大腿直筋は、人体を構成する4つの大腿四頭筋のうちの1つです。他の3つは、内側広筋、中間広筋(大腿直筋の深層)、外側広筋です。大腿四頭筋の4つの部分はすべて、大腿四頭筋腱によって膝蓋骨(膝のお皿)に付着しています。
大腿直筋は、大腿前面の中央に位置し、紡錘形をしており、表層の線維は二羽状に配置され、深層の線維は深層腱膜までまっすぐ(ラテン語:rectus )に走っています。その機能は、股関節で大腿を屈曲させ、膝関節で脚を伸展させることです。[ 1 ]
それは2本の腱によって起始する。1本は前上腸骨棘から起始する前腱または直腱、もう1本は寛骨臼の縁の上にある溝から起始する後腱または反射腱である。
この2つの組織は鋭角で合流し、筋肉の前面に沿って下方に伸びる腱膜へと広がり、そこから筋線維が生じる。
この筋肉は、後面の下部3分の2を占める幅広く厚い腱膜で終わり、徐々に狭くなって平らな腱となり、膝蓋骨の基部に付着する。
随意的な大腿収縮を司るニューロンは、中心前回(脳の一次運動野)の内側頂部付近に由来します。これらのニューロンは、皮質脊髄路を通って脳幹と脊髄に伝わる神経信号を送ります。信号は、中心前回から内包、大脳脚を通って延髄へと伝わる上位運動ニューロンから始まります。延髄錐体では、皮質脊髄路が交差して外側皮質脊髄路となります。神経信号は、脊髄神経L4に到達するまで外側皮質脊髄路を伝わります。この時点で、神経信号は上位運動ニューロンから下位運動ニューロンへとシナプスを形成します。信号はL4神経の前根を通ってL4神経の前枝へと伝わり、腰神経叢を通って脊髄から出ていきます。 L4神経根の後枝は大腿神経である。大腿神経は大腿四頭筋を支配し、その4分の1は大腿直筋である。大腿直筋は中心前回内側から伝わってきた信号を受け取ると収縮し、膝を伸ばして股関節で大腿を屈曲させる。[ 2 ]
大腿直筋、縫工筋、腸腰筋は、股関節における大腿部の屈筋です。大腿直筋は、膝が伸展している状態ではすでに短縮しているため、能動的な機能不全を起こし、股関節屈筋としての働きが弱くなります。そのため、大腿直筋よりも腸骨筋、大腰筋、大腿筋膜張筋、その他の股関節屈筋がより多く動員されます。
同様に、股関節が屈曲している状態では、大腿直筋はすでに短縮しているため、膝伸展において大腿直筋は主要な役割を果たさず、能動的な機能不全に陥ります。つまり、座位から膝を伸展させる動作は、主に外側広筋、内側広筋、中間広筋によって行われ、大腿直筋の関与は少ないのです。
その反対の極端な例として、受動的な機能不全により、股関節を完全に伸展させ、膝を完全に屈曲させた状態では、筋肉が股関節を屈曲させ、膝を伸展させる能力が損なわれることがあります。
大腿直筋の損傷(股関節屈筋の損傷とも呼ばれる)[ 3 ]は、膝蓋骨に付着する腱または筋肉自体によく見られる損傷です。損傷は通常部分断裂ですが、完全断裂の場合もあります。この損傷は、スプリント、ジャンプ、キックなどの強い動きによって引き起こされ、アメリカンフットボールやサッカーなどのスポーツでよく見られます。大腿直筋は膝と股関節の両方をまたいでいるため、損傷を受けやすい筋肉です。症状としては、股関節の前部または鼠径部に突然鋭い痛みが生じ、腫れやあざができ、完全断裂の場合は大腿直筋を収縮させることができません。[ 4 ]
大腿直筋腱は、股関節の前下腸骨棘の断片を剥離骨折させる原因となることがあります。これは、筋肉の強い収縮によって骨を固定する力よりも大きな力が生じるためです。これはよく知られているものの、若いアスリートに影響を与える可能性のある珍しいスポーツ傷害です。 [ 5 ]
この記事は、 グレイ解剖学第20版(1918年)470ページからのパブリックドメインのテキストを引用しています。