Loading article…
アメリカ人のための食事ガイドライン（DGA ）は、アメリカ人向けの栄養アドバイスを公表する米国政府の出版物です。[ 1 ] 1980年に初めて発行されたこのガイドラインは、5年ごとに改訂され、第10版は2026年1月に発行されました。このガイドラインは、農務省（USDA）栄養政策推進センターと保健福祉省（HHS）疾病予防健康増進局によって発行されています。
食事ガイドラインに加えて、この報告書には、食事ガイドラインの文脈で特定の食品群の質を評価するために使用できる健康的な食事指数（HEI）など、食事と栄養を評価するための追加ツールが含まれています。[ 2 ]また、ガイドラインを個人の食習慣に合わせてカスタマイズすることに関する追加の説明、[ 2 ]妊娠中および乳幼児期におけるガイドラインの適用、[ 3 ] USDA栄養エビデンスシステマティックレビュー、[ 4 ]栄養コミュニケーターネットワークとニューピラミッドイニシアチブに関する情報、[ 5 ]米国食生活ガイドラインの作成プロセスを再設計することに関する米国科学アカデミーからの情報、[ 6 ]および他国の食事ガイドラインに関する情報も提供されています。[ 7 ]
アメリカ人のための食事ガイドラインの目的は、医療専門家や政策立案者がアメリカ人に健康的な食事の選択について助言するのを支援することである。歴史的に、DGAは栄養に関する助言に対する一律的なアプローチや、食品および農業業界の特定の利益団体に偏っているという長年の疑惑に対して批判を受けてきた。[ 8 ]
法律上、DGA（米国食糧配分基準）は、 SNAP（栄養補助プログラム） 、WIC（女性・乳幼児・児童栄養支援プログラム） 、ミールズ・オン・ホイールズ（配食サービス） 、全国学校給食プログラムなど、米国の連邦社会福祉プログラムにおける支出配分の根拠となる科学的中核的な基準です。また、国防総省の携行食（MRE）、人道支援、その他無数の公的および民間部門の食料・栄養プログラムの栄養目標を設定する際にも使用され、意思決定や支出の指針となっています。
米国連邦政府による人間の栄養に関する科学的根拠の確立に向けた取り組みは、ウィルバー・オリン・アトウォーター[ 9 ]によって始まった。彼は1894年にアメリカ人向けの最初の食事勧告を発表し、特に「私たちは食べるものによって生きているのではなく、消化するものによって生きている」[ 10 ]と述べた。
1977年、栄養専門家からの意見は限られており矛盾していたにもかかわらず、ジョージ・マクガバン上院議員が委員長を務める米国上院栄養・人間ニーズ特別委員会は、米国のための食事目標を発表し[ 11 ]、消費したエネルギーと同じ量のエネルギーだけを摂取することで肥満を回避し、エネルギー摂取量を減らしてエネルギー消費量を増やすことで肥満を解消することを推奨した。食事目標ではまた、複合炭水化物と天然の糖類をエネルギー摂取量の28%から48%に増やし、精製糖と加工糖をエネルギー摂取量の約10%に減らし、脂肪をエネルギー摂取量の40%から30%に減らし、飽和脂肪の摂取量をエネルギー摂取量の10%に減らし、コレステロールの摂取量を1日300ミリグラムに減らし、塩分の摂取量を1日5グラムに減らすことも推奨した。[ 12 ] 1977年の米国における食事目標は科学者間の合意に基づくものではなかったため、農業や食品製造業界の利害関係者、そして一部の科学者からも批判された。[ 13 ]報告書の第2版は1980年に発表され、標準的なアメリカの食事からの変更はより緩やかになった。
アメリカ人のための食事ガイドラインは、1980年から5年ごとに発行され、現在までに9つのガイドラインが作成されています。[ 14 ]これらの9つのガイドラインで一貫して推奨されているのは、アメリカ人が肉、乳製品、卵などの脂肪と動物性食品の食事摂取量を減らし、果物、野菜、穀物などの炭水化物と植物性食品の食事摂取量を増やすことです。[ 15 ]しかし、2025年から2030年のガイドラインは、肉、乳製品の摂取を奨励し、タンパク質の摂取を優先することで、大きく異なっています。[ 16 ]
このガイドラインは、アメリカ国民の健康を改善し、がん、動脈硬化、高血圧、心臓病、脳卒中、腎臓病などの慢性疾患のリスクを軽減するための食事に関する助言を提供することを目的として策定されました。食事ガイドラインは、食品、栄養、健康に関する連邦政府の政策およびプログラムの策定を導く役割を担っています。このガイドラインは、連邦政府が資金提供する食品および食生活教育プログラムの政策立案者に影響を与え、指針となります。また、米国および他国の臨床医にも影響を与えています。
「アメリカ人のための食事ガイドライン」の対象読者は、政策立案者、栄養科学者、栄養士、その他の医療専門家です。ガイドライン自体は一般市民に直接情報を提供するものではなく、政策立案者や医療専門家が、アメリカ国民が日々の生活の中で健康的な選択をし、慢性疾患を予防する健康的な食生活を送れるよう助言するための、権威あるエビデンスに基づいた情報源として活用することを目的としています。「アメリカ人のための食事ガイドライン」は、連邦政府がアメリカ国民向けの栄養教育資料を作成する際に使用するエビデンス基盤を提供します。
連邦法および規制では、連邦政府の刊行物には、米国人のための食事ガイドラインに沿った食事指導を提供することが義務付けられています。米国農務省（USDA）にとって、このガイドラインは、毎日3,000万人の子供たちに給食を提供する全国学校給食プログラムおよび学校朝食プログラム、そして800万人の受益者を抱える女性・乳幼児・児童のための特別栄養補助プログラム（WIC）の科学的根拠となっています。米国保健福祉省高齢者局にとって、このガイドラインは、全米で1日90万食以上を提供する5,000以上の地域密着型栄養サービス提供者（例：ミールズ・オン・ホイールズ）を含む高齢者法栄養サービスプログラムの根拠となっています。国防総省は、軍人の食事配給の根拠としてこのガイドラインを使用しており、退役軍人省は、退役軍人病院システムの患者である退役軍人への栄養教育の参考資料としてこのガイドラインを使用しています。これらの政府関係者に加えて、アメリカ人のための食事ガイドラインは、州政府や地方自治体、学校、営利企業、地域団体、メディア、食品業界によって、一般市民に奉仕することを目的とした政策やプログラムの開発に役立てるために広く利用されています。[ 17 ]
現在の2025～2030年のガイドラインは2026年1月に発表された。[ 18 ]ロバート・F・ケネディ・ジュニアが率いる米国保健福祉省は、このガイドラインを「歴史的なリセット」として提示した。[ 19 ]ケネディ自身も当時、肉食中心の食事を実践し、推奨していた。[ 20 ]
ガイドラインのレビューにおいて、スタンフォード大学予防研究センターの栄養研究グループは、野菜と全粒穀物の摂取を再確認し、添加糖と加工食品を制限するよう助言したガイドラインの一部を支持したが、タンパク質を過度に強調し、食物繊維を軽視していると主張した点を批判し、飽和脂肪に関する推奨事項が一貫していないと不満を述べた。[ 21 ] 2025～2030年のガイドラインは、飽和脂肪（SFA）の摂取量を総エネルギー摂取量の10%以内に制限するという推奨事項を確認しているが、同時にSFAが豊富な赤身肉と全脂肪乳製品の摂取を推奨しており、これが一般の人々の混乱を招いている。[ 22 ] 2025～2030年のガイドラインは、赤身肉と加工肉の大量摂取に関連する心血管疾患と癌のリスク増加に関する長年の証拠を無視しているとして批判されている。[ 23 ]
2026年2月8日、スーパーボウルLXの放送中に、マイク・タイソンを起用したガイドラインの広告が放映され、視聴者に加工食品を避けるよう促した。この広告はRealFood.govへのリンクも示していた。Xにおいて、ケネディはこの広告を「スーパーボウル史上最も重要なメッセージ」と呼んだ。[ 24 ]
2020～2025年版では、4つの包括的なガイドラインが示されています。生涯を通じて健康的な食習慣を実践する。個人の好み、文化的伝統、予算上の考慮事項を反映して、栄養価の高い食品や飲料を使用する。カロリー制限内で栄養価の高い食品や飲料を使用して、食事の食品群のニーズを満たす。添加糖、飽和脂肪、ナトリウムの多い食品や飲料を制限し、アルコール飲料を制限する。これらの4つのガイドラインをサポートする主な推奨事項は次のとおりです。乳幼児には添加糖を避け、2歳以上の人には添加糖をカロリーの10%未満に制限する。2歳から飽和脂肪をカロリーの10%未満に制限する。ナトリウムを 1日あたり2,300mg未満に制限する（14歳未満の場合はさらに少なくする）。アルコール飲料（摂取する場合）は、男性は1日2杯以下、女性は1日1杯以下に制限する。[ 25 ] [ 26 ]
米国人のための食事ガイドライン（2020年～2025年版）は、健康的な食習慣のための4つの原則を概説しています。
健康的な食習慣は生後6ヶ月と12ヶ月を過ぎると変化する。[ 2 ]ガイドラインでは以下を推奨している。
トランプ政権は、科学的証拠の評価、米国人のための食事ガイドラインの開発、政策立案者、栄養専門家、臨床医といった対象者への新版の普及のために、2020年から2025年のガイドラインに1200万ドル以上の予算を提案しており、この予算要求は複数の組織によって支持されている。[ 27 ]
2020年6月、栄養連合から米国農務省と米国保健福祉省に書簡が送られ、1人以上の内部告発者によって観察された深刻な問題が説明された。この書簡によると、食事ガイドライン諮問委員会（DGAC）のメンバーであったこれらの内部告発者は、科学的レビューを完了するのに十分な時間がなかったこと、必要な公開通知なしにDGACによって一部のレビューが削除され、一部が追加されたこと、さまざまなDGAC小委員会間で科学的証拠の評価方法に一貫性がなかったことを報告した。また、DGACが米国科学・工学・医学アカデミー（NASEM）によって推奨された改革を拒否したこと、減量の研究や低炭水化物ダイエットの研究など重要な科学的証拠がDGACの検討から除外されたこと、DGACのメンバー間でコミュニケーション制限が設けられていたことも指摘された。[ 28 ]
2022年、米国科学・工学・医学アカデミーは、米国農務省が2016年の勧告にどれだけ従っているかを評価する新たな「中間修正」報告書を発表した。2017年にNASEMが行った7つの勧告のうち6つは完全には採用されておらず、1つの勧告はNASEMによって評価できなかった。[ 29 ]
アメリカ人のための食事ガイドライン（2015～2020年）は、科学的証拠のレビューから始まり、ガイドラインの策定、そして最後にガイドラインの実施という3つの段階を経て作成されました。[ 30 ]以前のガイドラインと比較して、2015～2020年のガイドラインは、心臓発作や脳卒中を予防することを目的として、飽和脂肪を不飽和脂肪、特に多価不飽和脂肪に置き換えることを重視しています（脂質仮説を参照）。[ 31 ]
このガイドラインでは、適切なカロリー摂取量で健康的な食習慣を身につけることを推奨しており、食習慣の評価には間食を含むすべての食品と飲料を考慮に入れるべきだとしています。推奨される健康的な食習慣には以下が含まれます。
食事にこれらを取り入れましょう：
食事では以下のものを制限してください。
食事ガイドラインには、アメリカ人のための身体活動ガイドラインを満たすための重要な推奨事項も含まれています。[ 32 ]
MyPlateイニシアチブは、2015～2020年の米国人のための食事ガイドラインの推奨事項に基づいてUSDA栄養政策推進センターによって作成された、一般の人々を対象とした栄養教育プログラムであり、「ライフスタイルに合った健康的な食事ソリューションを見つける」ためのガイドを提供します。[ 33 ]
アメリカ人のための食事ガイドラインの各版には論争がつきまとい、特にガイドラインに反映されなかった見解を持つ科学者や、ガイドラインの勧告によって悪影響を受ける商業的利益団体からの反対意見が相次いだ。[ 34 ] 2015～2020年のガイドラインに対する反応は特に論争が激しく、[ 35 ]議会は、DGAの更新に使用されたプロセスを評価するよう米国科学・工学・医学アカデミーに義務付ける措置を講じた。[ 36 ]米国アカデミーによるこのレビューの結果、2つの報告書が作成された。最初の報告書は「アメリカ人のための食事ガイドラインを確立するためのプロセスの最適化：選考プロセス」と題され、食事ガイドライン諮問委員会のメンバーを選考するプロセスを改善する機会が特定された。[ 37 ] 2018年9月、米国農務省は米国アカデミー委員会の最初の報告書に対する公式回答を発表した。[ 38 ]米国科学アカデミーによる2番目の報告書「アメリカ人のための食事ガイドライン策定プロセスの再設計」は、徹底的なレビューを行い、科学的証拠を最も適切に特定、分析、提示するために食事ガイドラインの改訂プロセスを改善するための勧告を提供している。[ 39 ]
食物摂取頻度調査票や人間の記憶に依存するその他の方法では、食事摂取量を正確に測定できないという説得力のある証拠がある。 [ 40 ] USDAが一人当たりのカロリー消費量を推定するために使用する方法の妥当性の分析では、これらの方法には妥当性がなく、この研究の著者は、これらの方法を公共政策の策定に使用しないことを推奨している。[ 41 ]システマティックレビューでは、学童における食事評価方法の正確性または信頼性を測定した研究はごくわずかであることが判明した。実施された数少ない研究では、学童は摂取した食品を正確に報告しなかったが、摂取した総カロリーは正確に報告したことが判明した。[ 42 ] 2015年のガイドラインは、2015年食事ガイドライン諮問委員会の科学報告書に基づいており、[ 43 ]実際の食事摂取量の測定に頼らず、代わりに、インタビューや調査などの記憶に基づく食事評価に頼ったが、そのような方法では実際のカロリー消費量と栄養素摂取量が著しく過小評価されるという明確な証拠がある。そのため、科学報告書で述べられた結論は批判されており、DGAは無効な方法に依拠し、入手可能な科学文献と一致しない結論を導き出しているため、一部の専門家はDGAを無効であると考えている。[ 44 ]
アメリカ人のための食事ガイドラインは、ナトリウムを2.3グラム未満 （塩分5.8グラム/日）に抑えた食事を推奨しているとして批判されている。注目すべきは、世界の人口の95%が1日平均6gから12gの塩分を摂取しており、塩分の健康への影響に関するエビデンスは、塩分摂取量をこれほど厳しく制限することを支持していないことである。食事ガイドラインの分析では、この塩分摂取制限の推奨は、ランダム化比較試験のエビデンスによっても、前向き観察研究のエビデンスによっても支持されていないことがわかった。この分析の著者らは、塩分摂取に関する食事ガイドラインの再設計が必要であると示唆している。[ 45 ]
米国科学アカデミー医学研究所の委員会は、食塩摂取量と健康に関する証拠を評価した。全体として、委員会は食塩摂取量が多いほど心血管疾患のリスクが高まるという証拠を発見した。しかし、委員会はまた、一般集団のナトリウム摂取量を 1日2,300mg未満に減らすことが死亡リスクの低下や死亡リスクの増加につながるという主張を裏付ける証拠はないことも発見した。[ 46 ]
アメリカ人のための食事ガイドラインでは、アルコール飲料の摂取量を女性は1日1杯以下、男性は1日2杯以下に制限することを推奨しています。食事ガイドライン諮問委員会の2015～2020年の科学報告書では、ほとんどの研究で適度なアルコール摂取が有益な食事パターンの一部であることが示されていると主張しています。しかし、アルコール摂取と全死因死亡率に関する科学的研究の系統的レビューとメタ分析では、1日2杯までのアルコール飲料の摂取は、生涯禁酒と比較して死亡率の純利益がないことがわかりました。[ 47 ]世界疾病負担研究のデータからの系統的分析では、エタノールの摂取は癌のリスクと全死因死亡率のリスクを高め、病気を最小限に抑えるエタノール摂取レベルはゼロ摂取であることがわかりました。[ 48 ]
ガイドラインでは、アルコールとカフェインを含む飲料を一緒に摂取しないよう推奨しています。なぜなら、これらを一緒に摂取するとアルコール摂取量が増え、アルコール関連の怪我のリスクが高まる可能性があるからです。
ハチミツとメープルシロップの生産者は、これらの製品に砂糖が添加されていないにもかかわらず、ハチミツとメープルシロップの製品ラベルに「添加糖」という用語を含めることを義務付けるという連邦規制案に反対している。この規制要件は、添加糖をカロリーの10%未満に制限すべきであるという2015～2020年のガイドラインの勧告と、ハチミツとメープルシロップ自体が連邦規制当局によって添加糖とみなされていることに基づいている。[ 49 ]
{{cite web}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク)
この記事には、パブリックドメインにあるこの情報源からのテキストが含まれています。{{cite book}}:|website=無視されました (ヘルプ){{cite book}}:|website=無視されました (ヘルプ)