咽頭

咽頭
頭と首の内側
咽頭
詳細
の一部	喉
システム	呼吸器系、消化器系
動脈	上行咽頭動脈の咽頭枝、上行口蓋、下行口蓋、下甲状腺の咽頭枝
静脈	咽頭神経叢
神経	迷走神経の咽頭神経叢、反回神経、上顎神経、下顎神経
識別子
ラテン	咽頭
ギリシャ語	咽頭（せんとう）
メッシュ	D010614
TA98	A05.3.01.001
TA2	2855
ＦＭＡ	46688
解剖学用語 [Wikidataで編集]

咽頭（複数形：pharynges ）は、口と鼻腔の後ろ、食道と気管（それぞれ胃と肺に通じる管）の上にある喉の部分です。構造は種によって異なりますが、脊椎動物と無脊椎動物に見られます。咽頭は、食物を食道に、空気を喉頭に運びます。喉頭蓋と呼ばれる軟骨のひだは、食物が喉頭に入るのを防ぎます。

ヒトでは、咽頭は消化器系の一部であり、呼吸器系の伝導領域です。（伝導領域には、鼻孔、喉頭、気管、気管支、細気管支も含まれ、空気を濾過し、温めて湿らせ、肺に導きます）。^[1]ヒトの咽頭は通常、鼻咽頭、中咽頭、喉頭咽頭の3つのセクションに分けられます。

人間では、2組の咽頭筋が咽頭を形成し、その内腔の形状を決定します。これらは、縦走筋の内側層と円形の外側層として配置されています。

咽頭の上部である鼻咽頭は、頭蓋底から軟口蓋の上面まで伸びています。^[2]鼻孔と軟口蓋の間の空間が含まれ、口腔の上に位置しています。アデノイドは咽頭扁桃とも呼ばれ、鼻咽頭の後壁にあるリンパ組織構造です。ワルダイエル扁桃輪は、鼻咽頭と中咽頭の両方にあるリンパ組織の環状配列です。鼻咽頭は、偽重層、円柱状、繊毛の呼吸上皮で覆われています。

ポリープや粘液、上気道感染による鬱血によって鼻咽頭が閉塞することがあります。中耳と咽頭をつなぐ耳管は、耳管の咽頭開口部で鼻咽頭に通じています。耳管の開閉は、中耳の気圧を周囲の気圧と等しくする役割を果たします。

鼻咽頭の前面は、後鼻孔を通じて鼻腔とつながっています。その側壁には、耳管の咽頭開口部があります。この開口部はやや三角形をしており、その後ろは、粘膜を持ち上げる耳管の軟骨の内側端によってできた堅い突起、つまり耳管隆起またはクッションで囲まれています。この軟骨開口部から 2 つのひだが生じます。

• 卵管咽頭ヒダは、隆起の下部から伸び、卵管咽頭筋を含む粘膜の垂直のヒダです。
• 耳管口蓋襞は耳管咽頭襞の前方にある小さな襞で、隆起の上部から口蓋まで伸び、耳管口蓋筋を含んでいます。^[3]口蓋帆張筋と口蓋帆挙筋は襞の外側にあり、寄与しません。

中咽頭は口腔の後方に位置し、口蓋垂から舌骨の高さまで伸びています。前方では喉頭峡部を通って口内に開口しており、側壁では口蓋舌弓と口蓋咽頭弓の間に口蓋扁桃があります。^[4]前壁は舌根と喉頭蓋谷から成り、側壁は扁桃、扁桃窩、扁桃（口蓋）柱から成り、上壁は軟口蓋の下面と口蓋垂から成ります。食物と空気の両方が咽頭を通過するため、食物を飲み込む際には喉頭蓋と呼ばれる結合組織の弁が声門を覆い、誤嚥を防ぎます。中咽頭は非角質化扁平上皮層で覆われています。

HACEK菌（H aemophilus 、A ctinobacillus actinomycetemcomitans、Cardiobacterium hominis、E ikenella corrodens、K ingella ）は正常な口腔咽頭細菌叢の一部であり、ゆっくりと成長し、二酸化炭素濃度の高い雰囲気を好み、特に幼児において心内膜感染症を引き起こす能力が高まっています。 ^[5] Fusobacteriumは病原体です。^[6]

喉頭咽頭（ラテン語：pars laryngea pharyngis ）は、下咽頭とも呼ばれ、咽頭の尾部で、食道につながる喉の部分です。喉頭咽頭は喉頭蓋の下方にあり、この共通経路が呼吸経路（喉頭）と消化経路（食道）に分岐する場所まで伸びています。その時点で、喉頭咽頭は後方で食道と連続しています。食道は食物と液体を胃に導き、空気は前方から喉頭に入ります。嚥下中は食物が「優先権」を持ち、空気の通過は一時的に停止します。喉頭咽頭は、おおよそ第 4 頸椎と第 6頸椎の間の領域に対応し、舌骨の高さで上界となります。咽喉頭には、梨状窩、輪状軟骨後部、咽頭後壁という 3 つの主要な部位があります。咽喉頭は、その上にある中咽頭と同様に、食物と空気の通路として機能し、重層扁平上皮で覆われています。咽頭神経叢と反回神経によって神経支配されています。

咽喉頭への血管供給には、上甲状腺動脈、舌動脈、および上行咽頭動脈が含まれます。主な神経供給は、迷走神経と舌咽神経の両方から行われます。迷走神経は、「アーノルド神経」とも呼ばれる耳介枝を提供し、外耳道にも供給するため、咽喉頭がんは関連耳痛を引き起こす可能性があります。この神経は、外耳道の刺激によって人が咳をする 耳咳反射にも関与しています。

咽頭は、口から食道へ食物を送ります。また、鼻腔と口腔から喉頭へ空気を送ります。咽頭子音はここで発音されるため、人間の発話にも使用され、発声中に共鳴室として機能します。

咽頭の炎症、または咽頭炎は、喉の痛みを伴う炎症です。

咽頭がんは首や喉に発生するがんです。

ワルダイエルの扁桃輪は、咽頭のリンパ組織の環状配列を総称する解剖学用語である。ワルダイエルの扁桃輪は鼻咽頭と中咽頭を囲み、扁桃組織の一部は軟口蓋の上と下（口腔の奥）に位置する。ワルダイエルの輪は微生物が空気や食物の通路に侵入するのを防ぎ、呼吸器系と消化器系の防御機構に役立っていると考えられている。^[7]

pharynx（/ ˈ f ær ɪ ŋ k s / ^{[8] [9]}）という単語は、ギリシャ語のφάρυγξ phárynx（「喉」を意味する）に由来する。複数形はpharynges / f ə ˈ r ɪ n dʒ iː z /またはpharynxes / ˈ f ær ɪ ŋ k s ə z /であり、形容詞形はpharyngeal（/ ˌ f æ r ɪ n ˈ dʒ iː əl / または / f ə ˈ r ɪ n dʒ i əl /）である。

すべての脊椎動物には、摂食と呼吸の両方に使用される咽頭があります。すべての脊椎動物において、咽頭は、頭部の側面にある一連の 6 つ以上の突出部を通じて発達の過程で発生します。これらの突出部は咽頭弓と呼ばれ、骨格系、筋肉系、循環器系のさまざまな構造の原因となります。咽頭の構造は脊椎動物によって異なります。犬、馬、反芻動物では構造が異なります。犬では、1 つの管が鼻咽頭と鼻腔を接続しています。扁桃腺は、咽頭の内腔から離れた位置にあるコンパクトな塊です。馬では、耳管が喉嚢に開いており、扁桃腺は拡散してわずかに隆起しています。通常の馬では、喉頭蓋の自由頂点が軟口蓋の背側にあるため、馬は口で呼吸することができません。反芻動物では、扁桃腺は咽頭の内腔に向いた密集した塊です。

咽頭弓は脊椎動物の特徴的な構造で、その起源は脊索動物を経て、咽頭器官の内胚葉突出部を共有する基底後口動物にまで遡ることができる。両生類や半索動物の発達中の咽頭でも、同様の遺伝子発現パターンが検出できる。しかし、脊椎動物の咽頭は、神経堤細胞の寄与によって内骨格支持を生じるという点で独特である。^[10]

咽頭顎は、多くの魚類の咽頭に含まれる「第2の顎」であり、主顎（口顎）とは区別される。咽頭顎はウツボで研究されており、その特定の動作が観察されている。ウツボが獲物を噛むとき、まず口顎で普通に噛み、獲物を捕らえる。その直後、咽頭顎が前方に引き出され、獲物を噛み締め、掴む。その後、咽頭顎が引っ込み、獲物をウナギの食道に引き込み、飲み込むことができる。^[11]

無脊椎動物にも咽頭があります。咽頭を持つ無脊椎動物には、クマムシ類^[12]、 環形動物、節足動物^[13]、鰓曳動物（反転可能な咽頭を持つ）^{[14]などがあります。}

線虫の「咽頭」は頭部にある断面が三角形の筋肉質の食物ポンプで、食物をすりつぶして腸に直接送ります。一方向弁が咽頭を排泄管に接続します。

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  Alitta virens ( Nereis virensとしても知られる)の反転した咽頭、側面図
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  扁形動物 Prorhynchus fontinalisの咽頭
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  扁形動物 Platydemus manokwariの咽頭が、この虫がカタツムリを食べているところを撮影した写真。
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  線虫Caenorhabditis elegansの縦断面。動物の体内での咽頭の位置を示しています。
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  未知のヤツメウナギ種の幼生の咽頭の顕微鏡的断面。

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  鼻と鼻腔
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  右耳の冠状断面。聴管と口蓋帆挙筋が見える。
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  喉頭の入り口を後ろから見たところ
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  後ろから見た人間の喉頭、咽頭、舌の深部解剖
• 
  頭頸部のこの矢状断面では、鼻咽頭、中咽頭、および喉頭咽頭または喉頭がはっきりと見えます。

この記事には、 グレイの解剖学 （1918年）第20版の1141ページからパブリックドメインのテキストが組み込まれています。

一般的な

• 咽頭、リッピンコット・ウィリアムズ・アンド・ウィルキンスのステッドマンのオンライン医学辞典
• 人体解剖学と生理学Elaine N. Marieb と Katja Hoehn、第 7 版。
• 悪性腫瘍のTNM分類Sobin LH & Wittekind Ch (編)第6版 UICC 2002 ISBN 0-471-22288-7 

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ウィキメディア・コモンズには、咽頭に関連するメディアがあります。

• 解剖写真:31: ニューヨーク州立大学ダウンステート医療センターのst-1401
• 解剖写真:31: ニューヨーク州立大学ダウンステート医療センターのst-1403
• 解剖写真:31: ニューヨーク州立大学ダウンステート医療センターのst-1406