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| 英国におけるCOVID-19パンデミック | |
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| 病気 | COVID-19（新型コロナウイルス感染症 |
| ウイルス | SARS-CoV-2 |
| 位置 | イギリス |
| 最初の発生 | 中国湖北省武漢市 |
| インデックスケース | ヨーク、ノースヨークシャー |
| 到着日 | 2020年1月31日(4年前、10ヶ月、2週間、1日前) [1] |
| 日付 | 2022年1月6日現在[update] |
| 感染者（数 | 25,018,085 [2] (合計) [3] [注 1] |
| 入院例 |
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| 人工呼吸器のケース | 911（アクティブ）[3] |
死亡者（数 | |
| 死亡率 | 2.88%
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| 予防接種 |
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| 政府のウェブサイト | |
| 英国政府[注 4] スコットランド政府 ウェールズ政府 北アイルランド保健省 | |
英国におけるCOVID-19パンデミックは、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2（SARS-CoV-2 ）によって引き起こされるコロナウイルス病2019（COVID-19 ）の世界的パンデミックの一部です。英国では、 [いつまで？ ] 25,018,085件[2]の確認症例があり、232,112件[2]の死亡に関連しています。
ウイルスは2020年初頭に国内で流行し始め、主にヨーロッパ各地からの渡航者から到達した。[6] 様々なセクターが対応し、2020年3月からはより広範な公衆衛生対策が段階的に導入された。第一波は当時、世界最大級の流行だった。4月中旬までにピークは過ぎ、制限は徐々に緩和された。英国で発生した新しい変異株が優勢となった第二波は秋に始まり、2021年1月中旬にピークを迎え、第一波よりも致死率が高かった。英国は2020年12月初旬にCOVID-19ワクチン接種プログラムを開始した。一般的な制限は徐々に解除され、2021年8月までにほぼ終了した。新しいデルタ変異株によって引き起こされた第三波は2021年7月に始まったが、死亡率と入院率は最初の2波よりも低く、これは集団ワクチン接種プログラムによるものと考えられている。 2021年12月初旬までにオミクロン変異株が到来し、記録的な感染レベルを引き起こした。
英国政府と3つの地方分権政府（スコットランド、北アイルランド、ウェールズ）はそれぞれ、その影響を緩和するための新しい法律を含む公衆衛生および経済対策を導入した。全国的なロックダウンは2020年3月23日に導入され、5月に解除され、特定の地域制限に置き換えられた。2020年後半には、感染者数の急増に対応して、さらに全国的な制限が導入された。ほとんどの制限は、2021年半ばのデルタ変異株による第3波の間に解除された。「冬の計画」では、2021年12月にオミクロン変異株に対応して一部の規則が再導入され、オミクロン波が続く中、2022年2月と3月にすべての制限が解除された。
苦境に立たされた企業には、従業員向けの一時解雇制度など、経済支援が行われた。パンデミックは英国の医療サービスに大きな負担をかけただけでなく、英国経済に深刻な影響を及ぼし、教育に大きな混乱を引き起こし、社会と政治に広範囲にわたる影響を及ぼした。
歴史
起源
2020年1月12日、世界保健機関（WHO）は、中国湖北省武漢市のクラスターにおける呼吸器疾患の原因が新型コロナウイルスであることを確認した。このクラスターは2019年12月31日にWHOに報告された。[7] [8] COVID-19の致死率は2003年のSARSよりもはるかに低いが、[9] [10]感染拡大は著しく大きく、死者数もかなり多い。[11] [9]
科学者たちは、遺伝子配列データの統計分析と疫学データおよび推定渡航データを組み合わせて、2020年3月初旬までの英国におけるウイルスの発生源と、中国またはアジアの他の地域からであった可能性が高い最初の輸入後の発生源を推定した。この分析から、約33％がスペイン、29％がフランス、12％がイタリア、26％がその他の地域からであると推定された。[6]
第一波
その後の報道では2019年後半から症例があった可能性が示唆されていたが[15] [16] 、 COVID-19は2020年1月末までに英国で存在することが確認され[17]、 3月に最初の死亡者が確認された。[18]その後の疫学的分析では、2020年初頭に1000系統以上のSARS-CoV-2が海外旅行者から英国に侵入し、そのほとんどはヨーロッパの他の地域で発生した感染により、多数のクラスターが発生し、接触者追跡の取り組みを圧倒したことが明らかになった。[6]検査と監視が限られていたため、パンデミックの初期の数週間は症例数が過小評価され、流行の規模が不明瞭になった。[19] [20]
法的に強制力のある自宅待機命令、またはロックダウンが3月23日に導入され、[21]不要不急の旅行や他人との接触をすべて禁止し、学校、企業、イベント会場、集会所を閉鎖した。人々は公共の場では距離を保つよう指示された。症状のある人とその家族は自己隔離するよう指示され、最もリスクが高いと考えられる人々はシールドするよう指示された。医療サービスは病院の収容能力を高めるために働き、臨時の救命救急病院を設立したが、当初は個人用防護具が不足していた。4月中旬までには、制限により流行の「曲線が平坦化」し、英国は2万6000人の死者を出した後、ピークを過ぎたと報告された[22] 。 [23]英国の総死者数と人口は5月3日にイタリアを上回り、当時英国はヨーロッパで最も被害の大きい国となった。 [24]その年の春の終わりから夏の初めにかけて、英国全土で制限が着実に緩和された。[25] [26] [27] [28] [29] [30] 2020年初頭の英国での流行は、当時世界最大規模のものの一つでした。[6]
第二波
秋までに、COVID-19の症例は再び増加し始めた。[32]これにより、社会的距離の確保措置といくつかの地域的な制限が導入された。[33] [34] [35] [36] [37] [38]そのシーズン後半には、ウェールズ、イングランド、北アイルランドのすべてでより大規模なロックダウンが行われた。[39] [40] [41]イングランドとスコットランドの両方で、 10月に段階的な制限が導入され、[42]イングランドは11月に1か月のロックダウンに入り、 12月には新たな段階的な制限が続いた。[43]ウェールズ[44]と北アイルランドでは、数週間にわたる「サーキットブレーカー」ロックダウンが実施された。[45]ウイルスの新しい変異体は、 2020年9月頃にケントで発生したと考えられている。[46] [47]制限が解除されると、新しい変異体は英国全土に急速に広がった。[48]その伝染力の増加により、毎日の感染者数は以前の記録を上回る継続的な増加に貢献した。[49] 12月下旬までに医療システムは深刻な負担にさらされていた。[50]クリスマスに向けて制限が部分的に緩和された後、[51]英国全土で3度目のロックダウンが行われた。[52]第2波は1月中旬にピークを迎え、1日あたりの死者数は1,000人を超えたが、夏にかけて減少した。[53]
最初のCOVID-19ワクチンが承認され、12月初旬に英国全土で配布が開始された。 [54] [55]段階的に展開され、最も脆弱な人々を優先し、その後徐々に若い年齢層に移行した。[56]英国はこれを最初に実施した国であり、2021年初頭のワクチン接種プログラムは世界最速の1つであった。[55] 2021年8月までに、英国の成人の75％以上がCOVID-19のワクチン接種を完了した。[57]すべての入国者に対する検疫規則は、1月下旬に初めて導入された。[58] 2月下旬以降、制限は緩和され始め、8月までに英国でほぼすべての制限が解除された。[59] [60] [61] [62]
第三波
2021年7月、感染力の高いSARS-CoV-2デルタ変異体の到来と急速な拡大により、日常的な感染の第3波が始まった。[63]しかし、集団ワクチン接種により、死亡者数と入院者数は以前の波よりもはるかに低いレベルに抑えられ続けた。[64] [65]感染率は高いままで、入院者数と死亡者数は秋にかけて増加した。[66] [67] 12月には、SARS-CoV-2オミクロン変異体が到来し、特にロンドンで広く地域社会に広がり始めたことが確認され、[68] [69]感染者数はさらに増加し [70] 、過去の記録を上回ったが、実際の感染者数はもっと多いと考えられていた。[71] [72]特定の屋内の接客・娯楽施設に入るには、ワクチン接種を完了した証明または感染していないことの証明の提示が義務付けられた。 [73] 2022年1月9日、英国はCOVID-19による死亡者数が15万人を超えた世界で7番目の国となった。[ 74]
北アイルランドとイングランドで法的に施行されている残りのCOVID-19関連の制限は2022年2月中に終了し、[75] [76] [77] 、スコットランド（4月まで部分的に延長） [78]とウェールズでも3月末までに同様の措置が取られた。[79] [80]制限緩和後に感染者数は増加したが[81] [82]、入院者数や死亡者数とともに、その後まもなく減少し始めた。[83] [オリジナル研究？ ]
英国保健安全保障庁は、 COVID -19のレベルとその他の季節性呼吸器疾患をまとめた「全国インフルエンザおよびコロナウイルス（COVID-19）レポート」を毎週発行している。[84]
回答
政府
英国政府は、COVID-19パンデミックへの対応として、その影響を緩和するためにさまざまな公衆衛生および経済対策を導入しました。権限委譲により、パンデミックに対する4か国の行政対応は異なり、スコットランド政府、ウェールズ政府、北アイルランド政府は、イングランドに適用されるものとは異なる政策を打ち出しました。危機を通じて、数多くの法律が制定または導入されました。
英国政府は、過去数年にわたりパンデミック対応計画を策定していた。2020年1月に最初のCOVID-19感染例が確認されたことを受けて、英国は2020年1月下旬から2月にかけて感染国からの旅行者へのアドバイスを導入し、接触者追跡を開始したが、後に中止された。[85]その後数週間でウイルスが全国に広がるにつれ、政府は段階的に国民に対する社会的制限を導入し、当初は欧州やアジアの他の地域で導入されたより厳格な措置に抵抗した。[86]ボリス・ジョンソン首相は2020年3月23日に初の全国的なロックダウンを発表し、議会はコロナウイルス法2020を導入した。これにより、地方政府に緊急権限が付与され、警察に公衆衛生対策を実施する権限が与えられた。[87]
政府が全国的な外出禁止令を解除し始めると、4か国間で政策とアプローチは分かれた。スコットランド政府は独自の撲滅戦略を追求した。国中で、地域的なロックダウン、社会的距離の確保措置、ウイルスにさらされた人々に対する自己隔離法、マスク着用規則が導入された（ただし、一定の例外は認められた）[88]ほか、COVID-19の検査と追跡を拡大する取り組みも行われた。2020年の秋から冬にかけて、COVID-19の症例の急増とアルファ変異株に対応して、さらなる全国的なロックダウンが導入された。COVID -19のワクチン接種プログラムは2020年12月に開始された。2021年半ば、政府はデルタ変異株による第3波の際にほとんどの規制を解除したが、同年12月にオミクロン変異株に対応して「冬の計画」でいくつかの規則が再導入された。イングランドでは、同日に政府が発表した「COVIDとの共存」計画に基づき、2022年2月24日から残りの制限が解除された。厳しい経済的影響を緩和するため、苦境に立たされている企業や従業員の一時帰休に対する経済支援が提供された。また、感染拡大初期の大きな問題であったPPEや医療機器の不足に対応するため、また接触追跡アプリの開発のため、契約における調達プロセスを放棄した。
英国政府のパンデミックへの対応、特に公衆衛生対策の導入と解除の適時性は、学術的医療関係者、メディア、COVID-19患者の遺族、さまざまな政治家からの批判に直面している。この批判はパーティーゲート事件の最中も続き、ジョンソン首相やリシ・スナック財務大臣 を含む複数の政府関係者がロックダウン中にCOVID-19の社会的距離の制限に違反していたことが明らかになった。この対応に関する公開調査が2022年6月に設置された。その他の分野
影響
イングランド、スコットランド、ウェールズ、北アイルランドにおける感染拡大の深刻さには若干の差がある。英国の医療制度は地方分権化されており、各構成国は地方分権化された政府によって運営される独自の公的資金による医療制度を有している。[89] [90] [91]
健康と平均寿命
COVID-19パンデミックは、1981年に記録が始まって以来、イングランドで最大の寿命の低下をもたらした。[92] [93]平均すると、英国のCOVID-19犠牲者は約10年の寿命を失った。英国で死亡者がこれほど急増したのは、第二次世界大戦中が最後である。[94] 2020年、この病気は男性の死因の第1位、女性では第2位となった。[92]
2021年の調査によると、英国では100万人以上がロングCOVIDに罹患しており、その大半が日常生活に大きな影響を報告している。[95] [96]インペリアル・カレッジ・ロンドンのダニー・アルトマン 教授は2022年3月に「オミクロン波の感染制御をあきらめ、『これは風土病で、非常に無害なのでもう気にしない』と言ったことは、私にとっては一種の忌まわしいことだ」と述べた。「実際はそうではない。そして、障害を抱えた新しい人々がロングCOVID支援グループに絶えず参加している。これは本当によくないことであり、心が痛む」[97]英国国家統計局は、疲労、筋肉痛、呼吸困難などのCOVIDの症状が続く人の数が、2021年5月の100万人から2022年5月には200万人に1年で倍増したと推定している。ガーディアン紙は2022年6月に、長期COVID患者の治療施設が不十分であると報じた。[98] [更新が必要]
パンデミックは国の医療制度に大きな影響を与え、医療処置や救急車の待機リストが長くなり、間接的に他の病気による死亡者数も増加した。[99]また、精神衛生にも大きな影響を与えた。[100]
2021年8月、エイジUKの報告書によると、60歳以上の人の27％が以前ほど遠くまで歩けなくなり、25％が今年初めにパンデミックが始まったときよりも身体的な痛みを感じていたことが明らかになった。高齢者の54％が病院の予約に行くのに自信がなくなり、高齢者の37％がGP診療所に行くのに自信がなくなったと感じていた。[101]
教育
サンデータイムズの調査によると、2021年に私立学校の生徒のうち、優れた成績を示すA*評価を受けた生徒の割合は39.5％で、2019年の16.1％から上昇した。[102]上昇率が最も高かったのはノースロンドン・コレッジエイト・スクールで、高校の授業料は年間2万1000ポンドを超え、A*評価の割合は2019年の33.8％から2021年夏には90.2％に上昇した。25校では、A*評価の数が3倍、さらには4倍にまで増加した。これらの結果やその他の調査結果を受けて、国会議員はCOVID-19危機中の試験制度の「操作」に関する調査を求めた。
経済
パンデミックは英国経済に広範囲に混乱をもたらし、ほとんどの部門と労働力が悪影響を受けた。一時的な閉鎖が恒久的なものになったものもあり、一時解雇された人の中には後に解雇された人もいた。[103] [104]経済混乱は人々のメンタルヘルスに大きな影響を与えており、特に労働時間が短縮/廃止された外国生まれの男性のメンタルヘルスにダメージを与えている。[105]
社会
このパンデミックは、病気自体の蔓延や隔離の取り組みにとどまらず、政治的、文化的、社会的影響など、国内に広範囲にわたる影響を及ぼしている。
他の国や地域に広がる
カナダのジャスティン・トルドー首相の妻ソフィー・グレゴワール・トルドーさんは、英国でのWEデーのイベントから帰国後、COVID-19の陽性反応が出ました。2020年3月12日、トルドー一家は2週間の自己隔離に入りました。 [106]モーリシャスで最初の患者となったのは、2020年3月7日に英国から帰国した59歳の男性でした。モーリシャスに到着した時点では、このモーリシャス人は無症状でした。[107]その後、英国への渡航に起因する新型コロナウイルスの他の症例がインド[108] [109]とナイジェリア[110]でも報告されました。
2020年6月16日、イギリスのメディアは、ニュージーランドで24日ぶりのCOVID-19感染者が2人のイギリス人女性であると広く報じた。2人ともイギリスから渡航し、死にゆく親を訪ねる特別許可を得ていた。女性たちはドーハとブリスベンに飛行機で到着し、6月7日にニュージーランドに入国した。[111]
2021年の研究では、ケントで最初に検出されたSARS-CoV-2アルファ変異株が、 2020年後半にロンドン発の航空便を通じて国際的に広がった可能性が示唆された。[112]
統計
この記事では、英国におけるCOVID-19パンデミック中に収集された公式統計を紹介します。
保健社会福祉省（DHSC） の公式日報には、コロナウイルスの検査で陽性となった後28日以内に死亡した人が数えられている。これは「主な原因、寄与因子、または他の原因で死にかけているときに単に現れただけかもしれない」。[113] 2020年4月29日以降、公式の数字には、どこで発生したかに関係なく、英国でのすべてのコロナウイルス陽性死亡者が含まれる。[114]それ以前は、公式の1日の死者数にはイングランドの病院での死亡者のみが含まれていたが、公衆衛生機関に知られている場合は、どこで発生したかに関係なく、英国の他の地域でのすべてのコロナウイルス陽性死亡者が含まれていた。[115 ] [ 116]死亡から公式統計に入るまでには、家族に通知するための遅れがある場合があります。この遅れは通常数日ですが、長くなることもあります。[117] [118]数学モデルと政府の対応
ロンドンのインペリアル・カレッジにある医学研究会議の世界感染症分析センターの報告書は、数学的に計算された症例数と症例死亡率の推定値を提供している。[119] [120] 2020年2月、疫学者ニール・ファーガソンが率いるインペリアル・カレッジのチームは、中国からの旅行者の症例の約3分の2が検出されず、これらの一部は「入国した国内で感染の連鎖」を開始した可能性があると推定した。[121] [122] [123]彼らは、最悪のシナリオでは、新しいタイプのコロナウイルスが英国の人口の最大60％に感染する可能性があると予測した。[124]
2020年3月16日の論文で、インペリアル・カレッジのチームは、英国と米国における流行の潜在的な影響について詳細な予測を示した。[125] [126]この論文では、さまざまな「非医薬品介入」の潜在的な結果が詳述されている。概説された2つの潜在的な全体戦略は、流行の健康への影響を軽減することを目的とするが、感染を完全に止めることではない緩和と、感染率を下げて症例数が減少することを目的とする抑制である。この時点まで、政府の行動は緩和戦略に基づいていたが、モデル化では、これにより死亡者数は約3分の2に減少する一方で、約25万人が病気で死亡し、医療システムが圧倒されることになると予測された。[125] 3月16日、首相は政府のアドバイスの変更を発表し、全世帯に自己隔離を拡大し、特に脆弱なグループに社会的距離を保つよう勧告し、将来的にはさらなる対策が必要になる可能性が高いことを示唆した。[127] [126]
インペリアル・カレッジ・ロンドンのグループが2020年3月30日に発表した論文では、ロックダウンによって死者数が51万人から2万人未満に減ると推定されている。この論文と他の論文は、英国を含む欧州諸国のデータを基に、非医薬品介入を組み合わせることでウイルスの再生産数が67～87％減少し、感染の拡大を食い止めるのに十分な値になると推定している。[128] [129]しかし、その後の調査では、介入の効果は感染の後の波では低かったという結論が出ている。[130]
2020年4月、生物統計学者のシーラ・バード教授は、ウイルスによる死亡者の報告が遅れているため、流行の急激な増加傾向を過小評価するリスクがあると述べた。[131]
2021年12月、ロンドン衛生熱帯医学大学院の科学者たちは、より厳しい規制がない限り、オミクロンは2022年4月までの5か月間にイングランドで25,000人から75,000人の死者を出す可能性があり、おそらく2021年末までに優勢な変異株になるだろうと予測した。[132]
国際比較
2021年12月20日現在、確認された症例は1140万人で、ヨーロッパで最多、世界でも4番目に多い。[医学的引用が必要]その日までに、最近陽性と判定された人のうち232,112人[2]が死亡しており、これは世界で7番目に多い死者数、人口比で28番目に高い死亡率である。[133] [医学的引用が必要]これは、ロシアに次いでヨーロッパで2番目に多い死者数であり、世界で20番目に高い死亡率である。[133] [医学的引用が必要] 2021年初頭以来、英国は世界で最も高い検査率の一つとなっている。[134] [135] [検証に失敗しました] [更新が必要]
2022年3月、ランセット誌は、パンデミック中の英国の超過死亡率は人口10万人あたり127人で、他の西欧諸国と比較して平均より低く、イタリア（227人）、ポルトガル（202人）、スペイン（187人）、ベルギー（147人）、オランダ（140人）よりも低く、英国、フランス（124人）、ドイツ（121人）の間の差は統計的に有意ではなく、アイルランド（13）とスカンジナビア諸国ではより低い率であったことを示す研究を発表しました。[136] [137] [医学的引用が必要]英国の率は、世界平均の120をわずかに上回っています。[136] [医学的引用が必要]この研究は、パンデミック中の2020年から2021年にかけて191か国で発生した過剰死亡率に関するもので、イングランドの主任医務官であるクリス・ウィッティ氏は、この方法が各国の結果を比較する最良の方法だと述べています。[136] [137] [医学的引用が必要]この研究では、他の国と比較して、英国ではより多くの死亡をCOVID-19に帰する傾向があることがわかりました。[136] [医学的引用が必要]ケンブリッジ大学の疫学者であるラギブ・アリ氏は、この研究によって英国のパンデミック対応方法に関する「広く信じられている誤解」が正され、「西ヨーロッパ全体、あるいはヨーロッパ全体で、過剰死亡率のレベルとさまざまなレベルの制限との間に明確な関係はない」と述べました。 [ 137] [医学的引用が必要]アリ氏はまた、「英国やスウェーデンが近隣諸国よりも悪い結果を出してきた理由や経緯に関するこれまでのすべての論評は、もはや明らかに無効だ」と述べた。[137] [医学的引用が必要]
参照
- イングランドにおけるCOVID-19パンデミック
- 北アイルランドにおけるCOVID-19パンデミック
- スコットランドにおけるCOVID-19パンデミック
- ウェールズにおけるCOVID-19パンデミック
- 英国海外領土におけるCOVID-19パンデミック
- ガーンジー島におけるCOVID-19パンデミック
- ジャージー島におけるCOVID-19パンデミック
- マン島におけるCOVID-19パンデミック
- COVID-19パンデミックによる小売業への影響（英国）
- COVID-19パンデミックが英国の教育に与える影響
- 英国におけるCOVID-19ワクチン接種プログラム
- COVID-19パンデミックに対する英国政府の対応
- 欧州におけるCOVID-19パンデミック
注記
- ^ 2022年4月以降、英国では無料の大規模検査が終了しており、公式の感染者数に影響を与える可能性がある。
- ^ ab 陽性検査から28日以内の死亡者数を報告日別に表示。ダイヤモンドプリンセスクルーズ船に乗船していた英国人1名の死亡（クルーズ船でのCOVID-19パンデミックを参照）や、イギリスの海外領土と王室属領で記録された84名の死亡は含まれません。
- ^ 死亡証明書に記載されているCOVID-19による死亡者数（死亡日順）。
- ^ 毎日更新はUTC午後4時頃に行われます。
参考文献
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変異株はパンデミックのさまざまな時点でピークを迎えており、病院の負担、ワクチン接種の可用性と率、症例プロファイル、治療オプション、報告遅延の影響など、さまざまな要因が異なるため、症例の致死率は変異株間で比較することはできません。
この記事には、British Open Government Licence v3.0 に基づいて公開されたテキストが組み込まれています。
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さらに読む
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- ホニグスバウム、マーク（2020年）。パンデミックの世紀：スペイン風邪から新型コロナウイルス感染症までの世界的な感染の歴史（改訂版）。ロンドン：WHアレン＆カンパニー ISBN 978-0-75-355828-7。新しい章とエピローグ付き。
外部リンク
ウィキメディア・コモンズには、英国におけるCOVID-19パンデミックに関連するメディアがあります。
Wikiquoteには、英国におけるCOVID-19パンデミックに関連する引用があります。
- 「コロナウイルス（COVID-19）」。NHS イングランド。 2020年6月2日。
- 「コロナウイルス（COVID-19）：[イングランドで]必要な対応」英国政府。2022年6月16日。
- 「2020年健康保護（コロナウイルス）規則」英国政府。
- 「COVID-19（コロナウイルス）に関するアドバイス」。保健社会福祉省（北アイルランド）。
- 「コロナウイルス | イギリス」。worldometers.info。
- COVID-19 英国政府統計
- 懸念される変異株または調査中の変異株 – 毎週更新。イングランド公衆衛生局（レポート）。
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