強迫行動

強迫的買い物は、金銭問題や家族との関わりが持てなくなるなど、生活に支障をきたすほどの過剰な買い物が特徴です。この強迫行動の有病率は世界中で5.8%で、この種の行動に影響を受ける人の大多数は女性です（約80%）。この種の強迫行動に対する確立された治療法はありません。^{[ 11 ]}治療に関する研究では、結果はまちまちです。認知行動療法がこの行動を軽減するのに役立つ可能性があるという研究結果がある一方で、有意な改善が見られなかったという研究結果もあります。^{[ 12 ]}

ため込み症は、物を過剰に溜め込み、それらを捨てることに困難を抱えることを特徴とする。ため込み症の主な特徴としては、住居スペースを効率的に利用できないこと、大量の所有物のために家の中を移動するのが困難であること、そして出口が塞がれていて、ため込み症の人やその家族、来客に危険を及ぼす可能性があることなどが挙げられる。ため込み症の人が通常保管する物には、衣類、新聞、容器、不要な郵便物、本、手芸用品、請求書や領収書、家庭用品などがある。^{[ 13 ]}ため込み症の人は、これらの物が将来役に立つと信じているか、捨てるには感傷的すぎると考えている。その他の理由としては、重要な書類や情報を失うことへの恐怖や物の特性などが挙げられる。^{[ 14 ]}ため込み症は、本人や同居人の健康にリスクをもたらす場合、有害となる可能性がある。健康リスクの例としては、物が散乱して不衛生な状態になり、ネズミや昆虫の蔓延を招く可能性、火災のリスク、転倒のリスクなどが挙げられる。^{[ 13 ]}

強迫性過食とは、栄養摂取量をコントロールできず、結果として体重が過剰に増加する状態です。この過食は通常、ストレスなどの生活上の問題に対処するための対処メカニズムとして行われます。強迫性過食症の人のほとんどは、自分のしていることが体に良くないことを知っています。この強迫行動は通常、幼少期に発症します。強迫性摂食に苦しむ人は、食べ物への過食を引き起こす感情的な問題に対処するための適切な対処スキルを持っていないことが多いです。彼らは、強迫観念が消えるか、それ以上食べられなくなるまで、絶え間なく食べたり飲んだりする、さまざまな期間の過食を繰り返します。これらの過食は通常、感情的なストレスを避けるために食べ物を利用していることに対する罪悪感や恥の感情を伴います。この強迫行動は、過食、うつ病、体重による活動からの離脱、突発的なダイエットなど、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。これは非常に深刻な強迫行動ですが、治療を受け、適切な食事プランを立てることで、これらの行動を克服することができます。^{[ 15 ]}摂食障害（神経性食欲不振症や神経性過食症など）では、体重、体型、カロリー摂取量に気を取られます。この中には、不適応で持続的な特定の行動があり、強迫行動と見なすことができます。例えば、食事を制限すること、嘔吐すること、下剤を乱用すること、運動しすぎることなどです。

強迫性ギャンブルは、ギャンブルをしたいという欲求があり、その欲求に抵抗できないことを特徴とします。ギャンブルは、個人の生活において深刻な個人的および社会的な問題を引き起こします。この強迫的な行動は、男性では通常思春期初期に、女性では20歳から40歳の間で始まります。ギャンブルへの衝動をコントロールするのが難しい人は、人生でストレスの多い時期にあるときは、抵抗するのがさらに難しくなる傾向があります。強迫的にギャンブルをする人は、家族、法律、ギャンブルをする場所や人々との間で問題に直面する傾向があります。この強迫的な行動に伴う問題の大部分は、ギャンブルを続けるためのお金がないか、以前のギャンブルによる借金を返済するためのお金がないことに起因します。強迫性ギャンブルは、認知行動療法、自助グループや12ステッププログラム、場合によっては薬物療法など、さまざまな形態の治療で改善できます。^{[ 16 ]}

抜毛症は、体毛を強迫的に抜く行為として分類されます。体毛が生えている場所ならどこでも抜毛する可能性があります。この抜毛によって、脱毛斑が生じます。軽度の抜毛症の人のほとんどは、集中力と自己認識を高めることで克服できます。^{[ 17 ]}

強迫性皮膚むしり症の人は、皮膚をむしったり、こすったり、掘ったり、引っ掻いたりする問題を抱えています。これらの行為は通常、皮膚の不要なシミや跡を取り除くためです。これらの強迫行為は、皮膚に擦り傷や炎症を残す傾向もあります。これにより、感染症やその他の治癒上の問題が発生する可能性があります。これらの行為は、不安、退屈、またはストレスの時に多く見られます。^{[ 18 ]}レビューでは、習慣逆転トレーニング^{[ 19 ]}やデカップリング^{[ 20 ]}などの行動介入が推奨されています。

強迫的な確認行為には、鍵、スイッチ、電化製品などの物を強迫的に確認することが含まれます。この種の強迫行為は通常、自分自身や他人に危害が及ぶ可能性があるかどうかを確認することに関係しています。通常、ほとんどの確認行動は、自分自身と他人の安全を守りたいという願望から生じます。^{[ 21 ]}この状態は強迫性障害としても知られています。

強迫的に数える人は、自分が置かれている状況において重要な特定の数字を持っている傾向があります。ある数字が重要だと考えられると、その人は、その重要な回数だけ顔を拭くなどの行動をしたいという欲求を抱きます。強迫的に数える行動には、歩数、物、行動、暗算など、さまざまなものを数えることが含まれます。^{[ 22 ]}

強迫的な手洗いは、通常、汚染恐怖症の人に見られます。強迫的な手洗い行動をする人は、一日を通して何度も手を洗います。これらの手洗いは儀式化され、一定のパターンに従うことがあります。強迫的な手洗いの問題を抱えている人は、毎日過剰に手を洗うため、手がひび割れたり赤くなったりする傾向があります。^{[ 23 ]}

強迫的反復は、同じ活動を何度も繰り返すことを特徴としています。これらの活動には、本の一部を何度も読み返すこと、何かを何度も書き直すこと、日常的な活動を繰り返すこと、同じフレーズを何度も繰り返すことなどが含まれます。^{[ 24 ]}

この種の強迫行動は、性に関するあらゆることに対する感情、思考、行動によって特徴づけられます。これらの思考は広範囲にわたり、健康、職業、社会生活、または生活の他の部分に問題を引き起こす必要があります。これらの感情、思考、行動には、通常の性的行動や、違法および/または道徳的および文化的に受け入れられないと考えられる行動が含まれる場合があります。この障害は、過剰性欲、過剰性欲障害、ニンフォマニア、または性依存症としても知られています。^{[ 25 ]}

強迫的な運動は、摂食障害、強迫性障害、その他の依存症を抱える人によく見られる強迫行動の一つです。^{[ 26 ]}この強迫行動をとる人は、過度で激しい運動をすることで陶酔感や報酬感を得ます。^{[ 26 ]}この過度な運動は、不安、うつ病、怪我、人間関係の悪化など、多くの悪影響をもたらす可能性があります。 ^{[ 26 ]}これらの有害な影響があっても、メリットがリスクを上回ると信じているため、運動を続ける人もいます。^{[ 26 ]}この行動の蔓延状況を正確に把握することは困難です。なぜなら、個人によって「やりすぎ」と考える運動の基準が異なる場合があるからです。^{[ 26 ]}例えば、アスリートは過度な運動をしているかもしれませんが、強迫的な運動をしているとは見なされないかもしれません。この行動は、本人が非協力的であったり、変化への意欲がなかったりするため、治療が特に難しいが、認知行動療法や動機づけ面接が役立つ可能性があるという研究もある。^{[ 26 ]}

強迫的なおしゃべりは、社会的に許容されるおしゃべりの量の範囲を超えています。^{[ 27 ]}強迫的なおしゃべりかどうかを判断する主な要因は、相手が話し始めるまで話し続けることと、他人が自分のおしゃべりを問題だと認識することです。この強迫行為と正の相関関係にある性格特性には、自己主張、コミュニケーション意欲、自己認識によるコミュニケーション能力、神経症傾向などがあります。^{[ 28 ]}研究によると、強迫的なおしゃべりをする人のほとんどは、自分がどれだけ話しているかを認識しており、止めることができず、それを問題だとは考えていません。^{[ 29 ]}

強迫的なソーシャルメディアの使用は、ソーシャルメディアの重要性を過度に重視すること、つまりソーシャルメディア依存症を特徴とします。強迫性障害（OCD）の人はソーシャルメディアをより重視することがわかっており^{[ 30 ]}、ソーシャルメディア依存症になるリスクが高いです^{[ 15 ]} 。ソーシャルメディアサイトは、OCD患者がオンライン画像を溜め込むなど、この障害の他の一般的な症状を示す媒体としても機能します^{[ 17 ] 。}

強迫的な関係中心思考は、一般的に関係強迫性障害と呼ばれ、恋愛関係に特有の強迫性障害の一種です。このタイプの強迫性障害は、診断可能な精神疾患ではなく、強迫性障害の症状であり、ソーシャルメディアやニュースでこの用語がますます多く見られるようになっています。この症状を持つ人は、恋愛関係に関して次のような侵入思考に悩まされることがよくあります。^{[ 31 ]}

• 「私のパートナーは本当に『運命の人』なのだろうか？」
• 「私は本当にパートナーを愛しているのだろうか？」
• 「もし私が他の人に惹かれたらどうなるの？」
• 「もし私がここに留まることが間違いだったらどうしよう？」
• 「もしパートナーが浮気したらどうなるんだろう？」
• 「もし私がパートナーを裏切ったらどうなるだろう？」
• 「もしパートナーが本当に私を愛していなかったらどうなるの？」^{[ 32 ]}
• 「パートナーではない人に惹かれる気持ちがあるのですが、それはその人を愛していないということでしょうか？」

これらの疑問から、パートナーに一日に何度も愛を再確認するように求めるようになり、関係にある両者にとって問題となる可能性があります。^{[ 33 ]}関係強迫性障害の人は、自分の考えが非合理的であると認識できることが多いのですが、それでも考えに抵抗できず、パートナーから安心感を求めてしまいます。関係強迫性障害を経験する人は、これらの侵入思考に非常に圧倒され、苦痛を感じることがあり、強迫性障害の人のパートナーは、関心を示しているにもかかわらず、パートナーを常に安心させなければならないことに苦痛を感じることがあります。その他の行動としては、自分の関係を他の人と比較したり、確実性を得るためにやり取りや細かい詳細を頭の中で見直したりすることが挙げられます。

これは、宗教的または道徳的な強迫観念を伴う強迫性障害のサブタイプです。このタイプの強迫性障害を持つ人は、自分の行動や思考によって宗教的または道徳的な規則に違反しているという過剰な懸念を経験します。彼らは、これが自分の本当の姿を反映しており、神からの罰につながるのではないかと心配します。良心過敏症によく見られる強迫観念は、冒涜行為をしたり、神を怒らせたりすることへの恐怖を中心に展開します。心配に加えて、行動上の強迫行為には、清めや浄化の儀式を繰り返すこと、義務ではない宗教行事を義務として扱うこと、過剰な告白、宗教指導者からの保証を求めることなどが含まれます。精神的な強迫行為には、祈りを繰り返したり、神聖なイメージや言葉を想像したり、「悪い」または「不誠実な」考えを置き換えようとしたり、神と取引をしたりすることなどが含まれます。^{[ 34 ]}