腰骨

腰骨
股関節の位置（赤で表示）
詳細
識別子
ラテン	股関節、膝頭骨
メッシュ	D010384
TA98	A02.5.01.001
TA2	1307
ＦＭＡ	16580 16585, 16580
骨の解剖学用語 [Wikidataで編集]

寛骨（寛骨、寛名骨、骨盤骨^{[1] [2]}または寛骨）は、中央が狭まり上下に広がった大きな平らな骨です。一部の脊椎動物（思春期前の人間を含む）では、寛骨は腸骨、坐骨、恥骨の3つの部分で構成されています。

2つの寛骨は恥骨結合部で結合し、仙骨と尾骨（脊椎の骨盤部分）とともに骨盤の骨格要素、つまり骨盤腔を取り囲む骨盤帯を構成します。これらは仙腸関節で軸骨格の一部である仙骨に接続されています。各寛骨は、股関節の大きな球関節を介して対応する大腿骨（太ももの骨）に接続されています（下肢の骨と軸骨格の主な接続を形成します）。[ 3 ^]

寛骨は、腸骨、坐骨、恥骨の3つの部分から構成されています。出生時には、これら3つの部分は硝子軟骨によって分離されています。これらは、寛骨臼のY字型の軟骨部分で互いに結合します。思春期の終わりまでに3つの領域は癒合し、25歳までに骨化します。2つの寛骨は恥骨結合で互いに結合します。仙骨と尾骨とともに、寛骨は骨盤を形成します。^[3]

腸骨（複数形は ilia）は、最も上部にあり、最も大きな領域である。寛骨臼の5分の2を占める。腸骨は、腸骨体と腸骨翼の2つの部分に分けられ、上面では曲線、弓状線、外面では寛骨臼の縁で区切られている。腸骨体は仙骨とともに仙腸関節を形成する。腸骨翼の縁は、皮膚を通して簡単に見つけられるS字型の腸骨稜を形成する。腸骨稜には、3つの腹壁筋が付着している明確な痕跡が見られる。^[3]

坐骨は寛骨の下部と後部を形成し、腸骨の下、恥骨の後ろに位置しています。坐骨は寛骨を形成する 3 つの領域の中で最も強固です。坐骨は、骨体、上枝、下枝の3 つの部分に分けられます。骨体は寛骨臼の約 3 分の 1 を形成します。

坐骨は大きな膨らみを形成し、坐骨結節は俗に「坐骨」とも呼ばれる。座っているとき、体重は坐骨結節に頻繁にかかる。直立姿勢では大殿筋が坐骨結節を覆うが、座位では坐骨結節は自由になる。^[3]

恥骨は、寛骨を形成する3つの部分のうち、腹側かつ前側の部分です。恥骨は、骨体、上枝、下枝に分けられます。骨体は寛骨臼の5分の1を形成します。骨体は、恥骨の幅広で強固な内側の平らな部分を形成し、恥骨結合でもう一方の恥骨と結合します。^{[3]寛骨の結合面の間にあり、恥骨結合を固定する線維軟骨パッドは、}恥骨間円板と呼ばれます。

骨盤縁は、恥骨結合、恥骨隆起、弓状線、仙骨翼、仙骨隆起に沿って走る連続した楕円形の骨の隆起である。^[4]

偽骨盤は骨盤縁より上部の部分であり、外側は腸骨翼、後方は仙骨隆起部と腰椎によって囲まれている。^[4]

真骨盤は骨盤縁より下側の領域で、ほぼ完全に骨に囲まれている。^[4]

骨盤入口は骨盤縁によって区切られる開口部である。骨盤入口の最大幅は左から右、すなわち前額面に沿ったものである。^[4]骨盤出口は真骨盤の縁である。前方は恥骨弓、外側は坐骨、後方は仙骨と尾骨によって区切られている。^[4]

恥骨上枝は、恥骨の一部で、閉鎖孔の一部を形成します。恥骨体から正中面まで伸び、反対側の恥骨と接合します。便宜上、内側の平らな部分と狭い外側の錐状部分の 2 つの部分で表されます。恥骨下枝は薄く平らです。恥骨上枝の内側端から外側下方に伸びます。下がっていくにつれて狭くなり、閉鎖孔の下で坐骨下枝と接合します。

寛骨は 8 つの中心から骨化します。そのうち 3 つは主骨で、腸骨、坐骨、恥骨にそれぞれ 1 つずつあります。また、5 つは副骨で、腸骨稜、前下棘(女性よりも男性に多いと言われています)、坐骨結節、恥骨結合 (男性よりも女性に多いと言われています)、および寛骨臼の底にある Y 字型の部分に 1 つ以上あります。

中枢は、次の順序で出現します。胎生 8 週目または 9 週目に腸骨の下部、大坐骨切痕のすぐ上、3 か月目に坐骨上枝、4 か月目から 5 か月目に恥骨上枝に出現します。出生時には、3 つの主要な中枢は完全に分離しており、骨頂、寛骨臼の底、坐骨結節、および坐骨と恥骨の下枝はまだ軟骨です。

7～8歳までに、恥骨の下枝と坐骨は骨によってほぼ完全に結合します。13～14歳頃には、3つの主要な骨中心が寛骨臼の底まで成長し、そこでY字型の軟骨部分によって互いに分離されます。この軟骨部分には、多くの場合2つ以上の骨中心による骨化の痕跡が見られます。これらのうちの1つである寛骨臼骨は、12歳頃に腸骨と恥骨の間に現れ、18歳頃に腸骨と恥骨と癒合します。寛骨臼の恥骨部分を形成します。その後、腸骨と坐骨が結合し、最後にこのY字型の部分の介在によって恥骨と坐骨が結合します。

思春期ごろに、残りの各部分で骨化が起こり、20歳から25歳の間に骨の残りの部分と結合します。恥骨結節と坐骨棘、および恥骨の稜と角には、別々の中心が見られることがよくあります。女性の寛骨の比率は、出産時に赤ちゃんが通りやすいかどうかに影響する可能性があります。

骨盤内筋、腹筋、背筋、すべての臀筋、外側回旋筋群の筋肉、ハムストリング筋、大腿前部区画の 2 つの筋肉など、いくつかの筋肉が股関節に付着します。

• 外腹斜筋は腸骨稜に付着します。
• 腹部内腹斜筋は恥骨尖に付着します。
• 腹横筋は結合腱を介して恥骨稜と恥骨尖に付着しています。

• 仙骨部の多裂筋は、上後腸骨棘の内側表面、後仙腸靭帯、および仙骨のいくつかの場所に付着します。

• 大殿筋は、腸骨上部の内側の後殿線、腸骨稜、中殿筋を覆う筋膜（殿筋腱膜）、仙骨、尾骨、脊柱起立筋（腰背筋膜）、仙結節靭帯などの骨の粗い部分から発生します。
• 中殿筋：腸骨の外側表面、上は腸骨稜と後殿線の間、下は前殿線の間にあります。中殿筋は、その外側表面を覆う殿筋腱膜からも生じます。
• 小殿筋は、前殿線と下殿線の間、および大坐骨切痕の縁から始まり、

• 梨状筋は、大坐骨切痕の上縁（および仙腸関節包、仙結節靭帯、脊椎および仙骨の一部）から始まり、
• 上双子筋は坐骨棘の外側表面から発生する。
• 内閉鎖筋は、寛骨の前外側壁の内面から始まり、そこで閉鎖孔の大部分を取り囲み、恥骨と坐骨の下枝に付着し、側方では骨盤縁の下と後ろで寛骨の内面に付着し、上と後ろでは大坐骨孔の上部から下と前の閉鎖孔にまで達する。また、後部を除く閉鎖膜の骨盤表面、腱弓、および筋肉を覆う閉鎖筋膜からわずかに発生する。
• 下双子筋は、坐骨結節の上部、内閉鎖筋腱の溝のすぐ下から発生します。
• 外閉鎖筋は、閉鎖孔の内側のすぐ周囲の骨の縁、恥骨枝、および坐骨下枝から発生します。また、閉鎖膜の外表面の内側 3 分の 2 および腱弓からも発生します。

• 大腿二頭筋長頭は、坐骨結節後部の下部内側圧痕から、坐骨結節と半腱様筋に共通する腱、および仙結節靭帯の下部から発生する。^[5]
• 半腱様筋は、坐骨結節の下部内側の圧痕から、それと大腿二頭筋の長頭に共通する腱によって生じます。また、 2 つの筋肉の隣接面を起始部から約 7.5 cm の範囲で接続する腱膜からも生じます。
• 半膜様筋は坐骨結節の下部内側の圧痕から生じる。

• 大腿直筋は2 つの腱から生じます。1 つは前下腸骨棘から伸びる前方または直筋、もう 1 つは寛骨臼の縁の上の溝から伸びる後方または反り返った筋です。
• 縫工筋は上前腸骨棘の腱繊維によって発生し、

• 広背筋は腸骨稜と脊椎および肋骨のいくつかの場所に付着します。

股関節の骨折は骨盤骨折と呼ばれ、大腿骨の近位端で起こる大腿骨骨折^[6]である股関節骨折と混同してはならない。

骨盤測定法は、出産に関連して女性の骨盤^{[7]を評価し、}閉塞性分娩のリスク増加を検出する検査です。

寛骨は魚類に最初に現れ、通常は三角形の単純な骨で構成され、腹鰭がこれに連結する。両側の寛骨は通常、前端で互いに連結し、肺魚やサメではしっかりと癒合しているが、脊柱に付着することはない。^[8]

初期の四肢動物では、この初期の寛骨が坐骨と恥骨に進化し、腸骨が新しい構造として形成され、最初はやや棒状の形をしていたが、すぐにより大きな骨の刃が加わった。寛骨臼は、3つの骨が出会う地点にすでに存在していた。これらの初期の形態では、脊柱との接続は完全ではなく、2つの構造を小さな肋骨のペアが接続しているが、それでも骨盤はその後のほとんどの形態に見られる完全なリングをすでに形成している。^[8]

実際には、現代の両生類や爬虫類は、多様な形態や生活様式に基づいて、この祖先構造を大幅に改変してきました。閉鎖孔は一般にそのような動物では非常に小さいですが、ほとんどの爬虫類は恥骨と坐骨の間に甲状腺窓と呼ばれる大きな隙間を持っており、哺乳類の閉鎖孔に似た外観を呈しています。鳥類では、恥骨結合はダチョウにのみ存在し、2つの寛骨は通常大きく離れているため、大きな卵を産みやすくなっています。^[8]

獣弓類では、寛骨は爬虫類の位置に対して反時計回りに回転するようになり、腸骨は前方に移動し、恥骨と坐骨は後方に移動しました。同じパターンは現代のすべての哺乳類に見られ、甲状腺窓と閉鎖孔は融合して単一の空間を形成しています。腸骨は哺乳類では通常狭く三角形ですが、有蹄類とヒトでははるかに大きく、強力な臀筋を固定しています。単孔類と有袋類には、前恥骨または「有袋骨」と呼ばれる4番目の骨のペアもあり、これは恥骨から前方に伸び、腹筋と、有袋類の場合は嚢を支えるのに役立ちます。胎盤哺乳類では、骨盤全体が一般的にメスの方がオスよりも広く、子供の出産を可能にします。^[8]

クジラ目の骨盤骨は以前は退化した骨だと考えられていたが、現在では性選択において役割を果たしていることが分かっている。^[9]

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  股関節の骨の位置（赤で表示）。アニメーション。
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  右股関節の骨。アニメーション。
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  右股関節骨。外面。
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  右股関節骨。内部表面。
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  骨盤内から寛骨臼の底部を除去することによって開かれた左股関節。
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  股関節骨。内側から見た図。
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  腰骨。側面図。

• 腕頭動脈（腕頭動脈）
• 腕頭静脈（腕頭静脈）

この記事には、 グレイの解剖学 （1918年）第20版の231ページからパブリックドメインのテキストが組み込まれています。

ウィキメディア・コモンズには、股関節に関連するメディアがあります。

• ダートマス医科大学の解剖学科の hip/hip%20bones/bones3