が妊娠中に食生活を変えることもわかった。妊娠中の食べ物への渇望 の背後にあるメカニズムを解明するためのさらなる研究が行われている。[24]
ケーススタディ
嗅覚を温存する外科的治療
26 歳の女性は18 歳のときに単核球症と診断されました。この診断後、彼女は頭の右側に頭痛を感じ始め、左の鼻孔に幻臭が現れるようになりました。この 2 つの症状は同時に起こることもよくありました。女性が訴えた幻臭は、酢、排泄物、腐った卵が混ざった不快な匂いでした。これは毎日朝から起こり、月経前の数日間に症状が悪化しました。症状が朝に起こらなくても、強い嗅覚刺激や大きな音によって症状が引き起こされました。彼女は時々、くしゃみをすることで幻臭の症状を避けることができました。[引用が必要]
女性は多くの医師に相談したが、信頼できる診断は得られなかった。ステロイド点鼻薬やその他の薬を処方されたが、頭痛や幻臭症状は軽減されなかった。化学感覚検査により、嗅覚と味覚は正常に機能していることが判明した。幻臭は閉塞により匂い分子が嗅覚受容体に到達できないことが原因と考えられていたため、医師は外科手術で嗅裂を広げた。残念ながら幻臭症状は残った。さらに、一次嗅覚ニューロンから嗅球への軸索投射を長期にわたって遮断する治療も行われたが、これは硫酸亜鉛の鼻腔洗浄によって達成された。[要出典]
患者は、嗅上皮の永久的な破壊を伴う外科的処置によって、無事に治療された。これは、篩骨板の領域から嗅上皮の「栓」を外科的に切除することで達成された。この切除は、患者の左鼻孔から中枢神経系に入る嗅糸をすべて切断することを意図していた。手術から 5 週間後、患者は幻臭症状が完全に消失し、嗅覚能力が維持されたと報告した (Hornung ら、1991)。[3]
薬物治療
52歳の女性の場合、幻臭が27年間にわたって断続的に発生していたが、症状発現の明確な原因は不明であった。生理食塩水で鼻をすすいだり、眠ったりすることで症状を緩和することができた。彼女が頻繁に感じる匂いは非常に不快で、焦げて腐った果物のような匂いに似ていた。かかりつけの医師が抗うつ薬ベンラファキシンを処方したところ、幻臭の症状が完全に消失した。この発見により、科学者や医師は幻臭と軽度のうつ病との関連があるかどうかの研究を始めており、この考えはうつ病の治療に用いられる経頭蓋刺激を繰り返し行った後に幻臭が改善したという報告によって裏付けられている。[25]
パーキンソン病との併存疾患
57 歳の女性の症例では、香水の匂いから「濡れた犬」のやや不快な匂いまで、強い嗅覚障害が報告されました。症状は数秒から数時間続き、1 日に何度も起こりました。患者は幻臭症状を訴えましたが、既知の匂いは正しく識別し、嗅覚喪失の症状はないと主張しました。彼女にはてんかんの病歴はなく、脳波の結果は正常でした。その後、幻臭症状は軽減する一方で、パーキンソン病の重篤な症状を発症しました。患者はプラミペキソール、塩酸アマンタジン、レボドパ、カルビドパ、エンタカポンで震えの治療を受けましたが、幻臭症状は完全に消失しました。
52 歳の女性の場合、幻嗅症の最初の症状は、嗅覚の増大として現れたと報告されています。彼女は、他の人よりも早く、より正確に匂いを感知する能力があると信じていました。その後、彼女は幻嗅症の典型的な症状を経験し始め、匂いを発する分子がなくても認識できる匂いを嗅ぐようになりました。報告された匂いは香水、ろうそく、果物の匂いでしたが、女性は自分が嗅いでいる香水や果物の種類を正確に特定できませんでした。彼女の幻嗅症の発作は突然起こり、数分から 30 分間続きます。鼻科の検査では、正常な結果が返ってきました。彼女の幻嗅症の症状が消え始めると、彼女は不器用さ、遅さ、そして震えと硬直が交互に起こる左手の障害を訴え始めました。神経学的検査では、パーキンソン病の症状が明らかになりました。[6]
参照
関連疾患
他の
参考文献
- ^ 「それは臭い！15人に1人のアメリカ人はそこにない臭いを嗅ぎ分けている」。国立衛生研究所（NIH）。国立聴覚・コミュニケーション障害研究所。国立聴覚・コミュニケーション障害研究所。2018年8月16日。 2018年8月23日閲覧。
この記事には、国立衛生研究所 のウェブサイトまたは文書からのパブリック ドメインの資料が組み込まれています。 - ^ abcd Hong SC、Holbrook EH、Leopold DA、Hummel T (2012)、「歪んだ嗅覚：系統的レビュー」、Acta Oto-Laryngologica Supplementum、132 (S1): S27–31、doi :10.3109/00016489.2012.659759、PMID 22582778、S2CID 207416134
- ^ abcdefghij Leopold DA (2002a)、「嗅覚の歪み: 診断と治療」、Chemical Senses、27 (7): 611–615、doi : 10.1093/chemse/27.7.611、PMID 12200340
- ^ abcd HealthUnlocked (2014)、「幻臭（存在しない匂い）」、NHS Choices 、2016年8月6日閲覧
- ^ ab Landis BN、Croy I、Haehner A (2012)。「ベンラファキシンで治療 した長期幻臭」。Neurocase。18 ( 2 ) : 112–114。doi : 10.1080/13554794.2011.568497。PMID 21942993。S2CID 205774933。
- ^ ab Landis BN 、 Burkhard PR (2008)。「幻臭とパーキンソン病」。神経学アーカイブ。65 (9): 1237–1239。doi :10.1001/archneur.65.9.1237。PMID 18779429 。
- ^ Nye E 、 Arendts G (2002)。「嗅覚幻覚として現れる脳内出血」。救急医療。14 (4): 447–449。doi :10.1046/ j.1442-2026.2002.00385.x。PMID 12534490 。
- ^ Paskind HA (1935). 「嗅球および神経の腫瘍性病変における嗅覚異常」。神経学および精神医学のアーカイブ。33 (4): 835–838。doi :10.1001/archneurpsyc.1935.02250160150012。
- ^ Muffatti R、 Scarone S、 Gambini O (2008)。「 抗うつ薬療法のアリピプラゾール増強により治療に成功した嗅覚参照症候群」認知行動神経学。21 (4): 258–260。doi : 10.1097 /wnn.0b013e318185e6bd。PMID 19057178。S2CID 206127878。
- ^ Prazeres AM、Fontenelle LF、Mendlowicz MV、de Mathis MA、Ferrao YA、de Brito NF、Diniz JB、Gonzalez CH、Quarantini LC、Marrocos RP、Miguel EC (2010)。「身体醜形障害のサブタイプとしての嗅覚参照症候群」。 臨床精神医学ジャーナル。71 (1): 87–89。doi : 10.4088/jcp.09l05040。PMID 20129009。
- ^ 「幻臭症」。プロスペクト。 2012年7月15日閲覧。
- ^ Coleman ER、Grosberg BM、 Robbins MS (2011)。「一次性頭痛障害における嗅覚幻覚：症例シリーズと文献レビュー」。Cephalalgia。31 ( 14 ): 1477–1489。doi : 10.1177 /0333102411423315。PMID 21945891。S2CID 24994785。
- ^ Schrieber AO 、Calvert PC (1986)。「片頭痛性嗅覚幻覚」。 頭痛：頭部および顔面痛ジャーナル。26 (10): 513–514。doi :10.1111/j.1526-4610.1986.hed2610513.x。PMID 3818266。S2CID 26403632。
- ^ ab Leopold DA、Schwob JE、Youngentob SL、Hornung DE、Wright HN、Mozell MM (1991)、「嗅覚を温存した幻臭症の成功した治療」、Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery、117 (12): 1402–1406、doi :10.1001/archotol.1991.01870240094016、PMID 1845270
- ^ abc Leopold DA、Myerrose G (1994)、「嗅覚の歪みの診断と治療」、Kuriha K、Suzuki N、Ogawa H (編)、Olfaction and Taste XI、東京、日本：Springer-Verlag、pp. 618–622
- ^ Hirsch AR (2009年4月). 「パーキンソン病：嗅覚低下と幻嗅の関係」. Archives of Neurology . 66 (4): 538–9. doi :10.1001/archneurol.2009.38. PMID 19364944.
- ^ 「嗅神経芽腫に対する放射線治療の副作用」Livestrong.com 2012年7月3日閲覧。
- ^ ab Leopold DA、Loehrl TA、Schwob JE (2002b)、「外科的に治療された幻臭の長期追跡調査」、Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery、128 (6): 642–647、doi : 10.1001/archotol.128.6.642、PMID 12049557
- ^ Leopold DA、Preti G、Mozell MM、Youngentob SL、Wright HN (1990)、「嗅覚障害として現れる魚臭症候群」、Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery、116 (3): 345–355、doi :10.1001/archotol.1990.01870030118022、PMID 2306356
- ^ Zilstorff K (1966). 「パロスミア」.喉頭科学と耳科学のジャーナル. 80 (11): 1102–1104. doi :10.1017/s0022215100066457. PMID 5927746. S2CID 221921058.
- ^ Kaufman MD、 Lassiter KR、 Shenoy BV (1988)。「発作性片側性嗅覚障害：治癒した患者」。Annals of Neurology。24 (3): 450–451。doi :10.1002/ana.410240315。PMID 3228277。S2CID 36535652。
- ^ Markert JM、Hartshorn DO、Farhat SM (1993)。「嗅球切除により治療した発作性両側性嗅覚障害」（PDF）。外科神経学。40 （2）：160–163。doi ：10.1016/ 0090-3019 （93）90129-o。hdl ： 2027.42 /30650。PMID 8362355。
- ^ Nordin S, et al. (2004). 「妊婦における自己申告による異常な嗅覚および味覚知覚に関する長期記述研究」。Chemical Senses . 29 (5): 391–402. doi : 10.1093/chemse/bjh040 . PMID 15201206.
- ^ Cantoni P、Hudson R、Distel H 、Laska M (1999)。「妊娠中の嗅覚と食習慣の変化：アンケート調査」。Chemical Senses。24 ： 58。doi ：10.1093/chemse/24.1.47。
- ^ Landis B、Croy I、Haehner A (2012)。「ベンラファキシンで治療 した長期幻臭」。Neurocase。18 ( 2 ) : 112–114。doi : 10.1080 /13554794.2011.568497。PMID 21942993。S2CID 205774933。
さらに読む
- ケラー、アンドレアス & マラスピナ、ドロレス (2013)。「嗅覚障害の隠れた影響」、BMC 耳鼻咽喉疾患 13:8
- Levitan EB、Kaczmarek LK (2002)。ニューロン：細胞と分子生物学（第3版）。ニューヨーク：オックスフォード大学出版局。ISBN 978-0-19-514523-6。
- Sobol S、Frenkiel S、Mouadeb D (2002)。嗅覚障害(PDF)。カナダ：The Canadian Journal of Diagnosis。
- アンドリュース JG (2009)。「刺激的な人生: 頭の中の匂い」。ニューヨーク タイムズ。ニューヨーク。
外部リンク
- メイヨー クリニック - 幻嗅症 (幻臭症) の原因は何ですか?
- Medscape、2018年8月 - 「幻臭」に関する最初の有病率データによると、女性は影響を受けやすい
- JAMA Network、2018年9月 - 米国成人の幻臭知覚に関連する要因：全国健康栄養調査の結果