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| ハムストリング | |
|---|---|
 ハムストリングスの回転画像 | |
| 詳細 | |
| 起源 | 坐骨結節、粗線 |
| 挿入 | 脛骨、腓骨 |
| 動脈 | 下殿動脈、大腿深動脈 |
| 神経 | 坐骨神経（脛骨神経と腓骨神経）[1] [2] |
| アクション | 膝の屈曲、股関節の伸展 |
| 敵対者 | 大腿直筋 |
| 識別子 | |
| メッシュ | D000070633 |
| 筋肉の解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
ハムストリング（/ ˈ h æ m s t r ɪ ŋ /）は、人体の解剖学において、股関節と膝関節の間にある3つの後大腿筋のいずれかであり、内側から外側に向かって、半膜様筋、半腱様筋、大腿二頭筋となっている。[3] [4]
語源
「ハム」という単語は、古英語のhamまたはhom（膝のくぼみまたは曲がり）に由来し、ゲルマン語の「曲がった」という意味から派生した。15世紀頃に動物の脚の意味を持つようになった。[5] ストリングは腱を指し、したがって膝の後ろの両側にあるハムストリングのひも状の腱を指す。[6]
基準
ハムストリングスの筋肉の共通基準は次のとおりです。
4 つの基準をすべて満たす筋肉は、真のハムストリングと呼ばれます。
大内転筋は大腿骨の内転筋結節までしか伸びませんが、膝関節の脛骨側副靭帯は形態学的にはこの筋肉の退化した腱であるため、ハムストリングに含まれます。靭帯は、内転筋結節から 2 ミリメートル離れた内側上顆に付着します。
構造
大腿後部の3つの筋肉（半腱様筋、半膜様筋、大腿二頭筋）は膝を曲げる（屈曲させる）一方、大腿二頭筋以外の筋肉は股関節を伸展させる（伸ばす）働きをする。3つの「真の」ハムストリングは股関節と膝関節の両方を横切るため、膝の屈曲と股関節の伸展に関与する。大腿二頭筋の短頭は1つの関節（膝）のみを横切るため、股関節の伸展には関与しない。その起源と神経支配が異なるため、「ハムストリング」の特徴から除外されることもある。[7]
大内転筋の一部はハムストリングスの一部とみなされることもある。[7]
関数
ハムストリングスは交差して、股関節と膝関節の2つの関節に作用するため、二関節筋と呼ばれます。
半腱様筋と半膜様筋は、体幹が固定されているときに股関節を伸展します。また、膝を曲げるときに膝を曲げ、下腿を内側（内向き）に回転させます。
大腿二頭筋の長頭は、歩き始めるときのように股関節を伸展します。短頭と長頭は両方とも膝を曲げ、膝を曲げると下腿を外側に回転させます。
ハムストリングスは、歩く、走る、ジャンプする、臀部の動きを制御するなど、多くの日常的な動作で重要な役割を果たします。歩行においては、膝伸展の減速において 大腿四頭筋の拮抗筋として最も重要です。
臨床的意義
スポーツランニングによる怪我
いくつかのスポーツでよく見られるランニング中の傷害であるハムストリングの過度な伸張は、膝が伸展している状態で股関節が過度に屈曲することで生じます。[ 4] [8]短距離走中は、脚の振り出し段階の後半で遠心性収縮中に過度の筋肉の緊張によりハムストリングの傷害が起こることがあります。 [4] [8]スポーツ選手やプロのダンサーにおけるハムストリングの傷害の発生率は、パフォーマンス1000時間あたり約2人です。[4]一部のスポーツでは、ハムストリングの傷害は全スポーツ傷害の19%を占め、平均24日間の競技時間喪失につながります。[4]
イメージング
ハムストリングスの画像検査は、通常、超音波検査やMRIで行われます。[9] 大腿二頭筋が最も一般的に損傷し、半腱様筋がそれに続きます。半膜様筋の損傷はまれです。特に筋肉が完全に断裂している場合は、画像検査が緊張の程度を区別するのに役立ちます。 [10]この設定では、収縮のレベルと程度を判断できるため、手術前の便利なロードマップとして役立ちます。ハムストリングスの緊張が60 mm（2.4インチ）を超えると、再発のリスクが高くなります。[11]
手術での使用
遠位半腱様筋腱は、 ACL再建手術 で使用できる腱の1つです。この手術では、その一部を使用して前十字靭帯（ACL）を置き換えます。ACLは、後十字靭帯（PCL）、内側側副靭帯（MCL）、外側側副靭帯（LCL）を含む、膝の4つの主要な靭帯の1つです。
参照
参考文献
- ^ 「グラスゴー大学 - 学校 - 生命科学部」www.gla.ac.uk。
- ^ 「大腿二頭筋 - 短頭 — 筋骨格放射線学 — UW放射線学」 Rad.washington.edu 。 2012年11月2日閲覧。
- ^ メイヨークリニックスタッフ（2015年10月3日）。「ハムストリング損傷」メイヨークリニック。 2016年7月6日閲覧。
- ^ abcde ダニエルソン、アダム;ホーバス、アレクサンドラ。セノルスキー、カール。アレントーン・ゲリ、エドゥアルド;ギャレット、ウィリアム E.クガト、ラモン。サミュエルソン、クリスチャン。ハムリン・セノルスキー、エリック（2020-09-29）。 「ハムストリング損傷のメカニズム – 系統的レビュー」。BMC 筋骨格系疾患。21 (1): 641.土井: 10.1186/s12891-020-03658-8。ISSN 1471-2474。PMC 7526261。PMID 32993700。
- ^ ブラウン、レスリー編 (2007)。『Shorter Oxford English Dictionary II (第6版)』。オックスフォード：オックスフォード大学出版局。3611ページ。
- ^ 「オンライン語源辞典」 Etymonline.com . 2012年11月2日閲覧。
- ^ ウェズリー・ノーマン（ジョージタウン大学）による解剖学レッスンにおける腹筋後大腿部
- ^ ab Kenneally-Dabrowski, Claire JB; Brown, Nicholas AT; Lai, Adrian KM; Perriman, Diana; Spratford, Wayne; Serpell, Benjamin G. (2019-05-22). 「遅いスイングか早いスタンスか？高速ランニング中のハムストリング損傷メカニズムに関する叙述的レビュー」. Scandinavian Journal of Medicine and Science in Sports . 29 (8): 1083– 1091. doi :10.1111/sms.13437. ISSN 0905-7188. PMID 31033024. S2CID 139106410.
- ^ Koulouris G, Connell D (2003). 「急性損傷後のハムストリング筋複合体の評価」Skeletal Radiol . 32 (10): 582–9 . doi :10.1007/s00256-003-0674-5. PMID 12942206. S2CID 23597752.
- ^ Schache AG、Koulouris G、 Kofoed W、Morris HG、Pandy MG (2008)。「大腿二頭筋長頭の近位筋腱接合部における結合腱の断裂：症例報告」。Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc。16 ( 8 ): 797– 802。doi :10.1007/s00167-008-0517-y。PMID 18360748。S2CID 23953024 。
- ^ Koulouris G、Connell DA、Brukner P、Schneider - Kolsky M (2007)。「エリートアスリートのハムストリングの再発性損傷リスクを評価するための磁気共鳴画像パラメータ」。Am J Sports Med。35 ( 9 ): 1500– 6。doi : 10.1177 /0363546507301258。PMID 17426283。S2CID 174755。
外部リンク
- ハムストリング筋起始部の剥離骨折を示す MRI 画像 2020-03-27 にWayback Machineでアーカイブ