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| 仙結節靭帯 | |
|---|---|
骨盤の関節、前面図、大坐骨孔(赤で表示)とその境界。 | |
骨盤の関節。後方図。 | |
| 詳細 | |
| から | 仙骨 |
| に | 坐骨結節 |
| 識別子 | |
| ラテン | 仙骨靭帯 |
| TA98 | A03.6.03.005 |
| TA2 | 1850 |
| FMA | 21479 |
| 解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
仙結節靭帯(大または後仙坐骨靭帯)は骨盤の下部と後部に位置します。平らで三角形をしており、中央が両端よりも狭くなっています。
構造
仙骨(仙骨横結節下部、仙骨下縁、尾骨上部[1])から坐骨結節まで走る。大腿二頭筋の一部が残ったものである。仙結節靭帯は、その幅広い基部で上後腸骨棘、後仙腸靭帯(仙腸靭帯と部分的に融合)、仙骨横結節下部、仙骨下部と尾骨上部の外側縁に付着している。その斜線維は外側に下降し、収束して厚く狭い帯を形成し、下で再び広がって坐骨結節の内側縁に付着する。その後、鎌状突起として坐骨枝に沿って広がり、その凹状の縁は内陰部血管および内陰部神経の筋膜鞘と融合する。大殿筋の最下部の繊維は靭帯の後面に付着し、靭帯下部の表層繊維は大腿二頭筋の腱に続く。靭帯は下殿動脈の尾骨枝、穿通皮神経、および尾骨神経叢の線維によって貫通される。[2]
変化
仙結節靭帯の膜状鎌状突起は、死体の 13% で欠損していることが判明しました。膜状鎌状突起が存在する場合、この突起は坐骨枝に沿って坐骨肛門窩に向かって伸び、閉鎖筋膜と癒合します。
被験者の約50%において、靭帯の下縁が大腿二頭筋長頭の起始腱と直接連続していることが判明しました。 [3]そのため、大腿二頭筋は仙結節靭帯を介して仙腸関節を安定させる働きがあると考えられます。
関数
仙結節靭帯には下殿動脈の尾骨枝が含まれています。
臨床的意義
会陰神経がこの靭帯と仙棘靭帯の間に挟まれて会陰痛を引き起こす場合は、仙結節靭帯を外科的に切断して痛みを軽減します。
追加画像
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骨盤の関節。前面図。
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内陰部動脈の浅枝。
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仙骨の下部と尾骨を除去して露出した直腸の後面。
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ネラトンの線とブライアントの三角形。
参考文献
この記事には、 グレイの解剖学 (1918年)第20版の309ページからパブリックドメインのテキストが組み込まれています。
- ^ Marios Loukas、Robert G Louis Jr、Barry Hallner、Ankmalika A Gupta、Dorothy White。(2006)「仙骨結節靭帯の解剖学的および外科的考察と陰部神経圧迫症候群におけるその関連性」Surg Radiol Anat 28(2): 163–169
- ^ グレイの解剖学、第40版。
- ^ Vleeming, A., R. Stoeckart, et al. (1989). 「仙結節靭帯:仙腸関節の安定化におけるその動的役割に対する概念的アプローチ」 臨床バイオメカニクス 4(4): 200–203.
外部リンク
- 解剖図: Human Anatomy Online、SUNY Downstate Medical Center の 13:03-04 – 「中殿筋と大殿筋を除去した臀部深層筋」
- 解剖図: Human Anatomy Online、SUNY Downstate Medical Center の 17:02-05 – 「股関節の骨と靭帯の背面図」
- ニューヨーク州立大学ダウンステート医療センターの解剖写真:41:os-0114 - 「女性の会陰」
- 解剖写真:42:12-0102 ニューヨーク州立大学ダウンステート医療センター - 「男性の会陰と陰茎:坐骨肛門窩の境界」
- 解剖画像: SUNY ダウンステート医療センターの 9075
- ダートマス医科大学の解剖学科における股関節/股関節靭帯/靭帯7
