アデノイド

アデノイドは、胎生16週以降に上皮下へのリンパ球浸潤によって発生する。出生後、肥大が始まり、5歳から7歳頃まで続く。

アデノイドは、細菌やウイルスなどの病原体を認識して捕捉する免疫システムの一部です。それに応じて、アデノイドは感染と戦うT細胞とB細胞を産生し、IgA免疫グロブリンの合成に寄与し、体の免疫記憶を助けます。^{[ 4 ]}

アデノイドに存在する常在菌叢は、 α溶血性連鎖球菌および腸球菌、コリネバクテリウム属、コアグラーゼ陰性ブドウ球菌、ナイセリア属、ヘモフィルス属、ミクロコッカス属、およびストマトコッカス属から構成される。^{[ 5 ]}微生物または細菌によるアデノイドの慢性炎症は、アデノイド扁桃疾患（アデノイド炎、再発性扁桃炎）につながる可能性がある。^{[ 6 ]}

アデノイド肥大は、ピンポン玉ほどの大きさにまで成長し、鼻腔を通る空気の流れを完全に遮断してしまうことがあります。たとえ肥大したアデノイドが鼻の奥を完全に塞ぐほど大きくなくても、鼻呼吸が不快なほど困難になり、口呼吸に頼らざるを得なくなるほど空気の流れを阻害することがあります。また、肥大したアデノイドは、鼻腔の空気の流れを完全に遮断することなく、声にも影響を与えるほど鼻腔を阻害することもあります。

18～24ヶ月齢での症状を伴う肥大は珍しくなく、睡眠中にいびき、鼻腔閉塞、呼吸困難などが起こる可能性がある。アデノイドの成長は通常5～7歳で止まるため、7～8歳頃の子供ではアデノイド肥大は自然に退縮することが多い。^{[ 7 ]}

アデノイド顔貌は、アデノイドの肥大によって引き起こされる顔の非典型的な外観であり、特に小児に見られます。^{[ 8 ]}アデノイド顔貌の特徴には、口呼吸、細長い顔、突出した切歯、低形成の上顎、短い上唇、高い鼻孔、および高いアーチ状の口蓋が含まれます。 ^{[ 9 ]}

アデノイドの外科的除去はアデノイド切除術によって行われます。アデノイド感染は、粘液の過剰産生などの症状を引き起こす可能性があります。アデノイドを除去すると、この症状が治療されます。研究によると、除去後、最大 19% の症例でアデノイドの再増殖が見られます。^{[ 10 ]}全身麻酔（またはまれに局所麻酔）下で口から行われるアデノイド切除術では、アデノイドを掻爬、焼灼、レーザー照射、またはその他の方法で切除します。アデノイドは、口蓋扁桃とともに除去されることがよくあります。^{[ 11 ]}