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| 臨床データ | |
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| AHFS / Drugs.com | 国際医薬品名 |
投与経路 | オーラル |
| ATCコード |
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| 法的地位 | |
| 法的地位 | |
| 薬物動態データ | |
| タンパク質結合 | 高い |
| 消失半減期 | 30～140時間 |
| 識別子 | |
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| CAS番号 |
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| パブケム CID |
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| ドラッグバンク |
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| ケムスパイダー |
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| ユニ |
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| ケッグ |
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| チェビ |
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| CompTox ダッシュボード ( EPA ) |
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| ECHA 情報カード | 100.149.365 |
| 化学および物理データ | |
| 式 | Ｃ１３Ｈ１１Ｎ３Ｏ４Ｓ２ |
| モル質量 | 337.37 グラムモル−1 |
| 融点 | 209 ～ 213 °C (408 ～ 415 °F) (分解) |
  （これは何ですか？）（確認） | |
テノキシカムは、モビフレックスなどのブランド名で販売されている非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）です。関節リウマチ、変形性関節症、強直性脊椎炎（脊椎に生じる関節炎の一種）、腱炎（腱の炎症）、滑液包炎（関節の周囲や骨の近くにある液体で満たされた袋である滑液包の炎症）、肩や腰の関節周囲炎（これらの関節を取り囲む組織の炎症）に伴う炎症、腫れ、こわばり、痛みを和らげるために使用されます。[1]
テノキシカムはオキシカムと呼ばれる NSAID のクラスに属します。
1974年にロシュ社によって特許が取得され、1987年に医療用として承認されました。 [2]英国およびその他の国では処方箋が必要な医薬品として入手可能ですが、米国では入手できません。英国以外では、テノキシカムはティラティル、ティルシチン、アルガネックスなどのブランド名でも販売されています。[1] [3]
禁忌
この薬は、高齢者で麻酔や手術を受けた患者、出血増加や腎不全のリスクがある患者、胃や腸の活動性炎症性疾患（潰瘍性大腸炎など）がある患者、活動性胃または腸の潰瘍がある患者、急性喘息発作、じんましん、鼻炎（鼻腔の内壁の炎症）、またはアスピリンやその他の非ステロイド性抗炎症薬（ジクロフェナク、イブプロフェン、インドメタシン、ナプロキセンなど）によるその他のアレルギー反応を起こしたことがある患者には禁忌です。[4] [5]
テノキシカムで観察されている一般的な副作用には、消化性潰瘍、消化不良、吐き気、便秘、腹痛、下痢、発疹、頭痛、浮腫、腎不全、めまいなどがあります。[6] [5] [7] まれに、テノキシカムと他のNSAIDsが血栓性イベント、スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症を引き起こす可能性があります。[8] [9] [10]
妊娠と授乳
妊娠を希望している女性、妊娠中の女性、授乳中の女性はテノキシカムを服用しないことをお勧めします。テノキシカムは必要に応じて妊娠初期と中期に服用できますが、妊娠後期には禁忌です。いくつかの研究では、NSAID が母乳中に混入するかどうかが調べられており、最初のいくつかの研究では、NSAID が母乳中に混入する可能性があるという証拠が見つかりました。したがって、授乳中の女性はテノキシカムを服用しないことをお勧めします。[6] [5] [7]
インタラクション
テノキシカムを他の薬剤と併用すると、組み合わせによっては副作用の可能性が高まったり、テノキシカムまたは他の薬剤の治療効果が変化したりすることがあります。テノキシカムが相互作用する可能性のある薬剤の種類には、他のNSAID鎮痛剤、アスピリンなどのサリチル酸塩、制酸剤、抗凝固剤、強心配糖体、シクロスポリン、キノロン系抗生物質、リチウム療法、利尿剤および降圧剤、メトトレキサート、経口糖尿病薬、コレスチラミン、デキストロメトルファン、ミフェプリストン、コルチコステロイド、抗血小板剤および選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、タクロリムス、ジドブジン、金/ペニシラミンなどがあります。[6] [5] [7]
作用機序
すべてのNSAIDsと同様に、テノキシカムの正確な作用機序は不明です。[疑わしい–議論]作用機序にはシクロオキシゲナーゼ（COX-1およびCOX-2）の阻害が関与しており、出血の増加という潜在的な副作用につながります。[6]
社会と文化
テノキシカムは20mg錠の形で販売されており、治療費は1錠あたり1.29～2.73米ドルです。[11] 推奨用量は、テノキシカムを1日1回食事と一緒に服用することです。治療期間は1週間が一般的ですが、治療期間を延長することもできます。[6]
2008年に報告されたティルコチル（テノキシカム）の売上高は7000万スウェーデンクローナ（約1050万米ドル）でした。[11] [12]
研究
オキシカム系NSAIDsの最初のメンバーは、1982年にフランスで販売されました。[13] その後まもなく、鎮痛剤としての使用が1980年代に始まったため、テノキシカムは承認のための第3相臨床試験に入りました。臨床試験からの一般的なコンセンサスは、テノキシカムは他のNSAIDsとほぼ同等の鎮痛効果があり、重大な副作用を引き起こさないということです。テノキシカムの最近の臨床試験では、外科手術、例えば第三大臼歯の抜歯や陣痛などのより特殊な鎮痛目的で、テノキシカムを単独で、または他の薬剤と組み合わせて使用することについて検討しています。[14] [15] [16]
参照
参考文献
- ^ ab 「Medicines AZ - Tenoxicam」NHS 。 2015年7月3日閲覧。
- ^ Fischer J、Ganellin CR (2006)。アナログベースの創薬。John Wiley & Sons。p. 519。ISBN 9783527607495。
- ^ 「Drugs.com の Tenoxicam の国際リスト」。Drugs.com。2015年7月 3 日閲覧。
- ^ NHS 患者警告 ページは 2015 年 7 月 3 日にアクセスされました
- ^ abcd 「Mobiflex Tablets 20mg - 製品特性概要（SPC） -（eMC）」。www.medicines.org.uk 。 2015年12月7日閲覧。
- ^ abcde 「Incepta Pharmaceuticals | 製品詳細」www.inceptapharma.com . 2015年12月7日閲覧。
- ^ abc Tilcotil. (2010). ニュージーランド消費者向け医薬品情報. http://www.medsafe.govt.nz/consumers/cmi/t/tilcotil.pdf
- ^ Mockenhaupt M、Viboud C、Dunant A、Naldi L、Halevy S、Bouwes Bavinck JN、他 (2008 年 1 月)。「スティーブンス・ジョンソン症候群と中毒性表皮壊死症: 最近市販された薬剤に重点を置いた薬剤リスクの評価。EuroSCAR 研究」。The Journal of Investigative Dermatology。128 ( 1): 35–44。doi : 10.1038 / sj.jid.5701033。PMID 17805350 。
- ^ Harr T、French LE（2010年12月） 。「中毒性表皮壊死症とスティーブンス・ジョンソン症候群」。Orphanet Journal of Rare Diseases。5（1）：39。doi ：10.1186/1750-1172-5-39。PMC 3018455。PMID 21162721 。
- ^ 「非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）と心血管リスクに関する評価報告書」（PDF）。欧州医薬品庁。2012年10月18日。
- ^ ab 「テノキシカム 20 mg 価格比較 - オンライン薬局と割引クーポン」www.pharmacychecker.com 。2015年 12 月 7 日閲覧。
- ^ 「為替レート平均（スウェーデンクローナ、米ドル） - X-Rates」www.x-rates.com 。 2015年12月7日閲覧。
- ^ Penso D、Roujeau JC、Guillaume JC、Revuz J、Touraine R (1986 年 2 月)。「オキシカム使用後の中毒性表皮壊死症」。米国皮膚科学会誌。14 (2 Pt 1): 275–276。doi :10.1016/s0190-9622(86)80342-5。PMID 3485122。
- ^ 「検索: テノキシカム - 結果一覧 - ClinicalTrials.gov」www.clinicaltrials.gov . 2015年12月7日閲覧。
- ^ Ilhan O、Agacayak KS、Gulsun B、Koparal M、Gunes N (2014 年 1 月)。「埋伏下顎第三大臼歯抜歯後の疼痛、浮腫、開口障害に対するメチルプレドニゾロンとテノキシカムの効果の比較」。Medical Science Monitor。20 : 147–152。doi : 10.12659 / MSM.890239。PMC 3915002。PMID 24473372。
- ^ Mathias Filho AP, Sidi A (1985). 「関節リウマチの治療における Ro 12-0068 (テノキシカム) の長期研究」.欧州リウマチ学炎症誌. 8 (1): 3–8. PMID 3915886.