抗ゴナドトロピン

抗ゴナドトロピン
抗ゴナドトロピン
薬物クラス
クラス識別子
使用	アンドロゲンおよびエストロゲン関連の病状の治療に。
ATCコード	G03XA
生物学的標的	GnRH 受容体、ゴナドトロピン受容体( FSHR、LHR )、性ステロイド受容体( AR、ER、PR )
法的地位
	ウィキデータ内

抗ゴナドトロピンは、ゴナドトロピン、卵胞刺激ホルモン(FSH)、黄体形成ホルモン(LH)のいずれかまたは両方の活性および/または下流効果を抑制する薬剤です。これにより、視床下部-下垂体-性腺 (HPG) 系が阻害され、体内のアンドロゲン、エストロゲン、プロゲストーゲン性ステロイドのレベルが低下します。抗ゴナドトロピンは、女性の排卵と男性の精子形成も阻害します。これらは、ホルモン避妊、ホルモン感受性癌の治療、思春期早発症およびトランスジェンダーの若者の思春期到来の遅延、性欲過剰または小児性愛者の性欲減退のための化学的去勢の一形態、月経過多や子宮内膜症などの女性のエストロゲン関連疾患の治療など、さまざまな目的で使用されています。高用量抗ゴナドトロピン療法は、医療去勢と呼ばれています。

最もよく知られ、広く使用されている抗ゴナドトロピンは、ゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）類似体（アゴニストとアンタゴニストの両方）です。^[1]しかし、他の多くの薬剤も抗ゴナドトロピン特性を持っており、プロゲストーゲン、アンドロゲン、エストロゲン（ HPG軸の負のフィードバックによる）などの性ステロイドホルモン受容体に作用する化合物や、 ^[2]^[3]ダナゾールやゲストリノンなどのステロイド合成阻害剤などがあります。^[4]^[5]プロゲスチンは他の性ステロイドに比べて性分化への影響が比較的少ないため、シプロテロン酢酸塩、メドロキシプロゲステロン酢酸塩、クロルマジノン酢酸塩などの強力なものが、特に抗ゴナドトロピン効果を目的として高用量で使用されることがよくあります。^[2]^[6]^[7]

ダナゾール、ゲストリノン、パロキシプロピオンはいずれも抗ゴナドトロピンとして分類されている。^[8]

プロラクチンには抗ゴナドトロピン作用があり、高プロラクチン血症は性腺機能低下症を引き起こす可能性がある。^[9]^[10]

オピオイドには抗ゴナドトロピン作用があり、男性の黄体形成ホルモンとテストステロンのレベルを低下させる可能性がある。^[11]^[12]^[13] 2015年の系統的レビューとメタアナリシスでは、オピオイド療法により男性のテストステロンレベルが平均で約165 ng/dL（5.7 nmol/L）低下し、テストステロンレベルがほぼ50％低下したことが判明した。^[11]オピオイドとは対照的に、ナルトレキソンなどのオピオイド拮抗薬はプロゴナドトロピン作用があり、黄体形成ホルモンとテストステロンのレベルを上昇させる可能性がある。^[14]

参照

参考文献

^ ジョナサン・S・ベレク;エミール・ノバク (2007)。ベレクとノバクの婦人科。リッピンコット・ウィリアムズ＆ウィルキンス。 p. 212.ISBN 978-0-7817-6805-4. 2012年5月29日閲覧。
^ ab de Lignières B、Silberstein S (2000 年 4 月)。「エストロゲンとプロゲストゲンの薬力学」。頭痛：頭痛の国際ジャーナル。20 (3):200-7。土井：10.1046/j.1468-2982.2000.00042.x。PMID 10997774。S2CID 40392817 。
^ Gooren L (1989年10月). 「視床下部-下垂体-精巣軸におけるアンドロゲンとエストロゲンの負のフィードバック作用：作用部位と相互作用の証拠」. Journal of Steroid Biochemistry . 33 (4B): 757–61. doi :10.1016/0022-4731(89)90488-3. PMID 2689784.
^ ジョナサン・S・ベレク;エミール・ノバク (2007)。ベレクとノバクの婦人科。リッピンコット・ウィリアムズ＆ウィルキンス。 p. 1167.ISBN 978-0-7817-6805-4. 2012年5月29日閲覧。
^ Singh H, Jindal DP, Yadav MR, Kumar M (1991). 「ヘテロステロイドと薬物研究」.医薬化学の進歩. 28 : 233–300. doi :10.1016/s0079-6468(08)70366-7. ISBN 9780444812759. PMID 1843548。
^ Bercovici JP (1987 年 9 月)。「【プロゲステロン避妊法】」。La Revue du Praticien (フランス語)。37 (38): 2277–8、2281–4。PMID 3659794。
^ シャサード D、シャッツ B (2005). 「[生殖能力のある女性における酢酸クロルマジノンの抗性腺刺激作用]」。婦人科、産科、Fertilité (フランス語)。33 (1-2): 29-34。土井：10.1016/j.gyobfe.2004.12.002。PMID 15752663。
^ George WA Milne (2018年5月8日). 薬物：同義語と特性：同義語と特性。Taylor & Francis。pp. 674– 。ISBN 978-1-351-78989-9。
^ Bernard V、Young J、 Binart N（2019年6月）。「プロラクチン - 健康と疾患における多面的因子」Nat Rev Endocrinol。15（6）：356–365。doi ： 10.1038 / s41574-019-0194-6。PMID 30899100。S2CID 84846294 。
^ Saleem M、Martin H、Coates P（2018年2月）。「プロラクチンの生物学と実験室測定 ：生理学と現在の分析上の問題の最新情報」。Clin Biochem Rev . 39（1）：3–16。PMC 6069739。PMID 30072818。
^ ab Bawor M、Bami H、Dennis BB、Plater C、Worster A、Varenbut M、Daiter J、Marsh DC、Steiner M、Anglin R、Coote M、Pare G、Thabane L、Samaan Z (2015 年 4 月)。「オピオイド使用者におけるテストステロン抑制: 系統的レビューとメタ分析」。Drug Alcohol Depend。149 : 1–9。doi : 10.1016 / j.drugalcdep.2015.01.038。PMID 25702934。
^ Coluzzi F, Billeci D, Maggi M, Corona G (2018年12月). 「非癌性オピオイド治療患者におけるテストステロン欠乏」J Endocrinol Invest . 41 (12): 1377–1388. doi :10.1007/s40618-018-0964-3. PMC 6244554 . PMID 30343356.
^ Smith HS、Elliott JA（2012年7月） 。「オピオイド誘発性アンドロゲン欠乏症（OPIAD）」。Pain Physician。15（3 Suppl）：ES145–56。PMID 22786453。
^ Tenhola H、Sinclair D、Alho H、 Lahti T（2012年2 月）。「オピオイド拮抗薬の性ホルモン分泌への影響」。J Endocrinol Invest。35（2）：227–30。doi ：10.3275/8181。PMID 22183092。S2CID 31583157。

外部リンク

ウィキメディア・コモンズの抗ゴナドトロピン関連メディア

[BerekNovak2007-1] ジョナサン・S・ベレク;エミール・ノバク (2007)。ベレクとノバクの婦人科。リッピンコット・ウィリアムズ＆ウィルキンス。 p. 212.ISBN 978-0-7817-6805-4. 2012年5月29日閲覧。

[pmid10997774-2] Lignières B、Silberstein S (2000 年 4 月)。「エストロゲンとプロゲストゲンの薬力学」。頭痛：頭痛の国際ジャーナル。20 (3):200-7。土井：10.1046/j.1468-2982.2000.00042.x。PMID 10997774。S2CID 40392817 。

[pmid2689784-3] Gooren L (1989年10月). 「視床下部-下垂体-精巣軸におけるアンドロゲンとエストロゲンの負のフィードバック作用：作用部位と相互作用の証拠」. Journal of Steroid Biochemistry . 33 (4B): 757–61. doi :10.1016/0022-4731(89)90488-3. PMID 2689784.

[4] ジョナサン・S・ベレク;エミール・ノバク (2007)。ベレクとノバクの婦人科。リッピンコット・ウィリアムズ＆ウィルキンス。 p. 1167.ISBN 978-0-7817-6805-4. 2012年5月29日閲覧。

[pmid1843548-5] Singh H, Jindal DP, Yadav MR, Kumar M (1991). 「ヘテロステロイドと薬物研究」.医薬化学の進歩. 28 : 233–300. doi :10.1016/s0079-6468(08)70366-7. ISBN 9780444812759. PMID 1843548。

[pmid3659794-6] Bercovici JP (1987 年 9 月)。「【プロゲステロン避妊法】」。La Revue du Praticien (フランス語)。37 (38): 2277–8、2281–4。PMID 3659794。

[pmid15752663-7] シャサード D、シャッツ B (2005). 「[生殖能力のある女性における酢酸クロルマジノンの抗性腺刺激作用]」。婦人科、産科、Fertilité (フランス語)。33 (1-2): 29-34。土井：10.1016/j.gyobfe.2004.12.002。PMID 15752663。

[Milne2018-8] George WA Milne (2018年5月8日). 薬物：同義語と特性：同義語と特性。Taylor & Francis。pp. 674– 。ISBN 978-1-351-78989-9。

[pmid30899100-9] ^ Bernard V、Young J、 Binart N（2019年6月）。「プロラクチン - 健康と疾患における多面的因子」Nat Rev Endocrinol。15（6）：356–365。doi ： 10.1038 / s41574-019-0194-6。PMID 30899100。S2CID 84846294 。

[pmid30072818-10] ^ Saleem M、Martin H、Coates P（2018年2月）。「プロラクチンの生物学と実験室測定 ：生理学と現在の分析上の問題の最新情報」。Clin Biochem Rev . 39（1）：3–16。PMC 6069739。PMID 30072818。

[pmid25702934-11] Bawor M、Bami H、Dennis BB、Plater C、Worster A、Varenbut M、Daiter J、Marsh DC、Steiner M、Anglin R、Coote M、Pare G、Thabane L、Samaan Z (2015 年 4 月)。「オピオイド使用者におけるテストステロン抑制: 系統的レビューとメタ分析」。Drug Alcohol Depend。149 : 1–9。doi : 10.1016 / j.drugalcdep.2015.01.038。PMID 25702934。

[pmid30343356-12] Coluzzi F, Billeci D, Maggi M, Corona G (2018年12月). 「非癌性オピオイド治療患者におけるテストステロン欠乏」J Endocrinol Invest . 41 (12): 1377–1388. doi :10.1007/s40618-018-0964-3. PMC 6244554 . PMID 30343356.

[pmid22786453-13] ^ Smith HS、Elliott JA（2012年7月） 。「オピオイド誘発性アンドロゲン欠乏症（OPIAD）」。Pain Physician。15（3 Suppl）：ES145–56。PMID 22786453。

[pmid22183092-14] ^ Tenhola H、Sinclair D、Alho H、 Lahti T（2012年2 月）。「オピオイド拮抗薬の性ホルモン分泌への影響」。J Endocrinol Invest。35（2）：227–30。doi ：10.3275/8181。PMID 22183092。S2CID 31583157。