ジェームズ・W・ホルシンガー

ジェームズ・W・ホルシンガー・ジュニア
ケンタッキー州保健家族サービス長官
在任期間 ：2003～2005年
ケンタッキー大学チャンドラー医療センター
在任期間 ：1994年～2003年
第13代退役軍人省保健担当次官
在任期間 1990～1993年
個人情報
生まれる	( 1939-05-11 )1939年5月11日（85歳） カンザス州カンザスシティ
政党	共和党員
配偶者たち）	バーバラ・クレイグ・ホルシンガー博士
住居	ケンタッキー州レキシントン
母校	デューク大学 ケンタッキー 大学 サウスカロライナ大学 アズベリー神学校
職業	医学、公衆衛生

ジェームズ・ウィルソン・ホルシンジャー・ジュニア（1939年5月11日生まれ）は、アメリカの医師である。元アメリカ陸軍予備役少将（1962年 - 1993年）であり、 30年以上にわたり主に公衆衛生に携わってきた。1990年から1993年にかけては、ジョージ・H・W・ブッシュ政権とビル・クリントン政権下で退役軍人省保健担当次官を務めた。^[1] 1994年から2003年までは、ケンタッキー大学チャンドラー医療センターの学長を務めた。2003年から2005年までは、ケンタッキー州の保健家族サービス長官を務めた。 ^[2]

2007年5月24日、ジョージ・W・ブッシュ大統領は、ホルシンガーを 米国公衆衛生局長官に指名した。^[3]ホルシンガーの指名は物議を醸し、上院で投票されることはなかった。批判者によると、ホルシンガーは合同メソジスト教会でレズビアンの牧師を追放する投票を行ったり、1991年の報告書で同性愛を不自然で不健康であると評したりしており、反同性愛の偏見があったためだという。 [ ^{4] [5] [6] 2009年1月、ブッシュ大統領は代わりに、}大統領体力・スポーツ評議会の空席となった無給のポストにホルシンガーを任命した。このポストは2010年5月に任期が切れる。^{[4] [5]}

ホルシンガーは1964年にデューク大学で医学の学位を取得し、1968年には解剖学の博士号を取得した。2009年現在、彼はケンタッキー大学の教授である。ホルシンガーは合同メソジスト教会の指導者であり、世界メソジスト評議会の会計係を務め、以前は司法評議会の議長を務めていた。^{[2][アップデート]}

ホルシンガーはカンザス州カンザスシティで陸軍准将のジェームズ・W・ホルシンガー・シニア（1906年 - 1994年）とルース・ライツ・ホルシンガー（1909年生まれ）の息子として生まれた。 ^{[7] [8]}

ホルシンガーは1964年にデューク大学を卒業し、医学博士号、1968年に解剖学博士号を取得した。ケンタッキー大学で人間学の学位を取得。さらにサウスカロライナ大学で病院財務管理の修士号、アズベリー神学校で聖書学の修士号も取得している。^{[2] [9]}

彼はデューク大学医療センターとシャンズ教育病院で外科研修医として勤務し、心臓病学のフェローでもありました。^{[2]ホルシンガーは4冊の医学書と61本}の査読付き論文を出版しています。^[2]

ホルシンガーは1969年から1994年まで26年間、米国退役軍人省（VA）に勤務した。 ^[10]彼は5つの異なる病院で勤務し、医療センター長にまで昇進した。^[2] 1990年、ジョージ・H・W・ブッシュ大統領はホルシンガーをVAの主任医療責任者に任命した（ 1992年に退役軍人省保健担当次官に名称変更）。^[11]彼はVAと国防総省の合同緊急病院システムを導入し、第一次イラク戦争中にクウェートで戦う兵士に72時間以内に25,000床を提供することができた。^{[12] [13]}彼は国内最大の医療システムを監督し、年間100万人の入院患者と2,000万人の外来患者を診た。ホルシンガーはまた、2,600万人の退役軍人のための医療政策も策定した。 ^[14]

ホルシンガーが主任医療部長に就任したとき、VA は提供している医療の質について批判された。1991 年、ホルシンガーは不適切な医療が原因でノース シカゴ病院の患者 6 名が死亡したことを認めた。^[15]彼は医療の質を調査するチームを任命し、その結果に基づいて同施設での外科治療を一時停止した。その後、議会の小委員会での証言で、30 を超える他の退役軍人病院で問題が報告された。^[1]ホルシンガーは「私たちの患者は平均的な患者よりも高齢で、病状も重く、より複雑です」と答えた。^[1]

1993年、彼はケンタッキー州に移り、VA医療センターの所長に就任した。2003年まで同病院の心臓病専門医として勤務した。ホルシンガーは、アントニア・ノヴェロ公衆衛生局長官から公衆衛生局長官メダルを授与された。^[2]

ホルシンガーはアメリカ陸軍予備役として31年以上勤務した。殊勲章、レジオンドメスティック・レジオンドメスティック勲章、そして功労勲章を3度受賞した。統合参謀本部に配属され、コリン・パウエル将軍の下で国防総省で医療兵站担当少将に昇進した。ホルシンガーは1993年にアメリカ陸軍予備役を退役した。^[2]

1994年から2003年まで、ホルシンガーはケンタッキー大学医療センターの学長を務め、ケンタッキー州の5つの医療大学、4つの大学院センター、2つの病院、多数の診療所の責任者を務めた。^[16]ホルシンガーのリーダーシップの下、大学はギル心臓研究所と2つの研究棟を建設し、ホルシンガーは彼が去ってから病院が受けてきた拡張の基礎を築いた。^{[12] [17]}ホルシンガーは女性健康センターと公衆衛生大学の設立に貢献した。^{[12] 2004年、彼は}アメリカ内科医会 から修士号を授与された。^[18]

1990年代後半、ホルシンガーはサハラ以南のアフリカにおけるエイズ流行に対処する国際チームを率いた。チームはジンバブエのアフリカ大学と協力し、エイズ危機に対処する若者を教育するための看護および公衆衛生プログラムを備えた健康科学部を設立した。ホルシンガーは大学が施設を建設するためのUSAID助成金を獲得するのを手伝い、この施設には南アフリカで数少ないエイズ研究室の1つが入居している。^{[12] [19] 2007年、このプログラムは}HIVワクチンのフィールドテストを準備している。^[20]

ケンタッキー州政府で2年間勤務した後、ケンタッキー大学に戻り、公衆衛生大学院の教授に就任した。2011年、ホルシンガー氏はその貢献と献身により、ケンタッキー大学公衆衛生学部の殿堂入りを果たした。^[21] ホルシンガー氏は現在、ウェシントン健康科学寄付講座教授、予防医学および健康管理・政策の教授を務めている。^[22]

ホルシンガーはアーニー・フレッチャー知事の下でケンタッキー州の保健家族サービス長官を務めた。^[17]彼は50億ドルのケンタッキーメディケイドプログラムを含む州の保健社会福祉プログラムの管理を担当した。^{[23] [24]ホルシンガーはまた、ケンタッキー州に避難した}ハリケーン・カトリーナの避難者6,000人に対する社会福祉の対応を指揮した。^[12]

ホルシンガーは長官在任中、医師の専門職意識に関する論文を発表し、医療行為の自主性が、第三者支払人の蔓延と責任問題により医師の不満を招いていると述べた。彼は医師間のチームワークと「すべてのアメリカ人が公平に医療を受けられる」ことを基本とした新しい専門職構造を推奨した。^[25]

AP通信は、ホルシンガー氏が共和党の資金提供者だったと報じた。^[26]クーリエ・ジャーナル紙によると、同氏は10年間で共和党とその候補者（ジョージ・W・ブッシュ大統領を含む）に2万3000ドルを寄付した。^[27]

ホルシンガーが慈善医療団体グッドサマリタン財団の理事長を務めていたとき、ケンタッキー州合同メソジスト教会は2000万ドルの資産の管理をめぐって同財団を訴えた。ホルシンガーは、教会は「財団の金銭にしか興味がなく、その目的には興味がない」と述べた。2007年10月、この訴訟は教会に有利な判決が下された。^[28]

2007年11月、アズベリー神学校 の理事会は、ホルシンガーが米国とカナダの神学校協会の理事でもあり、同協会の一部門が神学校の認定状況を調査していたため、利益相反の可能性があるとして彼を理事会から解任しようとした。ホルシンガーによると、彼はその後、理事会が規制当局に対して誠実さを欠くよう求めていると考え、辞任したという。^{[29] [30]}

2007年5月24日、ホルシンガーはジョージ・W・ブッシュ大統領によって第18代アメリカ合衆国公衆衛生局長官に指名された。保健教育労働年金委員会（HELP）は2007年7月12日に承認公聴会を開催した。^[3]

ホルシンガーはアメリカ内科医会と元公衆衛生局長官のC・エヴェレット・クープとジョイスリン・エルダースから支持された。いくつかのゲイ・レズビアン団体とアメリカ公衆衛生協会は彼に反対した。^{[31] [32]}

2007年10月、スクリップス・ハワード通信社は、共和党議員数名とホワイトハウスの支持は維持しているものの、指名は困難に直面していると報じた。上院委員会は、7月の承認公聴会のフォローアップ質問に対するホルシンガー氏の回答を待っていた。^[33] 2007年11月16日、ポリティコ紙とロサンゼルス・タイムズ紙は、ホルシンガー氏が休会任命されるという噂を受けて、上院多数党院内総務の ハリー・リード氏が2週間の感謝祭休暇中に複数回議会を招集し、事実上上院の休会と休会任命を回避したと報じた。^{[34] [35]}同じ戦術が2007年の休暇にも使用された。^{[36] [37]}

民主党の抵抗と、ホルシンガー氏が10ヶ月以上も委員会の質問に回答しなかったこととが相まって、指名から13ヶ月後の2008年6月、ホルシンガー氏の支持者であるケンタッキー州上院議員ジム・バニング氏は、指名は決裂したと示唆したが、ホワイトハウスと、同じくケンタッキー州上院議員で上院少数党院内総務のミッチ・マコーネル氏はこれを否定した。政治学者ノーマン・オーンスタイン氏は、「質問に答えないというのは極めて異例なことだ。委員会と上院に対する大きな侮辱だ。たとえ自分が承認されそうにないと分かっていても、あるいはそう思っていても、委員会の求めに応じないというのは、やはり信じられないことだ」と述べた。委員会の共和党幹部は、ホルシンガー氏の回答のなさは「役に立たない」と述べ、ケンタッキー州のクーリエ・ジャーナル紙の編集委員会は、これを「無礼」かつ「不可解」だと評した。^{[38] [39] [40]}

この指名は上院で投票されることはなく、その後、2009年1月にブッシュ大統領は、2010年5月に任期満了となる大統領体力・スポーツ評議会の空席となった無給のポストに彼を任命した。 ^{[4] [5]}

指名後、ホルシンガーの同性愛に対する見解が精査され、民主党の上院議員数名が指名に懸念や反対を表明した。さらに、個人が指名を支持または反対する声明を発表した。LGBT新聞「ワシントン・ブレード」の編集者ケビン・ナフは、ホルシンガーには「長年にわたる反同性愛偏見の記録」があると非難した。^{[41]保守派コメンテーターの}ポール・ウェイリッチは、ホルシンガーの指名に反対することは宗教の自由に対する攻撃に等しいと述べた。^{[42]さらに、ホルシンガーが健康会議でレズビアンの健康問題に関するセッションを支持したこと[17]}やレズビアンである元同僚の支持を引き合いに出して、ホルシンガーは同性愛者に敵対的ではないと主張する者もいた。 ^[6]

批評家たちは主に、1991年にホルシンガーが書いた「男性同性愛の病態生理学」 と題する白書に懸念を抱いていた。この白書は、同性愛はキリスト教の教えに反するという同教会の立場を再検討する合同メソジスト教会の委員会のために書かれたものだった。 ^[6] ABCニュースのジェイク・タッパーによると、この白書は「医学的見地から同性愛を論じる」ことを「意図」していたという。 ^{[6] [43]}しかし、委員会の主要執筆者であるJ・フィリップ・ウォガマン牧師は、ホルシンガーが報告書で同性愛に関する自身の見解を押し付けたと述べた。^[6]ウォガマンによると、ホルシンガーは委員会が乱交のない同性愛の道徳的尊厳を支持する準備をしていると予想した後、辞任したという。^[6]教会は委員会の勧告を採用することはなかったが^[44]、この問題と闘い続けている。^[45]

ホルシンガーの指名を支持する人々は、この論文は当時の関連医学文献のレビューであると擁護した。^[6]批評家は、この論文は1970年代以前の人間の性に関する見解を反映しており、政治的な意図があり、科学的な論文ではないと述べた。^[43]承認公聴会で、ホルシンガーは、この論文は彼の現在の見解を反映するものではなく、「私の科学的研究の例」ではないと述べた。^[3]

批評家たちは、教会の最高裁判所である合同メソジスト教会の司法評議会におけるホルシンガーのリーダーシップについても懸念を表明している。2005年、同裁判所はレズビアンであることを公言していたアイリーン・エリザベス・ストラウド牧師を聖職剥奪し、別の事件では、同性愛者の会衆への入会を拒否したために停職処分を受けていた牧師を復職させた。^{[6] [17] [46] [47]} しかし、司法評議会のメンバーは、評議会には教会法を制定する権限がなく、それ以外の判決を下す裁量もないため、これらの決定はホルシンガーの個人的見解として解釈されるべきではないと述べた。^[17]しかし、ニューヨークタイムズが指摘したように、「評議会のメンバーの中には彼の見解に反対する者もおり、後に司教らは1つの決定を拒否した」。^{[48] [49] 2007年10月24日、ホルシンガーは、}トランスジェンダーの聖職者の任命に関する事件を決定するために予定されていた秋の司法評議会会議には出席しないと発表し、^[50]会議ではその任命が支持された。^{[51] [52]}ホルシンガーは、2008年5月に司法評議会メンバーとしての8年間の任期と議長としての4年間の任期を終えた。^[53]

最後に、同性愛者の権利団体は、ホルシンガーが所属するホープ・スプリングス・ユナイテッド・メソジスト教会が同性愛者を「治療」しようとするプログラムを実施していると懸念を表明した。^{[6] [54] [55] [56]}しかし、同教会の牧師はこれを否定した。^{[6] [55]}

支持者たちは、ホルシンガーが、2002年の女性の健康会議でレズビアンの健康問題に関するセッションに反対し、資金を差し控えると脅した州議会議員たちと対決したことを指摘している。^{[6] [17]}レズビアンである元同僚は、彼女は「リベラル民主党員」ではあるが、誠実なリーダーとしてホルシンガーを強く支持していると書いている。^[6]

ホルシンガーはタバコ規制の強力な支持者であり、VA病院システム全体で喫煙禁止を実施し^[57]、タバコ栽培州でタバコの消費税を3セントから75セント（最終的には30セントに引き上げられた）に引き上げるよう働きかけてきた。 ^{[48] [58] [59]}承認公聴会で、ホルシンガーは「アメリカをタバコのない国にする」ことが3つの最優先事項の1つであると述べた。^[3]

ホルシンガー氏は一貫して子供の肥満について懸念を表明し、学校でのジャンクフードの制限を訴え、運動の促進と学校給食の改善のためにロビー活動や教育活動を行っている。 ^{[60] [61]}彼は指名承認公聴会でこれを最優先事項の一つに挙げた。^[3]彼は子供向けのジャンクフードのマスメディア広告の禁止を支持すると述べた。^[62]

ホルシンガー氏は承認公聴会で、承認されれば公衆衛生局委託部隊が緊急事態に迅速に対応できる能力の向上に重点を置くと述べた。 ^[3]

2002年、ホルシンガーは幹細胞研究を議論するケンタッキー州議会の公聴会で証言した。キリスト教右派は、彼の証言を「規制の緩和」を支持するものと特徴づけた。しかし、ホワイトハウスは、ホルシンガーの懸念は罰則の厳しさに関するものだけであると述べた。^[63] 2005年、彼はケンタッキー州の反クローン法案に反対し、将来の研究を制限する可能性があると警告した。ホルシンガーは、父親が遺伝子治療の調査対象となっているパーキンソン病で亡くなったと証言した。^[27] HELP公聴会で、ホルシンガーはブッシュ大統領の幹細胞政策を支持すると述べた^。[3]この政策は、既存の胚細胞株への連邦資金提供を制限し、成人および動物の幹細胞研究には資金を提供するものである。^[64]

ホルシンガー氏は、禁欲教育は性感染症や望まない十代の妊娠を防ぐ一つの方法であるが、十代の若者にコンドームの使用について教育することも支持していると述べた。^[65]

ホルシンガー氏は、モーニングアフターピル（プランB）と呼ばれる緊急避妊薬の入手を制限することには賛成しないと述べた。^[65]

HELPの公聴会で、ホルシンガーは無保険者を助ける方法を模索すると述べた。「私はすべてのアメリカ人が医療保険に加入できるようにする必要があると思う」と彼は述べた。彼はこの目標を達成する方法については意見を述べなかった。^[3]彼は製薬会社のテレビ広告禁止を支持すると述べた。^[62]

HELPの承認公聴会の2日前、元公衆衛生局長官リチャード・カルモナは、ブッシュ政権が彼の演説を検閲し、彼の科学報告書を隠蔽したと公言した。^[66]公聴会でこのことについて尋ねられたホルシンガーは、「良心の呵責を感じずにできない状況に直面したとしたら、私はそれに対して明確な答えを持っていると思います。私は辞任するでしょう」と述べた。^[3]

• 米国退役軍人省

• 公衆衛生局長官室。米国保健福祉省のホームページ。
• ブッシュ大統領、ジェームズ・ホルシンガー・ジュニア博士を公衆衛生局長官に指名、ホワイトハウスプレスリリース、2007 年 5 月 24 日。
• 英国、州当局がジェームズ・ホルシンガーの指名を称賛、ケンタッキー大学プレスリリース、2007 年 5 月 25 日。
• ケンタッキー大学図書館特別コレクション研究センターに所蔵されている軍事文書に関するジェームズ・ホルシンガー コレクションのガイド