| 臨床データ | |
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| 商号 | シドノカルブ、シドノカルブ、シノカルブ |
| その他の名前 | フェンシドニミン; ファーマネオカルブ; シドノカルバム; MLR-1017; N -フェニルカルバモイル-3-(β-フェニルイソプロピル)シドノニミン; 3-(β-フェニルイソプロピル)- N -フェニルカルバモイルシドノニミン |
投与経路 | オーラル |
| 薬物クラス | 非定型ドーパミン再取り込み阻害剤 |
| ATCコード |
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| 法的地位 | |
| 法的地位 | |
| 薬物動態データ | |
| 代謝 | 肝臓 |
| 排泄 | 腎臓 |
| 識別子 | |
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| CAS番号 | |
| パブケム CID |
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| パブケムSID |
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| ケムスパイダー | |
| ユニ |
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| ケッグ | |
| CompTox ダッシュボード ( EPA ) |
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| 化学および物理データ | |
| 式 | C18H18N4O2 |
| モル質量 | 322.368 グラムモル−1 |
| 3Dモデル(JSmol) |
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| (確認する) | |
メソカルブは、シドノカルブまたはシドノカルブというブランド名で販売され、開発コード名MLR-1017で知られ、ソビエト連邦とロシアで精神障害の治療やその他の多くの適応症に使用されてきた精神刺激 薬です。[2] [3] [4] [5]現在、パーキンソン病と睡眠障害の治療薬として開発中です。[6] [7]経口摂取します。
この薬は選択的 ドーパミン再取り込み阻害剤(DRI)である。[8] [9] [10] [11]これは珍しくユニークなDRIであり、負のアロステリックモジュレーターおよびドーパミントランスポーター(DAT)の非競合的阻害剤として作用する。[8] [9] [10]化学的には、メソカルブはその構造内にアンフェタミンを含むが、アミンがシドノンイミン含有部分で修飾され延長されている。[12] [2] [3]
メソカルブは1971年に初めて記載されました。[2] [13] [14] [11] 2008年まで医薬品として使用されていました。 [15] 2021年には、DATアロステリックモジュレーターとしての性質が報告されました。[8] [9] [10] 2023年2月現在、メソカルブはパーキンソン病の第1相 臨床試験中です。 [7]活性エナンチオマーであるアルメソカルブも開発されています。[16]
医療用途
メソカルブはもともと1970年代にソビエト連邦で開発されました[17] [18]。無力症、無気力、運動障害、うつ病や統合失調症のいくつかの臨床的側面を含むさまざまな適応症を対象としています。 [19] [20] メソカルブは、ベンゾジアゼピンの鎮静効果を打ち消すため、[21]作業能力と心血管機能を高めるため、[22]小児の注意欠陥多動性障害(ADHD)の治療のため、 [23] [24]向知性薬として、[25]極寒の温度に対する抵抗力を高める薬として使用されました。[26] [27]抗うつ作用と抗けいれん作用があることも報告されています。[28]
利用可能なフォーム
メソカルブはロシアではシドノカルブというブランド名で 5mg経口 錠剤として販売されていた。 [要出典]
薬理学
薬力学
メソカルブは、ドーパミントランスポーター(DAT)の働きを阻害することで選択的 ドーパミン再取り込み阻害剤(DRI)として作用することが分かっており、 [11] [29]デキストロアンフェタミンなどの覚醒剤に特徴的な ドーパミン放出を欠いている。[30] [31] [32]比較された他の一連のDAT阻害剤の中で最も選択的なDAT阻害剤であり、2017年には、これまでに記載された中で最も選択的なDAT阻害剤として報告された。[29] [5]
メソカルブのヒトモノアミントランスポーターに対する親和性(K i )は、ドーパミントランスポーター( DAT)では8.3 nM、ノルエピネフリントランスポーター(NET)では1,500 nM ( DATの181倍低い)、セロトニントランスポーター(SERT)では10,000 nM以上(DATの1,205倍以上低い)と報告されている。[5]阻害効力(IC 50 メソカルブのヒトモノアミントランスポーターへの作用は、試験管内試験では DATで0.49 ± 0.14 μM、 NETで34.9 ± 14.08 μM(DATの71倍低い)、 SERTで494.9 ± 17.00 μM(DATの1,010倍低い)と報告されている[10] 。
2021年に、メソカルブは従来のDRIではなく、DATアロステリックモジュレーターまたは非競合的阻害剤として作用することが発見されました。[8] [9] [10]非定型DAT遮断薬としての性質に応じて、この薬は従来のDRIと比較して非定型的な効果を発揮します。[8] [9] [10] [5]一例として、動物では他のDRIと比較して抗パーキンソン病活性が優れています。[5]
他のDRIと同様に、メソカルブには覚醒促進効果があることがわかっています。[5]
薬物動態
摂取後10日間まで尿中にヒドロキシル化代謝物が検出される可能性がある。 [33]
メソカルブは誤ってアンフェタミンのプロドラッグと呼ばれていました。[34]しかし、これは分析方法としてガスクロマトグラフィーに依存した古い文献に基づいていました。その後、質量分析法の登場により、以前の研究でアンフェタミンが存在したのはガスクロマトグラフィー法のアーティファクトであることが示されました。[35]質量分析法を使用した最近の研究では、メソカルブの代謝から放出されるアンフェタミンのレベルは無視できることが示されています。[33]
化学
メソカルブは、3-(β-フェニルイソプロピル) -N-フェニルカルバモイルシドノンイミンとしても知られ、置換フェネチルアミンおよびアンフェタミンであり、メソイオン性 シドノンイミンである。[12] [2] [3]アンフェタミン骨格を有するが、 R Nには複雑なイミン側鎖が存在する。[12] [2] [3]
メソカルブ(MLR-1017)はラセミ混合物であるが、純粋な 左旋性または(R)-エナンチオマーはアルメソカルブ(MLR-1019)として知られている。 [15]アルメソカルブはメソカルブの活性エナンチオマーとして説明されているが、(S)-またはD-エナンチオマーは実質的に不活性であると言われている。[5] [15] [36]
構造的にはフェプロシドニン(シドノフェン、3-(α-メチルフェニルエチル)シドノンイミン)と関連している。 [28]
合成

フェプロシドニン(シドノフェン)は塩酸塩(1)から遊離塩基アミン(2 )に変換され、次にフェニルイソシアネート(3 )で処理される。
歴史
メソカルブは1971年に初めて科学文献に記載されました。[2] [13] [14] [11] 1971年から2008年まで医薬品として使用されていたと言われています。 [15] 2008年に製造元によって、薬剤自体とは関係のないビジネス上の理由で製造が中止されたと言われています。[15]
社会と文化
名前
メソカルブは薬剤の一般名であり、 INNは[12]また、フェンシドニミンという同義語、およびシドノカルブやシノカルブというブランド名でも知られています。[2] [3] [12] [38]この薬は、開発コード名MLR-1017(パーキンソン病用)としても知られています。 [7]
状態
メソカルブは西側諸国ではほとんど知られておらず、ロシアや旧ソ連諸国以外では医療に使用されず、科学的にもほとんど研究されていない。しかし、その多様な治療用途と重大な乱用可能性がないとの報告にもかかわらず、国際管理下の薬物リストに追加され、ほとんどの国で規制物質となっている。[39]
研究
パーキンソン病
メソカルブは、 2016年からパーキンソン病の治療薬として開発されている。[6] [7] 2023年2月現在、この適応症で第1相 臨床試験が行われている。 [7]しかし、最近の開発は報告されていない。[7]メソカルブの活性エナンチオマーであるアルメソカルブも開発中である。[16]
参照
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アルメソカルブは、ラセミ混合物メソカルブの有効成分(API)であり、選択性の高いドーパミン再取り込み阻害剤で、1971年に旧ソ連で初めて承認され、2008年まで特定の精神科および中枢神経系(CNS)の適応症で販売されていました。当時、大不況と重なり、ロシアの製造業者は、化合物自体とは関係のないビジネス上の理由で操業を中止しました。
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